«Тошнило от крышечки воды»: как тяжёлый токсикоз довёл беременную до 40 кг
Обновлено:
Коротко. У 22-летней минчанки без хронических болезней беременность осложнилась неукротимой рвотой: она не могла пить даже воду, за четыре месяца похудела с 50 до 40 кг и 13 раз лежала в больнице. Затем добавились проблемы с печенью и гестоз, и на 34 неделе пришлось делать экстренное кесарево. Мальчик родился недоношенным и сегодня здоров.
Как всё начиналось
Беременность выявили на 5 неделе, женщина встала на учёт и чувствовала себя хорошо. Через неделю пропал аппетит, любимая еда вызывала ком в горле, а резкие запахи провоцировали тошноту. Через две недели присоединилась рвота почти после каждого приёма пищи. Капельницы с глюкозой, на которые она ездила ежедневно, не помогли.
Вскоре не удавалось удержать ни ложку риса, ни воду. Появились жажда, боль в желудке и периодическое напряжение живота при рвоте. Чтобы не допустить обезвоживания, она по ночам каждые 30 минут выпивала по крышечке воды: только такой объём не вызывал рвоту.
Госпитализации и обследования
- Первая госпитализация случилась на 6–7 неделе. В анализах обнаружили ацетон в моче, признак интоксикации. Назначили противорвотные уколы, и через несколько дней стало легче.
- Улучшение было коротким, и уже через пару дней женщина снова оказалась в больнице, на этот раз с 10 по 12 неделю.
- Врачи заподозрили, что дело не только в токсикозе, и провели обследование: зондирование желудка, УЗИ органов брюшной полости, консультации эндокринолога и психолога. Ничего не нашли.
- Рвота доходила до 12 раз в сутки. Врачи советовали есть хоть что-нибудь, даже не самую полезную еду, лишь бы удерживать калории. Упоминали и возможность питания через зонд.
- За четыре месяца вес упал с 50 до 40 кг, появились слабость и тахикардия.
Что помогло
Народные средства (хлеб с солью, мятный чай) не сработали. Облегчение пришло на 15 неделе: переносить удалось имбирное печенье. Утром, не вставая с постели и не поворачивая головы, она понемногу откусывала его, и это позволяло избежать рвоты. Потом в рацион вошли жареный картофель с квашеной капустой. Есть приходилось через силу, сидя с ровной спиной у открытого окна, где тошнило меньше.
Важно: то, что помогло одной женщине, не обязательно подойдёт другой. Имбирь и другие средства стоит обсуждать с врачом.
Новые осложнения
- Когда тошнота ослабла, анализы показали ухудшение функций печени. Врачи назначили лечение, и показатели удалось выправить.
- В январе женщину снова положили в больницу из-за сильного тонуса матки.
- В 20 недель УЗИ было в норме. С 30 недель ухудшились показатели КТГ, малыш отставал в весе (около 1600 г), а у мамы развился гестоз: осложнение с отёками, повышенным давлением и риском судорог.
- Для созревания лёгких ребёнка ввели специальный препарат, собрали консилиум и решили делать кесарево на 34 неделе.
- За день до операции давление поднялось, КТГ ухудшилось, подозревали преэклампсию. На следующий день решение изменилось: операцию провели экстренно.
Роды и итог
Мальчик родился ростом 41 см и весом 1500 г, закричал сразу и был переведён в реанимацию. Через неделю при весе 1650 г его вместе с мамой перевели в республиканский центр «Мать и дитя», где они провели ещё 25 дней. После выписки с ребёнком занимались реабилитацией, а к двум годам проблем со здоровьем, связанных с недоношенностью, у него нет.
Здоровье мамы пострадало: пищеварение, перепады давления, учащённый пульс в покое. Второго ребёнка семья не планирует.
Что важно знать о тяжёлом токсикозе
- Лёгкая тошнота в первом триместре встречается часто. Но неукротимая рвота, потеря веса, невозможность пить и появление ацетона в моче требуют медицинской помощи, а не терпения.
- Тревожные признаки: рвота много раз в сутки, потеря более 5% веса, сильная слабость, головокружение, скудная тёмная моча, учащённое сердцебиение.
- Лечение в таких случаях проводят в стационаре: восполняют жидкость и питательные вещества, назначают подходящие препараты. Схему определяет только врач.
- При тяжёлом течении необходимо наблюдение за печенью, давлением и состоянием плода.
Частые вопросы
Чем тяжёлый токсикоз отличается от обычного? При обычном токсикозе тошнота и рвота терпимы, вес почти не меняется. При тяжёлом женщина теряет вес, не удерживает жидкость, появляются признаки обезвоживания и интоксикации.
Когда нужно срочно к врачу? Если нельзя пить, рвота повторяется много раз в день, резко снижается вес, кружится голова или сильно бьётся сердце. Не ждите планового приёма.
Опасен ли сильный токсикоз для ребёнка? Он повышает риск осложнений, поэтому беременность таких женщин наблюдают внимательнее. Оценить влияние на малыша может только врач по результатам УЗИ и КТГ.
Помогает ли имбирь? Некоторым помогает, но не всем, и подходит не каждая форма. Перед использованием посоветуйтесь с врачом.
Повторится ли это при следующей беременности? Риск выше, но не обязателен. О планировании новой беременности стоит заранее поговорить с акушером-гинекологом.