На протяжении последних 15 лет наблюдается явная тенденция к росту заболеваемости сколиозом. И если раньше сколиоз чаще поражал детей начиная с 10-летнего возраста, то сейчас возрос процент возникновения сколиотической болезнии у детей младшего возраста. Поэтому о профилактике этого заболевания родители должны заботиться с самого рождения малыша. О том, что для этого нужно делать, расскажет заведующая городским ортопедическим отделением г. Минска ЩЕЛОКОВА Наталья Николаевна.

Наталья Николаевна, что это такое – сколиоз?

Сколиоз – это многоплоскостная деформация позвоночника. Сколиотическая деформация позвоночника представляет собой не просто искривление позвоночного столба, она влечет за собой косметический дефект осанки, нарушения взаимоотношений внутренних органов, чаще всего приводит к нарушениям функций сердечно-сосудистой и дыхательной систем, а в тяжелых случаях – нарушениям функций спинного мозга. Поэтому правильнее говорить не о сколиозе, а о сколиотической болезни.

Каковы причины возникновения сколиоза?

Причиной развития сколиотической болезни могут служить различные факторы. Это заболевания нервной и мышечной систем, у детей младшего возраста – рахитическое поражение скелета, врожденные аномалии развития позвоночника. Выделяют также так называемый статический сколиоз, развивающийся в результате заболевании суставов нижних конечностей, деформации нижних конечностей и их укорочения.

В 75% случаев мы сталкиваемся с идеопатическим сколиозом. Существует множество теорий о том, что же является причиной возникновения сколиоза. В последнее время приоритет отдается так называемой дисплостической теории, в основе которой лежит нарушение обменных процессов соединительной ткани.

Установлено также, что сколиоз имеет наследственную базу. Как правило, в первую очередь он развивается у тех детей, которые имеют предрасположенность к этому заболеванию.

Влияет ли на развитие сколиоза недостаток кальция?

Безусловно, такие наблюдения отмечаются. Ведь для роста детский организм постоянно нуждается в «строительном материале» и, естественно, кальций имеет не последнее значение. Для того чтобы все обменные процессы шли на должном уровне, в организм должны поступать все необходимые витамины и минералы, притом как с пищей, так и путем искусственной витаминизации. Очень важны витамины группы В, так как они принимают непосредственное участие в обменных процессах соединительной ткани.

В каком возрасте сколиоз развивается чаще всего?

Основной возраст развития сколиоза – 10– 12 лет. Считается, что сколиотическая болезнь – это заболевание роста, так как его развитие связано с ростом скелета. И наиболее часто развивается сколиоз тогда, когда у ребенка отмечается период усиленного роста. В медицине он называется периодом вытяжения. В этот момент у малыша может наблюдаться диспропорция между ростом скелета и связочно-мышечного аппарата. Кроме того, заболевание склонно к прогрессированию в более старшем возрасте в связи с гормональными перестройками.

Что же делать родителям?

Начнем с самого рождения. Ребенок рождается с практически прямым позвоночником. Мы знаем, что в норме у нас имеются физиологические изгибы позвоночника: шейный, грудной, поясничный и крестцовый. Так вот эти вот изгибы формируются в процессе роста ребенка, и окончательное их формирование наступает к 7 годам. Поэтому, безусловно, правильное физическое воспитание имеет немаловажное значение.

Первое, на что должны обратить внимание родители, – это подбор кроватки и матрасика. Матрас должен быть плотным, не слишком твердым, но и не слишком мягким, сохранять изгибы туловища малыша после сна. Сейчас такой большой выбор ортопедических матрасов, что проблемы с этим возникнуть не должно.

Что касается подушки, то до года она вообще не нужна. А в дальнейшем подушка должна быть плоской, невысокой, только до уровня плеч.

Лучшее для позвоночника положение ребенка во время сна – на спине или на животе.

На что следует обратить внимание, когда малыш начинает удерживать головку?

В этот период у него начинает формироваться первый изгиб позвоночника (шейный лордоз). Поэтому очень важно своевременное выкладывание ребенка на животик. Если же вы носите малыша в вертикальном положении, его необходимо правильно поддерживать за спинку. Это задача первых дней. Также родители должны помнить и о том, что нельзя выкладывать ребенка на одну и ту же сторону, то есть необходимо регулярно чередовать правый и левый бочок. Нельзя располагать яркие предметы, удерживать освещение только с одной стороны. Кормление нужно проводить также с разных сторон. Некоторые мамы любят кормить чадо у себя под боком, укладывая его на подушке, – это также нежелательно, так как малыш фиксируется в одном положении.

Ребенок начинает сидеть. Что важно в этот период?

В этот период начинает формироваться изгиб грудного отдела. Поэтому малыш должен быть подготовлен к тому, чтобы сесть, у него должны быть выработаны определенные навыки удержания спины в вертикальном положении. По этой причине ортопеды отрицательно относятся к тому, чтобы родители пассивно усаживали ребенка, особенно если он при этом обкладывается подушечками.

Малыш делает первые шаги. Какие советы пригодятся в этот момент?

Когда ребенок начинает вставать на ножки и передвигаться, у него формируется поясничный изгиб позвоночника. Поэтому опять же очень важно, как малыш будет подготовлен к тому, чтобы встать и пойти. Ставить его в различные ходунки —  далеко не лучший способ обучения ходьбе. Ребенок должен сам сесть, сам встать на ножки. Обучение ходьбе может осуществляться только после того, как малыш будет самостоятельно вставать и пытаться оторвать ручку от опоры.

Удерживая чадо за руку во время ходьбы, родители должны помнить, что нельзя водить его за одну и ту же руку, слишком тянуть руку вверх.

Что можно отметить для более старшего возраста?

Когда малыш начинает подрастать, он уже любит посидеть, послушать сказки, телевизор посмотреть, и родители должны определить, как и где он должен сидеть. Необходимо следить за тем, чтобы ребенок не подкладывал под себя одну ножку, не забрасывал ногу за ногу, потому что все это впоследствии переходит в привычку. Нельзя позволять, чтобы у малыша появилось любимое место в углу дивана или кресла, потому что все это также может привести к асимметричному положению туловища. Очень важно, чтобы позы постоянно менялись.

В дальнейшем, когда ребенок начинает увлекаться конструкторами, рисовать, лепить, лучше, чтобы все это делалось за столом. Потому что по мере подрастания малыша и увеличения его роста, он, играя на полу, начинает сутулиться, разворачивать туловище и подкладывать ногу для того, чтобы сократить расстояние от глаз до пола.

На что следует обратить внимание при выборе стола и стула?

Они должны быть обязательно правильно подобраны по росту. Сидеть на стуле ребенок должен так, чтобы две трети его бедра находилось на седушке стула, а одна треть – за ее пределами. Колени должны быть согнуты под прямым углом, стопы упираться в пол всей своей поверхностью. Высота стола должна быть такой, чтобы руки были согнуты под прямым углом. Правильно должно падать освещение, обязательно с левой стороны.

Несоблюдение вышеуказанных рекомендаций может спровоцировать развитие сколиоза в раннем возрасте и способствовать более быстрому его прогрессированию у детей, имеющих соответствующую предрасположенность.

Важно, чтобы мамы и папы не только были, сами образованны в этой области, но и имели постоянный контакт со специалистами. Внимательное отношение родителей к состоянию здоровья своих детей, их привычкам и увлечениям поможет снизить риск возникновения и агрессивного развития сколиоза.

Беседовала Анастасия ШУНТО.

Беларусь охватила эпидемия свиного гриппа. Поэтому врачи рекомендуют применять определенные меры профилактики и внимательно следить за малейшими проявлениями симптомов свиного гриппа, чтобы не «проморгать» и не запустить заболевание. Так, специалисты советуют обратить особое внимание на следующие симптомы свиного гриппа: высокую температуру, кашель, боль в горле, насморк, ломоту в теле.

ОСНОВНЫЕ СИМПТОМЫ СВИНОГО ГРИППА

У большинства людей, «подхвативших» вирус A/H1N1, свиной грипп протекает в легкой и среднетяжелой форме, с похожими симптомами. Несмотря на то, что они не нуждаются в срочной госпитализации, им обязательно следует проконсультироваться со своим лечащим врачом, чтобы избежать появления осложнений. О необходимости обследования говорят следующие симптомы свиного гриппа:
— внезапно, за несколько часов температура тела поднялась до 38 – 38,5’С;
— появился сухой, «лающий» кашель и боли за грудиной;
— появились боли в горле, покраснение слизистой;
— появилась сильная головная боль;
— по всему телу ощущается ломота, «ноют» кости и суставы.

Данные симптомы свиного гриппа очень похожи на симптомы гриппа других типов, но проявляются они гораздо агрессивнее и акцентированнее. Эти симптомы свидетельствуют о среднетяжелом течении заболевания.

