Бесплодные браки
Если при добрачных и внебрачных половых отношениях главной заботой очень часто является предупреждение беременности, во многих браках, наоборот, несчастье заключается в отсутствии детей: родители ищут возможности иметь ребенка.
Бесплодие, истинное или кажущееся, длительное или преходящее, приводит к врачу тысячи женщин. Прежде всего необходимо подчеркнуть: никоим образом не следует думать, что при бесплодии к врачу должна обращаться только женщина, в этом случае необходимо обследовать обоих супругов. Ибо в зачатии человеческого детеныша участвуют два человека, и, если зачатия не происходит, причина может крыться в любом из этих участников.
Рассмотрим вначале факторы, которые могут быть причиной бесплодия у мужчин. Если в семенной жидкости не содержится живых сперматозоидов (семенных нитей), оплодотворения яйца не происходит. В последнее время высказывалось мнение, что оплодотворение невозможно и при слишком малом содержании сперматозоидов в семенной жидкости, хотя в яйцо проникает только один сперматозоид, тысячи других прокладывают ему путь, они образуют гиаду-ронидазу, которая растворяет защитные оболочки яйца. Ввиду этого в случае бесплодия каждый добросовестный врач прежде всего подвергает исследованию семенную жидкость мужчины с целью определить, достаточно ли в ней здоровых, жизнеспособных сперматозоидов. Далее следует выяснить. возможность устранения обнаруженного недостатка. Нередко сперматозоиды образуются в достаточном количестве, но они не могут найти выхода ввиду непроходимости семявыносящего протока. Наиболее частой причиной этого является гонорея. Гонорейный воспалительный процесс приводит к образованию спаек и рубцов в семявыносящем протоке. Если образование спаек и рубцов распространяется на оба придатка яичка и оба семявыносящих протока, мужчина становится бесплодным. В описанных выше случаях у мужчины сохранена способность к половому акту, однако из-за различных отклонений со стороны сперматозоидов оплодотворения яйца не происходит. Эту форму бесплодия называют impotentia ge-nerandi, то есть импотенция в результате неспособности к оплодотворению. В других случаях семенная жидкость содержит достаточное количество жизнеспособных сперматозоидов, но мужчина не способен к половому акту. Эта форма бесплодия называется impotentia coeundi. В большинстве случаев в основе ее лежат расстройства со стороны психики. У одних мужчин невозможность полового акта обусловлена отсутствием или недостаточной степенью уплотнения полового члена, у других происходит преждевременное выделение семенной жидкости, ввиду чего она не может достигнуть места своего назначения. Эти состояния, обусловленные нервно-психическими расстройствами, излечимы. При этом не следует полагаться на многочисленные рекламируемые медикаменты и лечебные средства. Нельзя также думать, что зло может быть устранено несколькими инъекциями или таблетками, необходимо с полным доверием и терпением отдать себя в руки опытного врача.
Бесплодие может зависеть также от различных нарушений со стороны половых органов женщины. Во-первых, причиной могут быть изменения в яичниках, в результате которых в них вообще не происходит образования яйца или образующееся яйцо нежизнеспособно. Ввиду того что созревание яйца и разрыв фолликула теснейшим образом связаны со слизистой оболочкой матки, нарушения этих процессов проявляются в изменениях со стороны месячных кровотечений. В большинстве случаев у таких женщин наблюдается полное отсутствие менструаций или же последние скудны и неполноценны.
