Патологии околоплодных вод Околоплодные воды (или амниотическая жидкость) – это среда обитания будущего малыша. И она выполняет различные функции: защита от внешнего воздействия и механических повреждений, создание комфортного пространства для движений растущего малыша, поддержание температурного режима, участие в обмене веществ. Околоплодные воды полностью меняются примерно за 3-4 часа (т. е. в сутки воды обновляются примерно 7-8 раз).
Количество амниотической жидкости в плодном пузыре зависит от срока беременности. Отклонение от средних показателей является патологией околоплодных вод. Заподозрить патологию вод можно по размерам живота и высоте дна матки, для подтверждения диагноза может быть назначено дополнительное исследование УЗИ. Таких патологий может быть две. Разберем каждую отдельно.
Маловодие
Как видно из названия – количество вод меньше, чем должно быть в соответствии со сроком беременности. При маловодии высота дна матки и объем живота отстают от срока беременности.
Причины маловодия могут быть связаны с:
внутренними пороками развития плода (патологии развития почек у ребенка, патологии уретры и мочеточников);
хромосомными аномалиями;
внутриутробными инфекциями;
заболеваниями матери (почечные заболевания, хронические заболевания сердечно-сосудистой системы, гестоз);
с патологией плаценты (плацентарная недостаточность, патологии формирования плаценты).
Также при перенашивании беременности может развиваться маловодие. Осложнениями при маловодии могут быть гипоксия плода, обматывание пуповиной, при ярко выраженном маловодии – сращение кожи с плодным пузырем.
Многоводие
Патология, при которой количество амниотической жидкости превышает норму на данном сроке беременности. Объем живота и высота дна матки опережают сроки беременности.
Причины многоводия:
заболевания матери (инфекции и воспалительные заболевания, синдром Дауна);
пороки развития плода (пороки развития центральной нервной системы, мочеполовой системы, легких, сердца, хромосомные аномалии, аномалии скелета, водянка плода);
внутриутробные инфекции плода;
пороки развития плаценты.
Осложнениями при многоводии могут быть: неправильное предлежание плода (поперечное, тазовое предлежание), дородовые кровотечения, внутриутробная смерть плода.
После подтверждения диагноза с помощью ультразвукового исследования, при отсутствии у плода признаков аномалий и пороков развития, тактика ведения беременности зависит от срока. В большинстве случаев беременность сохраняется, при этом проводится медикаментозная терапия и повышается частота посещений женской консультации.
Патологии околоплодных вод повышают риск развития осложнений в родах. К таким осложнениям относятся: преждевременные роды, слабая родовая деятельность, выпадение пуповины (при многоводии), послеродовые кровотечения, гипоксия плода (при маловодии), неправильное положение плода. Патология околоплодных вод может стать показание к родоразрешению путем операции кесарева сечения.
Довольно часто встречается не ярко выраженная патология амниотической жидкости, а небольшое отклонение от нормы. Примерно в половине таких случаев не удается найти причину отклонения (следует знать, что количество вод не зависит от количества жидкости, выпиваемой матерью). Многоводие и маловодие сами по себе не сильно опасны, они лишь указывают на возможные (но не обязательные) патологии развития плода. Для профилактики осложнений необходимо соблюдать все рекомендации акушера-гинеколога, ведущего беременность, и не пропускать назначенные даты визита в женскую консультацию.
VN: R_U [1. 9. 11_1134] Рейтинг: 0. 0/ 5 (Всего голосов: 0) I Like It!