СИМПТОМЫ ОСЛОЖНЕННОГО СВИНОГО ГРИППА

При тяжелом течении свиного гриппа необходимо срочно обращаться к врачу. Действовать нужно незамедлительно, так как осложненное течение свиного гриппа опасно возможным развитием отека легких и мозга. Поднимать тревогу следует при наличии следующих симптомов свиного гриппа:
— повышение температуры тела до 40 —  40,5’С;
— затруднение дыхания, появление одышки;
— рвота, галлюцинации, бред;
— судорожные припадки;
— резкое ухудшение состояние больного на 3-4 день болезни.

Еще раз повторим: при наличии любых вышеперечисленных симптомов свиного гриппа необходимо обязательно проконсультироваться с врачом. Не занимайтесь самолечением, не подвергайте опасности вашу жизнь и жизнь ваших близких!

С проблемой ушных серных пробок сталкивались многие, и врачи-отоларингологи значительную часть своего времени занимаются их извлечением. Но что собой представляют серные пробки, откуда берутся и как с ними бороться, знают, наверняка, далеко не все.

ЧТО ТАКОЕ УШНАЯ СЕРА?

Во-первых, следует знать, что образование в ушном проходе серы является абсолютно естественным и нормальным процессом. Ушная сера – это продукт секреции кожных желез в наружном слуховом проходе. В наружном ухе содержится около 2000 серных желез, которые выделяют 12–20 мг ушной серы в месяц. Сера состоит из белков, жиров, свободных жирных кислот, минеральных солей. Часть белков являются иммуноглобулинами, определяющими защитную функцию. Уровень pH ушной серы составляет 4–5, что противодействует развитию бактериальной и грибковой флоры. Кроме того, в состав серы входят отмершие клетки, кожное сало, пыль и другие включения. И именно ушная сера производит вещество, которое помогает нашему организму избавляться от всех микробов и загрязнений, попадающих в ухо. Таким образом, физиологические функции ушной серы включают в себя увлажнение и защиту кожи наружного слухового прохода.

Как правило, ушная сера вместе с содержащимися в ней загрязнениями выходит из слухового прохода естественным путем, во время жевательного процесса. Однако в некоторых случаях может происходить накопление серы в более глубоких отделах уха (отсюда и возникает образование серных пробок). Характеристики серы очень индивидуальны.

Как правило, в самом начале сера представляет собой мягкую массу, затем она постепенно отвердевают, приобретая жесткость камня. Цвет серной пробки может колебаться от светло-желтого до темно-коричневого.

Кроме того, следует отметить, что существуют и особые типы серных пробок у детей. Это так называемые молочные пробки, возникающие вследствие затекания в ушной проход жидкости, а также эпидермальные пробки у детей с нарушением трофики.

СЕРНЫЕ ПРОБКИ У ДЕТЕЙ

Чаще всего серные пробки возникают у детей в случае гиперсекреции серы, а также при особой (чаще всего слишком узкой или искривленной) форме ушного прохода, которая в данном случае не способствует эффективному выделению вырабатываемой серы. В некоторых случаях гиперсекреция серы может формировать серьезные проблемы. Основная причина гиперсекреции серы – это раздражение кожи слухового прохода, чаще всего в результате неправильного использования ватных палочек. В результате постоянного хронического раздражения слухового прохода сера скапливается и забивает его. При неправильном использовании ватных палочек может происходить смещение серы к барабанной перепонке и «утрамбовывание» (уплотнение) уже образовавшейся серы, что, в свою очередь, препятствует процессу выделения более мягкой массы наружу.

Серные пробки могут возникать даже у грудных детей. Следует также знать, что у детей неправильное применение ватных палочек нередко может приводить к перфорации барабанной перепонки. Именно по этой причине пользоваться ватными палочками нужно очень осторожно. Они должны использоваться только для гигиены наружной части уха.

Среди симптомов, говорящих о наличии серных пробок, можно назвать чувство заложенности уха, звон или шум в ушах, зуд, сухость, легкая боль или снижение слуха. При длительном существовании пробки может возникнуть раздражение кожи слухового прохода. Родителей может насторожить тот факт, что дети начинают дергать уши, ковырять их, чесать.

