Все мы разные. Мы отличаемся половой принадлежностью, возрастом, образованием, уровнем интеллекта, социальным статусом, финансовым положением, наличием мужей-жен-детей, вероисповеданием… Этот перечень можно продолжать и продолжать. Но каждый из нас находится в той либо иной точке своего жизненного пути благодаря сделанному им же самим выбору.
Мы постоянно осуществляем выбор. Начиная от того, что предпочесть на завтрак – чай или кофе, и заканчивая тем, за кого же выйти замуж, чтобы «вместе по жизни и умереть в один день».
В любом случае, выбор – это всегда решение, за которым наступают определенные последствия. Принимая решения, мы несем ответственность за эти самые последствия.
Современный человек принимает одно из наиважнейших для себя решений – становиться ли ему родителем. В данной статье мы поговорим об одном из методов контрацепции, являющимся наиболее радикальным и практически необратимым. Это хирургическая стерилизация женщины.
Почему именно о нем? Данный метод, помимо медицинской подоплеки, имеет и достаточно весомый моральный аспект. Ибо показан он не всем, его применение ограничено законодательными рамками.
Наша сегодняшняя героиня, назовем ее Ирина, сделала этот выбор после третьей операции кесарево сечение. Вот что она рассказывает:
«Я мама троих детей. Первый ребенок появился на свет в результате экстренного кесарева сечения. После девяти часов безводного периода и затянувшихся схваток, измученная длительной стимуляцией и двумя капельницами окситоцина, практически теряя сознание на схватке, я подписала согласие на операцию кесарево сечение. Выбор у меня был небольшой. Либо щипцы, либо кесарево. Так появился на свет мой долгожданный сынок. На тот момент мне было 29 лет. У меня был муж, семья, мы очень ждали рождение нашего первенца. Спустя немногим больше года я забеременела повторно. Муж отнесся к моей беременности холодно, предоставив право выбора мне.

Фото с сайта vrda.gov.ua
Беременность, в отличие от первой, протекала не совсем гладко. Была постоянная угроза выкидыша, периодически возникали кровотечения, шейка матки грозила раскрытием, был установлен акушерский пессарий. И все это с маленьким ребенком на руках. На финальных неделях беременности, когда головка ребенка опустилась в малый таз, начался цистит. Впервые он появился после первых родов, в связи с длительным передавливанием ребенком мочевого пузыря. Вот и сейчас стало невыносимо больно, поднялась температура, был назначен антибиотик. Ровно в 38 недель, путем операции кесарево сечение, на свет появился мой второй сынок. Накануне операции со мной провела беседу врач, объяснив мне, что второй рубец на матке не добавит мне здоровья, что свой материнский долг я, можно сказать, выполнила, дав жизнь двоим детям. Пора бы подумать и о себе. Тем самым меня мягко подвели к выбору – делать либо нет в процессе операции кесарево сечение хирургическую стерилизацию.
Не помню, какие конкретно слова были произнесены мною, чтобы обосновать свой отказ. Помню только, что я сказала, что в нашей семье хватит стерилизованной кошки, а я уж как-нибудь иным способом решу вопрос с контрацепцией.
Несмотря на непростую вторую беременность и наличие двух рубцов на матке, желание родить третьего ребенка не исчезло. Я не помню точно, когда, в какой момент я четко осознала, что мне необходима дочь. Я обожаю своих сыновей, но девочка – это совсем иное. И когда тест показал две полоски, я уже совершенно точно знала, что у меня будет девочка.

Фото с сайта www.besplatnyseminar.com
Беременность протекала легко и приятно. Я готовилась к рождению долгожданной доченьки с любовью и трепетом. И прекрасно понимала – в этот раз мне придется принимать решение по поводу хирургической стерилизации. Я знала, что оно будет положительным. Третий рубец на матке, третья операция… Третий наркоз, третья реанимация… Третье балансирование на грани между нормальным исходом беременности и вероятностными осложнениями… Надо сказать, что беременность, как и предыдущая, завершилась, ставшим уже привычным, циститом. Я отправилась в больницу, где при первом же осмотре врач спросил, готова ли я на стерилизацию. Я подписала свое согласие на операцию.
И вот наступила операция кесарево сечение. Наркоз я выбрала спинальный, поэтому находилась в сознании в момент появления на свет моей доченьки. Но в этот раз все было иначе. Я не врач, но по действиям врачей понимала, что что-то пошло не так. Когда анестезиолог сменил шутливо-развлекательный тон на серьезный и велел мне приподнять верхнюю, не обездвиженную анестезией, часть туловища, я осознала, что ребенка из меня просто не могут достать. Для этого прилагались определенные физические усилия…
Мне показали мою доченьку и спустя непродолжительное время операция была завершена. Я не вдавалась в технический способ произведенной стерилизации, в выписных документах он не указан. Да это и неважно, лично для меня. Напоследок мне сказали, что если я захочу еще детей, вполне могу обратиться за процедурой ЭКО.
Почему я сделала это? Ради своих существующих детей. Рисковать осиротить их я не хочу. Слишком сложно мне далось их рождение. Слишком больно мне было, больно и страшно. Пять суток боли. Пять суток скрюченного состояния. Несколько недель тупой боли, когда невозможно без посторонней помощи подняться с кровати. И ответственность за троих детей, один из которых грудничок. И ей хорошо и тепло на ручках, рядом с мамой…
Да, я сделала свой выбор. И, поверьте, меня абсолютно не волнуют аспекты некой «женской несостоятельности» от произведенной операции. Наоборот, я осознаю себя Матерью, давшей жизнь троим деткам, за которых я теперь в ответе. Этот факт не отразился ни на моем гормональном фоне, ни на женском здоровье. А вот рубец на матке и на коже постоянно дает о себе знать, к сожалению…

