Что купить новорожденному

Начиная со второго дня пребывания в послеродовой палате, практически все мамочки мечтают о возвращении домой. Оно и понятно: так хочется побыстрее познакомить малыша с папой, бабушками, дедушками. И что бы там ни говорили педиатры, очень хочется показать малыша всем своим и услышать восторженные высказывания: «Какой он хорошенький!» Вас конечно уже ждут дома цветы и подарки. А все ли готово для нового члена семьи? Давайте сверимся. Здесь приводится список вещей, необходимых малышу и маме в первые месяцы жизни ребенка. Составлен он был на основе личного опыта, дополненного беседами «возле песочницы» с другими мамочками. Конечно, его нельзя считать идеальным. В зависимости от материальных возможностей и личных потребностей, список может быть расширен или сокращен.

ВАРИАНТ «МИНИМУМ» (АВРАЛЬНЫЙ)


Коляска с люлькой (она же кроватка)
Пеленки тонкие 12 шт.
Пеленки теплые 6 шт.
Клеенка
Одеяло с пододеяльником
Чепчик+ шапочка (в холодное время)
Одноразовые подгузники (две упаковки разных производителей)
Перекись водорода
Зеленка
Марганцовка
Вата+ ватные палочки
Марлевые тряпочки (вытирать, если малыш срыгнет)
Детское мыло
Детский крем
Ванночка

ВАРИАНТ «ЗОЛОТАЯ СЕРЕДИНКА»


Спальное место и транспортное средство (кроватка+ матрасик)
На сегодняшний день выбор кроваток очень широк. Можно выбрать классическую деревянную на колесиках (обратите внимание на размер: если спальное место меньше чем 120х60, то вам уже через год-полтора придется покупать что-нибудь другое). Кроватка-качалка тоже ненадолго, только до тех пор, пока малыш не научится в ней вставать (6–9 мес.). Кроватка с ящиками внизу удобна для долгосрочного хранения вещей, но неудобно каждый раз наклоняться, чтобы достать необходимое. Хотя если рассматривать это как ежедневную физкультуру, то, пожалуй, неплохо. Матрасик может быть любой, главное, не очень мягкий.
Обкладка в кроватку (так называемая «защита»).

Коляска (с дождевиком, сумкой и москитной сеткой).

Постельные принадлежности
Одеяло (1–2 шт.)
Пододеяльник – 2 шт.
Простыни – 4 шт.
Клеенка – 2 шт.

Для купания ребенка
Ванночка
Термометр для воды
Махровое полотенце или простыня с капюшоном (2 шт.)
Травы: ромашка, череда

Гардероб
Пеленки тонкие – 12 шт. (30 шт., – если не будут использоваться одноразовые подгузники)
Пеленки теплые – 6 шт.
Марля для подгузников (а лучше старая льняная простыня) Нагрудник – 4 шт.
Тоненькие кофточки или распашонки – 4–6 шт.
Боди – 2–4 шт.
Ползунки – 3–4 шт.
Теплая кофточка
Носочки теплые –1–2 пары
Носочки тонкие – 1–2 пары
Шапочки или чепчики тонкие – 2 шт.
Шапочка для улицы
Комбинезон для улицы
Спальник-конверт

Средства гигиены
Одноразовые подгузники – 2 пачки
Детское мыло
Детский крем (лучше 2 вида)
Влажные салфетки
Ватные или марлевые тампоны
Ножницы с закругленными краями
Термометр
Пустышка – 2 шт. (при необходимости)

Для мамы
Бюстгальтер для кормящих
Прокладки для груди (можно купить готовые или сделать самой из бинта, сложенного в несколько слоев)
Гигиенические прокладки (ночные)
Средства от растяжек (при необходимости)
Послеродовый бандаж (при необходимости)
Молокоотсос (при необходимости)

Прочее
Детский стиральный порошок или детское мыло
Ведро с крышкой (для детского белья)
Ночник – 1 шт.

Аптечка
Зеленка
Перекись водорода
Марганцовка
Облепиховое масло, специальные крема и мази, если образовались трещины на сосках

Для искусственного вскармливания (при необходимости)
Бутылочки с сосками – 3 шт.
Ершик для мытья бутылочек
Молочная смесь

ВАРИАНТ «ВСЕ ВКЛЮЧЕНО»


В этом случае к списку необходимо добавить следующее: Пеленальный столик (безопасно до того момента пока ваш малыш не научится переворачиваться на животик, т.е. 3-4 мес.)
Радионяня
Слинг
Автокресло
Кассеты с классической музыкой для малыша
Подогреватель/стерилизатор/термос для бутылочек
Прищепка и коробочка для пустышки
Музыкальная «игрушка-мобиль» на кроватку

Список может быть дополнен и продлен до бесконечности и другими устройствами, добавляющими комфорта в жизнь молодой мамы.

Все это можно приготовить заранее, а можно подсказать тему для подарка родственникам, которые собираются к вам «в отведки». Пусть выберут что-нибудь из вашего списка: одинаковых вещей не будет, и никто не затруднится с выбором подарка.

Желаю всем счастливого возвращения домой!

Татьяна Забавская, мама шестерых детей.

 

Что брать в роддом?

Сборы в роддом нельзя откладывать на последнюю минуту, ведь список необходимых вещей очень длинный. Помните, что поездка в роддом может быть внезапной. И все, что понадобится в роддоме, надо собрать заранее. Уже с 32-й недели при любом выходе из дома надо брать с собой паспорт и обменную карту.

Дай бог, чтобы у каждой из нас все шло по плану! Но ведь из каждого правила бывают исключения. Паспорт позволит медработнику удостовериться, что вы являетесь именной той дамой, которой принадлежит обменная карта, а обменная карта позволит составить полную картину вашего состояния здоровья. А это значит, что в экстренном случае не будет потеряно драгоценное время.

Итак, дома на видном месте (возможно даже в коридоре на вешалке), у вас уже припасены предметы личной гигиены, сложенные в яркий пакет, которые обязательно надо брать в роддом:
— зубная щетка;
— паста;
— туалетное мыло в мыльнице;
— расческа или массажная щетка;
— туалетная бумага.

Возможно, в список «брать в роддом» войдут также:
— шампунь;
— минимум вашей привычной декоративной косметики (для тех, кто не хочет расстраивать родственников своим изможденным видом);
— гигиенические прокладки самого большого размера;
— гигиенические салфетки; — полотенце для лица;
— полотенце для ног.

Кроме вышеперечисленного в роддом надо брать обязательно:
— тапочки (лучше резиновые, чтобы удобнее мыть, если выпачкаются, но можно и любимые домашние, хотя будет жалко, если потом они не примут прежний вид);
— халат (желательно запахивающийся, с поясом, лучше не самый нарядный, пусть нарядный вам принесут через день); — ночная рубашка; — бюстгальтер для кормящей мамы;
— трусы (лучше не бикини, чтобы прокладка держалась надежней);
— пакет большой для вещей и обуви, если будете сдавать в камеру хранения;
— пакет для грязного белья;
— ручка, блокнот (чтобы подписать свои продукты в холодильнике).

Также следует прихватить кое-что из продуктов питания:
— сок или воду (1-2 л);
— печенье, вафли или булочку;
— шоколад для восстановления сил и хорошего настроения (тем, кому он не противопоказан).

Если вы не имеете ничего против больничной столовой, а это весьма неплохо, ведь горячее питание мамочкам необходимо, то вам пригодятся собственная чашка, ложка столовая и вилка, а также чайная ложечка для йогуртов, которыми вас наверняка будут снабжать родные и близкие.

