Анализы при беременности: что сдавать и зачем
Обновлено:
Коротко. После постановки на учёт в женской консультации беременной предстоит много анализов: кровь, моча, мазки, УЗИ и консультации специалистов. Каждое исследование нужно, чтобы вовремя заметить проблемы у мамы и малыша. Точный график назначает ваш врач, ориентируйтесь на него.
Первый визит к врачу
Чаще всего к врачу обращаются в 5–10 недель, а по медицинским соображениям лучше успеть до 12 недель. При первом приёме врач:
- собирает анамнез;
- измеряет вес, рост, давление, пульс и температуру;
- осматривает грудь и измеряет размеры таза;
- проводит осмотр шейки матки и влагалища в зеркалах;
- берёт мазки на флору, на онкоцитологию (для ранней диагностики онкологических заболеваний) и обследование на инфекции, передающиеся половым путём (обычно методом ПЦР).
Анализы до второго визита
В первое посещение выдают направления, результаты нужны ко второму визиту:
| Исследование | Зачем нужно |
|---|---|
| Общий анализ крови, группа крови и резус-фактор | Выявляет скрытое воспаление, аллергию, помогает предупредить резус-конфликт |
| Кровь на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С, токсоплазмоз | Показывает, есть ли инфицирование этими возбудителями |
| Биохимический анализ крови | Отражает работу многих органов (печень, поджелудочная железа и др.) |
| Глюкоза крови | Помогает вовремя заметить нарушение обмена глюкозы и диабет |
| Коагулограмма | Оценивает свёртываемость крови, что важно из-за кровопотери в родах |
| Общий анализ мочи | Выявляет проблемы с почками и инфекцию мочевыводящих путей |
| Анализ кала на яйца глист | Входит в первичное обследование |
| ЭКГ | Оценка работы сердца |
Кроме того, беременная посещает терапевта, офтальмолога, ЛОРа, стоматолога и эндокринолога. Если есть заболевания, назначают дополнительные консультации и исследования.
Вторая явка обычно назначается через 7–10 дней, когда готовы результаты. На их основе врач даёт рекомендации.
УЗИ и график визитов
- 11–13 недель — первое УЗИ. Оно помогает выявить генетические сбои и аномалии развития.
- 18–21 неделя — второе УЗИ.
- 32–35 недель — третье УЗИ.
- Иногда врачи направляют на УЗИ щитовидной железы, не дожидаясь эндокринолога.
Примерный ритм визитов:
- до 22 недель — примерно раз в 5–6 недель;
- с 22 до 30 недели — раз в 4 недели, если нет жалоб;
- общий анализ мочи сдают перед каждым визитом, общий анализ крови повторяют около 18 недель, глюкозу проверяют около 22 недель.
Второй и третий триместры
Около 28 недель назначают консультацию терапевта, общий анализ крови и мочи, кровь на сифилис и мазок на флору. С 28 недели при каждом визите делают кардиотокографию — запись сердцебиения плода и тонуса матки.
В 30 недель выдают больничный по беременности и родам. Повторяется тот же комплекс обследований, что и при постановке на учёт, кроме анализа на глистов.
Сроки и перечень исследований могут отличаться в разных учреждениях и меняться со временем, поэтому уточняйте актуальные требования у своего врача.
Зачем так часто нужна «баночка»
Мочевыделительная и половая системы тесно связаны. Цистит, уретрит и другие проблемы с почками могут осложнить роды и представлять опасность для ребёнка, например стать причиной внутриутробного инфицирования. Анализ мочи — самый простой и недорогой способ вовремя заметить неполадки. Лучше лишний раз принести баночку, чем пропустить инфекцию.
Описанное выше — лишь необходимый минимум для здоровой женщины. При хронических заболеваниях обследований будет больше. При тревожных симптомах не ждите планового визита и обратитесь к врачу.
Частые вопросы
Когда лучше встать на учёт? Обычно обращаются в 5–10 недель, желательно до 12 недель.
Зачем столько анализов? Они выявляют инфекции, воспаление, нарушения свёртываемости и обмена глюкозы, помогают подготовиться к родам.
Почему мочу сдают перед каждым приёмом? Это простой способ быстро заметить проблемы с почками и мочевыводящими путями.
Когда делают первое УЗИ? В 11–13 недель, оно важно для выявления аномалий развития.