Лапароскопические операции | Лапароскопические операции
В начале 90-х годов в бариатрическую хирургию начинают внедряться элементы эндовидеохирургии. В сентябре 1991 г. М. Belachew в Бельгии начал выполнять «открытые» операции с применением системы Lap Band.
После проведения серии экспериментов М. Belachew 1 сентября 1993 г. выполнил в клинике первую лапароскопическую операцию с применением системы Lap Band, а М. Fi ied и М. Peskova в Праге начали в том же году первые операции БЖ с нерегулируемой манжеткой, A. Catona с соавт. в Италии непосредственно в клинике применили методику лапароскопического бандажирования желудка с использованием бандажей из викрила и силастика, а в следующем году в Бельгии с помощью лапароскопической техники G. В. Cadiere с сотр. имплантировал бандаж Kuzmak. Параллельно c. гастробандажированием лапароскопическая технология в начале 90-х годов начала применяться и при ГШ. Так, в 1993 году A. Wittgrove и W. Clark в Сан-Диего впервые применили лапароскопическую технику при выполнении ГШ, которая включала рассечение желудка с оставлением функционирующей малой части желудка объемом 15 мл. Петля тощей кишки для анасгомозирования проводится позади ободочной кишки и сзади от желудка; длина этой петли тощей кишки составляет 75 см, ширина гастроэнтероанасгомо — 12 мм. К 2000 году авторы, располагая опытом 500 подобных вмешательств, показали преимущества лапароскопической техники в плане лучшей переносимости больными, уменьшения сроков реабилитации и улучшения косметического эффекта. Продолжительность операции IШ составляла в среднем 90 мин. Минимальное пребывание в стационаре — 2, 6 дня, при хорошем косметическом эффекте пациент быстро возвращается к трудовой деятельности. При этом на 5000 операций летальных исходов не было. Немецкий женский сайт www. hautpflege-berlin. org рассказывает о том, как следить за своим телом, здоровьем.