Одним словом, маленький рюкзачок или «тревожный чемоданчик», который вы собираетесь брать с собой в роддом, пусть ожидает своего часа в собранном состоянии, иначе можно что-то упустить в последнюю минуту.

Журналы, газеты, книги пускай вам принесут попозже, а вот зарядник к мобильнику берите обязательно.

Учтите, что брать с собой в роддом нужно вещи не только для себя, но и для ребенка.

В первый же день вашему малышу понадобятся разовые подгузники и гигиенические салфетки, чуть позже – самые маленькие вещи (ползунки, кофточки, носочки, чепчик). В роддоме вас конечно же обеспечат пеленками, но, как показывает практика, их бывает недостаточно. Все предметы для новорожденного тоже лучше собрать заранее и показать собранное родным. Уж они добегут в роддом наверняка практически в тот же день, как вы родите, вот пусть и принесут все это, позаботятся о маленьком.

А самое главное, что следует брать в роддом – это спокойствие духа и уверенность, что все пройдет благополучно. Ведь вы так ждали этого дня! Малыш, которого вам положат на грудь – незабываемо чудо. Эти первые минуты вместе запомнятся навсегда, как самые счастливые в вашей жизни! Поверьте мне, уж я-то знаю.

Удачи вам, будущие мамочки!

Татьяна Забавская.

 

23 июля в торговом центре «Globo» и торговом центре «Максимус» пройдёт Благотворительный марафон «От сердца к сердцу»

Организаторами данной акции выступают: Благотворительный фонд помощи детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей «От сердца к сердцу», и Белорусское добровольческое движение «Волонтер». Участником данного марафона может стать любой желающий (физические лица, индивидуальные предприниматели, организаций РБ) помочь детям, оказавшимся в трудной жизненной ситуации. Собранные вещи будут переданы нуждающимся по акту приема-передачи. Денежные средства, собранные в ходе благотворительного марафона, будут на реализацию Благотворительного проекта «Каникулы не в детском доме».

Главная цель марафона: сбор денежных средств, одежды, обуви, книг, игрушек, канцелярских принадлежностей, памперсов, средств гигиены и других вещей для детей-сирот и детей из малообеспеченных семей.

По всем вопросам пишите нам: n Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script либо звоните: +375 25 702 63 28

Официальный сайт: www.pomogi.okis.ru

 

Билингвизм у детей

Билингвизм —  свободное владение сразу двумя языками. Когда в семье билингвов появляется малыш, у родителей возникает множество вопросов. Как билингвизм повлияет на развитие ребенка? И какая языковая среда все-таки должна доминировать в окружении ребенка-билингва?

БИЛИНГВИЗМ В СОВРЕМЕННОМ МИРЕ

В современном мире все чаще образуются семьи, в которых общаются на двух языках. Соответственно, когда в такой семье появляется малыш, у родителей возникает множество вопросов, связанных с языком внутрисемейного общения. Ведь общеизвестно, что ребенок усваивает ту речь, которую слышит изо дня в день. И у родителей-носителей разных языков часто возникают опасения по поводу сложности для понимания и усвоения ребенком двух, а порой и более языков. Сразу стоит отметить, что опасения эти напрасны. Ребенок в состоянии абсолютно легко усвоить две, а иногда и больше языковых систем, если они у него «на слуху» с самого рождения. Ведь такая ситуация очень распространена в современном мире: многие государства имеют два и более государственных языков и дети в семье, в детском саду, в школе оказываются в би- и полилингвистическом обществе. Также во многих странах распространен английский язык как средство межнационального общения, а также как язык бизнеса. Примером этому могут служить ОАЭ, где ребенок в детском саду часто попадает в арабско-английскую языковую среду, а дома слышит русскую речь родителей-эмигрантов. Интересна также ситуация и в Бельгии: государственными языками там являются фламандский и валлонский (диалект французского), а средством делового общения во многих бельгийских компаниях выступает английский. Его также часто можно услышать и во многих общественных местах, так как зачастую носители фламандского языка не знают валлонского, и наоборот.

Степень развития речи неизбежно сказывается на самоощущении ребенка, когда умение высказывать свои мысли и понимать речь окружающих влияет на его место и роль в обществе (круг друзей и оценки в школе, возможность стать лидером в коллективе и т. д.). Уровень использования языка зависит от разнообразия, глубины и правильности речевых впечатлений, которые ребенок получает с раннего детства. Поэтому так важно дать малышу полноценное языковое развитие в том возрасте, когда формируются основы личности, пробуждается интеллект. На наш взгляд этот момент наступает сразу после рождения малыша.

БИЛИНГВИЗМ И РАЗВИТИЕ РЕБЕНКА

Многие наблюдения показывают, что билингвизм положительно сказывается на развитии памяти, умении понимать, анализировать и обсуждать явления языка, сообразительности, быстроте реакции, математических навыках и логике. Полноценно развивающиеся билингвы, как правило, хорошо учатся и лучше других усваивают абстрактные науки, литературу и другие иностранные языки.

Сейчас необычайно популярно учить маленьких детей иностранному языку, как правило, английскому. Реальный билингвизм может возникнуть только в одном случае: если ребенок в равной степени контактирует как с родным языком, так и с иностранным, причем не в ситуации урока, а в реальной языковой среде. Для этого не обязательно вывозить ребенка из страны, можно воспользоваться рецептом, который был популярен в России и Беларуси до революции: детей воспитывали бонны-англичанки и гувернеры-французы, так что билингвизм в дворянской среде был типичным явлением. Замечено, что ребенок-билингв больше интересуется лингвистическими явлениями, поскольку его языковой опыт значительно шире. Довольно рано проявляется интерес к семантике (значению) слов, к тому, что одно и то же понятие можно выразить на разных языках. Это способствует развитию переводческих навыков, а также интереса к мотивации наименований. Выводя собственную этимологию (происхождение) слов, дети активно пользуются знаниями двух языков.

Билингвизм развивается стихийно, если родители не планируют заранее языков общения с ребенком, смешивают их сами, не контролируют речь ребенка, не обращают внимания на ее недостатки. Иногда стихийный билингвизм развивается в том случае, если на улице дети разговаривают на языке, ином, чем дома, либо «домашний» и «уличный» языки смешиваются без всякого внимания к такому речевому развитию со стороны родителей. Эта ситуация в современном мире весьма распространена, т.к. миграция населения достигла огромных масштабов. Часто можно наблюдать, что в семьях эмигрантов дома пользуются родным языком, а выходя на улицу, переходят на язык той страны, где проживают в данное время. В случае такого стихийного развития билингвизма в речи ребенка возникает слишком много ошибок. Если же родители сознательно подходят к формированию билингвизма ребенка, они заранее продумывают, по какому принципу, в каком объеме и в течение какого времени будет проводиться общение на каждом языке.

КАК ВЫРАСТИТЬ РЕБЕНКА-БИЛИНГВА?

Так все же когда начинать «учить» ребенка разным языкам, чтобы вырастить настоящего билингва? Несомненно, идеальным для формирования одновременного билингвизма является совпадающее по времени начало общения с малышом на обоих языках, т.е. с первого месяца его жизни. Чем позднее второй язык введен в общение с ребенком, тем более явно первый язык доминирует над вторым. После трех лет уже возможно специальное обучение ребенка новому языку в игровой форме, при помощи книг, аудиозаписей и видеофильмов. Появление в этот период новых игрушек можно связать с изучаемым языком. Например, убедить ребенка в том, что эта кукла не понимает по-русски, потому что приехала из Англии, имя у нее тоже английское, и с другими куклами она не сможет играть, если не помочь ей. То же самое можно сказать и о новых домашних животных. Родителям, если они владеют языком, рекомендуется разговаривать с новыми игрушками тоже по-английски.

