Боль в ухе у ребёнка: что делать и когда нужен врач
Обновлено:
Коротко. Причину боли в ухе без осмотра врача определить практически невозможно, а тактика лечения зависит именно от неё. Капли и тепло без осмотра могут навредить, поэтому ребёнка с болью в ухе нужно как можно быстрее показать ЛОР-врачу.
Почему у малышей болят уши
Жалобы на боль в ухе у дошкольников связаны с особенностями анатомии. Слуховая (евстахиева) труба соединяет полость среднего уха с носоглоткой и выравнивает давление на барабанную перепонку. У маленьких детей она короткая, широкая и расположена почти горизонтально. Через неё легко проникает инфекция, и развивается средний отит.
Кроме того, при любом насморке отёк и слизь в области устья трубы перекрывают её просвет. Давление в среднем ухе повышается, и появляется боль.
Почему нельзя ограничиться каплями и компрессом
Аптеки предлагают много ушных капель, часть из них продаётся без рецепта. Классический согревающий компресс тоже сделать несложно, поэтому многие мамы считают, что к врачу идти не нужно. Но от причины боли зависит, что можно делать, а что опасно.
Инородное тело
Малыши, исследуя своё тело, иногда проталкивают мелкие предметы в наружный слуховой проход. Капать в ухо в этом случае бесполезно. Предмет должен как можно быстрее удалить врач специальными инструментами. Если он повредил барабанную перепонку, возможны серьёзные осложнения: потеря слуха и воспаление. Капли, попавшие в полость среднего уха, могут причинить дополнительный вред и отнять драгоценное время.
Гнойный отит с перфорацией барабанной перепонки
Даже при отсутствии выделений исключить это состояние по внешнему осмотру нельзя. Если выделения есть, тем более не стоит ничего делать до осмотра врача.
- Капли через отверстие в перепонке попадают в среднее ухо, усиливают боль и вред.
- Согревающие процедуры усиливают воспаление, при гнойных процессах их делать нельзя.
- Как правило, в таких случаях не обойтись без антибиотиков, а назначить их может только врач.
Неправильное или несвоевременное лечение грозит осложнениями.
Острый катаральный отит
Только когда врач подтвердит такой диагноз, по его рекомендации можно использовать ушные капли или отвлекающие процедуры, например компрессы. Но сначала нужно исключить инородное тело, гнойный процесс и повреждение барабанной перепонки.
Что можно сделать до приёма врача
- Если у ребёнка высокая температура, дайте жаропонижающее в возрастной дозировке. Оно также обезболивает и снижает воспаление.
- Если боль возникла на фоне насморка, закапайте в нос сосудосуживающие капли по инструкции для возраста ребёнка. Они снимают отёк у устья слуховой трубы, выравнивают давление и заметно уменьшают боль.
- После этого как можно быстрее обратитесь к врачу.
Как попасть к врачу быстро
Если в поликлинике нет свободных талонов к ЛОР-врачу, скажите в регистратуре, что у ребёнка острая боль в ухе. Это экстренное состояние, и обычно предлагают приём в тот же день. В выходные, праздники и нерабочее время обращайтесь в круглосуточную неотложную ЛОР-помощь вашего города.
Частые вопросы
Можно ли сразу закапать ушные капли, если у ребёнка болит ухо? Нет. Пока врач не осмотрел ухо, нельзя исключить инородное тело или перфорацию барабанной перепонки, при которых капли вредны.
Можно ли греть больное ухо? Без осмотра нельзя. При гнойном процессе тепло усиливает воспаление. Компресс допустим только по рекомендации врача.
Чем помочь ребёнку до врача? Дать жаропонижающее в возрастной дозе при температуре и закапать сосудосуживающие капли в нос, если есть насморк. Затем обратиться к врачу.
Почему ушами чаще болеют малыши? У них слуховая труба короткая, широкая и почти горизонтальная, поэтому инфекция из носоглотки проникает в ухо легче.