«В 21 веке нет никакой необходимости испытывать боль», — так говорят врачи на Западе. Роды – это порой самое большое испытание для женщины. Эпидуральная анестезия – единственный вид анестезии, позволяющий полностью обезболить роды.

Что собой представляет эпидуральная анестезия?

Это укол, который делается в нижнюю часть спины, выключающий чувствительность нервов ниже уровня введения лекарства. Врач-анестезиолог не только сам делает инъекцию, но и знакомит вас заранее с этой процедурой, берет у вас на нее согласие.

Перед уколом участок кожи на спине обезболивается, женщина при этом обычно сидит или лежит на боку. Специальная игла вводится в эпидуральное пространство – ту область, через которую проходят нервы от позвоночника ко всему телу.

По тонкой трубочке — катетеру вводится лекарство, оказывающее обезболивающий эффект. Вы можете испытывать небольшое жжение в момент введения эпидуральной иглы, а немного погодя – тепло и чувство онемения в нижней части спины и ног.

Ощущения в родах с эпидуральной анестезией

Большинство женщин, рожающих с этим методом обезболивания, могут вести беседу, смотреть телевизор и даже периодически дремать. Ощущения сокращения матки будущая мама продолжает испытывать. Однако, согласно сообщениям общества акушеров и анестезиологов, у одной из восьми рожениц боль полностью не исчезает.

В какой момент родов начинает использоваться эпидуральная анестезия?

Нет единого мнения в этом вопросе. Иногда ее начинают применять с началом родовой деятельности, избавляя роженицу от всех болезненных ощущений, но чаще всего – с началом активных схваток, примерно на 4-5 см раскрытия шейки матки.

Эпидуральная анестезия в Беларуси в родах используется очень редко.

• Во-первых, это требует постоянного наблюдения анестезиолога.
• Во-вторых, это серьезное медицинское вмешательство в организм, для применения которого существуют определенные показания, например, повышение артериального давления в родах.
• В-третьих, учитывается ряд негативных последствий эпидуральной анестезии. Поэтому в родовспоможении у белорусов этот вид анестезии нашел применение в основном в области кесарева сечения.

Итак, уже не так сложно выделить положительные стороны применения эпидуральной анестезии в родах:

• облегчение боли, возможность отдыха;
• снятие стресса;
• снижение повышенного артериального давления.

Теперь пришло время поговорить об обратной стороне вопроса. Когда на одной чаше весов боль, на другой могут находиться здоровье будущей мамы и ее малыша. Итак, отрицательные (побочные) эффекты от эпидуральной анестезии:

• неприятные чувства тяжести и онемения в ногах;
• снижение артериального давления, что может потребовать положения лежа весь период родов;
• дрожь в теле;
• подъем температуры до 38 градусов;
• проблемы с дыханием (устраняются применением кислородной маски);
• аллергические реакции на вводимые препараты;
• неполное обезболивание;
• затягивание потужного периода, поскольку роженица не может управлять своими мышцами.

Негативные последствия для ребенка:

• вследствие затрудненного потужного периода могут потребоваться вакуум-экстракция или применение акушерских щипцов;
• как и все виды анестезии, может вызывать дыхательные нарушения в периоде новорожденности;
• сложности с адаптацией – нарушение сосания, двигательных рефлексов.
   

Что же происходит после родов?

По мере того, как лекарство выводится из организма, вашему телу возвращается чувствительность. Вначале в виде мурашек, покалывания. Занимает это несколько часов. Однако кормить ребенка после эпидуральной анестезии можно сразу. Подробно о том, как проводить первые дни после родов, вам расскажут акушер и анестезиолог.

Отсроченные последствия эпидуральной анестезии связаны, как правило, с нарушением техники проведения манипуляции:

• гематома;
• инфицирование места введения катетера;
• травма спинного мозга или нервов (очень редко);
• многомесячные головные и спинные боли.

Одно из самых печальных, на мой взгляд, последствий для мамы и ребенка – это нарушение их важнейшей тесной связи, той самой, при которой мать понимает малыша без слов…

Помимо этого, я убеждена, что боль, от которой нас пытается избавить современная медицина, может быть другом и помощником в родах. Преодоление ее своими ресурсами дает не только ощущение собственных сил и значимости, но и способствует быстрому восстановлению после родов и налаживанию грудного вскармливания.

Однако если вам все-таки пришлось рожать с эпидуральной анестезией по той или иной причине, это не означает, что связь с младенцем у вас не будет полноценной. Мамины ласковые руки, кормление грудью и запас терпения помогают преодолеть влияние любого негативного фактора.

Колонку ведет:

Сосновская Наталья Андреевна, врач акушер-гинеколог, руководитель и лектор школы материнства и женского здоровья «Лира».

Школа «Лира» — это курсы с индивидуальном подходом, направленные на подготовку к максимально естественным родам.

Преимущества курсов «Лира»:

• маленькие группы;
• возможность посещения с партнером с выдачей сертификата о партнерских родах;
• полная программа подготовки к родам, включая методы обезболивания родов, восстановление после родов, грудное вскармливание и уход за младенцем;
• информационная поддержка по вопросам вынашивания малыша;
• есть курс о беременности;
• питание, анализы и обследование, психологическая адаптация и многое другое.

Уважаемые читатели! Вам делали эпидуральную анестезию во время родов? Какие были ощущения? Как вы считаете, нужна ли эпидуральная анестезия? Ждем ваши комментарии!