Если оба языка усваиваются в ходе коммуникации, как это происходит при их одновременном освоении, а не при специальном обучении, билингвизм ребенка формируется как естественный. Ребенок относится к каждому из двух языков как к средству коммуникации, он готов на любом из них общаться, выражать свои мысли и чувства. Постепенно он привыкает к этому, даже если знает, что один из языков не является родным для него и его родителей. Ребенку даже кажется неестественным, если папа, который всегда с ним разговаривал по-английски, вдруг начнет говорить с ним по-русски. Это объясняется тем, что одна из постоянных социальных ролей в паре «отец —  сын» реализуется по-английски. Ребенок чувствует, что этот язык сближает его с папой, это «их особый» язык. Если папа куда-то уезжает, ребенок скучает по папе и по языку, на котором они общаются. В таких случаях английский язык всегда напоминает о папе, ассоциируется с ним. При специальном же обучении ребенок относится к новому языку как предмету изучения, к новой игре, новому виду деятельности, он не рассматривает его как одно из средств коммуникации. Это признак искусственного билингвизма. Однако при создании особых условий, активном подключении общения с носителем нового языка (друзьями, знакомыми, няней или гувернанткой) в течение длительного времени, новый язык тоже может стать для ребенка одним из средств коммуникации.

Конечно, организация специальной билингвистической среды для ребенка дома – задача, порой непосильная для родителей. Помощниками в этой ситуации для них станут специализированные центры и детские сады.

Разумеется, иностранным языком можно овладеть в совершенстве и став взрослым, но сделать это будет с каждым годом взросления все сложнее. Потребуются дополнительные усилия для овладения другими языками. Но если можно облегчить этот путь для своего ребенка, то почему бы этого не сделать?

Наталья ПЕРЕВАЛОВА, кандидат филологических наук, автор программы «Роднае слова» «Семейного центра Юлии Гусаковской-Старовойтовой».

 

Обезболивание родов

Боль — это реакция организма в виде выделения стрессорных гормонов (адреналин, норадреналин). Сами эти гормоны могут оказывать негативное влияние как на процесс родов, так и на плод. Правильное выполненное обезболивание, выбранное профессионалом при согласии женщины, помогает избежать этих негативных влияний.

Существуют два основных направления обезболивания при родах.

НЕМЕДИКАМЕНТОЗНЫЕ МЕТОДЫ ОБЕЗБОЛИВАНИЯ РОДОВ:

— психопрофилактическая подготовка, основной целью которой является объяснение происходящих при родах изменений в организме (а боль усугубляется неведением!) и принципов осознанно разумного поведения женщины;
— применение приемов релаксации и снятия стресса;
— гипноз;
— иглоукалывание;
— электронейростимуляция через кожу;
— теплая вода (теплый душ отвлекает, хорошо действует на родовую деятельность).

МЕДИКАМЕНТОЗНЫЕ МЕТОДЫ ОБЕЗБОЛИВАНИЯ РОДОВ:

— наркотики (морфин, промедол);
— транквилизаторы (реланиум, диазепекс);
— амнестики (калипсол);
— закись азота (ингаляционно).

У разных видов обезболивания различаются только скорости проникновения и требуемые количества медикаментов. Надо обязательно отметить, что все препараты проходят через плацентарный барьер, а значит — воздействуют не только на организм матери, но и на плод. Поэтому решение о назначении обезболивания всегда должен принимать врач — с учетом всех обстоятельств. Ведь, например, наиболее грозное осложнение от введения наркотических препаратов — угнетение дыхания матери и плода.

Обычно обезболивание фармакологическими средствами проводится в первом периоде родов при наличии регулярных сильных схваток при раскрытии шейки матки на 3-4 см. При выборе обезболивающих средств особенно важен индивидуальный подход и дальнейшее тщательное наблюдение за состоянием мамы и малыша.

Все медикаменты, применяемые в целях обезболивания при родах, можно разделить на 3 группы по способу их введения:
— внутривеные или внутримышечные (например, наркотики);
— в виде ингаляций (закись азота) — местные (регионарно).

Идеальный метод обезболивания должен быстро купировать боль, обеспечить роженицам осознанное участие в родах, не оказывать отрицательного воздействия на маму, плод, новорожденного. На мой взгляд, наиболее отвечает этим запросам аналгезия эпидуральная. Этот способ заключается в введении местных анестетиков (лидокаин, маркаин и т.д.) под твердую оболочку спинного мозга. После введения препарата временно теряется чувствительность ниже уровня введения.

ПРЕИМУЩЕСТВА ЭПИДУРАЛЬНОГО ОБЕЗБОЛИВАНИЯ:

— минимальное количество осложнений(0,001%);
— мамы находятся в полном сознании: могут спать (если хочется) или бодрствовать (если хочется);
— состояние без боли может поддерживаться на протяжении всего периода родов;
— не требует дополнительно введения других лекарственных средств при ушивании или осмотра родовых путей после родов;
— при необходимости операции «кесарево сечение» меняется только концентрация и количество препарата;
— в родах вводится минимальное количество препарата при минимальной его концентрации.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ЭПИДУРАЛЬНОЙ АНАЛГЕЗИИ

Так называемые, относительные противопоказания — это отказ пациента, перенесенные ранее операции на позвоночнике или анатомические особенности, затрудняющие работу анестезиолога.
Абсолютно противопоказана эпидуральная анестезия при приеме во время беременности препаратов повышающих кровоточивость; при наличии инфекции или опухоли в области кожи поясницы; опухоли головного мозга; при кровотечении в родах.
Конечно, и у этого метода есть некоторые минусы! С одной стороны обеспечивается хорошее обезболивание, с другой — может снижаться эффективность потуг. Поэтому обычно непосредственно перед появлением ребенка введение анестетиков несколько приостанавливают. Кроме того, в редких случаях, эпидуральная анестезия может вызвать боли в спине и головные боли через некоторое время после родов.

НУЖНО ЛИ ОБЕЗБОЛИВАНИЕ В РОДАХ?

Наилучший совет прост: идите к врачу, которому вы доверяете. И тогда любой способ обезболивания родов, выбранный по акушерской ситуации доктором, даст 100% желаемый результат и для вас и для вашего ребенка. А хорошо подготовленные к родам мамы, родовая деятельность которых протекает гладко и быстро, испытывают минимальные болевые ощущения.

Желаю вам спокойных, благополучных и безболезненных родов, доброжелательного отношения медиков и, главное, уверенности в себе! Удачи!

Светлана Нагибович, зав. первым отделением патологии беременности родильного дома № 2 г. Минска.

 

Бесплодный брак

Бесплодный брак – это отсутствие беременности у женщины детородного возраста при регулярной половой жизни супругов без применения каких-либо средств контрацепции в течение 12 месяцев. Причиной бесплодного брака могут быть заболевания репродуктивной системы у одного или обоих супругов. В общей структуре бесплодных браков женское бесплодие составляет до 45 %, мужское – до 40% и в 30% случаев бесплодными являются оба супруга. Поэтому для уточнения причины бесплодия в семье необходимо исследовать как женщину, так и мужчину.

