Именно с этого срока плод считается жизнеспособным. Принятый в этом отношении «рубеж» – 22 недели (акушерский срок), вес 500 г, рост 25 см. С таких стартовых позиций в большинстве стран мира плод считается «человеком». Ребенок, рожденный в этом сроке, будет пытаться дышать, но не сможет выжить без специализированной помощи врачей: при условии нахождения в специальном кювезе, наличии искусственной вентиляции легких и интенсивной терапии.

Малыш продолжает расти, его тельце округляется, но кожа еще морщинистая, так как у него пока отсутствует подкожная клетчатка. Пушок, которым покрыт плод, в этот период начинает темнеть.

Матка продолжает расти, увеличивается плацента, повышается объем околоплодных вод, в результате вы полнеете все больше и больше. Некоторые знакомые отмечают, что ваш живот слишком вырос, и вы наверняка ждете двойню. Или, наоборот, что живот для вашего срока слишком мал. Не пугайтесь: все женщины разные, и все дети развиваются по-разному. Скорее всего, у вас все в порядке. Но если что-то вас все-таки волнует, посоветуйтесь с врачом: он следит за развитием плода с самого начала и лучше других осведомлен о том, нормально ли проходит ваша беременность.

На 23-й неделе беременности с помощью акушерского стетоскопа можно услышать, как бьется сердце малыша. Стетоскопом пользовались врачи для прослушивания сердца ребенка задолго до того, как были изобретены современные средства: ультразвук, электрокардиограмма. Сердечко ребенка бьется очень часто, делая 120–160 ударов в минуту.

Ребенок в матке продолжает расти с каждым днем. У него уже появились веки и реснички, на пальчиках можно разглядеть крохотные ноготки.

Малыш весит 350–450 г. Его длина от макушки до копчика составляет 19 см.

Матка поднялась на 2 см над пупком и на 22 см над лобковым симфизом. Этот период можно назвать комфортным. Живот, конечно, увеличился, но еще не настолько, чтобы сильно мешать. Вы можете нагнуться, сесть, как вам удобно, можете без труда ходить пешком. Утренняя слабость и тошнота больше не беспокоят, и вы чувствуете себя вполне хорошо.

Однако и на фоне кажущегося благополучия могут произойти некоторые осложнения. Необходимо помнить особо важные симптомы, при которых нужно немедленно обратиться к врачу:
– влагалищное кровотечение;
– сильные отеки лица, ног, пальцев рук;
– сильная боль в животе;
– истечение жидкости из влагалища;
– резкая перемена в характере движений плода или прекращение шевелений;
– высокая температура (выше 38,7 Со) и озноб;
– сильная рвота, невозможность что-либо проглотить;
– болезненное мочеиспускание;
– постоянная или очень сильная головная боль;
– травма или несчастный случай, который, по вашему мнению, мог навредить вам или малышу.

Разговаривая с врачом, не смущайтесь, спрашивайте его обо всем, что вас волнует. Не скрывайте от него никаких симптомов, недомоганий. Для принятия оптимальной тактики ведения беременности врач должен знать о вашем здоровье и состоянии все!

Как-то незаметно срок беременности перевалил за половинный рубеж! За первую неделю второй половины беременности малыш подрос, теперь он весит 300–400 г, а его длина от макушки до копчика составляет 18 см. К этому сроку темпы роста плода замедляются, но он продолжает расти, развиваются его органы и системы. К 21-й неделе беременности пищеварительная система плода уже развита настолько, что он может заглатывать околоплодную жидкость. В тонком кишечнике из этой жидкости извлекается вода, а оставшаяся часть направляется в толстую кишку. В зачатке молочных зубов начинается отложение известковых солей и окончательное формирование дентина (основной ткани зуба).

Дно матки сейчас расположено на 1см выше пупка, прибавка веса составляет 4,5–6,3 кг. Все отчетливее чувствуются шевеления малыша – он постоянно напоминает о своем существовании, и эти сигналы вызывают счастливую улыбку на лице мамы!

С развитием беременности все труднее выбрать удобное положение для сна. Вот несколько советов по этому поводу.

Не следует спать на животе. В этом положении матка испытывает сильное давление, и чем полнее вы будете, тем труднее вам будет спать в такой позе.

Постарайтесь не спать на спине. Матка увеличивается в размерах, и при положении лежа на спине она начнет давить на такие важные проходящие в животе кровеносные сосуды, как нижняя полая вена и аорта. А это может снизить поступление крови к малышу и к некоторым органам вашего тела. Иногда из-за этого в положении лежа на спине трудно дышать. Такое состояние называется «синдромом нижней полой вены». При развитии такого синдрома лежать необходимо только на боках и стараться не усаживаться на кресла и диваны с откидывающейся спинкой.

