Докорм при ГВ: как сохранить грудное вскармливание
Обновлено:
Коротко. Если новорождённый теряет вес и плохо сосёт, докорм не всегда означает конец грудного вскармливания. Небольшие порции смеси после прикладывания, частые прикладывания и спокойная обстановка помогли героине этой истории сохранить лактацию. Схему докорма всегда подбирает педиатр.
Когда уверенность в себе рушится
Мама в этой истории с самого начала настраивалась скептически: у её мамы и тёти молока не было, и она считала, что наследственность не в её пользу. Помогли курсы подготовки к родам, где объяснили главное: наладить лактацию может почти любая женщина, а по-настоящему не имеют молока очень немногие.
Роды оказались тяжёлыми: стимуляция, вскрытие плодного пузыря, разрывы и разрезы, сильный стресс. В первую ночь в роддоме медсестра сказала, что грудь тугая и, возможно, понадобится докорм. Уверенность исчезла. Малыш кричал, сидеть маме было нельзя, а сил стоять не было, а соседки по палате были с мирно спящими детьми. Под утро она впервые согласилась на бутылочку со смесью.
Потеря веса и докорм по назначению врача
Утром неонатолог осмотрела малыша после взвешивания. Увидев впалый животик и сухую, обезвоженную кожу, она назначила докорм. В этом роддоме смесь выдавали только по показаниям, по списку.
Несмотря на все старания, вес продолжал падать. Из роддома семью отпустили с потерей чуть более 10% от веса при рождении.
Потеря веса в первые дни — нормальное явление, но слишком большая потеря, сухая кожа и вялость малыша требуют внимания врача.
Дома: взвешивания, тревога и «ленивый сосун»
Дома семья взяла весы напрокат и купила смесь. Вес по-прежнему снижался, а взвешивания до и после кормления только добавляли тревоги. Мама считает, что нервное напряжение мешало приходу молока.
Осложняло ситуацию и то, что малыш оказался «ленивым сосуном»: через полминуты сосания засыпал. Его приходилось тормошить и щекотать щёчку, а через полминуты всё повторялось. Грудное вскармливание могло закончиться, если бы не педиатр. Она спросила, насколько маме важно ГВ, и предложила схему кормления.
Схема кормления, которая помогла
Схему подобрал врач для конкретного ребёнка. Суть такая:
- Первое кормление, например в 9:00, проходит одной грудью, в конце малышу дают 30 мл смеси (мама до этого давала около 90 мл).
- До 12:00 малыша прикладывают к этой же груди по первому требованию, но уже без смеси.
- В 12:00 предлагают другую грудь и снова небольшой докорм.
- Грудь меняют каждые три часа.
К месяцу малыш набрал около 1 кг, и от смеси удалось отказаться полностью, постепенно сокращая докорм. «Ленивый сосун» вырос в упитанного малыша, любящего мамино молочко. К моменту написания истории ребёнку было почти полтора года, он всё ещё получал грудь.
Объём докорма и график всегда определяет педиатр по весу, возрасту и состоянию малыша. Не копируйте чужую схему без консультации.
Аллергия и мягкое завершение ГВ
Позже у ребёнка появилась аллергия. Маме пришлось исключить из рациона яйца, морепродукты и коровье молоко, и с этой трудностью справились. Отлучение от груди шло постепенно, без спешки: мама считала, что хорошее настроение семьи важнее давления окружающих.
Советы мамам в похожей ситуации
- Не отчаиваться: трудности в начале пути встречаются часто.
- Прикладывать малыша как можно чаще, в первые недели даже раз в час и чаще.
- Не увлекаться взвешиваниями. Если нужно контролировать вес, достаточно одного взвешивания в неделю, а в сложных случаях по рекомендации врача.
- Меньше нервничать, делегировать домашние дела близким, хорошо питаться и пить в своё удовольствие, не через силу.
Если наладить лактацию не получилось, это не повод винить себя. Самое ценное для малыша — любовь мамы и её внимание к нему.
Частые вопросы
Докорм смесью означает, что грудное вскармливание не получится? Нет. При небольших объёмах смеси, частых прикладываниях и поддержке специалиста многие мамы сохраняют лактацию. Схему важно обсуждать с педиатром.
Как понять, что ребёнку нужен докорм? Тревожные признаки: большая потеря веса, сухая кожа, вялость, мало мокрых подгузников. Решение о докорме принимает врач, при таких симптомах обратитесь к педиатру.
Что делать, если малыш быстро засыпает у груди? Можно мягко разбудить: погладить щёчку, пощекотать пяточки, сменить положение. Если кормление всё равно неэффективно, обратитесь к педиатру или консультанту по грудному вскармливанию.
Как часто взвешивать малыша? Частые взвешивания до и после кормления нередко повышают тревожность. Режим контроля веса лучше согласовать с педиатром.