БЕСПЛОДНЫЙ БРАК И ЖЕНСКОЕ БЕСПЛОДИЕ

Женское бесплодие – это невозможность женщины репродуктивного возраста забеременеть. Женское бесплодие может быть первичным, в случае, когда у женщины, живущей регулярной половой жизнью, не было ни одной беременности. И может быть вторичным, когда в прошлом беременности были, но после этого женщина в течение года при регулярной половой жизни без предохранения не может забеременеть. Кроме того, различают бесплодие абсолютное и относительное. Абсолютное бесплодие наблюдается тогда, когда у женщины отсутствует матка, яичники (при врожденных пороках или после операций), в этом случае беременность невозможна в принципе. А при относительном бесплодии женщина может забеременеть после соответствующего лечения.

Причин женского бесплодия много. Различают эндокринное бесплодие, трубно- перитонеальное бесплодие, иммунологическое, психогенное, а также бесплодие неясного генеза.

БЕСПЛОДНЫЙ БРАК: ВИДЫ ЖЕНСКОГО БЕСПЛОДИЯ

Эндокринологическое бесплодие – это бесплодие, связанное с нарушением овуляции. Выражается оно синдромом отсутствия овуляции или недостаточностью 2-й фазы цикла. К развитию эндокринологического бесплодия приводят воспалительные процессы женской половой сферы, нарушения функций щитовидной железы, повышенное содержание в крови пролактина или тестостерона. Вследствие недостаточности гормона 2-й фазы – прогестерона, имеет место неполноценная секреторная перестройка эндометрия, что препятствует прикреплению оплодотворенной яйцеклетки, снижает перистальтику маточных труб. Хроническое отсутствие овуляции характерно, например, для редких месячных, отсутствия месячных, что может наблюдаться при синдроме поликистозных яичников. Диагностика и лечение эндокринного бесплодия очень сложна и требует огромных усилий и терпения, как со стороны пациентки, так и лечащего врача. Обследование пациенток проводят в течение 2–3 месяцев до начала лечения. Проводят гормональные и функциональные пробы, тесты функциональной диагностики, исследуют кровь на гормоны. Также проводят рентгенологическое исследование черепа, УЗИ щитовидной железы, гистероскопию, лапароскопию, диагностическое выскабливание эндометрия. В зависимости от выявленной причины бесплодия, проводят лечение гормонами по определенной схеме в течение 2 – 3 месяцев, витаминотерапию, общеукрепляющее лечение. При отсутствии эффекта прибегают к ЭКО (экстракорпоральному оплодотворению).

Трубное и трубно-перитонеальное бесплодие наблюдается при наличии заболеваний маточных труб, приводящих к нарушению их функций. Трубный фактор отмечен в 35–40% случаев бесплодия. На функциональную активность маточных труб влияют воспалительные процессы в малом тазу, перенесенные операции, послеродовые осложнения, а также психоэмоциональная неустойчивость, хронический психологический стресс, нарушение образования половых гормонов, гормонов коры надпочечников и др.

Особого внимания заслуживают генитальные инфекции – хламидийная, гонорейная, микоплазменная, трихомонадная, вирусная, приводящие к воспалительным заболеваниям малого таза, а затем – к бесплодию. Чаще всего непроходимость маточных труб обусловлена наиболее распространенным ЗППП – урегенитальным хламидиозом, который диагностируется в 45–50% случаев трубного бесплодия. Наиболее часто при хламидиозе поражаются маточные трубы с образованием спаек. То же самое наблюдается при гонорейной, микоплазменной, уреаплазменной инфекциях.

Частой причиной трубно-перитонеального бесплодия являются также искусственные аборты, диагностические выскабливания полости матки, введение ВМС (внутриматочной спирали), хирургические вмешательства в области органов малого таза.

Лечение трубно-перитонеального бесплодия проводится в 2 этапа: комплексная противовоспалительная терапия и, при отсутствии беременности в течение 6–12 месяцев после лечения, операционная лапароскопия с разделением и коагуляцией спаек, что позволяет восстановить транспортную функцию труб в 40–50% случаев.

Бесплодие, вызванное иммунологическими факторами, относится к числу наименее изученных. Причина этой формы бесплодия – образование антиспермальных антител, как у мужчин, так и у женщин. Диагноз устанавливается на основании биологических проб и специальных проб, оценивающих подвижность сперматозоидов в слизи шеечного канала.

Эндометриоз лидирует среди причин бесплодия без нарушения овуляции. Эффективность лечения бесплодия в данном случае зависти от степени распространенности процесса. Лечение направлено на ликвидацию очагов эндометриоза и всех отклонений со стороны нейро, эндокринной, иммунной и других систем женского организма.

Психогенное бесплодие встречается при различных нарушениях психоэмоциональной сферы, так называемый «комплекс ожидания беременности». Для лечения применяют психотерапевтические методы, седативные препараты.

Бесплодие неясного генеза встречается тогда, когда в результате обследования супругов причину бесплодия установить не удается.

Одним из методов лечения бесплодия является метод искусственного осеменения, которое проводится спермой мужа (ИСМ) или спермой донора (ИСД). ИСМ проводят амбулаторно 2–3 раза в течение менструального цикла после тщательного обследования спермы мужа. ИСД проводят при неполноценности спермы мужа.

БЕСПЛОДНЫЙ БРАК И МУЖСКОЕ БЕСПЛОДИЕ

Мужское бесплодие – это неспособность мужчины к оплодотворению. Бесплодие у мужчин возникает при разнообразных патологических процессах в организме, в результате которых возникает нарушение выработки спермы (сперматогенез) или нарушается процесс выделения спермы. В основном к этому приводят инфекции гениталий (ИППП), врожденные аномалии мочеиспускательного канала, грыжи. Мужское бесплодие лечится в зависимости от выявленной причины, консервативно или оперативно. Вопрос лечения бесплодия в браке решается после полного комплексного обследования супругов и начинается с устранения причин, это бесплодие вызвавших.

Наталья ПРАДЕД, акушер-гинеколог 13-ой городской детской поликлиники, ЦДМ «Галс».

 

Беременность: Суеверия и приметы

В редакцию пришло письмо, в котором молодая будущая мама задала вопрос: «Говорят, что беременной женщине нельзя шить, вязать, стричься – правда ли это? Если да, то подскажите, что еще нельзя делать во время беременности и почему?!»
БЕРЕМЕННОСТЬ И СУЕВЕРИЯ: СУТЬ ВОПРОСА

С беременностью связано множество народных примет, суеверий, запретов. Мы действительно не раз слышали от старших, особенно от своих бабушек, «не делай то, делай это, туда не ходи, этого не говори». На вопрос «почему?» чаще всего следует ответ «так надо». А кому надо? Куча страхов и комплексов рождается в нас от незнания, от страха перед необъяснимым или необъясненным. Тем более в период, когда в тебе еще одна жизнь и ты ею дорожишь больше, чем своей. Искать ответы на эти вопросы нужно в народных традициях.

Мне не нравится слово «суеверие», оно на практике отождествляется со словом «предрассудок», что означает принятие нами за реальность неведомых сил, способных предвещать события и даже влиять на них. Мы неосознанно допускаем, что от этих сил можно найти защиту или вступить с ними в компромисс. Куда приятнее звучит «примета»! Оно означает, что народ не просто придумывал себе какие-то «забабоны», а примечал, какие следствия могут повлечь за собой те или иные действия. Ни в коем случае нельзя перечеркивать накопленный поколениями опыт, отрицая все и вся. Нужно разумно к нему относиться, анализируя и делая выводы.

Главное богатство каждой семьи – здоровые дети. А в давние времена было важно, чтобы в семье был не один ребенок, а много, чтобы было кому помогать по хозяйству, продолжать род. Поэтому с первых минут создания семьи все ритуально-обрядовые действия были нацелены именно на это.

