Боль в животе у ребенка: причины гастрита и питание
Обновлено:
Коротко. Боль в животе у детей чаще связана с пищеварением, но иногда за ней стоят более серьезные проблемы, например гастрит. Если боль, тошнота, изжога или вздутие повторяются, не ждите, что пройдет само: обратитесь к врачу, чтобы выяснить причину. Диету и лечение назначает только специалист.
Почему болит живот у ребенка
Боль в животе — одна из самых частых детских жалоб. Обычно дискомфорт связан с работой пищеварительной системы: коликами, скоплением газов. Но иногда причина серьезнее.
Дошкольникам и младшим школьникам сложно показать, где именно болит. На вопрос «где болит?» они нередко указывают на область пупка. Боль может быть острой и кратковременной или ноющей и длительной. Во время еды она может утихать или, наоборот, усиливаться; у некоторых детей живот начинает болеть примерно через 20 минут после еды, но это индивидуально.
На что обратить внимание
Гастрит — воспаление слизистой оболочки желудка. Кроме боли, о нем могут говорить:
- вздутие живота и метеоризм;
- урчание в животе;
- отрыжка, изжога, тошнота, ощущение кислоты во рту;
- слабость, бледность, потливость после еды;
- понос или запор, иногда рвота.
Симптомы бывают разными, но все они связаны с дискомфортом в животе. Похожие жалобы встречаются и при других состояниях (например, при дискинезии желчных путей), поэтому самостоятельно ставить диагноз нельзя. Врач может назначить УЗИ брюшной полости и анализы, при необходимости направит к гастроэнтерологу.
Обратитесь к врачу, если боли, тошнота или изжога повторяются или становятся хроническими. Если боль сильная, резкая, не проходит или сопровождается рвотой и ухудшением состояния, вызывайте скорую помощь.
Почему возникает гастрит
Чаще всего болезнь провоцирует бактерия Хеликобактер пилори. Она может жить в желудке, не вызывая болезни, пока не появятся провоцирующие факторы:
- ослабление иммунитета;
- гормональные нарушения;
- дисбактериоз;
- раздражающие вещества, попадающие в желудок.
Выявить бактерию можно с помощью анализов, которые назначает врач, он же подбирает схему лечения и дальнейших обследований.
Есть и другие факторы риска:
- наследственная предрасположенность: если гастрит есть у кого-то в семье, ребенок тоже может быть к нему склонен;
- еда всухомятку;
- слишком горячая или холодная пища;
- острое, соленое, жирное, фастфуд;
- пропуск приемов пищи, например отсутствие завтрака или обед одним бутербродом.
Как снизить риск
- Соблюдайте режим: завтрак, обед, ужин и полезные перекусы (фрукты, йогурты).
- Сведите к минимуму чипсы, газированные напитки, хот-доги.
- Если ребенок не любит школьную еду и почти ничего не ест, дайте ему с собой из дома ланч-бокс с домашней едой.
Щадящее питание при гастрите
При лечении гастроэнтеролог обычно назначает лекарства и полноценную диету с нормальным содержанием белков, жиров и углеводов. Блюда варят или готовят на пару. Исключают продукты, усиливающие брожение и гниение в кишечнике, стимулирующие желчеотделение, секрецию желудка и поджелудочной железы, раздражающие печень.
Ниже примерный ориентир для периода обострения. Конкретный список для вашего ребенка определяет врач.
| Группа | Можно | Нельзя |
|---|---|---|
| Хлеб и мучное | Сухари из пшеничного хлеба, вчерашний белый хлеб, сухое печенье-бисквит | Другие хлебобулочные изделия |
| Супы | На обезжиренном слабом мясном или рыбном бульоне | Супы с крупой, овощами, макаронами, молочные; крепкие и жирные бульоны |
| Мясо, птица | Нежирное мясо, птица без кожи, паровые кнели и фрикадельки, суфле из отварного мяса | Жирное мясо, мясо куском, колбасы, копчености |
| Рыба | Нежирная свежая рыба на пару или в воде | Жирная и соленая рыба, икра, консервы |
| Молочные продукты | Свежий творог, паровое суфле | Цельное молоко и другие молочные продукты |
| Крупы | Каши на воде или обезжиренном бульоне: рисовая, овсяная, гречневая | Пшено, перловка, ячневая крупа, макароны, бобовые |
| Овощи | Отварные и паровые | Не указано |
| Яйца | До 1–2 в день, всмятку, омлет | Вкрутую, сырые, жареные |
| Сладкое и фрукты | Кисели и желе, протертые сырые яблоки, сахар ограниченно | Фрукты и ягоды в натуральном виде, мед, варенье, другие сладости |
| Соусы и пряности | Исключаются | Все |
| Напитки | Чай, отвары шиповника, черники, черной смородины; разведенные свежие соки (кроме винограда, слив и абрикосов) | Кофе и какао с молоком, газированные и холодные напитки |
Ребенку тяжело отказываться от любимых продуктов, особенно от сладкого. Помогает объяснить, что это временно и ради его здоровья, и заменить шоколад и конфеты, например, зефиром в разумных пределах (если врач разрешил). По окончании лечения запрещенные продукты возвращают в меню постепенно, не злоупотребляя ими.
В описанном случае лечение длилось около полутора месяцев, а диету соблюдали три месяца. Сроки у каждого ребенка свои и зависят от назначений врача.
Частые вопросы
Почему ребенок показывает на пупок, когда у него болит живот? Маленьким детям трудно определить, где именно болит, и они часто указывают на область пупка. Поэтому важно смотреть на сопутствующие признаки и обращаться к врачу.
Какой врач нужен при частых болях в животе? Начать можно с педиатра, он назначит обследование и при необходимости направит к гастроэнтерологу.
Можно ли обойтись одной диетой? Диета важна, но схему лечения определяет врач. Самостоятельно назначать лекарства и менять назначения нельзя.
Как предотвратить гастрит у школьника? Следите за режимом питания, не пропускайте завтрак, ограничьте фастфуд и газировку, давайте домашний ланч-бокс, если ребенок не ест в школе.