Лечение бесплодия, ЭКО, ИКСИ
Лечение бесплодия, ЭКО, ИКСИКогда беременность по тем или иным причинам не наступает естественным путем, современная медицина может помочь женщине зачать ребенка с помощью различных методов искусственного оплодотворения. К ним относятся как способы искусственной инсеминации, так и вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ). Это разделение достаточно условно, так как нормативные документы отечественного Минздрава включают искусственную инсеминацию в ВРТ, тогда как Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) ее к ним не относит. Разница в том, что при искусственной инсеминации оплодотворение яйцеклетки происходит непосредственно в репродуктивной системе женщины, тогда как ВРТ предполагает экстракорпоральное оплодотворение (от латинских слов extra – вне и corpus – тело).При внутриматочной инсеминации (ВМИ) активированную сперму вводят в полость матки, и далее зачатие происходит естественным путем. Процедура проводится либо в период овуляции согласно естественному циклу женщины, либо при гормональном стимулировании так называемой суперовуляции: ИИСМ – искусственная инсеминация спермой мужа. Этот способ используется при мужском бесплодии, когда имеет место субфертильность спермы (то есть сперматозоидов мало, они недостаточно активны и не могут самостоятельно попасть в яйцеклетку). Также используется в тех случаях, когда у пары есть анатомические или сексуальные препятствия естественному оплодотворению (вагинизм и цервикальный фактор у женщин, гипоспадия и проблемы с эякуляцией у мужчин). ИИСД – искусственная инсеминация спермой донора. Аналогичный предыдущему способ, при котором используется донорская сперма. Показаниями к ИИСД являются отсутствие постоянного полового партнера, непригодность его спермы из-за приема химических препаратов или облучения, плохая наследственность или полное бесплодие со стороны мужа.ГИФТ (от английского GIFT – Gamete Intra Fallopian Transfer) – внутриматочный перенос гамет (репродуктивных клеток). Назначается при идиопатическом бесплодии, когда невозможно установить вызвавшие его причины. При этом созревшие яйцеклетки, взятые из яичника женщины, и сперматозоиды совместно вводятся в маточные трубы, где происходит зачатие. ЗИФТ (ZIFT – Zygote Intrafallopian Transfer) – перенос в маточные трубы яйцеклеток, оплодотворенных in vitro, то есть зачатие происходит вне организма, «в пробирке». Причем зигота – это еще не эмбрион, а сдвоенная клетка, образовавшаяся в результате слияния яйцеклетки и сперматозоида, которая далее естественным путем попадает в матку и там продолжает свое развитие. Обязательным условием для методов ГИФТ и ЗИФТ является проходимость маточных труб.ИКСИ (ICSI – Intra Cytoplasmic Sperm Injection) – принудительное введение сперматозоида в цитоплазму яйцеклетки. Когда созревает эмбрион, его переносят в матку женщины (собственно ЭКО).Суррогатное материнство – ЭКО женщины неродственным ей эмбрионом, который она вынашивает для генетических родителей.