Наши предки к беременной женщине относились не только с глубоким уважением, но и с долей страха. Считалось, что в период беременности женщина наделяется сверхсилой, потому что, давая новую жизнь, она связана с иным миром. Беременную защищали и оберегали, а подчас оберегались и от нее. Народной традицией беременной женщине запрещалось крестить детей: боялись, что умрет или крестник, или ее ребенок. Также беременные не допускались в свахи или в подружки на свадьбе, нельзя было даже присутствовать, когда невесту наряжали. Считалось, что это может принести молодой паре несчастье.

Но беременность – это не болезнь, и женщине приходилось и приходится выполнять все те же обязанности и по дому, и по работе, которые у нее были до беременности. Так было всегда. Мы не раз слышали рассказы наших бабушек и прабабушек о том, что жнея родила прямо в поле, что кто-то родился на сенокосе, что днем копала картошку, а вечером родила ребенка. Но в привычный ход жизни вносились коррективы. Поведение женщины даже в доме строго регламентировалось.

БЕРЕМЕННОСТЬ: ОСНОВНЫЕ СУЕВЕРИЯ

Беременной не позволялось садиться или становиться на порог, потому что считалось, что после этого ребенок мог родиться только с помощью кесарева сечения. Место для сна беременной выбиралось там, куда не попадал лунный свет. Нельзя было ходить по меже (невспаханной границе между участками), становиться на то место, где рубили дрова. Нельзя было целовать при прощании умершего и переходить дорогу похоронной процессии, вообще ходить на кладбище. Все эти запреты объединяет общий принцип: нельзя контактировать ни с чем, что имеет переходность между миром живых и мертвых. Так, порог как раз и считается границей между этими мирами, межа – это граница между своими и чужими.

Нельзя было ходить на болото, потому что испокон веков считается, что там собирается нечистая сила.

Наши предки считали, что подобное вызывает подобное, и чтобы избежать патологий плода, женщине запрещалось переступать через кривую жердь, вилы, поваленное бурей дерево; если пройти через арку, образованную двумя наклоненными столбами (ранее – деревьями), то плод перестанет развиваться. Если переступить через топор, то могут начаться преждевременные роды; если перепрыгнуть через канаву или пролезть через окно, то ребенок может родиться мертвым (запрет произошел из того, что когда-то через окно выносили гроб). Беременной запрещалось переступать через веревку, чтобы пуповина не обвила плод и не навредила во время родов.

По мнению наших предков, косоглазие ребенка могло быть спровоцировано тем, что его мама много любовалась собой в зеркале или подсматривала в щель. Считалось, что будущая мать убережет свое дитя от многих болезней, если не будет выходить во двор после захода солнца. Предки были уверены, что у раздражительных и злых женщин обязательно рождаются плаксивые дети. Кроме того, если их мать часто ругается с другими людьми, то и дети будут конфликтными. А какими же им еще быть? Есть кому подражать!

Ответственность за рождение здорового ребенка брали на себя все родственники, потому и на их действия накладывались различные ограничения. До сих пор нам часто доводится слышать, что беременной нельзя отказывать, особенно если она просит что-либо съестное. Хорошее правило! Но почему? Согласно народным поверьям, в этом случае мыши погрызут в доме все добро! Ни в коем случае нельзя было (да и сейчас не стоит) пугать беременную, ведь предки верили, что от материнского испуга у ребенка появляются родимые пятна.

СУЕВЕРНЫЕ ПРИМЕТЫ И ЗАПРЕТЫ

Мы можем верить или не верить во все эти приметы. Но если отвлечься от первобытного страха перед неведомым и проанализировать все здраво, то выходит, что наши предки были большими мудрецами. Например, очевидно, что созерцание пожара или похоронного ритуала не приносит женщине никаких положительных эмоций, а эмоциональное состояние мамы напрямую связано с состоянием и самочувствием ребенка. Следствием испуга, раздражения, обиды могут стать повышение артериального давления, нарушение плацентарного кровотока, а это вполне может сказаться на здоровье малыша. Вот вам и примета…

Или вспомним суеверные запреты шить, вязать, сучить пряжу и т.д. А не задумывались ли вы о том, что подобная монотонная работа вынуждала женщину подолгу находиться в одной позе, практически без движения? Статическая нагрузка и длительное пребывание в неудобной позе могут ухудшить кровоток и, как следствие, ограничить поступление кислорода и питательных веществ к плоду. На больших сроках от этого ребенок начинает либо чрезмерно активно себя вести, либо, наоборот, затаивается. На все нужно обращать внимание.

А запреты, к примеру, подсматривать в щель или замочную скважину (и тому подобные), есть тайком от других просто воспитывают юную мать, регламентируют ее поведение, облагораживают облик. Или вот еще суеверия: чтобы ребенок не был слюнявым, беременной женщине нельзя было расплескивать из ведра воду, а чтобы не был лысым, будущая мама должна была ходить в фартуке. Все эти предписания стимулировали маму быть рачительной и аккуратной, следить за собой.

То же и с «лунным» запретом. Ну, скажите, что делать замужней беременной женщине на улице после захода солнца? В ночной прохладе немудрено простыть и заболеть, а когда болеет мать, ее состояние сказывается на развитии и формировании плода.

Существует примета, что за празднично накрытым столом беременная должна все попробовать, иначе в своей жизни ребенок не станет есть те или иные блюда и продукты. Вряд ли предки заботились о внутриутробном воспитании гурманов. Просто ребенок должен получать все необходимые для жизни и роста витамины и питательные вещества. А откуда он их возьмет, как не от мамы? Поэтому ее рацион питания должен быть полноценным и сбалансированным. То же касается и запрета отказывать беременной. Если женщина просит какую-либо еду, значит, ее организм, а вместе с ним и организм ребенка, в этом нуждается.

До сих пор очень живучим является суеверный запрет беременной стричь волосы. Женщине тяжело отказать себе в удовольствии хорошо выглядеть, а голову дома не оставишь. Что же делать и с чем связан запрет?

Многие (и современные тоже!) верования содержат постулат, что волосы являются самым сильным каналом нашей связи с космосом, через который мы питаем нашу ауру, поддерживаем свою духовную и физическую силу и целостность. Именно волосы являются самым легкодоступным материалом от человеческой плоти, через который колдуны и маги могут навлечь нездоровье и беду на человека. Помню, как моя бабушка тщательно собирала все остриженные волосы, заворачивала их в белую бумагу и сжигала в печи. Она не пугала нас колдунами и ведьмами, а объясняла все намного проще. Мол, выброшенные на улицу волосы будет гонять ветер и у того, с кого их остригли, будет болеть голова. Или их могут подобрать птицы и отнести, чтобы свить гнездо, в таком случае обладателю волос грозил колтун. «А что дымом пошло, то зла не нашло!» – приговаривала бабушка. К слову, каждый раз, когда кого-то из внуков стригли впервые, бабушка прятала прядку волос за икону. Это был своеобразный оберег.

Именно связью с космосом обусловлен и запрет стричь ребенка до года. Наши предки считали, что в течение года ребенок находился в стадии перехода из «потустороннего мира» – лона матери, где он был со всех сторон защищен, – в этот мир. В первый год жизни ребенок делает первые шаги, учится произносить первые звуки и слоги, познает окружающий мир, делает первые попытки наладить с ним отношения. И основным каналом поддерживающим его связи с космосом и родом, являются именно его волосы, поэтому традиция предписывала не нарушать эту связь.

БЕРЕМЕННОСТЬ И СУЕВЕРИЯ: ПОЛ РЕБЕНКА

В век ультразвуковой диагностики интрига «кто родится» перестает быть таковой уже на первых месяцах беременности. Но человеку всегда хотелось заглянуть в неизвестное. И люди задолго до появления УЗИ умели определять и даже программировать пол будущего ребенка.

Помните: девочки – налево, мальчики – направо? На правую сторону застегивается мужская одежда, а на левую – женская. В народной традиции принято, что левая сторона – женская, а правая – мужская. Так вот считалось, если беременная первое шевеление плода ощутила с левой стороны – родится девочка, если с правой – мальчик. Еще женщину просили сесть и сразу встать, если при этом она помогала себе правой рукой – ждать нужно было мальчика, если левой – девочку. А можно было просто попросить женщину показать руку, здесь действовал тот же принцип.

Существует еще одна примета: если глядишь на беременную сзади и не видишь живота, то есть женщина не изменилась в талии, то носит она мальчика, а если округлилась – девочку. Говорят, что девочка забирает мамину красоту во время беременности, поэтому женщины меняются с лица, дурнеют, а вот беременные мальчиками, наоборот, хорошеют. Хотя наука пытается опровергнуть эту теорию тем, что в организме женщины, которая вынашивает мальчика, вырабатывается больше мужских гормонов, которые должны изменять внешность женщины не в лучшую сторону. Однако же народная примета сильнее до сих пор. Проверьте хоть и на себе: если живот «поперек» и лицом расплылась, то носишь девочку, а если живот «огурцом» и черты лица не изменились – мальчика.

Пробовали наши предки и программировать пол будущего ребенка. Если желали мальчика, то под супружеское ложе клали топор или нож, а если девочку – зеркало и гребешок. За пару месяцев до планируемого зачатия родители ели «мужскую» или «женскую» еду. На девочку – употребляли капусту, морковку, картошку, на мальчика – чеснок, огурец, хрен и т.д.

Существовало поверье, что родится мальчик, если зачатие произошло в ночь между мужскими днями – понедельником и вторником, девочка – если в ночь между пятницей и субботой (женскими днями).

…XXI век на дворе, но вряд ли найдется «продвинутая» мама, которая за девять месяцев беременности хотя бы однажды не вспомнила какого-нибудь суеверия предков.

 

Беременность и алкоголь

Можно ли употреблять алкоголь во время беременности? Конечно же, нет: при хроническом злоупотреблении мамой алкоголем в период беременности у новорожденных наблюдается сочетание дефектов физического и умственного развития. Алкоголь противопоказан при беременности.

ВЛИЯНИЕ АЛКОГОЛЯ НА ТЕЧЕНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ

О пагубном влиянии алкоголя на внутриутробное и послеродовое развитие организма ребенка известно давно. Так, еще в глубокой древности считали, что Гефест – единственный калека среди олимпийских богов – был зачат Зевсом во хмелю. Аристотель характеризовал пьянство как добровольное безумие. Он утверждал, что постоянно пьянствующие или слабоумные женщины в большинстве случаев рожают детей с подобными пороками. Геллиус полагал, что если у пьяницы рождается ребенок, то маловероятно, что у отпрыска «будет хорошая голова», а высказывание Плутарха: «Один пьяница порождает другого» – стало крылатым. В Карфагене и Спарте существовали законы, запрещающие брачной паре употреблять алкоголь до достижения супругами 30-летнего возраста, чтобы избежать зачатия в состоянии опьянения. В Древней Руси был обычай, предписывающий молодоженам не употреблять алкоголь на свадьбе.

Будущие родители должны знать, что в определенные периоды беременности воздействие алкоголя особенно опасно для организма будущего ребенка. Период внематочного развития (7–8 суток после оплодотворения)& ndash; самый уязвимый, так как воздействие отрицательных факторов, в том числе алкоголя, может стать причиной серьезного поражения яйцеклетки. В ранний период (от 3 до 6 недель внутриутробного развития) происходит закладка тканей, органов и систем эмбриона. Причем каждая система закладывается в строго определенные сроки. Например, на 17–38-й дни после оплодотворения происходит закладка сердца, на 18-й день – нервной системы, на 36–180-й дни – половых органов и т.д. Употребление алкогольных напитков или других токсических веществ в периоды активного формирования тканей, систем, органов у развивающегося эмбриона может способствовать возникновению аномальных отклонений именно в тех органах и системах, которые закладываются в это время.

АЛКОГОЛЬНЫЙ СИНДРОМ ПЛОДА И БЕРЕМЕННОСТЬ

Продолжительное воздействие алкоголя и продуктов его распада на ткани развивающегося организма приводит к их кислородному голоданию. В результате запаздывает развитие головного мозга, снижается его масса, появляются патологические изменения в печени, скелете головы, снижается активность кроветворных органов, ряда ферментов. Отмечаются многочисленные изменения со стороны практически всех органов и систем плода. При хроническом злоупотреблении алкогольными напитками в период беременности в будущем у новорожденных наблюдается определенное сочетание дефектов физического и умственного развития, которое в медицинской практике носит название алкогольный синдром плода.

Основной причиной возникновения алкогольного синдрома у плода, как свидетельствуют научные данные, являются хромосомные нарушения – повреждение генетических структур клеток плода. Они не наследуются от родителей, но могут появиться под воздействием алкоголя.

При алкогольном синдроме плода характерны четыре группы повреждений:

До- и послеродовая дистрофия (малая масса и длина тела)

Черепно-лицевые нарушения (недоразвитие глазниц, чрезмерное удлинение костей лица, недоразвитие лобной и носовой костей, подбородка, утолщение затылка, малые размеры черепа, заячья губа, волчья пасть и др.)

Аномалии органов и систем, приводящие к различным уродствам (недоразвитие глаз, маленький седловидный нос, низкое расположение ушных раковин, чрезмерно большой рот – «рот рыбы», пороки сердца, половых органов, мочевыводящих путей и другие уродства)

Повреждение различных отделов головного мозга (эмоциональная неустойчивость, недержание мочи, различные психо-эмоциональные расстройства вплоть до эпилепсии и водянки мозга, умственная отсталость)

Хроническое употребление спиртных напитков женщиной во время беременности вызывает у плода формирование зависимости от алкоголя. Новорожденные в этом случае имеют признаки, сходные с состоянием похмелья у взрослых (абстинентного синдрома): учащенное дыхание, нарушение сна, судороги. Дети, перенесшие во время внутриутробного развития воздействие алкоголя или алкогольный синдром плода, могут явно не демонстрировать отличий в интеллектуальной сфере. Однако у них все равно затруднены и не четко обозначены способности решения различных ситуационных проблем, могут быть ложные суждения и сниженный коэффициент умственного развития. По мере взросления трудности только увеличиваются.

Дети с алкогольным синдромом, кроме врачебных мер, нуждаются в усиленной социальной и юридической помощи. Например, пожизненный уход за ребенком с алкогольным синдромом плода в США оценивается в 1,4 млн. долларов.

Иногда будущие мамы, только что обнаружившие, что они беременны, вспоминают о том, что выпили спиртное незадолго до зачатия, и считают это поводом для аборта. В большинстве случаев однократное воздействие алкоголя не приводит к нарушениям развития ребенка, но будущая мать должна помнить, что эта доза спиртного должна стать для нее последней на ближайшие девять месяцев!

Учтите важное обстоятельство: безопасной дозы алкоголя для беременной не существует! Вот почему каждая женщина должна знать, что только полное воздержание от любых алкогольных напитков во время беременности (неважно, пиво ли это, считающееся легким алкоголем, или натуральное виноградное вино) может гарантировать рождение здорового ребенка!

