Вертикальные роды: как проходят и в чём преимущества
Обновлено:
Коротко. Вертикальные роды — это роды, при которых женщина стоит, сидит, находится на четвереньках или на корточках, а не лежит на спине. Сторонники метода считают, что так меньше давление матки на крупные сосуды, а роженица играет активную роль. Возможность такого способа нужно заранее обсудить с врачом и роддомом.
Немного истории
Лёжа на спине женщины рожают сравнительно недавно, последние 200–300 лет. Раньше рожали стоя, на коленях или на корточках, то есть практиковали именно вертикальные роды.
- В России женщины часто рожали в натопленной бане. Повитухи не давали роженице долго лежать, а заставляли ходить: считалось, что движение помогает сокращениям матки.
- В Китае традиция родов сидя сохранялась с древности.
- В Европе такие роды тоже были распространены. В Голландии в приданое невесты входил стул для родов, а во Франции до XVI века женщины рожали преимущественно на четвереньках.
Считается, что современное положение лёжа закрепилось, когда к принятию родов подключились врачи-мужчины: так было удобнее выполнять акушерские манипуляции, например накладывать щипцы. Для самой женщины и ребёнка это положение не самое оптимальное, а удобно оно в первую очередь тем, кто принимает роды.
Как проходят вертикальные роды
Первый период
Первый период — самый длинный, в это время раскрывается шейка матки. Женщина может свободно двигаться: стоять, ходить, сидеть, лежать, полусидеть на специальном кресле, принимать тёплый душ, а при наличии возможности плавать. Это помогает уменьшить боль при схватках, поэтому при таких родах обезболивание нужно реже.
Большое значение имеет поддержка близкого человека: мужа, мамы, сестры, подруги. Спокойная обстановка, тихая музыка, неяркий свет, доброжелательный персонал и массаж помогают расслабиться и снизить болевые ощущения.
Второй период
Во втором периоде рождается ребёнок. Возможные позы:
- на коленях, лицом к спинке кровати, слегка наклонившись вперёд (такое положение считается оптимальным);
- на корточках или полусидя;
- стоя;
- сидя в специальном кресле.
Врач и акушерка наблюдают за течением родов. Если нужно медицинское вмешательство, женщину переводят в положение лёжа на спине.
Третий период
Когда рождается послед, женщина сидит и прикладывает ребёнка к груди. В сидячем положении плацента, по наблюдениям авторов метода, отделяется быстрее, поскольку матка сокращается эффективнее.
Преимущества вертикальных родов
| Преимущество | В чём состоит |
|---|---|
| Меньше давление матки на сосуды | Улучшается кровоснабжение матки и ребёнка, снижается риск нехватки кислорода |
| Короче первый период | По наблюдениям, примерно на 2–3 часа по сравнению с родами лёжа |
| Меньше риск родовых травм | Ребёнок продвигается плавнее, мышцы тазового дна лучше расслабляются |
| Меньше кровопотеря | Средняя потеря крови, по приведённым данным, 100–150 мл |
| Активная роль женщины | Она видит рождение ребёнка и сразу берёт его на руки |
Давление на крупные сосуды
Когда беременная лежит на спине, тяжёлая матка (вместе с ребёнком и водами к концу беременности около 6 кг) давит на аорту и нижнюю полую вену. Из-за этого к матке и ребёнку поступает меньше крови и кислорода. В положении сидя или на четвереньках давление уменьшается, кровообращение улучшается, риск гипоксии у ребёнка снижается.
Продолжительность родов
В вертикальном положении головка ребёнка равномерно и сильнее давит на шейку матки, она раскрывается плавнее и быстрее. Второй период при этом может быть дольше примерно на 20–30 минут. Это не означает, что роды стали болезненнее: плод продвигается медленнее, но мягче, а силе тяжести помогает сама роженица.
Контакт с ребёнком
При таких родах малыша, как правило, выкладывают маме на грудь ещё до окончания пульсации пуповины; когда пережимать пуповину, решает врач. Раннее и длительное прикладывание, по наблюдениям авторов, облегчает становление грудного вскармливания.
Что нужно для вертикальных родов
Для такого способа не требуется дорогого оборудования. Главное — готовность роддома и персонала отойти от привычной тактики, когда роженицу в первом периоде укладывают в кровать. Многие женщины просто следуют заведённому порядку, поэтому заранее уточните, как в выбранном роддоме относятся к свободе движений и выбору позы. Подходит ли вам такой способ, решает врач с учётом течения беременности и состояния вас и ребёнка.
Частые вопросы
Всегда ли можно родить в вертикальном положении? Нет. Если возникает необходимость в медицинском вмешательстве, роженицу переводят в положение лёжа. Возможность вертикальных родов обсудите с врачом заранее.
Обязательно ли лежать в первом периоде родов? Нет. В первом периоде можно двигаться: ходить, стоять, сидеть, принимать душ. Но на практике в некоторых роддомах рожениц укладывают, поэтому заранее уточните правила.
Уменьшает ли вертикальное положение боль? Свобода движений и поддержка близких помогают снизить болевые ощущения, поэтому обезболивание при таких родах требуется реже. Индивидуальные ощущения у всех разные.
Могут ли на родах присутствовать близкие? Да, участие партнёра или другого близкого человека поддерживает роженицу. Условия присутствия уточняйте в роддоме.