Прививка от менингококковой инфекции: кому и когда нужна
Обновлено:
Коротко. Менингококковая инфекция относится к самым тяжёлым бактериальным инфекциям и передаётся воздушно-капельным путём. Универсальной защиты нет, но профилактика, в том числе вакцинация, помогает снизить риск заболеть. Нужна ли она в вашей ситуации, решает врач.
Что это за заболевание
Менингококковая инфекция вызывается бактерией менингококком и протекает в разных формах. Самые тяжёлые из них:
- менингит — гнойное воспаление оболочек головного мозга;
- менингококцемия — проникновение возбудителя в кровь;
- эндокардит — воспаление внутренней оболочки сердца;
- артрит — воспаление суставов.
Самая лёгкая и распространённая форма — назофарингит, с насморком и болью в горле.
Как происходит заражение и кто в группе риска
Возбудитель передаётся воздушно-капельным путём от больных и носителей при близком общении: при чихании, кашле, разговоре, поцелуях. Особенно опасны носители и люди с назофарингитом: они обычно сохраняют работоспособность и контактируют со многими людьми.
Наиболее восприимчивы:
- дети до 5 лет. У менингококка есть защитная капсула, поэтому организм малыша не вырабатывает эффективную защиту. Большая часть менингитов и других тяжёлых форм приходится на маленьких детей;
- молодые люди 15–30 лет, которые попадают в новый коллектив: студенты, военнослужащие и другие.
Типы менингококка
Известно 13 разновидностей менингококка (типы A, B, C, D, X, W-135 и другие), они отличаются антигенными свойствами. В разных странах и регионах преобладают разные типы.
- В странах, где чаще встречается тип B, вакцинация, как правило, не входит в календарь прививок. Вакцины от типа B, одинаково эффективной на разных территориях, пока нет, но работа над ней идёт активно.
- В странах «менингитного пояса» Африки (от Сенегала на западе до Эфиопии на востоке) распространены типы A, C, X, W-135. Там периодически возникают эпидемии, и риску заболеть подвержены около 300 миллионов жителей.
- В Великобритании, Ирландии, Испании, Исландии, Бельгии и Нидерландах преимущественно распространён тип C.
Какие меры профилактики существуют
Универсального средства защиты нет, но риск снижает вакцинация. Применяют два вида вакцин: полисахаридные и конъюгированные. Они различаются составом, способом производства и минимальным возрастом применения.
Тактика иммунизации в каждой стране своя и зависит от преобладающего типа менингококка, заболеваемости в группах риска и других факторов. Где чаще всего встречается тип C, прививку включают в плановый календарь (например, в Великобритании). Где преобладает тип B, плановой вакцинации, как правило, нет.
Когда прививка рекомендуется
- для экстренной профилактики в очагах менингита, вызванного соответствующими типами возбудителя;
- при угрозе эпидемического подъёма тяжёлых форм инфекции, вызванной менингококком типа A;
- туристам и паломникам, выезжающим в неблагополучные страны «менингитного пояса», — четырёхвалентной вакциной (A, C, Y, W-135);
- людям из групп риска и в коллективах с круглосуточным пребыванием детей и взрослых.
Как работает вакцина типов A и C
В описании использовалась вакцина, содержащая частицы капсулы менингококков типов A и C и лактозу, которая поставляется с растворителем. Какие вакцины доступны сейчас, уточняйте у врача.
- Схема: однократное введение.
- Защита формируется к 10-му дню у 85–95 из 100 привитых.
- Иммунитет сохраняется 3–5 лет.
- Прививку не делают в период острых заболеваний и обострения хронических. Других противопоказаний в источнике не указано.
Возможные реакции
В первые трое суток у 2–5 из 100 привитых возможны небольшое повышение температуры, покраснение или болезненность в месте укола. Обычно это кратковременно и лечения не требует.
Где сделать прививку
Целесообразность вакцинации в конкретной ситуации определяет врач: инфекционист, терапевт или педиатр. Прививки делают в поликлиниках; условия и наличие вакцин уточняйте на месте.
Частые вопросы
Есть ли вакцина, защищающая от всех типов менингококка? Нет, универсальной защиты не существует. Вакцины действуют против определённых типов, а для типа B одинаково эффективной на разных территориях вакцины пока не создано.
Как долго действует прививка? После вакцины типов A и C иммунитет сохраняется 3–5 лет.
Нужна ли прививка при поездке в Африку? Для поездок и паломничества в страны «менингитного пояса» прививка четырёхвалентной вакциной рекомендована. Заранее проконсультируйтесь с врачом.
Что делать при подозрении на менингит? Это тяжёлое состояние, поэтому при тревожных симптомах немедленно обратитесь к врачу или вызовите скорую помощь.