Александр ЛАВРИНОВИЧ,заведующий I педиатрического отделения 13-й городской детской поликлиники.

 

Беременность. Время для себя, любимой

Беременность, безусловно, особый период в жизни каждой женщины. Вынашивание внутри себя новой жизни, частички себя и любимого человека – разве это не чудо? А ведь бешеный ритм современной жизни иногда диктует свои правила, закручивая нас в вихрь повседневных забот, офисных суматох и вечного стресса. Но ведь беременность – это время, когда нужно остановиться, сделать паузу и подумать. Подумать не только о себе, но и о малыше, который растет внутри. Ведь от того, как мы проведем эти девять месяцев, во многом будет зависеть здоровье нашего малыша. Нет, это вовсе не значит, что нужно бросить работу, залечь на диване и забыть обо всем! Но начать относиться к себе с особым вниманием и любовью просто необходимо. Помните, заботясь о себе во время беременности, вы тем самым заботитесь и о будущем малыше, о его здоровье и психике.

ПОМОЩЬ БЛИЗКИХ

Несомненно, нужно провести разъяснительную работу со своими домашними. Хорошо, когда мужья сами осознают всю важность момента и берут большую часть домашних хлопот на себя. Если же вам повезло чуть меньше, то постарайтесь тактично объяснить любимому, насколько в этот непростой для вас период жизни вы нуждаетесь в помощи, в особой заботе и любви. Как известно, беременным свойственны частые перепады настроения, плаксивость, раздражительность и даже порою излишняя капризность. Спокойно обсудите эту ситуацию со своей второй половинкой, объясните, что это временное явление, обусловленное гормональной перестройкой организма. И чем спокойнее вы оба будете относиться ко всем этим «странностям», тем лучше будет для ребенка.

ЛЮБОВЬ К СЕБЕ

Да, к сожалению, далеко не всем из нас это дано – чаще мы привыкли думать о других, нежели о себе. И уж тем более тяжело порою приходится научиться принимать изменения, происходящие со своим телом. Ни в коем случае нельзя допускать мысли о том, что вы становитесь толстой и некрасивой. Беременная женщина прекрасна просто по определению. Любите свое тело, говорите с ним, благодарите его за то счастье материнства, которое оно вам дает. Сделайте несколько красивых снимков в профессиональной фотостудии, займитесь медитацией и аутотренингом. Балуйте себя, как только сможете, прислушивайтесь к своим желаниям. Чего вам хочется в данный момент? Завернуться в пушистый плед с чашкой горячего шоколада и любимой книгой? Принять пенную ванну с ароматными маслами? А может, просто погулять по осеннему парку, наслаждаясь последними теплыми деньками? Потакайте всем своим желаниям – ведь вы этого достойны!

ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЕ ЭМОЦИИ

Общеизвестно, что во время беременности женщине необходимо как можно больше положительных эмоций и ярких впечатлений. Не запирайтесь в четырех стенах, помните: беременность – это не болезнь. Черпайте эти эмоции из хороших книг, ходите в театры и на выставки, выберитесь, в конце концов, в оперу или посетите мюзикл, который давно мечтали увидеть, но никак не могли найти на это время, посидите в кафе за чашкой чая, откровенничая с подругой. Кто сказал, что во время декретного отпуска нечем заняться? Поймите, что, когда родится малыш, вам уж точно долго будет не до этого.

Хорошо бы вспомнить и о хобби, на которое опять же никогда не хватало времени. Это может быть вязание, вышивка, бисероплетение или рисование. Давно доказано, что наличие одного из этих увлечений отлично способствует снятию стресса, успокаивает нервную систему и дает ощущение насыщенности жизни.

ШОПИНГ

О целительном воздействии шопинг-терапии известно всем. А уж время беременности – это отличная возможность соединить приятное с полезным: ведь для долгожданного малыша столько всего нужно приобрести! Разве не приятно бродить по магазинам с детскими принадлежностями, рассматривая и перебирая всевозможные слюнявчики, ползуночки, распашоночки и погремушки, с замиранием сердца предвкушая появление на свет нового человечка? Беспокоят древние предрассудки о том, что нельзя ничего покупать до рождения малыша? Бросьте! Ведь в этом случае, пока вы будете в роддоме, покупкой всего необходимого придется заниматься кому-то из ваших близких. Неужели вы сможете лишить себя удовольствия выбрать все на свой вкус?

СОН

Зачастую во время беременности у женщин могут начаться проблемы со сном. Чтобы его нормализовать, воспользуйтесь нехитрыми рекомендациями.

Избегайте во второй половине дня напитков, содержащих кофеин, перед сном старайтесь не переедать, откажитесь от тяжелой и пряной пищи. Последний прием пищи должен быть не позднее чем за 2–3 часа до сна. Если понимаете, что чувство голода все же не даст вам заснуть, выпейте стакан кефира с печеньем или съешьте фруктовый салат.

Если вы выполняете легкие физические упражнения для беременных, то проводить их следует, как минимум, за 3–4 часа до отхода ко сну. Учитесь оставлять все свои проблемы за дверьми спальни, учитесь расслабляться и отключаться от забот. Обязательно придерживайтесь режима. Для нормализации сна необходимо всегда ложиться и вставать в одно и то же время. Во время беременности специалисты рекомендуют спать на левом боку: это способствует приливу крови к матке и помогает почкам устранять излишнюю жидкость.

И если вы все же часто просыпаетесь по ночам – не беспокойтесь. В период беременности прерванный сон считается совершенно естественным. Если чувствуете, что не высыпаетесь, поспите днем в течение 30–60 минут. Однако помните, что более длительный дневной отдых может спровоцировать бессонницу.

ВНЕШНОСТЬ

Как известно, одни, ожидая ребенка, просто расцветают и начинают выглядеть неотразимо, а другие, мягко говоря, даже в зеркало лишний раз посмотреть боятся. Несомненно одно: кожа во время беременности нуждается в дополнительном уходе.

Во-первых, это профилактика растяжек. Благо сейчас существует масса косметических средств, позволяющих избежать этой неприятной проблемы.

Во-вторых, помните, что кожа беременных становится вдвойне чувствительна к воздействию ультрафиолетового излучения. Поэтому старайтесь избегать прямых солнечных лучей и использовать косметику с солнцезащитными фильтрами. Естественно, ни о каких соляриях не может быть и речи. Давно доказано, что состояние кожи напрямую зависит от того, что мы едим. Поэтому правильное, сбалансированное питание важно не только для вашего малыша, но и для вашей внешности. Обязательно введите в свой рацион свежевыжатые свекольный и гранатовый соки, яблоки, морковь, тыкву, зелень, пшеничную и гречневую крупу, пищу, богатую клетчаткой. Пейте больше воды и травяного чая.

Подарите своей коже как можно больше комфорта – полностью откажитесь от синтетических тканей в пользу натуральных, балуйте ее кремами с нежной текстурой и массажем.

ВОЛОСЫ

Состояние волос во время беременности также может изменяться как в лучшую, так и в худшую сторону. Иногда на фоне изменения гормонального фона они могут стать на порядок гуще и крепче, усилить свой блеск. Впрочем, может произойти и прямо противоположное: например, если женщина страдает токсикозом, то и волосы, скорее всего, сразу же отреагируют на сбои в организме.