Для удобства можно использовать подушки – подкладывать их под спину, закидывать на них ноги. Эксперименты с подушками пригодятся и на более поздних сроках беременности, когда все труднее и труднее будет находить удобное положение. Некоторые женщины говорят, что самым замечательным ощущением после родов для них было вновь спать на животе.

Плод весит немногим более 300 г. Его длина составляет уже 25-26 см, а рост от макушки до копчика 14-16 см. Кожа становится менее прозрачной, все тело покрыто мягким пушковым волосом и сыровидной смазкой. Можно увидеть некоторое количество волос на голове. В кишечнике начинает образовываться первородный кал —  меконий. Частота сердечных сокращений у плода во второй половине беременности составляет 130-150 ударов в минуту.

Первородящие женщины начинают в этот период чувствовать шевеление плода, которое является проявлением его спонтанной мышечной активности. Первые шевеления совсем робкие и похожи на… бульканье. Сначала это одиночные и даже не ежедневные ощущения, но уже вскоре вы будете чувствовать их 4-8 раз в час. В процессе двигательной активности плода у него усиливается деятельность сердца, повышается артериальное давление, ускоряется кровоток по всему организму и через плаценту, что ведет к увеличению в крови кислорода и питательных веществ. Двигательная активность плода способствует развитию его мышц и мозга.

Вас можно поздравить —  половина беременности уже позади. Как вы помните, вся беременность длится 40 недель со дня последней менструации, так что 20 недель —  это своеобразный рубеж. Дно матки поднялось еще немного и достигло пупка. Живот продолжает расти. Если до 20 недель вы полнели не слишком заметно, теперь все иначе —  вы регулярно будете прибавлять в весе и объеме.

В сроке 18-21 неделя обычно проводится второе обязательное ультразвуковое исследование, на котором уточняется срок беременности, изучается плацента, околоплодные воды, матка, яичники и, конечно же, анатомия плода. При проведении этого исследования доктор с большой долей уверенности может порекомендовать выбор цвета коляски!

В течение второй недели продолжается рост главного фолликула. Перед наступлением овуляции этот фолликул приближается к стенке яичника, которая становится все тоньше. В момент овуляции происходит разрыв фолликула и выход яйцеклетки. Некоторые женщины (примерно 25 процентов) ощущают боли в нижней части живота или дискомфорт в день овуляции либо на следующий день. Предполагается, что вызваны они раздражением яичника жидкостью или кровью фолликула, когда он лопается. Боли не обязательно ощущаются при каждом цикле. По наличию или отсутствию данного симптома можно судить, произошла овуляция или нет.

Считается, что оплодотворение происходит не внутри матки, а в средней части маточной трубы, которая называется ампула. Сперматозоиды движутся по полости матки и входят в маточную трубу, чтобы встретиться там с яйцеклеткой. Достигнув яйцеклетки, сперматозоид прикрепляется к ее поверхности. Их оболочки срастаются и образуют единую оболочку. При слиянии яйцеклетки и сперматозоида происходит обмен информацией о мужчине и женщине – от каждого из родителей будущий ребенок получает по 23 хромосомы, представляя собой в этот момент комбинацию из хромосом мамы и папы, окруженных совместной оболочкой. Пол вашего будущего ребенка определяется в момент оплодотворения типом сперматозоида, который оплодотворил яйцо: носитель Y-хромосом порождает мальчика, а носитель Х-хромосом – девочку.

К 19-й неделе длина ребенка от головки до копчика составляет 13-15 см, а вес —  200 г. Трудно даже представить себе, что к моменту появления на свет малышу предстоит прибавить в весе в 15 раз!

Продолжается активное формирование почек плода. Образуемая моча вырабатывается медленно, со скоростью примерно 2,2 мл/час, а к рождению —  26,7 мл/час. и поступает в околоплодную жидкость. Большая часть конечных продуктов обмена плода, токсичных для него и подлежащих выведению, переходит в кровь матери через плацентарную мембрану. Таким образом, плацента выполняет для плода не только дыхательную, трофическую, но и выделительную функцию.

Дно матки сейчас расположено на 1 см ниже пупка. С начала беременности набор веса составляет 3,6-6,3 кг. Как же распределяется этот вес? Только 200 г приходится на ребенка. Плацента весит около 170 г, околоплодные воды —  320 г, столько же —  320 г —  весит матка. Увеличились и молочные железы, каждая на 180 г. Достаточно частая неприятность этого срока – гипотония, или понижение артериального давления. Причины такого состояния могут быть разными. Во-первых, растущая матка давит на аорту и вены и давление понижается, когда женщина лежит на спине. Поэтому при беременности рекомендуется отдыхать и спать в положении на боку. Во-вторых, приступ головокружения может произойти, если резко подняться. В этом случае кровь отливает от мозга и давление резко падает. В таком случае совет простой: не делайте резких движений, вставайте плавно и неторопливо. В-третьих, слабость, головокружение, утомляемость могут появиться в случае развития анемии. Диагностировать ее не составит труда, так как на протяжении всей беременности постоянно берут кровь на анализ. При анемии врач назначает необходимые лекарства. В–четвертых головокружение и слабость могут быть вызваны пониженным или, наоборот, повышенным содержанием сахара в крови: гипо- или гипергликемией. Уровень сахара в крови может быть нормализован с пощощью диеты после проведения определенных анализов и тестов и уточнения диагноза. В–пятых, бывает, что головокружение является признаком хронического заболевания – гипотонии. При гипотании ваши первые –помощники чай, некрепкий кофе и физическая активность.

