Грудное вскармливание: трудности первого года и как их пройти
Обновлено:
Коротко. Путь грудного вскармливания редко бывает гладким: молоко после кесарева может прийти не сразу, появляются трещины и лактостазы, а малышу порой нужен докорм. Многие трудности решаются с помощью врача и консультанта по ГВ, а решение о продолжении или завершении кормления мама принимает вместе со специалистами.
Молоко не приходит сразу
После кесарева сечения молоко нередко появляется позже, чем после родов естественным путём: в истории мамы оно пришло лишь на четвёртый день, а у кого-то и позже. Это не значит, что лактации не будет. В это время малыша могут докармливать смесью по назначению врача, а маме полезно чаще прикладывать ребёнка к груди и при необходимости сцеживаться.
Размер груди на количество и качество молока не влияет: это распространённое заблуждение.
Трещины сосков и боль при кормлении
Первые дни кормления часто сопровождаются болезненностью. Трещины чаще всего связаны с неправильным захватом груди. Что помогает:
- проверить положение малыша и захват груди вместе с консультантом по грудному вскармливанию;
- не пользоваться накладками без рекомендации специалиста: ребёнку на них может быть неудобно, а лактация иногда страдает;
- при сильной боли и воспалении обратиться к врачу.
Мало молока и слабая прибавка в весе
Если малыш подолгу сосёт, засыпает уставшим, быстро просыпается и снова просит грудь, а педиатр отмечает слабую прибавку, нужно искать причину. Решение о докорме принимает врач. Смешанное вскармливание — нормальный вариант, при котором можно сохранить грудное молоко:
- Сначала предложить грудь, затем докормить.
- По совету специалиста использовать молокоотсос для стимуляции лактации.
- Регулярно контролировать вес ребёнка.
Причина может быть в уздечке языка
Иногда трудности с сосанием связаны с короткой уздечкой языка: малышу тяжело эффективно сосать, он устаёт и недоедает. Если подозреваете такую причину, покажите ребёнка педиатру или детскому хирургу.
Аллергия у малыша и диета мамы
Высыпания на коже у грудничка могут быть признаком аллергии, но причины бывают разными, и ставить диагноз самостоятельно нельзя. Врач может порекомендовать маме гипоаллергенную диету и затем постепенно расширять рацион, наблюдая за реакцией ребёнка.
Важно помнить:
- строгие ограничения должен назначать и контролировать врач;
- слишком скудный рацион на долгий срок истощает саму маму, поэтому питание нужно обсуждать со специалистом;
- при выраженной аллергии вопрос о смеси или лечебном питании решает доктор.
Лактостаз
Лактостаз — застой молока в протоках: появляются болезненное уплотнение, покраснение, иногда повышается температура. Помогают частые прикладывания и правильный захват. Любые домашние методы лучше обсуждать с врачом или консультантом по ГВ. При высокой температуре и ухудшении самочувствия обратитесь к врачу.
Когда и как заканчивать грудное вскармливание
Завершать кормление можно по желанию мамы и ребёнка, а также по медицинским показаниям. Если маме назначают лекарства, нужно уточнить у врача, совместимы ли они с кормлением. Иногда приходится прервать ГВ резко, и тогда расставание проходит тяжело для обоих: малыш может плакать и просить грудь, а мама переживать. Это нормально. Мягкое завершение, когда оно возможно, переносится легче: постепенно сокращают число кормлений, начиная с дневных.
Грудное вскармливание — не экзамен. Любой срок кормления ценен, а решение о питании малыша должно быть спокойным и без чувства вины.
Частые вопросы
Что делать, если молоко не пришло после кесарева? Прикладывайте малыша чаще, при необходимости сцеживайтесь и обсудите докорм с врачом: поздний приход молока бывает нормой.
Можно ли сохранить грудное вскармливание при докорме смесью? Да, смешанное вскармливание допустимо, и при поддержке специалиста грудное молоко можно сохранить.
Нужна ли кормящей маме строгая диета? Только если её назначил врач при подтверждённой аллергии у ребёнка. Без показаний питание должно быть полноценным.
Когда стоит обратиться к врачу? При слабой прибавке веса, сильной боли, трещинах, температуре, высыпаниях у малыша и любых тревожных симптомах.