Многие женщины зачастую сталкиваются с дилеммой: можно ли окрашивать во время беременности волосы? Однозначного ответа на этот вопрос нет. Но посудите сами: любая краска для волос – это химический препарат, который воздействует на наш организм. Правда, до сих пор нет доказательств отрицательного влияния красок для волос на ребенка, это всего лишь гипотеза. Миллионы женщин во всем мире красят волосы во время беременности, не имея никаких последствий. Поэтому каждая будущая мама решает сама, стоит ей это делать или нет. Но все же следует помнить, что все химические препараты – это сильнейшие аллергены. И если даже никогда раньше никаких аллергических реакций у вас не наблюдалось, далеко не факт, что на фоне перестройки организма они не возникнут.

Самый агрессивный вид окрашивания – это, безусловно, обесцвечивание, а вот самый безобидный – тонирование. При помощи тонирования вы сможете освежить цвет волос, нанося им при этом минимальный вред.

ОДЕЖДА И ОБУВЬ

Что касается одежды, то, в первую очередь, она должна отличаться удобством и комфортом. Особое внимание следует уделить нижнему белью. Естественно, никакой синтетики, все ткани только из натуральных материалов. А начиная с третьего месяца, носите белье, созданное специально для беременных женщин.

Побалуйте себя покупкой новой уютной пижамы и халата, потом, кстати, они пригодятся вам и в роддоме.

Что касается обуви, то, по мере того как увеличивается ваш вес, должна меняться и ваша обувь. Чем больше срок беременности, тем меньше и шире должен становиться каблук. Если же вы страдаете излишней отечностью ног, то стоит позаботиться об обуви на размер больше. Кроме того, выбирайте на этот период времени обувь как можно проще обувающуюся: без всяческих шнуровок, молний и застежек – ведь с каждым месяцем вам будет все труднее нагибаться.

И помните: сейчас самое время накопить побольше сил, которые понадобятся после рождения ребенка.

Анастасия Шунто.

 

УЗИ во время беременности

УЗИ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ

В 1958 г в журнале «Lancet» появилась статья трех шотландских исследователей Дональда, Мак-Викара и Брауна «Исследование брюшных масс импульсным ультразвуком», которая явилась вехой использования ультразвука в медицине. По сути дела, с нее и началась эра ультразвука и ультразвуковой диагностики в акушерстве и гинекологии. В настоящее время этот метод исследования, благодаря высокой информативности, безболезненности и безопасности стал одним из основных в акушерской практике.

Многие будущие мамы ошибочно полагают, что УЗИ опасно для их малыша. Однако об этом не сказано ни в одном официальном информационном источнике! Неоднозначные выводы иногда делаются потому, что принцип работы ультразвуковой диагностики понятен далеко не всем, и за время своего существования метод УЗИ успел обрасти массой мифов. При УЗИ-исследовании организм подвергается воздействию звуковой волны высокой частоты. Волна эта совершенно никаким образом не связана с излучением или радиацией, а представляет собой обычный звук (механическое колебание), частотный спектр которого лежит вне слышимой области как например, крик летучей мыши или дельфина. Кстати, дельфин служит символом УЗИ-направления в медицине. Посылаемый ультразвуковой импульс отражается от разных структур тела и воспринимается датчиком, весь процесс напоминает эхо в горах, потому и называется — эхолокацией. Дальнейшие преобразования сигнала при помощи компьютера позволяют получить картинку на экране монитора, по которой и делается то или иное заключение. Словом, такие волны не являются чем-то чужеродным и привнесенным извне в окружающую нас природу. Конечно, воздействие на ткани зависит от мощности сигнала, но в современном оборудовании параметры мощности и частоты регламентированы в соответствии со строгими международными правилами. Кроме того, каждый врач знает главный принцип диагностического ультразвука ALARM: исследование должно выполняться настолько быстро, насколько это может дать всю необходимую полезную информацию.

СКОЛЬКО РАЗ НЕОБХОДИМО ДЕЛАТЬ УЗИ?

Первое исследование (12–14 недель) позволяет сформировать среди беременных группу риска, угрожаемую по рождению детей с пороками развития, хромосомными синдромами (например, с синдромом Дауна) и другими врожденными и наследственными заболеваниями. В это же время можно уточнить срок беременности, установить количество плодов, особенности формирования плаценты (детского места) и диагностировать некоторые наиболее грубые пороки развития и даже узнать пол ребенка.

Второе исследование (18–20 недель) необходимо для оценки анатомии плода и исключения врожденных пороков развития, доступных ультразвуковой диагностике. Существует определенный алгоритм обследования плода и женщины, который оформлен в виде специального протокола — пренатального паспорта. Соответственно всем пунктам этого протокола, внимательно изучаются и оцениваются анатомическое строение ребенка, плацента, матка, шейка матки, околоплодные воды и яичники. К сожалению, законы дородового формирования плода таковы, что не все аномалии развития могут быть выявлены с помощью ультразвука в дородовом периоде даже в интервале 18–20 недель.

Третье и четвертое УЗИ делают в 26–28 и 32–34 недели.

Эти исследования необходимы для выявления тех пороков развития, которые проявляют себя только в поздние сроки беременности. Кроме того, по показаниям проводится такое дополнительное исследования, как допплерография. Допплерография (допплерометрия)& ndash; методика исследования кровотока в сосудах с помощью ультразвука. Производится оценка индексов сосудистого сопротивления сосудов плацентарного бассейна (артерии пуповины, маточные артерии) и плода (средняя мозговая артерия, аорта и другие сосуды), что дает возможность оценить внутриутробное состояние плода и прогнозировать некоторые осложнения, возникающие в дородовом периоде и во время родов.

ЧТО ТАКОЕ ТРЕХ- И ЧЕТЫРЕХМЕРНОЕ УЗИ?

Каждое ультразвуковое обследование плода — это волнующее событие в жизни беременной женщины, будущей мамы. Прежде всего ее беспокоит, все ли в порядке с малышом: точная диагностика позволяет рассеять ее сомнения или вовремя принять меры в случае патологии. Но не менее важен, как отмечают психологи, и другой аспект: именно во время УЗИ происходит первый визуальный контакт матери с ее еще не рожденным ребенком. И этот контакт не должен вызвать чувства потерянности или непонимания.

Ранее врач, проводивший УЗИ, и его беременная пациентка могли видеть исключительно черно-белую плоскую (двухмерный режим — 2D) картинку невысокой четкости. В последние годы, благодаря бурному прогрессу науки и стремительному развитию компьютерных технологий, появилась возможность получения объемного, а не плоского изображения плода. Это изображение может быть представлено как в виде статической объемной «картинки-фотографии» (трехмерный режим — 3D), так и в виде «фильма» — объемного изображения в реальном времени (четырехмерный режим — 4D).

С помощью 3-и 4-мерной реконструкции врач может получить более точную информацию о поверхностных структурах, скелете, строении сердца плода. Кроме этого, на современном оборудовании все полученные изображения можно сохранить, записав на CD- или DVD-носитель. А уж огромный спектр эмоций будущих мамы и папы в этот момент трудно описать: их близость с ребенком достигает высшей точки и вызывает прилив самых нежных и трогательных чувств.

При этом важно понимать, что не только своевременное ультразвуковое исследование, но и все другие диагностические, профилактические и лечебные меры, рекомендуемые вашим доктором, позволят во многом избежать неприятностей, справиться с некоторыми возможными осложнениями и родить САМОГО КРАСИВОГО, САМОГО УМНОГО, САМОГО ЛЮБИМОГО, САМОГО ЗДОРОВОГО — ВАШЕГО МАЛЫША!

Наталья Михеева, врач ультразвуковой диагностики, зав. отделением УЗД роддома № 2 г. Минска.