Темпы роста плода к этому времени немного замедляются. Но он продолжает развиваться и меняться. Длина ребенка от макушки до копчика к 18-й неделе составляет в среднем от 12,5 до 14 см. Вес плода —  около 150 г.

Матка размером со среднюю дыню находится почти у пупка. С начала беременности прибавка в весе у женщины к этому периоду составляет от 4,5 до 5,8 кг. Если набрали больше, посоветуйтесь с врачом: возможно, вам придется обсудить диету.

С 18-й недели, с увеличением массы тела, у беременной могут возникнуть боли в спине, их испытывает практически каждая женщина.

Боль в спине вызывается смещением центра тяжести с ростом матки. Чем же можно облегчить такое состояние? Прежде всего, проконсультируйтесь с врачом невропатологом – нет ли явлений ущемления нерва. Если все не так уж страшно, может помочь курс специальных упражнений. На более позднем сроке есть смысл попробовать носить акушерский бандаж.

В конце 16 недели копчико-теменной размер плода (длина от головы до тазового конца в согнутом состоянии) составляет 10-12 см, вес 110 г. При осмотре на УЗИ наружных гениталий уже можно определить пол плода.

Растет ребенок, увеличиваются в размерах матка и плацента. Шесть недель назад матка весила 140 г, а теперь ее вес составляет примерно 250 г. Объем околоплодной жидкости, в которой плавает малыш, увеличивается до 250 мл. Матку можно нащупать на расстоянии 7 см ниже пупка.

На 16–18 неделе при необходимости врач назначает анализ крови на содержание альфа-фетопротеина. Повышенное содержание альфа-фетопротеина может свидетельствовать о таких пороках развития плода, как расщепление позвоночных дуг или анэнцефалия —  серьезные нарушения в центральной нервной системе. Если при анализе крови содержание в ней альфа-фетопротеина оказалось выше или ниже нормы, врач назначит дальнейшие исследования, возможно, экспертное УЗИ или амниоцентез.

Быстрый рост ребенка продолжается. Кожа у него еще очень тонкая, сквозь нее видны кровеносные сосуды. Так называемые пушковые волосики покрывают все его тело. В это время малыш уже может сосать свой палец. Это иногда хорошо видно при ультразвуковом обследовании. Глаза продолжают сдвигаться к середине лица, но все еще широко расставлены, развиваются ушные раковины. В целом ребенок приобретает все более привычные человеческие черты. Начинается оссификация – процесс укрепления костей путем накопления кальция.

На 15-й неделе беременности длина ребенка от макушки до копчика составляет 9,3-10,4 см, а вес – около 50 г. По размеру плод похож на мяч для гандбола.

На этом сроке беременность уже совершенно очевидна, если вы наденете купальник, и пока не заметна, если носить свободную одежду.

К этой неделе уши ребенка переместились с шеи в нормальное положение по бокам головы, а глаза – ближе к середине лица. Его шея продолжает вытягиваться, подбородок уже не лежит на груди. Половые различия становятся все более очевидными. Внешние гениталии продолжают развиваться. По ним теперь еще легче отличить мальчика от девочки. Движения плода спонтанные, с периодами активности и отдыха. Ребенок уже может двигать нижней челюстью. Ручки взаимодействуют с другими частями тела и с пуповиной. У малыша появляются вкусовые ощущения. Так, он демонстрирует максимальные глотательные движения в ответ на сладкое, минимальные —  на кислое и горькое.

К этому сроку матка существенно увеличилась в размерах. Уже можно нащупать ее в нижней части живота, примерно на 10 см ниже пупка. На 12-й и 13-й неделях матка заполняет собой малый таз и начинает расти вверх, в брюшную область.

Будущей маме уже нужно серьезно подумать о покупке одежды свободного покроя. Некоторые женщины пытаются выйти из положения, не застегивая пуговицы или молнию на брюках, используют вместо застежек резинки или булавки. Но и вы и малыш будете чувствовать себя гораздо удобнее, если перейдете на специальную одежду для беременных. Благо в последнее время с выбором нет проблем.