УДАЛЕНИЕ И ПРОФИЛАКТИКА СЕРНЫХ ПРОБОК У ДЕТЕЙ

Как же происходит процедура удаления серных пробок у детей? Самым известным и распространенным методом удаления серных пробок является промывание ушного прохода теплой водой, проводимое врачом-отоларингологом. Однако существует ряд факторов, при которых данный способ противопоказан, например наружный отит. Метод удаления пробок зависит от их характера. Помните, что процедура удаления серных пробок должна проводиться только врачом!

Для профилактики возникновения ушных серных пробок у детей вполне достаточно регулярной гигиены ушного прохода. Во время купания нужно вымыть малышу ушные раковины и слегка протереть входы в слуховые проходы пальцем, обернутым кончиком мокрого полотенца. При этом, однако, нужно стараться не вводить кончик полотенца вглубь уха.

Следует отметить, что важно не допускать, чтобы в ухо ребенка, у которого ранее наблюдалось из уха гноетечение, попадала вода. Все дело в том, что в некоторых случаях после прекращения гноетечения в барабанной перепонке остается отверстие. И попадание в это отверстие воды (и, как следствие, микробов) может вновь спровоцировать гнойное воспаление среднего уха. В подобных случаях ушки малышей перед купанием следует заткнуть кусочками ваты, смоченными в вазелиновом масле.

Анастасия ШУНТ, Консультант Ольга Толмачевец, врач-отоларинголог, 4-ая городская поликлиника.

Результаты удивили даже самих исследователей. Как оказалось, самый идеальный вариант – две дочери с небольшой разницей в возрасте. В этом случае в семье царит идиллия: дети не ссорятся, вместе играют и занимаются, а взрослея, охотно помогают во всем друг другу и родителям.

На втором месте оказались «классические» семьи – с братом и сестрой. В раннем возрасте они также практически не ссорятся, так как игрушки у них разные и делить им нечего, но с возрастом их интересы расходятся.

Удивительным оказалось и то, что самые «неблагополучные» семьи – тоже только с девочками, но не с двумя, а с четырьмя. Как утверждает большинство родителей, имеющих четырех дочерей, почти каждый день между девочками случается по нескольку крупных ссор, которые, нередко, заканчиваются драками.

Дети@Mail.Ru

Профессор медицинской школы Питсбургского университета Венди Троксвелл посвятила свое исследование проблемам во взаимоотношениях супругов и их связью со сном. «Мы обнаружили, что проблемы со сном влияют на отношения в семье, причем подобное состояние не связано с депрессией. Женщины, которые не могли заснуть накануне, сообщили, что на следующий день чувствовали себя угнетенно, и в семье наступал разлад. Это в поведении жен замечают и мужчины», – очертила основной посыл своего доклада Венди Троксел.

Для подтверждения своей теории Троксел наблюдала за 35 молодыми (до 30 лет) супружескими парами, детально изучив все особенности сна женщин, участвующих в эксперименте, передает Independent News. Результаты исследования показали, что те женщины, которым долго не удавалось уснуть, уже на следующее утро имели проблемы в отношениях с мужем.

В предыдущем своем исследовании Венди установила, что жены спят по ночам дольше и засыпают быстрее, если в постели рядом с ними находятся мужья, напоминает Мedikforum.ru. Новое исследование доказало воздействие ночного сна на дневное «супружеское функционирование».

Правда.Ру

Если обратиться к нашей истории, то мы увидим, что двадцать лет назад 93 процента детей в республике начинали учиться в школе с 6 лет. Затем этот показатель по многим причинам стал снижаться. В результате количество шестилеток, которые поступали в школу в 1997/1998 учебном году, снизилось до 43 процентов, при этом данный показатель для школ городской местности составлял 36 процентов, а для сельской – 62,4 процента. На тот период большинство школ городской местности из-за большой наполняемости работали в две смены.

Начиная с 1998/1999 года появилась объективная возможность организовать обучение и воспитание детей 6-летнего возраста на базе дошкольных учреждений, а при отсутствии таких условий в сельской местности – на базе школ. Для данного периода было характерно создание, преимущественно в сельской местности, учебно-педагогических комплексов детский сад – школа, а также дальнейшее развитие системы дошкольного образования.

В настоящее время подготовка детей к обучению в школе ведется в дошкольных учреждениях по программе ”Пралеска“, а для не посещающих дошкольные учреждения – по Программе образовательных услуг для детей шестого года жизни.

В каждом районе создан банк данных о детях 5-летнего возраста, не посещающих дошкольные учреждения, который формируется согласно Положению о порядке организации учета детей, подлежащих обучению на уровне общего среднего образования, утвержденного постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 8 ноября 2006 года № 1493.

