Если мама сама была защищена от всех инфекций, то через плаценту она передаст своему малышу специфические антитела. Они обеспечат защиту ребенка от опасных инфекций в первые месяцы жизни. Но с трех-пяти месяцев начинают разрушаться антитела, защищающие от дифтерии, столбняка и т. д. К 12 месяцам разрушаются антитела, защищающие против кори. Поэтому именно с этого возраста необходимо начать создавать защиту с помощью введения вакцин. Чтобы к тому времени, когда антитела, которые получены от мамы разрушатся, у малыша была уже собственная защита.
В каждой стране формируется свой Национальный календарь профилактических прививок: он включает перечень инфекционных заболеваний, против которых целесообразно сформировать защиту, возраст, в котором целесообразно сделать ту или иную прививку. В календарь прививок входят не все возможные инфекционные заболевания, против которых существуют эффективные вакцины, а только те инфекции, которые могут иметь массовое (активное) распространение на территории страны, которые могут протекать тяжело, давая осложнения и даже смертельные исходы.
Согласно Национального календаря профилактических прививок (Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 29.09.2006 г. № 76 и приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 05.12.2006 г. № 913) в нашей Республике проводится плановая иммунизации против 9 инфекционных заболеваний: туберкулеза, коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита, вирусного гепатита В, кори, эпидемического паротита и краснухи (Приложение 1). В большинстве регионов страны с 2008 г. начата плановая иммунизация против вирусного гепатита А. В г.Минске согласно Городского календаря профилактических прививок (Приказ Комитета по здравоохранению Мингорисполкома и Минского городского центра гигиены и эпидемиологии от 10.01.2007 г. № 10/5-c) проводится плановая иммунизация против 11 инфекционных заболеваний: туберкулеза, коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита, вирусных гепатитов А и В, Хиб (гемофильной) инфекции, кори, эпидемического паротита и краснухи (Приложение 2).
В Национальном календаре прививок обозначены минимальные интервалы между прививками. Эти интервалы нельзя сокращать, но в случае необходимости можно увеличивать.
В календаре прививок используется два термина: «вакцинация» и «ревакцинация». Что это такое?
«Вакцинация» — это первичное (или несколько первичных) введений вакцины (анатоксина), которое обеспечивает формирование базового иммунитета против той или иной инфекции. Например, для того, чтобы сформировать базовый иммунитет против дифтерии необходимо трехкратное введение противодифтерийного анатоксина.
«Ревакцинация» — повторное (или повторные) введения вакцины (анатоксина), которые способствуют поддержанию (продлению) сформированного ранее базового иммунитета.
Вопрос мамы: А если ребенку по какой-либо причине не сделали прививку в положенном возрасте, предыдущие прививки «теряют силу» и нужно начинать вакцинацию заново?
Ответ: В случае увеличения интервала между прививками решение будет приниматься индивидуально: все будет зависеть от величины интервала и той инфекции, против которой прививка проводится. Но, как правило, начинать иммунизацию заново не придется. Однако, значительное увеличение интервалов между прививками может привести к тому, что сформированная защита будет менее сильной и длительной по сравнению с максимально возможной. Поэтому, целесообразно придерживаться календаря прививок и приходить по вызову на прививки в назначенный день.
Вопрос мамы: Я буду кормить ребенка грудью. Будет ли он защищен от инфекций с помощью антител, находящихся в грудном молоке. Может в таком случае стоит начать делать прививки после окончания периода кормления грудью?
Ответ: Да, грудное молоко действительно очень полезно и содержит антитела. Но не те специфические антитела, которые могут защитить ребенка от некоторых опасных инфекций. Благодаря грудному молоку повышается общая сопротивляемость организма.
Календарь профилактических прививок в г.Минске
| Сроки иммунизации | Наименование вакцины |
| Новорожденные в первые 12 часов жизни | ВГВ-1 |
| Новорожденные на 3-5 день жизни | БЦЖ (БЦЖ-М) |
| 1 месяц | ВГВ-2 |
| 3 месяца | АКДС-1 (АаКДС), ИПВ-1, Хиб-1 |
| 4 месяца | АКДС-2 (АаКДС), ИПВ-2, Хиб-2 |
| 5 месяцев | АКДС-3 (АаКДС), ИПВ-3, ВГВ-3, Хиб-3 |
| 12 месяцев | Тривакцина (или ЖКВ, ЖПВ, вакцина против краснухи) |
| 18 месяцев | АКДС-4 (АаКДС), ОПВ-4, ВГА-1, Хиб-4 |
| 24 месяца (2 года) | ОПВ-5, ВГА-2 |
| 6 лет | АДС, тривакцина (или ЖКВ, ЖПВ, вакцина против краснухи) |
| Перед поступлением в школу | ВГА 1-2* |
| 7 лет | ОПВ-6, БЦЖ |
| 11 лет | АД-М |
| 13 лет | ВГВ 1-3* |
| 14 лет | БЦЖ** |
| 16 лет и каждые 10 лет до 66 лет включительно | АДС-М, (АД-М, АС) |
Календарь профилактических прививок в Республике Беларусь
| Сроки иммунизации | Наименование вакцины |
| Новорожденные в первые 12 часов жизни | ВГВ-1 |
| Новорожденные на 3-5 день жизни | БЦЖ (БЦЖ-М) |
| 1 месяц | ВГВ-2 |
| 3 месяца | АКДС-1 (АаКДС), ИПВ-1 |
| 4 месяца | АКДС-2 (АаКДС), ИПВ-2 |
| 5 месяцев | АКДС-3 (АаКДС), ИПВ-3, ВГВ-3 |
| 12 месяцев | Тривакцина (или ЖКВ, ЖПВ, вакцина против краснухи) |
| 18 месяцев | АКДС-4 (АаКДС), ОПВ-4 |
| 24 месяца (2 года) | ОПВ-5 |
| 6 лет | АДС, тривакцина (или ЖКВ, ЖПВ, вакцина против краснухи) |
| 7 лет | ОПВ-6, БЦЖ |
| 11 лет | АД-М |
| 13 лет | ВГВ 1-3* |
| 14 лет | БЦЖ** |
| 16 лет и каждые 10 лет до 66 лет включительно | АДС-М, (АД-М, АС) |
* — ранее не привитым против этой инфекции
** — лицам, относящимся к группам риска
ВГВ — вакцина против вирусного гепатита В
ВГА — вакцина против вирусного гепатита А
БЦЖ — вакцина против туберкулеза
БЦЖ-М — вакцина против туберкулеза с уменьшенным содержанием антигена
АКДС — адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина
АаКДС — ацеллюлярная адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина
АДС — адсорбированный дифтерийно-столбнячный анатоксин
АД-М — адсорбированный дифтерийный анатоксин с уменьшенным содержанием антигенов
АДС-М — адсорбированный дифтерийно-столбнячный анатоксин с уменьшенным содержанием антигенов
АС — анатоксин столбнячный
ОПВ — оральная живая полиомиелитная вакцина
ИПВ — инактивированная полиомиелитная вакцина
ЖКВ — живая коревая вакцина
ЖПВ — живая паротитная вакцина
Тривакцина — комплексная вакцина против кори, краснухи, эпидемического паротита
Хиб — вакцина против гемофильной инфекции (Хиб- инфекции)
Ирина Глинская, заведующая отделением иммунопрофилактики
Минского городского центра гигиены и эпидемиологии,
врач высшей категории
Читайте также:
Прививки на платной основе детям
Обсуждаем на форуме: