Гонорейный кольпит
Гонорейный кольпит (вагинит) (Colpitis vaginitis gonorrhoea). Различают первичный и вторичный гонорейный вагинит. Первичный вагинит, являющийся результатом непосредственного поражения гонококком, у женщин наблюдается чрезвычайно редко, чаще у беременных, инфантильных женщин и женщин в климактерическом периоде. Вторичный вагинит вызывается мацерацией слизистой вагины выделениями из канала шейки матки. Вследствие раздражения эпителиального слоя и усиления транссудации уменьшается кислотный титр и происходит изменение флоры. При остром вагините наблюдается гиперемия и отечность слизистой. Гонококки обычно проникают только по поверхности слизистой, не распространяясь глубоко в ткани. Однако в случаях ослабленной сопротивляемости тканей гонококки могут в дальнейшем прорастать между эпителиальными клетками в толщу слизистой и поражать подэпителиальный слой, вызывая круглоклеточную инфильтрацию. Эпителиальные клетки местами десквамируются. Вследствие истончения эпителиального покрова местами просвечивает сосочковый слой в виде красных пятен. Иногда у вершин сосочков образуются очаговые инфильтраты, содержащие обильное количество плазматических клеток. Прогноз первичного вагинита при условии правильного лечения (общего и местного) всех пораженных гонококком очагов вполне благоприятен. Вторичный вагинит ликвидируется одновременно с излечением первичного очага. Профилактика первичного вагинита не отличается от профилактики гонореи, а профилактика вторичного вагинита заключается в возможно более раннем излечении первичных очагов.
При лечении гонорейного вагинита применяются антибиотики, сульфаниламидные препараты.
