Прививки от коклюша, дифтерии, столбняка и полиомиелита

Обновлено: 2026-11-07

Коротко. Коклюш, дифтерия, столбняк и полиомиелит могут протекать тяжело и давать опасные осложнения, а прививки формируют защиту от них. Базовый курс из трёх прививок начинают с трёх месяцев, затем делают ревакцинации. Конкретные препараты и схему подбирает педиатр, ориентируясь на национальный календарь прививок.

Чем опасны эти инфекции

Дифтерия

Возбудитель вырабатывает токсин, который поражает сердечно-сосудистую и нервную системы. Болезнь начинается с повышения температуры и боли при глотании, миндалины покрываются сероватой плёнкой, развиваются отёк слизистой и сужение дыхательных путей. Без прививки болезнь может закончиться смертью от удушья, а у выздоровевших нередки тяжёлые осложнения со стороны сердца, почек и надпочечников.

Дифтерия передаётся воздушно-капельным путём: при разговоре, кашле, чихании. Источником может быть и внешне здоровый человек, бактерионоситель.

Столбняк

Токсин возбудителя действует на нервную систему и вызывает паралич. У непривитых людей заболевание очень часто заканчивается смертельным исходом.

Возбудитель распространён повсеместно: в природе, на бытовых предметах, одежде. Заражение происходит через повреждённую кожу: раны, ссадины, царапины, порезы.

Коклюш

Это длительная тяжёлая инфекция с приступами судорожного кашля, нарушением сна и повышением температуры. Среди осложнений носовые кровотечения, судороги, воспаление лёгких, поражение мозга. Особенно опасен коклюш для непривитых детей младше 6 месяцев. По данным источника, в мире от его осложнений ежегодно умирает около 350 тысяч человек.

Коклюш легко передаётся от больного воздушно-капельным путём.

Полиомиелит

Вызывается вирусом, который поражает нервную систему. Последствия: стойкие парезы (нарушение движений), параличи или смерть.

Источник заражения: больной человек или бессимптомный носитель. Вирус передаётся через загрязнённые руки, предметы обихода, воду, пищевые продукты. Дикий вирус полиомиелита продолжает встречаться в ряде стран Азии и Африки, поэтому завоз возможен, и защита каждого ребёнка остаётся важной.

Какие вакцины используют

Компоненты вакцин (микроорганизмы и анатоксины) специально обрабатываются, поэтому не могут вызвать инфекционное заболевание, но заставляют организм вырабатывать защитные антитела.

Коклюшный компонент бывает двух видов:

Вакцины выпускаются как отдельными препаратами, так и комбинированными: в одном уколе сочетаются защита от коклюша, дифтерии и столбняка, иногда ещё от полиомиелита и гемофильной (Хиб) инфекции. Какие препараты доступны бесплатно, а какие за плату, зависит от региона и времени, уточняйте актуальные условия в поликлинике.

Полиомиелит: живая и инактивированная вакцина

Живой вакцинный вирус в течение 1–2 месяцев выделяется из организма привитого ребёнка. Если он попадёт к непривитому малышу или ребёнку с заболеванием иммунной системы, возможно редкое осложнение: вакциноассоциированный паралитический полиомиелит. Чтобы его не допустить, первые прививки сейчас делают инактивированной вакциной.

Схема прививок

Базовый курс вакцинации начинают с трёх месяцев, он состоит из трёх прививок. Для прочного иммунитета важно соблюдать интервалы между ними. После курса проводят однократные ревакцинации, сроки указаны в календаре прививок.

Курс обеспечивает защиту от коклюша примерно на 6–8 лет, то есть на период, когда болезнь протекает тяжелее всего. Чтобы поддерживать защиту от дифтерии и столбняка, ревакцинации делают в 6, 11 и 16 лет, а взрослым каждые 10 лет. Для них используют другие препараты на основе анатоксинов с полным или уменьшенным содержанием антигена.

Возможные реакции

В первые трое суток после прививки возможны:

• уплотнение, покраснение и болезненность в месте укола;
• повышение температуры у некоторых детей.

Такие реакции ожидаемы и говорят о начале формирования защиты. После живой полиомиелитной вакцины реакций, как правило, нет. Если состояние ребёнка изменилось, сообщите педиатру: он оценит выраженность проявлений и даст индивидуальные рекомендации. При тревожных симптомах (высокая температура, которая не снижается, судороги, вялость) обратитесь к врачу.

Противопоказания

• Вакцины с цельноклеточным коклюшным компонентом не вводят при прогрессирующей неврологической патологии: неконтролируемой эпилепсии, прогрессирующей энцефалопатии, а также если ранее были афебрильные судороги.
• Бесклеточные вакцины можно вводить детям с неврологической патологией и тем, у кого была сильная реакция на цельноклеточные препараты. Как правило, такие дети хорошо переносят бесклеточные вакцины.

Решение о выборе вакцины принимает врач после осмотра ребёнка.

Частые вопросы

С какого возраста начинают прививать? Базовый курс начинается с трёх месяцев и включает три прививки.

Можно ли заболеть от вакцины? Компоненты вакцин обработаны и не вызывают инфекцию, но формируют антитела. Живая полиомиелитная вакцина применяется редко и в начале курса заменена инактивированной.

Нормально ли, если после прививки поднялась температура? Повышение температуры и уплотнение в месте укола в первые трое суток считаются ожидаемыми реакциями. О любых изменениях в состоянии ребёнка сообщите педиатру.

Надолго ли хватает защиты? От коклюша примерно на 6–8 лет, от дифтерии и столбняка защиту поддерживают ревакцинациями в 6, 11, 16 лет и затем каждые 10 лет.