Анемия при беременности: насколько это опасно?
Содержание:
Анемия редко возникает сама по себе. Обычно она становится спутником длительно протекающих хронических заболеваний или сильных кровотечений. Бывают разные виды этого болезненного состояния: фолиеводефицитная анемия или вызванная недостатком витамина В 12, который вдруг по каким-то причинам начинает плохо усваиваться организмом. Но самый распространенный случай – железодефицитная анемия. Организм испытывает нехватку железа и никак не может пополнить его запасы из проступающих продуктов.
«Анемия» — что это значит?
Женщины, находящиеся в интересном положении, чаще всего страдают именно от железодефицитной анемии. Примерно половина прекрасных дам, ожидающих ребенка, сталкивается с проблемами, вызванными снижением уровня гемоглобина в крови, даже если до беременности этот показатель был у них в полном порядке. Почему так происходит?
В крови человека присутствует определенное количество эритроцитов – красных кровяных телец, которые «несут ответственность» за перенос кислорода. Эти клетки, насытившись кислородом в легких, поставляют его во все «закоулки» организма, обеспечивая его нормальное функционирование.
Цитоплазма этих эритроцитов и содержит гемоглобин – вещество, имеющее в своем составе атомы железа. Без помощи гемоглобина процесс восполнения кислорода в клетках млекопитающего не может состояться.
Низкий гемоглобин — «спутник» беременности
В норме суточная потребность женщины составляет около 1 -1, 5 г железа. Но когда она носит ребенка, ситуация меняется: чтобы обеспечить нормальное развитие плода, мать должна «доставлять» ему часть запасов железа из своих «кладовых». Поэтому ее потребность возрастает до 3- 5мг железа в сутки.
Организму очень трудно усвоить такое количество, и он начинает страдать от нехватки железа, даже если женщина получает правильное питание, регулярно гуляет на свежем воздухе и как следует высыпается. Начинаются потери железа, расходующегося материнским организмом и с трудом восполняющиеся. Наибольший расход идет в первые 20 недель, когда формируются все жизненно важные органы плода. Отчасти поэтому в первом триместре беременности женщина становится вялой, ей все время хочется спать, она ощущает усталость.
Иногда будущая мама не замечает особых изменений в своем самочувствии. Она по-прежнему бодра и успевает переделать массу дел, как и до беременности. Однако по анализам крови уже можно определить, что потери железа все-таки идут.
Три степени анемии
При снижении гемоглобина до 100-90 г/л врачи обычно не проявляют особой тревоги. Это состояние считается легкой анемией и не сопровождается ухудшением состояния здоровья. Опасно оно лишь тем, что при дальнейшем снижении уровня гемоглобина может наступить вторая стадия заболевания – анемия второй степени. Поэтому главные рекомендации врачей на этом этапе сводятся к советам принимать специальные витамины для беременных, много гулять, употреблять в пищу гранаты и говяжью или куриную печень – продукты, в которых содержание железа наиболее высоко.
Если не следить за количеством гемоглобина и не сдавать вовремя анализы, можно заметить признаки перехода заболевания в следующую стадию – наступает анемия второй степени. Гемоглобин снижается до 90-71 г/л. Теперь уже и сама женщина замечает некоторые проблемы, мешающие ей спокойно наслаждаться своим состоянием: она становится раздражительной или, наоборот, сонливой, появляется ломкость ногтей, сухость волос и кожи. Появляются мелкие трещинки в углах рта, которые доставляют много неприятных ощущений и долго не заживают. Временами могут быть головокружения, сердцебиения при подъеме по лестнице, будущая мама становится вялой, начинает быстро уставать, ей трудно сосредоточиться на работе.
В таких случаях гинекологи подключают железосодержащие препараты, которые необходимо принимать ежедневно. Изредка их назначают в уколах, но чаще – в таблетированной форме. Прекрасно переносится ферроплекс. несколько хуже – конферон (у некоторых пациенток на фоне его приема может начаться депрессия, тогда препарат заменяют на другой). Требуется постоянный контроль врача и регулярная проверка состояния с помощью анализов крови.
