Анемия у женщин: почему возникает слабость и как её предупредить
Обновлено:
Коротко. Частая причина слабости у женщин — нехватка железа: без него в крови не хватает гемоглобина, и ткани получают мало кислорода. Риск выше при обильных менструациях, строгих диетах и беременности. Диагноз ставит врач по анализу крови, а лечение препаратами железа подбирается индивидуально.
Что такое анемия и почему появляется слабость
Слово «анемия» переводится как «без крови». Железо нужно организму для образования гемоглобина в эритроцитах, а гемоглобин переносит кислород. Если железа мало, уровень гемоглобина падает, органы и ткани недополучают кислород, и силы уходят.
Признаки выраженной анемии:
- сильная слабость и усталость;
- головокружения;
- частый пульс;
- низкое давление.
Анемия может развиваться медленно и долго не ощущаться, особенно при малоподвижном образе жизни и здоровых сердце и лёгких. Её иногда обнаруживают случайно, при очередном анализе крови. Тем, кто много двигается (бег, плавание), упадок сил заметен раньше. Если кровь теряется быстро, например при кровотечении или очень обильных менструациях, симптомы выражены сильнее. Запасы железа могут быть снижены и без явной анемии.
Кто в группе риска
- Женщины с менструациями, особенно обильными: железо теряется с кровью каждый месяц.
- Беременные: железом приходится делиться с растущим ребёнком. По оценкам специалистов, железодефицитной анемией страдают около 15% женщин и около 30% беременных.
- Те, кто сидит на диете или отказывается от мяса: с пищей поступает мало железа.
Железодефицитная анемия сама по себе не болезнь, а признак того, что в организме что-то не в порядке. Важно найти причину. Если менструаций уже нет, а анемия есть, врач должен искать другие источники потери крови. Это могут быть, например, кровоточащие язвы или геморроидальные узлы, реже более серьёзные заболевания желудочно-кишечного тракта.
Курение скрывает анемию
Угарный газ из сигарет соединяется с гемоглобином и образует карбоксигемоглобин, который не переносит кислород. Организм компенсирует это, повышая уровень гемоглобина. Поэтому у курящей женщины анализ может выглядеть нормальным, хотя анемия есть. Чем больше сигарет в день, тем сильнее эффект. Если вы курите, обязательно скажите об этом врачу.
Сколько железа поступает с едой
Рекомендуемая норма для женщин, по данным источника, около 15 мг в сутки. При диете в 1000 ккал в день с пищей поступает примерно 6 мг, при 2000 ккал около 12 мг. Ситуацию ухудшает рацион, в котором много продуктов, бедных железом: творога, йогурта, салата, фруктовых соков.
Как улучшить усвоение железа
- Ешьте постное мясо. Гем-железо, которое усваивается лучше всего, есть только в продуктах животного происхождения. Порция филе около 170 г даёт примерно 6 мг железа.
- Сочетайте овощи и крупы с мясом. Железо из растительных продуктов усваивается хуже, но вместе с мясом его усвоение улучшается.
- Не забывайте о бобовых. Сухая фасоль и горох содержат железо, а с нежирным мясом оно усваивается лучше.
- Добавляйте витамин С. Стакан апельсинового сока к богатой железом еде может более чем удвоить количество усвоенного железа.
- Разделяйте железо и кальций. Много кальция и фосфора (молоко, сыр) мешает усвоению железа. Препараты железа и кальция принимайте в разное время.
- Не пейте чай и кофе сразу после еды и не запивайте ими препараты железа: танин связывает железо.
- Готовьте в чугунной посуде. В опыте соус, медленно кипевший 20 минут в чугунной кастрюле, содержал в 9 раз больше железа. Это железо усваивается неважно, но обогащает рацион.
- Продукты, обогащённые железом, например некоторые крупы для завтрака, могут помочь, но полагаться только на них не стоит.
Лечение
Лечение назначает врач. Обычно это курс препаратов железа, который может длиться около шести месяцев, с периодическим контролем гемоглобина. Усваивается лишь около трети железа из препаратов, поэтому принимать их нужно долго, хотя самочувствие часто улучшается уже через один-два месяца. Если гемоглобин не растёт, врач проверит другие причины. Не назначайте себе препараты самостоятельно. При постоянной слабости, головокружениях, учащённом пульсе обратитесь к врачу.
Частые вопросы
Можно ли определить анемию по самочувствию? Не всегда. Она может развиваться медленно и долго не проявляться, поэтому её выявляют по анализу крови.
Почему анемия чаще бывает у женщин? Женщины теряют железо при менструациях, чаще ограничивают питание, а при беременности делятся железом с ребёнком.
Достаточно ли просто есть больше продуктов с железом? Питание помогает предупредить анемию, но важно качество железа и сочетание продуктов. Если анемия уже есть, нужна консультация врача.
Нужно ли говорить врачу о курении? Да. Курение может искажать результаты анализа на гемоглобин и маскировать анемию.