Прививать ли ребенка от гриппа? Какой вакциной? Собрали мнения медиков на этот счет

Опубликовано:

В детских садах и школах активно предлагают вакцинировать детей от гриппа. Но родители сомневаются. Стоит ли соглашаться на российскую бесплатную вакцину или лучше привить ребенка платно в частном центре? Нужна ли вообще эта прививка? Мы собрали ответы медиков на самые популярные вопросы.

**

Стоит ли прививать детей от гриппа?

Про пользу прививок от гриппа говорят многие врачи. Причем никто не скрывает, что вакцинация не защищает от заболевания на 100%. Заболеть может и привитый человек, но протекать грипп у него будет без серьезных осложнений. Об этом не устает напоминать известный врач-педиатр, кандидат медицинских наук** Евгений Комаровский**: «Вакцина не защищает полностью от гриппа, но сводит к нулю вероятность тяжелого течения болезни».

Такого же мнения белорусский врач-педиатр Надежда Дубатовка: «Хоть эффективность вакцины около 90%, прививаться однозначно стоит для того, чтобы уменьшить риск тяжелых форм и осложнений». Тем родителям, которые по-прежнему верят, что заболеть гриппом можно из-за самой прививки, врач напоминает: вакцина содержит не сам вирус, а только смесь антигенов. После их введения заболеть невозможно — это миф.

Когда нужно вакцинироваться, чтобы защита была эффективной?

Врач-педиатр приемного отделения Минской областной детской клинической больницы Ольга Кашляк советует прививаться с середины сентября до конца октября. Основная циркуляция вируса гриппа наблюдается в декабре-марте, а иммунитет после прививки формируется минимум две недели.

Медик напоминает, что у детей, которые прививаются впервые, вакцинацию желательно проводить в два этапа с интервалом в один месяц. Потому делать это лучше заблаговременно. Если же в прошлом сезоне ребенку прививку уже делали или он болел гриппом, дозу вводят однократно.

Биолог и известный автор блога о вакцинах Антонина Обласова рассказывает, что не поздно вакцинироваться и в декабре, январе и даже феврале, при этом подчеркивает: «Прививка — это не таблетка от головы, которая начинает работать через 15 минут! Нашей иммунной системе нужно около 2 недель, чтобы выработать иммунный ответ на вакцинацию. Делая прививку до начала эпидемического сезона, вы даете организму время спокойно сформировать иммунитет, ведь шансов встретиться с больным гриппом пока мало. А в самый сезон есть риск, что на момент встречи с вирусом прививка не успеет сработать».

С какого возраста можно вакцинировать от гриппа?

Делать прививку можно детям с 6 месяцев, если нет противопоказаний (анафилактический шок или другие тяжелые аллергические реакции на куриный белок и другие компоненты вакцины), напоминает Ольга Кашляк. Особенно важно прививать детей до 5 лет, поскольку они подвергаются более высокому риску развития осложнений от гриппа.

Можно ли делать прививку от гриппа вместе с другими вакцинами?

Вакцину против гриппа можно совмещать с любой другой плановой прививкой. Про это говорят многие педиатры. А биолог Антонина Обласова в подтверждение приводит позицию ВОЗ: «Инактивированные гриппозные вакцины не взаимодействуют с другими одновременно введенными вакцинами, предусмотренными для вакцинопрофилактики в рамках плановой программы иммунизации детей».

Какие вакцины от гриппа есть для детей?

В феврале каждого года ВОЗ принимает решение о том, какие штаммы вируса гриппа должны быть включены в состав вакцины в следующем году — обычно речь идет о двух вирусах типа А и одном вирусе типа В. Трехвалентные вакцины защищают от трех самых распространенных типов вируса гриппа. В последние годы на рынке также появились четырехвалентные вакцины, которые защищают от двух вирусов типа А и двух вирусов типа В. И те, и другие используются для вакцинации детей в Беларуси и ближайших странах СНГ. Вот их краткий обзор:

— «Ваксигрип» (Франция) содержит 15 мкг антигенов, защищает от трех штаммов гриппа, разрешена с 6 месяцев. Аналогично — «Ваксигрип Тетра», только эта вакцина содержит в своем составе дополнительный четвертый штамм вируса гриппа.

— «Инфлювак» (Нидерланды) содержит 15 мкг антигенов и защищает от трех штаммов гриппа. Разрешена эта вакцина с 6 месяцев.

— «Гриппол плюс» (Россия) — это трехвалентная вакцина, которая содержит 5 мкг антигенов. Но в ней применяется вспомогательное вещество — адъювант (иммуномодулятор), который повышает эффективность действующего вещества. Она подходит для детей с 6 месяцев.

Какие вакцины есть сейчас в Беларуси?

На данный момент в Беларуси можно бесплатно сделать российскую прививку «Гриппол плюс» (ее как раз и предлагают в детских садах и школах). Привиться иностранными вакцинами «Ваксигрип Тетра» и «Инфлювак» можно в частных медицинских центрах, а также в некоторых государственных поликлиниках на платной основе. Например, в 4-й детской поликлинике г. Минска есть «Инфлювак», в то время как во 2-й детской поликлинике г. Минска сказали, что «платных вакцин нет и не будет». Об их наличии в вашей поликлинике стоит заранее узнавать по телефону платных услуг.

Читайте также: Могут ли родителей наказать за то, что они отказываются прививать ребенка от гриппа?

Стоимость вакцинирования зависит от медицинского учреждения. Например, в случае «Инфлювак» она варьируется от 19 рублей в государственной поликлинике до 25,5 рублей в частном центре. Стоимость «Ваксигрипп тетра», которая пока есть только в частных центрах — около 35 рублей.

Стоит ли бесплатно прививаться российской **вакциной? **

Известный российский врач-педиатр, автор блога «Заметки детского врача» Сергей Бутрий уверен: «Оптимально привиться четырехвалентной 15-микрограммовой импортной вакциной в сентябре-октябре. Остальное — компромиссы. Но любая вакцина лучше, чем ничего».

Врач-педиатр Федор Катасонов также считает, что «идеальный вариант — это импортные вакцины», поскольку российские вызывают у медика вопросы: «Гриппол Плюс содержит в три раза меньше антигенов, чем импортные вакцины. Это неплохая экономия. Оправдывается она добавлением адъювантов — иммуномодуляторов (препаратов с неизвестным профилем эффективности и безопасности, но с большей вероятностью вредных, чем полезных). Якобы они усиливают иммунный ответ, и меньшего количества антигенов тоже должно хватить. Это безосновательное заявление, потому что никаких добытых в обширных исследованиях доказательств этому нет. Мы не знаем, какова эффективность этих вакцин, но хуже, что мы не можем быть уверены в их безопасности».

А вот заведующий лабораторией вакцинопрофилактики и иммунотерапии аллергических заболеваний НИИ вакцин и сывороток им. Мечникова Михаил Костинов, наоборот, считает наличие иммуномодулятора в вакцине ее преимуществом: «Вакцинация современными адъювантными вакцинами сопровождается не только формированием специфических антител к штаммам вируса гриппа, но и ранней активацией клеточных механизмов противовирусного иммунного ответа, приводящего к снижению заболеваемости гриппом и ОРИ, и, по всей видимости, коронавирусной инфекцией».

Эту формулировку можно встретить на сайтах белорусских детских садов и школ, а также на странице Минздрава, посвященной вакцинации 2020-2021.