Источник и механизм передачи коклюша
Больной заразителен с начала клинического проявления болезни.
Опасность заражения в разные периоды болезни неодинакова. Диагностика коклюша в это время затруднительна из-за большого сходства клинической картины с таковой при катаре верхних дыхательных путей, бронхите и трахеите другой этиологии. В то же время в катаральном периоде возбудитель обнаруживается у 70—100% больных. Весьма заразителен больной и в первые 2 нед периода судорожного кашля. Возбудитель в это время высевается у 60—70% больных. К концу 4-й недели заболевания больной становится менее опасным для окружающих. После 6-й недели болезни выделение возбудителя, как правило, прекращается. Длительность и массивность выделения возбудителя определяются в первую очередь тяжестью клинического течения болезни. Они меньше у больных с легкой и стертой формами течения заболевания. Лечение антибиотиками позволяет ограничить сроки выделения возбудителя из организма больного. Эпидемиологическая роль носителей изучена мало. Возможность заражения от них исключить нельзя. Эпидемиология коклюша определяется воздушно-капельным механизмом передачи инфекции, хотя по сравнению с другими инфекциями дыхательных путей этот механизм при коклюше реализуется с меньшей легкостью.
