Лечение болезни Педжета Болезнь Педжета
Лечение
Тактика лечения болезни Педжета (рака Педжета) основывается на стадиях заболевания, распространения опухолевого процесса, возрасте пациентов, наличии или отсутствии сопутствующих заболеваний. Лечение должно проводиться в максимально короткие сроки от начала обследования в специализированных лечебных учреждениях.
Хирургические методы Радикальным методом лечения является хирургический. Чаще всего проводится радикальная мастэктомия (удаление молочной железы) вместе с грудными мышцами, лимфатическими узлами, лимфатическими протоками и окружающей клетчаткой. Такая операция показана при раке Педжета вместе с инвазивными формами рака молочной железы или же при наличии внутрипротоково расположенного рака (внутрипротоковая карцинома).
При условии ранней диагностики в случаях неивазивного роста опухоли возможно осуществить простую мастэктомию. При этом удаляется вся молочная железа вместе с фасцией большой грудной мышцы, но без удаления грудных мышц и клетчатки. Если есть уверенность в том, что не будет иметь место рецидив, а также при наличии очень небольшого локального поражения возможно выполнить расширенную (радикальную) резекцию молочной железы. При этом удаляется весь сосок, ареола и часть железы, в толще которой имеется опухоль.
Нехирургические методы Из нехирургических методов лечения заслуживают внимания химиотерапевтическое и гормональное лечение. Задачей данных типов лечения является профилактика возникновения рецидивов болезни Педжета, которая также требуется при запущении процесса и множественных метастазах. Иногда применяется лучевая терапия.
Прогноз при болезни Педжета неблагоприятный, рак часто рецидивирует или же пациенты обращаются в ситуациях, когда невозможно провести радикальное и полноценное лечение. Средняя продолжительностью жизни женщин при раке Педжета составляет 3 года.
Профилактика заболевания заключается в регулярном посещении врача маммолога, выполнении профилактических и регулярных обследований молочных желез (УЗИ и маммография). Необходимы тщательный визуальный осмотр области соска, а также самообследование молочных желез. При наличии каких-либо изменений со стороны соска, ареолы и кожи молочной железы в первую очередь необходим осмотр врача маммолога (онколога).
