Календарь профилактических прививок: что и когда делают
Обновлено:
Коротко. Календарь профилактических прививок — это перечень инфекций, от которых защищают всех, и возраст, в котором это лучше делать. Антитела от мамы действуют недолго, поэтому малышу нужна собственная защита. Сроки и состав календаря могут меняться, поэтому актуальную схему уточняйте у педиатра.
Зачем начинать прививки с первого года жизни
Если мама сама защищена от инфекций, через плаценту она передаёт малышу специфические антитела. Они оберегают ребёнка в первые месяцы жизни. Но уже с трёх-пяти месяцев антитела, защищающие от дифтерии, столбняка и некоторых других болезней, начинают разрушаться, а к 12 месяцам исчезают антитела против кори.
Поэтому вакцинацию начинают заранее, чтобы к моменту, когда мамины антитела исчезнут, у ребёнка уже была собственная защита.
Что такое национальный календарь прививок
В каждой стране действует свой национальный календарь. Он включает:
- перечень инфекций, против которых целесообразно формировать защиту;
- возраст, в котором лучше сделать ту или иную прививку.
В календарь входят не все инфекции, для которых есть вакцины, а только те, что могут широко распространяться в стране, протекать тяжело, давать осложнения и даже приводить к смерти.
По схеме, описанной в этой статье (Беларусь), плановая иммунизация проводится против туберкулёза, коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита, вирусного гепатита В, кори, эпидемического паротита и краснухи. В отдельных регионах и городах календарь может быть шире: например, дополнительно прививают от вирусного гепатита А и гемофильной (Хиб) инфекции.
В календаре указаны минимальные интервалы между прививками. Их нельзя сокращать, но при необходимости можно увеличивать.
Вакцинация и ревакцинация
- Вакцинация — первичное введение вакцины (одно или несколько), которое формирует базовый иммунитет. Например, для базовой защиты от дифтерии нужно трёхкратное введение противодифтерийного анатоксина.
- Ревакцинация — повторное введение вакцины, которое поддерживает и продлевает ранее сформированный иммунитет.
Примерный календарь прививок
Ниже схема для Беларуси. Она отражает порядок на момент написания, поэтому актуальные сроки и вакцины уточняйте у врача.
| Возраст | Вакцины |
|---|---|
| Первые 12 часов жизни | ВГВ-1 |
| 3-5 день жизни | БЦЖ (БЦЖ-М) |
| 1 месяц | ВГВ-2 |
| 3 месяца | АКДС-1 (АаКДС), ИПВ-1 |
| 4 месяца | АКДС-2 (АаКДС), ИПВ-2 |
| 5 месяцев | АКДС-3 (АаКДС), ИПВ-3, ВГВ-3 |
| 12 месяцев | Тривакцина (или ЖКВ, ЖПВ, вакцина против краснухи) |
| 18 месяцев | АКДС-4 (АаКДС), ОПВ-4 |
| 24 месяца (2 года) | ОПВ-5 |
| 6 лет | АДС, тривакцина (или ЖКВ, ЖПВ, вакцина против краснухи) |
| 7 лет | ОПВ-6, БЦЖ |
| 11 лет | АД-М |
| 13 лет | ВГВ 1-3 (ранее не привитым против этой инфекции) |
| 14 лет | БЦЖ (лицам из групп риска) |
| 16 лет и далее каждые 10 лет до 66 лет включительно | АДС-М (АД-М, АС) |
Расширенная схема в некоторых городах
Там, где календарь расширен, дополнительно проводят:
- Хиб-вакцинацию в 3, 4, 5 и 18 месяцев;
- вакцинацию против гепатита А в 18 и 24 месяца, а также перед школой (1-2 дозы);
- в остальном сроки совпадают с общей схемой.
Расшифровка сокращений
- ВГВ — вакцина против вирусного гепатита В.
- ВГА — вакцина против вирусного гепатита А.
- БЦЖ — вакцина против туберкулёза; БЦЖ-М — с уменьшенным содержанием антигена.
- АКДС — адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина; АаКДС — её ацеллюлярный вариант.
- АДС — адсорбированный дифтерийно-столбнячный анатоксин.
- АД-М и АДС-М — анатоксины с уменьшенным содержанием антигенов.
- АС — столбнячный анатоксин.
- ОПВ — оральная живая полиомиелитная вакцина; ИПВ — инактивированная.
- ЖКВ — живая коревая вакцина; ЖПВ — живая паротитная вакцина.
- Тривакцина — комплексная вакцина против кори, краснухи и эпидемического паротита.
- Хиб — вакцина против гемофильной инфекции.
Частые вопросы
Если прививку не сделали вовремя, нужно ли начинать вакцинацию заново? Как правило, нет. Решение принимается индивидуально и зависит от длительности перерыва и инфекции. Но сильное затягивание интервалов может сделать защиту менее прочной и длительной, поэтому лучше придерживаться календаря.
Если я кормлю грудью, можно ли отложить прививки до конца кормления? Не стоит. Грудное молоко полезно и повышает общую сопротивляемость организма, но не содержит тех специфических антител, которые защитили бы малыша от некоторых опасных инфекций.
Можно ли сокращать интервалы между прививками? Нет, минимальные интервалы сокращать нельзя. Увеличивать их при необходимости можно, по согласованию с врачом.
Где узнать актуальный календарь? У участкового педиатра или в поликлинике: схема и состав вакцин могут меняться, а у ребёнка могут быть медицинские особенности, которые учтёт врач.