5 женских проблем, при которых стоит проверить гормоны
Обновлено:
Коротко. Гормональным сбоем часто объясняют любые проблемы со здоровьем, но на деле эндокринные причины встречаются не всегда. Лишний вес, проблемы с волосами, смена настроения, трудности с зачатием и постоянная жажда действительно могут быть связаны с гормонами, но сначала нужно обследование у эндокринолога.
Какие железы регулируют работу организма
Гормоны выделяют железы внутренней секреции. Они управляют давлением, репродуктивной функцией, жизненной энергией и памятью.
- Гипофиз — область мозга, где образуются многие гормоны (ХГЧ, ЛГ, ФСГ, СТГ, ТТГ, пролактин). Связывает эндокринную и нервную системы.
- Щитовидная железа влияет на обмен веществ, рост, развитие и способность к зачатию.
- Околощитовидные железы регулируют уровень кальция и фосфора.
- Поджелудочная железа вырабатывает инсулин и глюкагон, которые влияют на обмен веществ, в частности углеводов.
- Кора надпочечников регулирует белковый, жировой, углеводный и минеральный обмен, а также образует половые гормоны.
- Половые железы отвечают за формирование вторичных половых признаков и выработку половых клеток.
Проблема 1. Лишний вес
Бывает, что женщина тренируется, правильно питается, сидит на диетах, а вес не уходит. Первой под подозрение попадают гормоны, но явные эндокринные причины (например, гипотиреоз или гиперкортицизм) есть лишь примерно у 5% людей с избыточной массой тела. Чаще калорийность питания недооценивают, а физическую нагрузку переоценивают. Разобраться помогают подробный разбор рациона, диетолог и эндокринолог.
Ожирение нередко не считают диагнозом, хотя это хроническое заболевание с осложнениями. Если индекс массы тела выше 30–35 кг/м², именно он может быть главной проблемой, а гормональный фон нарушается уже на его фоне.
Висцеральный жир сегодня рассматривают как гормонально активный орган: он влияет на центры голода и насыщения, участвует в обмене углеводов и жиров. Его избыток может привести к инсулинорезистентности, а затем к сахарному диабету 2 типа и болезням сердца и сосудов. Если у обоих родителей есть лишний вес, риск ожирения у ребёнка возрастает до 70%.
Для тех, кто планирует беременность, ожирение — фактор риска гестационного сахарного диабета.
Проблема 2. Выпадение волос или их избыточный рост
Выпадение волос
Это частая жалоба, особенно после родов. Причины разные: железодефицитная анемия, проблемы с желудочно-кишечным трактом, стресс, нехватка витамина D. Среди эндокринных причин чаще всего встречается нарушение работы щитовидной железы.
Если выпадение волос сочетается с повышенной утомляемостью, непереносимостью холода, сухостью кожи, приступами учащённого сердцебиения и сбоями цикла, нужна консультация эндокринолога.
Избыточный рост волос
Волосы на подбородке, над верхней губой, по средней линии живота могут быть признаком повышенного уровня андрогенов в крови. Иногда это сочетается с угревой сыпью, жирной себореей и нарушениями цикла. По результатам обследования врач решит, нужна ли медикаментозная коррекция или достаточно помощи косметолога.
Проблема 3. Перепады настроения
Эмоциональные качели обычно связывают с беременностью, но они могут сохраняться и после родов. Иногда помощь нужна не психолога, а эндокринолога.
- Гипотиреоз (сниженная функция щитовидной железы): апатия, сонливость, слабость, падение работоспособности, трудности с запоминанием, сухая кожа, ломкость волос и ногтей.
- Гипертиреоз (повышенная функция): гиперактивность, неспособность сосредоточиться, учащённое сердцебиение, резкая смена эмоций.
Большинство болезней щитовидной железы имеют благоприятный прогноз, и при правильном лечении симптомы начинают отступать через две-три недели. Обычно для начала достаточно УЗИ щитовидной железы и анализа крови на гормоны, а препараты подбирает врач.
Проблема 4. Трудности с зачатием
Если гинекологическое обследование ничего не выявило, причина может быть в гормонах. Беременность — это нагрузка на всю эндокринную систему.
| Гормон | Что делает |
|---|---|
| Эстрогены | Вырабатываются в основном яичниками, влияют на становление и регулярность цикла, состояние слизистой матки и готовность организма к беременности и родам |
| Прогестерон | Образуется во второй половине цикла в жёлтом теле, создаёт условия для зачатия и вынашивания. Без беременности жёлтое тело исчезает, и уровень гормона падает |
| Тестостерон | Есть и у женщин в меньшей концентрации, участвует в регуляции цикла. Заметное повышение может привести к прерыванию беременности |
Важна и работа щитовидной железы. Тщательное обследование до беременности и грамотное лечение помогают подготовить организм к рождению здорового малыша.
Проблема 5. Жажда, частое мочеиспускание, утомляемость, похудание
Эти симптомы должны насторожить: так может проявляться сахарный диабет 1 типа, который начинается ярко и относительно просто диагностируется. Диабет 2 типа коварнее: классических симптомов нет, возможны лишь сухость во рту, лёгкая слабость и сонливость. Часто его выявляют уже с осложнениями, спустя 7–10 лет после начала болезни.
Организм сразу реагирует на низкий сахар, а на высокий не обращает внимания: глюкоза может превышать норму в 3–5 раз, а самочувствие почти не меняется. При таких симптомах обратитесь к врачу.
Когда идти к эндокринологу без жалоб
- при планировании беременности;
- во время беременности, в рамках планового обследования;
- перед подбором контрацепции;
- с наступлением менопаузы;
- после 45–50 лет независимо от самочувствия.
В дальнейшем для контроля возрастных изменений стоит приходить к эндокринологу хотя бы раз в год.
Частые вопросы
Всегда ли лишний вес связан с гормонами? Нет, явные эндокринные причины есть лишь примерно у 5% людей с избыточным весом. Чаще дело в питании и активности, но проверить щитовидную железу и обмен веществ может врач.
Выпадение волос после родов означает гормональный сбой? Не обязательно. Причиной могут быть анемия, стресс, нехватка витамина D и другое. Если есть утомляемость, зябкость, сухость кожи и сбои цикла, обратитесь к эндокринологу.
Какие обследования обычно назначают при подозрении на болезнь щитовидной железы? Как правило, УЗИ щитовидной железы и анализ крови на гормоны. Дальнейшее решает врач.
Нужно ли ходить к эндокринологу, если ничего не беспокоит? Да, при планировании беременности, во время неё, перед подбором контрацепции, в менопаузе и после 45–50 лет.