 |
Введение любой вакцины сопровождается изменениями в организме: начинает формироваться иммунитет, образуются защитные антитела в крови, готовятся к «защите» клетки крови. Иногда эти процессы сопровождаются клиническими симптомами. Эти симптомы можно разделить на три группы, имеющие принципиальные отличия:
Поствакцинальные реакции — изменения в организме, связанные с вакцинацией, проходящие в рамках физиологических изменений, не оставляют последствий для организма. Поствакцинальные реакции не продолжительны (от нескольких часов до нескольких суток).
Поствакцинальные реакции могут затрагивать только место введения вакцины (местные поствакцинальные реакции) или весь организм (общие поствакцинальные реакции).
Местные поствакцинальные реакции могут проявляться покраснением, уплотнением, болезненностью в месте введения вакцины. По величине уплотнения местные поствакцинальные реакции разделяют на слабые (до 5 см), средние (5-8 см) и сильные (более 8 см).
Общие поствакцинальные реакции могут проявляться повышением температуры тела, слабостью, вялостью или наоборот, плаксивостью. По величине подъема температуры общие поствакцинальные реакции разделяются на слабые (повышение температуры тела до 38˚С), средние (от 38˚С до 40˚С) и сильные (выше 40˚).
На введение современных вакцин средние и сильные поствакцинальные реакции отмечаются редко. Если сильная поствакцинальная реакция возникла, то такое наименование вакцины в последующем ребенку не вводится – устанавливается противопоказание.
Поствакцинальные осложнения – изменения в организме, связанные с вакцинацией, проходящие в рамках патологических изменений.
Поствакцинальные осложнения возникают крайне редко (1 случай на несколько тысяч или миллионов сделанных прививок). Медицинская помощь, оказанная в случае возникновения поствакцинального осложнения позволяет избежать последствия для организма.
Количество осложнений в результате перенесенной инфекции в тысячи, а иногда в десятки тысяч раз больше, чем после проведенной вакцинации.
Индивидуальный подход к назначению и проведению прививок обеспечивает минимизацию риска возникновения поствакцинальных реакций и осложнений. Так, в г.Минске ежегодно проводится около 500 тысяч прививок с использованием различных вакцин. В год регистрируются до 10 случаев поствакцинальных осложнений на введение вакцины БЦЖ в виде лимфаденитов (воспаления подмышечного лимфоузла), 1-2 случая абсцессов после введения вакцины АКДС. После проведенного лечения эти случаи заканчиваются выздоровлением и не оставляют последствий для здоровья.
В случае возникновения поствакцинального осложнения введение такой вакцины в будущем противопоказано (с целью минимизации риска возникновения аналогичного осложнения в будущем).
Ещё раз хочу обратить Ваше внимание на это серьезнейшее отличие: поствакцинальные реакции проходят в рамках физиологических реакций и поэтому не являются основанием для противопоказания иммунизации в будущем. А поствакцинальное осложнение проходит на патологическом уровне и поэтому являются основанием для противопоказания иммунизации соответствующей вакциной в будущем.
Совпадения – изменения в организме, возникшие в период после проведения той или иной прививки но связанные с вакцинацией.
Очень важно правильно отличить поствакцинальную реакцию и какое-либо заболевание, которое совпало по времени проведения с прививкой. Медицинская помощь в случае развития поствакцинальной реакции и какого-либо заболевания будет различной. Например, ребенок получил прививку с использованием вакцины против Хиб-инфекции. В это же время он «подхватил» какой-то респираторный вирус. Он вызвал у него повышение температуры тела до 39˚С, слабость, вялость, покраснение и «першение» в горле, насморк. Этот комплекс симптомов позволяет сказать о том, что возникшие после проведения прививки симптомы не связаны с введением вакцины (т. к. не являются характерными для поствакцинальной реакции на введение вакцины против Хиб-инфекции), а связаны с присоединившейся инфекцией.
Ирина Глинская, заведующая отделением иммунопрофилактики
Минского городского центра гигиены и эпидемиологии,
врач высшей категории
Читайте также:
Календарь профилактических прививок
Прививки на платной основе детям
Обсуждаем на форуме: