Половое созревание — Акушерство и гинекология
Половое созревание — Акушерство и гинекология• Определение. Серия событий, приводящих к половой зрелости. Половое созревание — время ускоренного роста, созревания скелета, развития вторичных половых признаков и достижения фертильности.• Телархе (развитие молочной железы) — первый признак полового созревания. Оно начинается обычно между 8 и 10 годами и обусловлено увеличением выработки эстрогенов.• Адренархе (развитие лобкового и подмышечного оволосения) — вторая стадия созревания, обычно начинающаяся между 11 и 12 годами. Подмышечное оволосение обычно начинается после завершения роста волос на лобке.• Менархе (начало менструаций) чаще наступает через 2—3 года после телархе, обычно в 11-13 лет. Первые циклы, как правило, бывают ановуляторными и нерегулярными.• Время начала полового развития в наибольшей степени зависит от наследственных факторов. Большое значение также имеют факторы окружающей среды (состояние здоровья, питание, географическая зона)• Телархе и адренархе в настоящее время возникают достоверно раньше, чем в прошлом.Биологические основы полового созревания• Изменения периода пубертата обусловлены созреванием системы гипоталамус-гипофиз-яичники.• Начало полового созревания связано с возникновением пульсирующего выделения ГнРг гипоталамусом.• Эндокринологический признак полового созревания — увеличение выработки гипофизом гонадотропинов (ЛГ и ФСГ) в ответ на пульсирующее выделение ГнРг.• Заключительная фаза созревания — формирование циклического подъёма концентрации ЛГ в середине менструального цикла под влиянием положительной обратной связи, осуществляемой половыми стероидными гормонами, прежде всего 17р-эстрадиолом. Повышение образования ЛГ в середине цикла индуцирует овуляцию и формирует нормальный менструальный цикл.

Метки: менструальный циклПохожие темы