Подготовка детей, которые не посещают дошкольные учреждения, к обучению на I ступени общего среднего образования возможна по различным моделям (вариантам). Это кратковременное (на протяжении 1–2 месяцев), но систематическое посещение специальных занятий в дошкольных и общеобразовательных учреждениях, направленных на обеспечение социализации детей в коллективе ровесников и более взрослых детей, формирование основ готовности к обучению в школе.

В текущем учебном году дети 6-летнего возраста составляют около 85 процентов от количества детей первых классов, что говорит о поддержке родительской общественностью начала обучения детей с 6 лет. При этом большинство первых классов размещено в дошкольных учреждениях.

НАЧАЛО ОБУЧЕНИЯ ДЕТЕЙ

Организация образовательного процесса с учащимися первых классов имеет существенные отличия по сравнению с учащимися последующих классов:
 • они учатся в условиях 5-дневной учебной недели;
 • уроки проводятся только в первую смену;
 • обязательная учебная нагрузка составляет 19 часов в неделю (четыре дня по четыре урока и один день – три);
 • расписание уроков предусматривает чередование учебных предметов, требующих напряженной учебной деятельности, с учебными предметами, в которых преобладает динамический компонент;
 • продолжительность урока – 35 минут;
 • во время урока обязательно проводятся две физкультпаузы;
 • после второго (третьего) урока под руководством учителя ежедневно проводится динамическое занятие на воздухе длительностью не менее 30 минут, заполненное подвижными и спортивными играми и развлечениями;
 • в середине третьей, самой длинной учебной четверти проводятся дополнительные каникулы;
 • учебные принадлежности хранятся в классных помещениях.

Обучение ведется без домашних заданий, доминирующей формой организации образовательного процесса является дидактическая игра и используется не балльная, а только качественная оценка результатов учебной деятельности учащихся.

Оппонентам начала обучения детей с 6 лет следует учесть, что к ухудшению здоровья может привести не возраст начала обучения, а нарушение условий организации обучения и воспитания детей.

Однако не следует забывать, что здоровье человека зависит не только от образа жизни, но и от наследственности, от качества окружающей среды и лишь на одну десятую долю – от медицинского обслуживания. При анализе причин, оказывающих негативное влияние на здоровье детей младшего школьного возраста, ведущие ученые-гигиенисты исходят из концепции многокомпонентности и разнонаправленности воздействия факторов риска на растущий организм. Прежде всего, не следует пренебрегать генетическим предопределением здоровья. Большое значение наследственные факторы имеют и в формировании хронической патологии у ребенка. Ведь в каждой 8-й семье, где есть хронически больной ребенок, то же заболевание отмечено у одного из его родителей. Так и многие нарушения опорно-двигательного аппарата не приобретаются ребенком из-за того, что он спал на неудобной кровати или неправильно сидел за школьной партой, а является чисто наследственной патологией. Медицинские работники считают, что основной причиной возникновения нарушений осанки и сколиозов является недостаточная сформированность у детей пространственно-ориентировочных реакций, и в первую очередь – неустойчивость у них общего центра тяжести тела.

ЭВОЛЮЦИЯ МЕТОДИКИ ОБУЧЕНИЯ ДЕТЕЙ

Немаловажным условием физического и психического здоровья является культура здоровья, которая в основном формируется в семье, поскольку она мотивирует и определяет здоровый образ жизни.

В образовательный процесс все шире внедряются здоровьесберегающие технологии, интерактивные методики воспитания и обучения навыкам здорового образа жизни, а также начиная с первого года обучения проводятся занятия по интересам ”Здоровый образ жизни“.

Необходимо отметить, что руководители учреждений образования обязаны строго соблюдать требования к устройству, содержанию и организации образовательного процесса в соответствии с «Санитарными правилами и нормами», утвержденными Министерством здравоохранения. В данном документе определен режим работы общеобразовательного учреждения, длительность перерывов между уроками, максимальная допустимая учебная нагрузка на одного ученика, дозировка домашних заданий и другие требования. Органы государственного санитарного надзора осуществляют постоянный контроль соблюдения данных норм.

Обязательная учебная нагрузка в неделю для учащихся 1–4-х классов составляет от 19 до 22 часов, 5–10-х классов – от 24 до 30 часов, 11–12-х – от 30 до 34 часов.