Изредка состояние женщины требует госпитализации. Это происходит, если анемия не поддается лечению. Доктора диагностируют третью степень: падение уровня гемоглобина ниже 70 г/л. Не заметить это состояние просто невозможно: женщина ощущает шум в ушах, одышку при движении, может терять сознание. В таких случаях лечение проводится в условиях стационара.
Какую опасность представляет цитомегаловирус при беременности?
С помощью каких народных средств можно попробовать унять острую зубную боль при беременности мы писали здесь.
Почему важно не запускать геморрой во время беременности?
Риски при сниженном гемоглобине
Чаще всего потери железа обратимы. После 3 недель от начала курса лечения уровень гемоглобина удается поднять до нормальных величин. Но, для того, чтобы женщина полностью восстановила утраченные во время беременности запасы железа, ей требуется время от 4 до 5 лет. Поэтому рекомендуют планировать второго ребенка примерно через этот промежуток времени.
Даже если во время самого вынашивания ребенка гемоглобин оставался более-менее в пределах нормы, его «утечка» может быть значительной во время родов, поскольку в процессе рождения ребенка организм матери несет определенные кровопотери.
Почему так важно следить за уровнем гемоглобина и вовремя принимать меры для его повышения? Казалось бы, если он снижен незначительно, то женщина чувствует себя хорошо, а небольшие приступы слабости и сонливости считаются нормальными для беременных – их вполне можно пережить.
Низкий гемоглобин – это опасность не только для самой женщины, но и для плода. У будущего ребенка могут быть пороки развития, вплоть до его замедления и полной остановки – ведь все его органы страдают от нехватки кислорода. Возможен выкидыш. Если беременность удалось сохранить, возможно развитие гестоза у женщины, когда перестают нормально функционировать почки и другие жизненно важные органы – такое состояние угрожает жизни и женщины, и будущего ребенка. Возможна отслойка плаценты. Иногда низкий гемоглобин становится причиной слабости родовой деятельности, и приходится прибегать к кесареву сечению.
Кто наиболее подвержен риску снижения гемоглобина в период беременности? Перед планированием ребенка очень внимательно нужно проверить состояние своего здоровья женщинам, которые:
имеют одно или несколько хронических заболеваний (особенно это касается болезней желудочно-кишечного тракта);
достигли к моменту наступления беременности 30 лет или, наоборот, еще не подошли «к порогу» 18-летия;
страдают от пониженного давления;
никак не хотят расставаться с вредными привычками – в частности, с курением.
Все эти факторы могут стать пусковым механизмом для снижения уровня гемоглобина. Чтобы этого не случилось, придется все-таки бросить курить, причем как минимум за полгода до планирования беременности, чтобы организм успел «очиститься». Нужно пройти полное медицинское обследование. Если вам исполнилось 30, и вы чувствуете себя полностью здоровой – это надо сделать на всякий случай, чтобы определить, не появились ли первые симптомы каких-либо вялотекущих заболеваний (дисфункции яичников, гастриты, хронические пиелонефриты и даже гепатиты зачастую не подают «признаков жизни» в течение длительного периода, уже «угнездившись» в организме женщины). Все имеющиеся хронические болячки нужно ввести в стадию стойкой ремиссии.
Спокойствие, только спокойствие
Очень важную роль играет профилактика. Еще до наступления беременности возьмите за правило ежедневно гулять в любую погоду хотя бы по полчаса в быстром темпе. Введите в свой рацион побольше железосодержащих продуктов. Кстати, общепринятое мнение – железо содержится в больших количествах только в гранатовом соке и в печенке. Но это не совсем так. Его достаточно и в капусте, морковке, шпинате, рыбе. Богаты железом некоторые крупы – например, гречка и рис. Так что нет необходимости ежедневно пить гранатовый сок, если вы его не любите. Просто постарайтесь разнообразить рацион, чтобы в него входили разные продукты.
Ну, а самое главное – всегда сохранять спокойствие. Даже если вам поставили анемию второй степени и назначили препараты – не переживайте, с течением времени все придет в норму, если не запускать ситуацию. От настроя будущей мамы многое зависит. За низким гемоглобином, конечно, нужно следить, но это не повод отказываться от желанной беременности. Современная медицина в состоянии справиться с этой проблемой. Так что спокойно планируйте ребенка, но не забывайте вовремя проходить необходимые обследования – и все будет хорошо.
