ДОТ-тест при беременности: что это и кому нужен
Обновлено:
Коротко. ДОТ-тест (диагностика основных трисомий) определяет риск ряда хромосомных нарушений у плода по анализу крови из вены беременной. Он не угрожает малышу, в отличие от инвазивных методов, и проводится с 10-й недели беременности. Его чаще рекомендуют женщинам из группы риска по результатам скрининга.
Что такое ДОТ-тест
Это неинвазивный метод пренатальной диагностики. Он позволяет выявить синдромы Дауна, Патау, Эдвардса, Клайнфельтера и Шерешевского–Тернера. Дополнительно можно узнать резус-фактор и пол ребёнка.
Если по итогам УЗИ или скрининга заподозрена вероятность генетических нарушений, подтвердить или опровергнуть её можно инвазивными методами: амниоцентезом (забор околоплодной жидкости), кордоцентезом (взятие пуповинной крови) или биопсией ворсин хориона (анализ кусочка ткани плаценты). Они могут привести к выкидышу, поэтому безопасная альтернатива так востребована.
Как это работает
Из-за естественной гибели части клеток плаценты в кровь будущей мамы попадает около 5% ДНК малыша. Этого достаточно для анализа. Присутствие ДНК плода в крови матери обнаружили в 90-х годах XX века, а в практической диагностике тест стали применять с 2013 года, когда развились генетические технологии.
Как проходит исследование
- Берут кровь из вены, около 9 мл.
- Из неё выделяют и исследуют ДНК плода.
- Результат в виде отчёта выдают в течение 14 дней.
- Сдавать анализ можно на любом сроке начиная с 10-й недели: к этому времени доля ДНК плода в крови достигает нужной величины.
Насколько результаты достоверны
| Что определяют | Выявляемость и ошибка |
|---|---|
| Синдромы Дауна, Эдвардса, Патау | выявляются с вероятностью более 99%, ошибка не более 2,8% |
| Пол ребёнка | ошибка не более 15% |
Кому рекомендуют тест
- женщинам, попавшим в группу риска по результатам скрининга;
- беременным от 35 лет;
- семьям, где уже рождался ребёнок с генетическими нарушениями.
Условия и противопоказания
- Беременность должна быть одноплодной.
- Тест возможен при суррогатном материнстве и после ЭКО.
- Противопоказание: переливание крови за последние 6 месяцев.
Где и за сколько
Технологию предлагают лишь немногие компании в мире. Условия, стоимость и порядок сдачи анализа в вашей стране уточняйте заранее в медицинском центре, цены меняются.
Важный нюанс
Результат ДОТ-теста — скрининговый. В ряде стран метод не закреплён законодательно, и его результат не может быть официальным основанием для прерывания беременности. Решения принимает врач, и при необходимости диагноз подтверждают инвазивными методами. Все вопросы обсуждайте с врачом, ведущим беременность.
Частые вопросы
Опасен ли ДОТ-тест для ребёнка? Нет, это обычный забор крови из вены у мамы.
С какого срока можно сдать анализ? С 10-й недели беременности.
Можно ли сделать тест при двойне? Нет, одним из условий является одноплодная беременность.
Заменяет ли он инвазивную диагностику? Он снижает неопределённость, но окончательный диагноз и дальнейшую тактику определяет врач.