Реформы на уровне общего среднего образования призваны обеспечить опережающее развитие с учетом самых современных требований решать задачи кадрового и научного обеспечения экономики. Сегодня, чтобы обеспечить конкурентоспособность страны, необходимо предъявлять соответствующие требования к выпускнику общеобразовательной школы, его подготовке к жизни и труду.

Нельзя подходить к обучению в школе и подготовке ее выпускника только с позиции опыта старшего поколения. Мы живем в мире динамично развивающихся информационных технологий. Бывает, что даже папа – доктор наук не успевает за своим ”компьютерно-продвинутым“ сыном. Чему и как учить – эта проблема всегда стоит перед обществом. И решать ее мы должны адекватно требованиям времени.

Заместитель Министра образования,
заслуженный учитель Республики Беларусь,
кандидат педагогических наук
Казимир Фарино

По данным Всемирной организации здравоохранения, ежегодно в мире регистрируется 275 млн. острых кишечных заболеваний детей и взрослых, при этом около половины из них – это ротавирусная инфекция. Ротавирусы были открыты в Австралии сравнительно недавно – в 70-х годах ХХ века. Сейчас эта инфекция распространена повсеместно на всех континентах земного шара и наша страна, к сожалению, не является исключением. Наиболее тяжело она протекает у маленьких детей и у людей пожилого возраста старше 60 лет.
С каждым годом в Минске растет количество детей, перенесших это заболевание. Так, если среди столичных малышей в начале 90-х годов (когда только началась диагностика этой инфекции) выявлялось от 100 до 170 случаев в год, то в настоящее время регисстрируется до 1500 и более заболевших детей.

ОСОБЕННОСТИ РОТАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ У РЕБЕНКА

Ротавирусная инфекция (или ротавирусный гастроэнтерит)& ndash; это острое инфекционное заболевание, которое характеризуется симптомами общей интоксикации, поражением желудочно-кишечного тракта, развитием дегидратации (обезвоживание организма).

Чаще ротавирусная инфекция возникает у детей в возрасте от 1 года до 6 лет. Дело в том, что до года младенцы с грудным молоком получают материнские антитела, которые препятствуют проникновению ротавируса в организм или способствуют более легкому течению возникшего заболевания. Как только ребенок взрослеет и его переводят на искусственное вскармливание, риск заболевания ротавирусной инфекцией повышается. К трем годам жизни, как правило, ротавирусную инфекцию переносит 90% детей.

Следует отметить, что ротавирусной инфекции подвержены и взрослые. Однако у них заболевание протекает в легкой форме, как правило, практически незаметно. И зачастую родители, даже сами того не подозревая, являются источниками заражения для своих детей ротавирусом. Согласно некоторым данным, примерно каждый пятый взрослый является бессимптомным носителем ротавируса и представляет реальную угрозу для окружающих.

Источником инфекции является инфицированный человек, с выраженной или скрытой клинической картиной (вирусоносители) течения заболевания. Ротавирусная инфекция – болезнь «грязных рук», потому что она передается от одного человека к другому через предметы быта или через пищу. Также ротавирус может содержаться в воде – речной, колодезной или водопроводной. Подъем заболеваемости ротавирусной инфекцией приходится на холодное время года (октябрь-апрель), максимальное количество заболеваний отмечается с января по март.

КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ РОТАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ У ДЕТЕЙ И ВЗРОСЛЫХ

С момента заражения больного ротавирусом до появления у него первых клинических проявлений проходит в среднем от 12 часов до трех дней. Начинается заболевание остро – с высокой температуры (до 38–39 градусов), которая держится 1–2 дня. С самого начала болезнь может проявиться небольшим насморком и болями в горле, и в это время лечащий врач нередко ошибочно принимает ротавирусную инфекцию за ОРЗ, а если к этому добавляется высокая температуры – за грипп. Но все же основное распространение вируса начинается в желудочно-кишечном тракте: он нарушает пищеварительные ферменты, что приводит к рвоте и диарее. Поэтому рвота – основной симптом ротавирусной инфекции. Рвота сопровождается частым жидким и водянистым стулом – до 20 раз в день. Боль в животе встречается редко, однако, при пальпации может отмечаться некоторая болезненность в эпигастральной и пупочной областях. Также заболевание может сопровождаться головной болью, вялостью, увеличением шейных лимфатических узлов, ознобом.

При обильном поносе ребенок может терять свыше 1 литра жидкости за сутки, что приводит к сильному обезвоживанию организма. Потеря жидкости более 8% от массы тела очень опасна, а более 10% – смертельно опасна.