Фото с сайта vk.com
Надо сказать, что в период беременности я почитывала «мамские» форумы, на одном из которых заочно познакомилась с мамой, готовящейся к третьему кесареву. Она спрашивала мнение форумчан по поводу стерилизации. Разгорелись дебаты. Мнений «за» практически не было. И вправду, альтернатива в выборе противозачаточных средств настолько велика, что вот так вот «ложиться под нож» в большинстве случаев неоправданно. В основу мнения «против» мамочки высказывали доводы о некой ущербности женщины, подвергнувшейся данной операции; о необратимости данного метода (с чем я, безусловно, согласна, и об этом предупреждают врачи). Приводились житейские примеры о знакомых, которые развелись – вновь вышли замуж – захотели детей – родили, а вот если бы не простерилизовались, не родили бы…
Справедливости ради отмечу, что эта мама так и не дала согласие на операцию, несмотря на третье кесарево. Однако в ее конкретном случае все беременности и все операции проходили не так критично и болезненно, как в моем. Что, предполагаю, и обусловило ее выбор в пользу отказа от данного метода».
Что ж, мы выслушали нашу героиню. Она сделала свой выбор. Возможно, кому-то ее пример поможет правильно расставить приоритеты в своей жизни.
Стоит дополнить, что хирургическая стерилизация проводится не всем женщинам, изъявившим желание прибегнуть к столь радикальному способу предохранения от нежелательной беременности.

Фото с сайта vekzhivu.com
Согласно постановлению министерства здравоохранения Республики Беларусь от 10.12.2014 № 89, утверждена инструкция о порядке проведения стерилизации.
Согласно названной инструкции, стерилизация проводится в государственных организациях здравоохранения при отсутствии медицинских противопоказаний для проведения стерилизации по письменному заявлению пациента в возрасте старше тридцати пяти лет; пациента, имеющего не менее двух детей; а также при наличии медицинских показаний для проведения стерилизации согласно приложению 1 к постановлению, утвердившему настоящую Инструкцию, и с письменного согласия совершеннолетнего пациента либо лиц, указанных в части второй статьи 18 Закона Республики Беларусь «О здравоохранении», – независимо от возраста и наличия детей.
Мы осознанно не будем останавливаться на теме стерилизации по медицинским показаниям, так как в настоящей статье стерилизация рассматривалась сугубо как один из видов контрацепции. Остановимся лишь на одном вопросе: как проводят добровольную хирургическую стерилизацию? Если стерилизацию женщине делают не после кесарева сечения (в этом случае уже имеется свободный доступ к маточным трубам), а планово, то к месту проведения операции «подбираются» несколькими путями, прибегая к таким технологиям:
— обычная хирургическая операция – «по старинке», когда делается надрез надлобковой области. Сейчас этот способ мало практикуется;
— лапароскопическая операция – делаются проколы в брюшной области, через которые проводят стерилизацию. Это наиболее распространенный метод сегодня;
— кульдоскопическая операция – через влагалище.

Каждый вид имеет свои последствия: после обычной операции остается рубец, при лапароскопии – едва заметные шрамы от проколов, которые со временем становятся незаметными, при кульдоскопии – нет никаких следов.
Специалисты утверждают, что стерилизация никак не может вызвать сбои в гормональной системе, ввиду того, что данная операция направлена на вмешательство в работу маточных труб, а они гормоны не продуцируют. Эту функцию выполняют яичники.
После стерилизации овуляция сохраняется, менструация наступает, ПМС никуда не пропадает. Кроме всего этого, у женщины сохраняется способность к искусственному оплодотворению, ведь яйцеклетки продолжают выделяться.
Таким образом, современная женщина имеет достаточно широкий выбор методов контрацепции. Но каждая из нас выбирает тот, который наиболее показан именно ей с учетом ее возраста, состояния здоровья, семейного положения. Да и многих других аспектов, которые известны только ей самой.
Выбор есть. Остается только принять решение…