Грудное вскармливание: трудности первого года и как с ними справиться
Обновлено:
Коротко. Теория о грудном вскармливании часто расходится с практикой: малыш может спать вместо кормления, появляются трещины, лактостаз и периоды, когда молока кажется мало. Большинство трудностей решаются частым прикладыванием, правильным захватом и спокойной уверенностью мамы. Всё индивидуально, поэтому ориентируйтесь на состояние и развитие своего ребёнка.
Что обычно советуют на курсах для беременных
Будущим мамам чаще всего рассказывают несколько базовых правил:
- не пропускать ночные кормления в первые месяцы;
- кормить по требованию;
- пробовать разные позы для кормления;
- не ждать большого объёма молозива, ему и не нужно быть большим;
- при проблемах обращаться за помощью к специалисту по грудному вскармливанию.
На практике всё складывается иначе, и это нормально.
Первые дни в роддоме
Малыш много спит и не просит грудь
Новорождённый может спать по 5–6 часов подряд и не требовать кормления. Врачи в таких случаях обычно советуют будить ребёнка. Сонный малыш иногда отворачивается от груди, и тогда помогает терпение: кормить днём каждые 3–4 часа, пробовать приложить снова чуть позже. Если ребёнок слишком сонный, плохо ест или у него есть желтушка, обязательно обсудите это с врачом.
Трещины сосков
Трещины появляются у многих мам в первые дни. Чаще всего их причина в неправильном захвате груди. Что помогает:
- проверить, как малыш берёт грудь, и при необходимости поправить положение;
- использовать средства и накладки для сосков, которые рекомендовал врач;
- не прибегать к сомнительным домашним способам, особенно к тем, что раздражают кожу.
Если трещины не заживают или причиняют сильную боль, обратитесь к врачу.
Разлучение из-за желтушки
Если ребёнка на время забирают для лечения неонатальной желтухи, важно сохранить лактацию: врачи обычно просят приносить сцеженное молоко. Сцеживаться можно молокоотсосом или руками. Нередко одна грудь лучше отдаёт молоко в молокоотсос, а другая при ручном сцеживании, и это нормально.
Дома: сомнения и лактостаз
Нужно ли сцеживаться
Единого ответа для всех нет. Некоторые мамы сцеживают уплотнённые участки после кормления, другим специалисты советуют не сцеживаться вовсе, чтобы не стимулировать избыток молока. Если не уверены, обсудите свою ситуацию с врачом или специалистом по грудному вскармливанию, которому доверяете.
Как действовать при лактостазе
Лактостаз проявляется болезненным уплотнением в груди. Что обычно рекомендуют:
- чаще и подольше прикладывать малыша, меняя позы так, чтобы он опорожнял проблемный участок;
- не прекращать кормление резко;
- при повышении температуры, покраснении, сильной боли обратиться к врачу.
Важный урок: если вы начали сцеживаться, заканчивайте постепенно. Уберите одно сцеживание в день на пару дней, затем следующее, и так далее.
Когда кажется, что молока стало мало
Около 3 месяцев многие мамы замечают, что молока как будто стало мало, а малыш просит есть чаще и плачет от голода. Это может быть лактационный криз. Обычно помогают:
- частые прикладывания: принцип «спрос рождает предложение» работает, но не мгновенно, а в течение нескольких дней, иногда недели и дольше;
- спокойствие и отказ от докорма без необходимости;
- наблюдение за прибавкой в весе и развитием ребёнка вместе с педиатром.
Если прибавка веса маленькая, обязательно обсудите это с врачом.
Позы для кормления
Пробуйте разные: лёжа, классическую «колыбельку», из-под руки. Подойдёт та, в которой удобно и маме, и малышу. Для ночных кормлений многим удобнее поза лёжа, она помогает больше спать.
Питание мамы
Строгой диеты для кормящей мамы обычно не требуется. Пробуйте продукты постепенно и наблюдайте за реакцией малыша. Если после какого-то блюда у ребёнка болит животик или он беспокойно спит, исключите его на время. Для каждой пары «мама и малыш» реакции разные.
Отлучение от груди
К году и трём месяцам ребёнок может кормиться грудью лишь при ночных пробуждениях. Отлучать лучше постепенно: убирать по одному кормлению. Если у малыша прорезываются зубы, период отлучения можно приостановить, чтобы не добавлять стресса.
Главный вывод
Всё индивидуально, и смотреть нужно на ребёнка. Мама, уверенная в своих действиях, легче справляется с трудностями. Если сомнения не проходят, обратитесь к врачу или специалисту, которому вы доверяете.
Частые вопросы
Нужно ли будить спящего новорождённого для кормления? Чаще всего врачи советуют будить малыша днём каждые 3–4 часа, особенно в первые недели. Подробности уточните у педиатра.
Что делать, если в 3 месяца стало мало молока? Чаще прикладывайте ребёнка и дайте лактации несколько дней, чтобы подстроиться. Следите за прибавкой веса и при сомнениях обратитесь к врачу.
Можно ли резко прекратить сцеживание? Лучше этого не делать: это может привести к лактостазу. Сокращайте число сцеживаний постепенно.
Нужно ли соблюдать строгую диету при кормлении? Как правило, нет. Вводите продукты постепенно и смотрите на реакцию малыша.