В настоящее время средств подавления ротавирусов, как и других кишечных вирусов, пока не найдено. Поэтому выздоровление наступает естественным образом. В то же время выздоровление ребенка зависит от того, как быстро родители обратятся к врачу. В случае появления первых признаков заболевания (перечисленных выше), а также при обнаружении таких тревожных симптомов, как сухие пеленки в течение некоторого времени у младенцев, плач без слез, сухой рот, снижение эластичности кожи и безразличие к внешним раздражителям – необходимо немедленно обратиться к врачу. Только в этом случае можно избежать неблагоприятных последствий и осложнений заболевания. Врач установит диагноз и с учетом особенностей ребенка назначит ему лечение. Прежде всего, это восстановление потерь жидкости.

При нормальном течении болезни полное выздоровление наступает через 10–12 дней.

МЕРЫ ПРОФИЛАКТИКИ И ЗАЩИТЫ ОТ РОТАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ

В основе мер профилактики лежит соблюдение личной гигиены, бытовой чистоплотности и культуры. Ротавирус погибает при кипячении в течение 1–3 минут. Питьевую воду и молоко для всех членов семьи, и особенно для маленьких детей, нужно обязательно кипятить. Детям нежелательно давать некипяченым даже парное молоко.

Особое внимание следует уделять фруктам и овощам, покупаемым в магазинах и на рынках, так как они нередко заражены вирусами. Плоды необходимо тщательно промывать струей воды, а затем ополаскивать кипятком.

Для кормления ребенка необходимо использовать идеально чистую посуду. Не забывайте мыть руки с мылом по приходу с улицы и перед едой, и дополнительно перед приготовлением пищи ребенку и перед его кормлением.

Следите за чистотой жилого помещения, помните о том, что ротавирус может находиться на мебели, белье, бытовой технике, игрушках, ручках двери, кранах умывальника и т.д.

Строго следите за состоянием здоровья всех членов семьи, потому что кишечные расстройства у любого из них – сигнал для всех остальных. При возникновении у кого-либо дисфункций со стороны кишечника – не занимайтесь самолечением, а незамедлительно обратитесь к врачу. Необходимо изолировать больного от здоровых членов семьи, и в первую очередь от ребенка, выделить больному отдельную посуду, белье, полотенце и т.д.

Помните, что при разумном поведении и здоровом образе жизни можно избежать не только ротавирусной, но и других инфекций. В случае же заболевания только своевременное обращение к врачу и рациональное лечение гарантирует полное выздоровление.

Влада ЗАПОЛЬСКАЯ, врач-эпидемиолог Минского городского центра гигиены и эпидемиологии.

В лидерах Никита Джигурда и Марина Анисина. Их сына зовут Мик-Анжель Кристи Анисин-Джигурда. Анжель значит Ангел, Кристи —  Christmas (Рождество), так как мальчик родился 7 января. У этой пары также растет дочь Эва-Влада.

Бизнесмен Сергей Полонский назвал сына Миракс, в честь своей строительной компании. Дочери Анастасии Волочковой имя Ариадна («любящая») дано в честь святой мученицы.

Дмитрий и Елена Маликовы назвали свою дочку Стефания («кольцо, венец»), потому что оно характеризует цельную натуру и любящее сердце, да к тому же необычное и красивое. У Александра и Эммы Малининых подрастают близнецы Фрол («цветок») и Устинья («справедливая»). А у Марии Шукшиной —  Фома («близнец») и Фотий («светлый»).

У Тины Канделаки дочь Мелания («темная») и сын Леонтий («львиный»). Она считает, что это настоящие имена из русских сказок. А Тутта Ларсен назвала сына Лука («свет») в память о своем дедушке.

Самые близкие люди в жизни ребенка – это, конечно, его родители. Маленький человек нуждается в воспитании и заботе, ласке и понимании. Правильное воспитание и хороший уход – обязательное условие его развития. Но как узнать, в чем конкретно нуждается именно ваш малыш?

Известный предприниматель, основатель уникального проекта «Школа Своего Дела» Юрий Мороз в одном из интервью заметил: «С самого рождения ребёнок не имеет право выбора, он делает то, что считают нужным его родители, исполняет их волю, нередко страдая от этого». Бывает, что неопытные родители просто не знают, как обеспечить малышу нужный уход или оказываются неспособны заметить отклонения в его развитии, выявить первые признаки начинающейся болезни. Помощь и советы врача оказываются в этом случае неоценимы. Да и родители «со стажем» после появления в семье новорожденного непременно должны обратиться к специалисту – неонатологу.

