Прививки детям по графику: как устроен календарь

Обновлено: 2026-11-07

Коротко. Календарь прививок задаёт возраст, в котором ребёнку вводят каждую вакцину: первая прививка делается в первые сутки жизни, затем схема продолжается до подросткового возраста и далее у взрослых. Сроки могут меняться, поэтому актуальный календарь и индивидуальную схему уточняйте у педиатра.

Как устроен календарь

Профилактические прививки проводят в сроки, установленные национальным календарём. Ниже приведена примерная схема, которая использовалась в ряде стран постсоветского пространства. Это справочная информация, а не руководство к действию: список вакцин и сроки со временем пересматриваются.

Что означают сокращения

• АКДС - адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина.
• АДС, АДС-М, АД-М, АС - анатоксины против дифтерии и столбняка (в вариантах с уменьшенным содержанием антигенов, а также только против столбняка).
• БЦЖ, БЦЖ-М - вакцина против туберкулёза (БЦЖ-М с уменьшенным содержанием антигена).
• ОПВ - оральная (капли) полиомиелитная вакцина, ИПВ - инактивированная (инъекция).
• ЖКВ, ЖПВ - живые вакцины против кори и паротита.
• Тривакцина - комплексная вакцина против кори, краснухи и паротита.

Общие правила вакцинации

• Прививки делают в сроки по календарю. Если сроки нарушены, можно вводить несколько вакцин в один день, но в разные участки тела и разными шприцами.
• При раздельном проведении прививок минимальный интервал обычно составляет не менее месяца. Для гепатита B интервал с другими прививками не регламентируется.
• При острой болезни (в том числе ОРВИ и кишечной инфекции) или обострении хронической плановую прививку откладывают до выздоровления.
• Прививки, не входящие в календарь, делают по рекомендациям врача и инструкции к препарату.

Особенности отдельных прививок

Гепатит B

Первую дозу вводят в первые сутки жизни, вторую в 1 месяц, третью в 5 месяцев. Недоношенным детям с массой тела менее 2 кг начинают прививаться с 2 месяцев с теми же интервалами. Подростков прививают трёхкратно по схеме 0, 1 и 6 месяцев. Анализы на маркеры гепатита перед прививкой не требуются.

Туберкулёз

• Первую прививку делают новорождённым на 3-4 день жизни.
• Недоношенных детей с массой тела менее 2 кг и тех, кого не привили в роддоме по медицинским причинам, прививают позже в поликлинике вакциной БЦЖ-М.
• Ревакцинацию проводят в 7 лет детям с отрицательной пробой Манту; если не успели, то до 14 лет.
• Между пробой Манту и прививкой должно пройти не менее 3 дней и не более 2 недель.
• Не прививают тех, у кого проба Манту положительная или сомнительная, а также тех, у кого были осложнения на прошлые введения вакцины.
• Если у ребёнка длительный медицинский отвод от БЦЖ, сначала начинают прививки АКДС и против полиомиелита, а от туберкулёза прививают после окончания отвода.

Полиомиелит

Вакцинацию начинают с 3 месяцев: три прививки с интервалом в месяц, затем ревакцинации в 18 месяцев, 24 месяца и 7 лет. К школе ребёнок получает пять прививок: три на первом году жизни и две на втором. Если ребёнок не сделал ревакцинацию в 7 лет, её делают позже, без ограничения по возрасту. Если доступна инактивированная вакцина, первую дозу в 3 месяца делают ею.

Коклюш, дифтерия, столбняк

• Вакцина АКДС вводится трижды с интервалом в месяц с 3 месяцев, ревакцинация в 18 месяцев.
• Прививку от коклюша делают с 3 месяцев до 4 лет.
• Детям, которым АКДС противопоказана, вместо неё вводят анатоксин АДС без коклюшного компонента.
• Если ребёнок перенёс коклюш, схему прививок против дифтерии и столбняка корректирует врач в зависимости от числа полученных доз.
• При осложнении на АКДС следующие дозы врач заменяет анатоксином АДС.
• Ревакцинации против дифтерии и столбняка: в 6 лет (АДС), в 11 лет (АД-М), в 16 лет и далее каждые 10 лет (АДС-М). Плановые прививки взрослым делают до 66 лет включительно, позже по желанию и показаниям.
• Взрослым без документального подтверждения прививок за последние 20 лет врач может назначить полный курс: две дозы с интервалом в месяц и ревакцинацию через 9-12 месяцев.
• Если ребёнок или взрослый контактировал с больным коклюшем или дифтерией, схему профилактики определяет врач.

Корь, краснуха, паротит

• Комплексную вакцину вводят в 12 месяцев, ревакцинация в 6 лет.
• Если ребёнок уже переболел одной из этих инфекций, его прививают отдельными вакцинами против остальных.
• Комплексную вакцину можно вводить одновременно с другими, кроме БЦЖ. Если прививок слишком много, их разносят с интервалом в месяц.
• Прививку от кори делают не раньше чем через 3 месяца после введения препаратов крови или иммуноглобулина.
• Беременным живые вакцины противопоказаны. Если беременная женщина контактировала с больным краснухой, обратитесь к врачу, он подберёт тактику.

Противопоказания

Любой вопрос об отводе от прививки решает врач после осмотра ребёнка.

• Для всех вакцин: тяжёлая реакция на предыдущую дозу, например анафилактический шок, энцефалит, судороги.
• Для живых вакцин: первичный иммунодефицит, подавление иммунитета, злокачественные новообразования, беременность.
• БЦЖ: недоношенность с массой тела менее 2 кг, осложнения после предыдущей прививки, перенесённый туберкулёз или инфицирование.
• АКДС: прогрессирующие заболевания нервной системы, например неконтролируемая эпилепсия.
• Корь, паротит, краснуха: тяжёлая аллергия на антибиотики-аминогликозиды и яичный белок.
• Гепатит B: повышенная чувствительность к дрожжам и другим компонентам вакцины.

Частые вопросы

Можно ли делать прививку, если у ребёнка насморк или температура? При остром заболевании плановую прививку откладывают до выздоровления. Решение принимает врач после осмотра.

Что делать, если график прививок нарушен? Не нужно начинать всё сначала: врач составит индивидуальный календарь с учётом уже полученных доз и минимальных интервалов.

Можно ли ставить несколько прививок в один день? Как правило, да, если вводить их в разные места разными шприцами. Исключение: комплексную вакцину от кори, краснухи и паротита не сочетают с БЦЖ.

Какой календарь действует сейчас? Календарь периодически обновляется и отличается в разных странах. Актуальные сроки уточняйте в поликлинике.