По-прежнему откладываете беременность? Подумайте о миоме матки
Опубликовано:
Не торопитесь становится мамой? С возрастом риск стать “счастливой обладательницей” миомы матки повышается. Как этот диагноз может помешать планам на рождение детей?
**Первая беременность в 40 лет - уже не редкость. **Все чаще о планировании деток мы задумываемся только лишь с 30-ти лет.
Между тем, по многим литературным данным, каждая третья женщина после 30-ти, является «счастливым обладателем» миомы матки.
.jpg)
**Миома у девушки 20 лет – тоже, к сожалению, не миф, а реальность. **Заболевания молодеют.
Вот и получается, что сочетание беременности и миомы, становится, с течением времени, все более и более актуальным.
Что такое миома?
Миома матки – это доброкачественное опухолевое образование женской половой системы.
.jpg)
В чем причина возникновения миомы?
-
наследственная предрасположенность
-
эндокринные (гормональные) нарушения
-
предшествующие вмешательства на матке (кесарево сечение, аборт,..)
-
инфекция
-
неправильное питание
-
вредные привычки
-
стресс
.jpg)
Нет конкретной причины, устранив которую, мы можем быть спокойны, что миома нам не грозит.
Получается, что мы все с возрастом вступаем в группу риска. Кто-то в большей степени, кто-то в меньшей**.**
Планирование с миомой. Что делать?
Очень важно обследоваться перед планированием беременности. Осмотр гинеколога и УЗИ органов малого таза помогут подтвердить либо исключить миому матки.
Именно врач, учитывая вид, расположение, количество и размер опухоли, особенности вашего организма, должен помочь определиться с дальнейшей тактикой.
.jpg)
Субмукозное расположение узла, большой размер миомы (> 5 см), быстрый рост – чаще всего являются показаниями для консервативной миомэктомии (удалении узла при сохранении матки).
**Планирование беременности после миомэктомии **возможно только спустя 12 месяцев. Необходимо время для адекватного формирования рубца на матке.
При соблюдении данного условия, риск разрыва матки по рубцу во время беременности крайне мал.
Часто бывает, что забеременеть на фоне миомы не получается. Только лишь после исключения других возможных причин, можно считать, что всему виной именно миома матки.
.jpg)
Как влияет беременность на миому?
Миома матки под влиянием гормонов, цитокинов и факторов роста, которые вырабатываются во время беременности, начинает расти и в течение буквально первых 6-7 недель увеличивается почти вдвое.
Затем скорость роста снижается ближе ко второй половине беременности. А в третьем триместре размеры узлов могут начать уменьшаться.
.jpg)
**Из возможных осложнений **со стороны миомы матки при беременности можно отметить:
-
дегенеративные изменения в узле, вплоть до некроза (нарушение питания, которое может сопровождаться болью, повышением температуры);
-
кровотечение.
Однако чаще всего миома никак не беспокоит во время беременности. Только лишь УЗИ-диагностика помогает определить локализацию, размер, вид и количество узлов.
Как миома влияет на беременность?
У большинства женщин, имеющих миому матки, успешно наступают беременности. Однако, по литературным данным, они ассоциируются с более высоким риском:
-
самопроизвольного выкидыша;
-
преждевременных родов;
-
преждевременного излития околоплодных вод;
-
преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты;
-
неправильного положения плода в матке;
-
фетоплацентарной недостаточности (нарушения питания малыша в матке);
-
дискоординации родовой деятельности;
-
операции кесарева сечения;
-
послеродового кровотечения.
.jpg)
Вот за этим и необходимо планирование
Все вышеперечисленные осложнения напрямую зависят от характеристик узла. Особенностями, вызывающими опасения, считают:
-
Субмукозное расположение узла
-
Размер более 5 см
-
Множественные узлы
-
Расположение миомы позади прикрепления плаценты
А маленький узелок в толще стенки матки, который также грозно будет называться «миомой», может быть случайной находкой на УЗИ и никоим образом не повлияет на беременность.
.jpg)
**Важно обследоваться, наблюдаться, **а еще важнее – на этапе планирования свести к нулю возможные риски и осложнения, которые могут быть связаны с миомой.
Удаление миомы во время беременности – крайне редкая операция. Она может быть выполнена только лишь по экстренным показаниям.
Родоразрешение при миоме
Опять же все зависит от размера и расположения узла. Кесарево сечение абсолютно показано, если миома мешает нормальному продвижению ребенка в родах.
В ходе операции кесарева сечения миоматозный узел может быть удален.
Так что же делать?
- К сожалению, **невозможно дать четкие рекомендации по профилактике возникновения миомы. **Каждая женщина может столкнуться с данной проблемой…
.jpg)
-
Случаи миомы у молоденьких девушек достаточно редки. Ключевое значение в возникновении миомы имеет возраст. Поэтому, быть может, не стоит откладывать планирование беременности «до лучших времен»…
-
Обязательно обследоваться на этапе подготовки к будущему материнству. Миому, которая может вызвать осложнения во время беременности, лучше удалить.
Большинство беременностей наступает, протекает и заканчивается благополучно даже на фоне миомы матки. Если бы не УЗИ, то женщина могла бы и не знать об имеющейся особенности.
.jpg)
**Но в 20% случаях миома все-таки неблагоприятно влияет на беременность. **И это именно та ситуация, когда проблему легче предотвратить, чем корректировать последствия.
В Вашем случае миома матки повлияла на беременность? В каком возрасте вы родили первого ребенка?
Колонку ведет:
.jpg)
Такунова Мария Григорьевна, врач акушер-гинеколог, руководитель и лектор Школы материнства и женского здоровья “Лира”.
Курсы для беременных в Школе «Лира» - квалифицированный врачебный подход, душевное понимание и теплое отношение.
Преимущества курсов “Лира”:
-
маленькие группы;
-
возможность посещения с партнером с выдачей сертификата о партнерских родах;
-
полная программа подготовки к родам, включая методы обезболивания родов, восстановление после родов, грудное вскармливание и уход за младенцем;
-
информационная поддержка по вопросам вынашивания малыша;
-
есть курс о беременности;
-
питание, анализы и обследование, психологическая адаптация и многое другое.