Неонатолог — это врач, который наблюдает и при необходимости лечит ребенка первых 28 суток жизни, неонатология – наука о новорожденных, выделенная в отдельную от педиатрии дисциплину. Как правило, впервые неонатолог осматривает ребенка сразу же после его появления на свет. После выписки ребенка из роддома неонатолог проводит регулярные осмотры новорожденного. Уже при внешнем осмотре врач оценивает множество показателей, например, позу малыша, силу и длительность крика, цвет кожи и слизистых, установку кистей и стоп, соотношение массы тела, роста, окружности груди и головы.

Дальнейший осмотр предполагает исследование внутренних органов и опорно-двигательной системы. С помощью особого простукивания и прощупывания специалист оценивает размеры сердца, печени, селезенки, легких. Он выслушивает сердечные шумы у новорожденного, определяет частоту сердечных сокращений, размеры сердца и характер сердечных тонов, что позволяет успешно диагностировать врожденные пороки сердца. Особое значение имеет на первом месяце жизни ребенка выявление дисплазии тазобедренных суставов (неполное разведение ног в тазобедренных суставах), так как именно в этом возрасте патология относительно легко лечится, не требуя оперативного вмешательства.

Обязательной частью неонатологического осмотра и оценки общего состояния новорожденного является исследование деятельности его нервной системы. Здоровый ребенок должен реагировать на яркий свет (смыкать веки, зажмуриваться) и громкие звуки (мигание век, движение конечностей, др.). Врач также проверяет состояние швов и родничков, что позволяет вовремя выявить признаки повышенного внутричерепного давления у ребенка. Не остаются без внимания также количество, качество и симметричность движений малыша.

Составляя мнение о состоянии нервной системы маленького пациента, неонатолог во время неврологического осмотра оценивает безусловные (врожденные) рефлексы новорожденного. Их немало, наиболее широко известные – поисковый, защитный и хватательный. Поисковый рефлекс помогает ребенку найти сосок матери: при раздражении кожи вокруг рта ребенок поворачивает голову в сторону раздражителя. Защитный выражается в том, что ребенок при положении на животе ребенок поворачивает голову набок, он не дает ребенку задохнуться, лежа в этом положении. Если же вложить в ладошку новорожденного палец или нажать на ладонь, малыш сожмет пальцы в кулак. Это и есть хватательный рефлекс.

Неонатологи, как правило, высококлассные специалисты, обладающие умением правильно оценить состояние здоровья ребенка при дефиците времени на осмотр (он занимает лишь несколько минут, чтобы избежать переохлаждения новорожденного). Обратиться к врачу следует сразу же после его рождения, а не только тогда, когда малыш заболел. Своевременно проведенный осмотр поможет не только вовремя диагностировать имеющиеся заболевания, но и выработать адекватные профилактические меры с учетом наследственных факторов.

Обязанность родителей – быть максимально внимательными к здоровью своего ребенка. И врач-специалист готов помочь вам, разделить с вами ваши заботы о новорожденном. Активно сотрудничая с врачом-специалистом вы обеспечите вашему малышу надлежащий уход.

Воронцова Татьяна.
«Школа своего дела»

Напомним, что на сегодняшний день размер пособия на ребенка в возрасте до трех лет составляет 80% бюджета прожиточного минимума. Но уже не один год велись разговоры о том, чтобы приравнять размер этого пособия к бюджету прожиточного минимума. И планировалось сделать это в январе 2009 года. По словам сотрудников Министерства труда, был даже подготовлен соответствующий указ президента. И хотя в случае повышения сумма пособия увеличилась бы всего-то на 44.780 белорусских рублей, даже на такую надбавку рассчитывать пока не приходится.

Повышение пособий на детей предусмотрено в рамках программы «Дети Беларуси» на 2006-2010 годы и Национальной программой демографической безопасности Республики Беларусь на 2006-2010 годы. Однако согласно этим программам повышение пособий на детей в возрасте до трех лет до 100% бюджета прожиточного минимума запланировано к 2010 году. Так что время еще есть.

По словам министра труда и социальной защиты Владимира Потупчика, «нужно посмотреть, как будет развиваться ситуация далее». Также он заверил, что в 2009 году поставлена задача вернуться к этой теме и принять решение.