Лактационный кризис: как вернуться к грудному вскармливанию
Обновлено:
Коротко. Лактационный кризис и недобор веса в первый месяц не означают конец грудного вскармливания. Частые прикладывания, в том числе ночью, полноценное питание и питьё, отдых и контроль того, наедается ли малыш, помогли маме из этой истории через несколько месяцев перейти от смешанного вскармливания к полностью грудному.
Что произошло
Женщина кормила старшего сына грудью полтора года без проблем и решила, что курсы по ГВ ей не нужны. Со вторым ребёнком всё сложилось иначе: беременность и год до неё прошли в хроническом стрессе, к тому же маме было 35 лет.
Малыш родился в срок, крупным и здоровым, и активно сосал. Но по утрам он кряхтел, и мама принимала это за колики и просто укачивала его. Позже она поняла, что так ребёнок сигнализировал о голоде: не всегда младенец чмокает и ищет грудь, иногда он просто возится и кряхтит.
Через две недели наступил лактационный кризис. Ребёнок громко плакал и бил грудь кулачками, молока стало не хватать. Прибавка в весе за первый месяц оказалась минимальной, и педиатр назначил докорм смесью. После бутылочки малыш стал отказываться от груди и брал её только сонным, из-за чего молока становилось ещё меньше.
Какие ошибки признала мама
- Она устанавливала режим, а не кормила по требованию, хотя лактация ещё не наладилась.
- Пропускала ночные и предутренние кормления, а именно они хорошо стимулируют выработку молока: пролактин вырабатывается в том числе ночью.
- Питалась и пила недостаточно.
Что помогло вернуться к ГВ
Мама составила для себя план и придерживалась его несколько недель:
- кормила по первому требованию днём и ночью;
- давала докорм с ложечки, а не из бутылочки, сначала предлагая грудь и только потом смесь;
- днём кормила сидя, помогая малышу сосать;
- спала вместе с ребёнком, в том числе днём, а бытовые дела и старших детей поручила близким;
- гуляла с малышом на свежем воздухе;
- полноценно питалась и достаточно пила;
- не полагалась на домашние весы, а считала мокрые подгузники и мочеиспускания, чтобы понять, наедается ли ребёнок.
Через 3,5 месяца малыш перешёл от смешанного вскармливания к полностью грудному. Всего ГВ продлилось 2 года и 3 месяца и завершилось спокойно, по обоюдному согласию.
На что обратить внимание
Как понять, что малышу хватает молока
Ориентиры: число мокрых подгузников и мочеиспусканий за сутки, стул, поведение ребёнка после кормления и прибавки в весе, которые оценивает педиатр. Если прибавка маленькая или малыш беспокойный и плачет у груди, не откладывайте разговор с врачом или консультантом по ГВ.
Ночные кормления
В первые месяцы ночные прикладывания помогают поддерживать лактацию. Если спите с малышом вместе, заранее изучите правила безопасного совместного сна и обсудите их с педиатром.
Докорм
Решение о докорме и его объёме принимает врач. Если докорм нужен, спросите, как давать его так, чтобы не потерять грудь: например, с ложечки или другим способом, который посоветует специалист. Самостоятельно подбирать лекарства для лактации не стоит.
Настрой и поддержка
Стресс, усталость и чувство вины затрудняют кормление. Просите близких взять на себя домашние дела, а при сомнениях обращайтесь к консультанту по ГВ. Если вы подавлены, тревожны или не можете справиться с эмоциями, обратитесь к врачу.
Частые вопросы
Лактационный кризис означает, что молоко пропало? Нет. Это временное снижение количества молока, которое чаще всего удаётся преодолеть частыми прикладываниями, отдыхом и питанием. Если сомневаетесь, обсудите ситуацию с врачом.
Можно ли вернуться к ГВ после смеси? Часто можно, но это требует терпения и времени. Мама из этой истории шла к полностью грудному вскармливанию несколько месяцев. Подробный план лучше составить с педиатром или консультантом по ГВ.
Нужно ли кормить ночью? В первые месяцы ночные кормления помогают поддерживать выработку молока, поэтому режим лучше не навязывать, а ориентироваться на малыша.
Надёжно ли взвешивание на домашних весах? Для оценки питания лучше ориентироваться на мокрые подгузники и прибавки в весе, которые измеряет врач.