Экстренная контрацепция: как работают таблетки и что важно знать
Обновлено:
Коротко. Экстренная контрацепция помогает предотвратить беременность после незащищённого полового акта: таблетки нужно принять не позднее чем через 72 часа, и чем раньше, тем лучше. Это исключительная мера, а не постоянный способ защиты, и она помогает не в ста процентах случаев. Это гораздо более щадящий вариант, чем аборт.
Какие бывают методы
Даже у пар, которые тщательно предохраняются, случается осечка. Если беременность не входит в планы, можно воспользоваться экстренной контрацепцией уже после полового акта.
В мире применяют два метода:
- специальные таблетки;
- медьсодержащие внутриматочные контрацептивы (спираль), которые устанавливает врач.
Спираль для экстренных случаев на практике используют не везде, поэтому дальше речь о таблетках. Их можно купить в аптеке без рецепта.
Как действуют таблетки
Таблетки предотвращают беременность, предупреждая или задерживая овуляцию.
- Принимать их нужно не позднее чем через 72 часа после полового акта.
- Чем раньше после секса принята таблетка, тем выше эффективность и ниже вероятность нежелательной беременности.
- По данным ВОЗ, экстренная контрацепция может предупреждать беременность более чем в 95% случаев.
Препараты бывают на основе разных действующих веществ. Один из распространённых вариантов содержит левоноргестрел, синтетический аналог женских гормонов прогестогенов. Такие препараты различаются количеством таблеток:
| Вариант | Как принимают |
|---|---|
| Одна таблетка 1,5 мг | Однократно |
| Две таблетки по 0,75 мг | В два этапа |
По действию, эффективности, противопоказаниям и побочным эффектам эти варианты сходны.
Противопоказания
- серьёзные нарушения функции печени;
- гиперчувствительность к компонентам препарата;
- непереносимость лактозы;
- болезнь Крона.
Можно ли при грудном вскармливании
Лактация согласно инструкции не является противопоказанием. Но левоноргестрел выделяется с грудным молоком (около 0,1% дозы). Воздействие на малыша можно снизить: принять таблетку сразу после кормления и пропустить одно следующее кормление. Перед приёмом лучше посоветоваться с врачом.
Побочные действия
Они похожи на те, что вызывают обычные оральные контрацептивы:
- тошнота и рвота;
- незначительные нерегулярные кровянистые выделения;
- утомляемость.
Такие явления возникают нечасто, выражены слабо и обычно проходят сами.
Что будет с менструацией
Чаще всего менструация приходит в срок и обычного характера, но может начаться раньше или позже. Если задержка больше 5 дней или кровотечение необычное, сделайте тест на беременность и при необходимости обратитесь к врачу.
Когда восстанавливается фертильность
Способность забеременеть восстанавливается сразу. Даже при следующем половом акте через день после таблетки без защиты можно забеременеть. Поэтому после приёма сразу вернитесь к постоянному методу контрацепции или начните им пользоваться.
Не постоянное средство, а исключительная мера
Экстренную контрацепцию применяют только эпизодически, она не должна заменять регулярный метод. Повторный приём в одном и том же цикле может привести к нарушениям цикла.
Почему помогает не всегда
Эффективность не равна 100%. В исследованиях показано, что при приёме левоноргестрела беременность всё же наступает примерно у 13 из 100 женщин.
Причины разные. Например, овуляция могла произойти до приёма таблетки: женщина была фертильна во время секса, и оплодотворение успело случиться. Тогда таблетка уже не поможет, ведь она не прерывает возникшую беременность.
Если беременность всё же наступила после приёма таблетки, считается, что такие препараты не способны навредить развивающемуся эмбриону.
На эффективность могут влиять:
- некоторые лекарства (список есть в инструкции);
- вес женщины: при большом весе эффективность снижена.
Народные средства не подходят
Не используйте для предотвращения беременности народные способы: спринцевание кислыми растворами (марганцовкой, уксусом), антисептики, отвары трав. Они малоэффективны, могут вызвать ожог слизистой влагалища и нарушить естественную микрофлору.
Если произошёл незащищённый половой акт, а беременность не планировалась, подумайте об экстренной контрацепции как можно скорее. Это не призыв отказываться от материнства, но гораздо более щадящий вариант, чем аборт.
Частые вопросы
Нужен ли рецепт? Нет, такие таблетки продаются в аптеке без рецепта, но при сомнениях лучше проконсультироваться с гинекологом.
Сколько времени есть на приём? Не более 72 часов после полового акта; чем раньше, тем выше эффективность.
Можно ли использовать как обычную контрацепцию? Нет. Это только экстренная мера, повторный приём в одном цикле может нарушить его.
Что делать, если месячные задерживаются после таблетки? Если задержка больше 5 дней или кровотечение необычное, сделайте тест на беременность и обратитесь к врачу.