И начать я хочу с вопроса о ранней выписке

Да-да, буквально несколько лет назад в нашей стране начала практиковаться ранняя выписка – 3-и сутки для женщин после естественных родов, 5-е сутки – после кесарева сечения. К слову, раньше это были 5-е и 7-е сутки соответственно.

Плюсы  ранней выписки очевидны: 

• ни один роддом мира не заменит маме и её малышу родные домашние стены, где послеродовое восстановление (физическое и, в первую очередь, моральное) начнется гораздо быстрее;
• третьи сутки после родов – коварный день, так как именно на третьи сутки из-за деятельности гормональной системы, женщины подвержены страшному состоянию – послеродовая депрессия. А если в этот день мама занята подготовкой к выписке, затем приемом подарков и поздравлений, глядишь, на депрессию и времени не останется;
• многократными мировыми исследованиями доказано, что ранняя выписка снижает риск ВБИ (внутрибольничной инфекции) как мамы, так и малыша.

 

Источник фото: kidslife.ru

Минусы тоже присутствуют:

• именно на третьи сутки чаще всего прибывает молоко, и раньше этот важный для грудного вскармливания период проходил на глазах и под контролем медперсонала. Сейчас же этот момент наступает, когда женщина дома, а значит она должна владеть знаниями и навыками относительно налаживания грудного вскармливания. Конечно же, мама должна знать и уметь много вне зависимости от дня выписки, но при ранней выписке особенно;
• придется отказаться от суеверий и идеи покупать все после рождения малыша. Если за пять дней пребывания в роддоме супруг мог успеть все купить, то за три дня это практически нереально. Хотя, мне известны и такие случаи.

Теперь давайте разберемся, как эти самые сутки высчитываются в роддоме

Классическая ситуация: одна женщина родила в понедельник в 11.55 утра, другая через 10 минут после нее, т.е. в 12.05 дня.  После родов они попадают в одну палату, и в среду (т.е. на 3-й день) начинают мысленно готовиться домой. Но приходит врач и первую женщину выписывает, а вторую нет. Почему? 

Потому что для первой понедельник – это первые сутки (так как она успела родить малыша до 12.00), а для другой – это нулевые сутки, и соответственно среда для первой женщины – третьи сутки, а для второй – вторые. Вот так вот всё устроено.

Но ранняя выписка не подразумевает, что абсолютно все женщины после естественных родов будут выписаны домой. Если состояние мамы или малыша будет настораживать врачей, выписка отложится.

 

Источник фото: blogspot.com

Но самое интересное и вызывающее искреннее непонимание мам и особенно пап кроется в том, что на утро тех самых третьих суток женщина ещё не знает будет она выписана или нет.

И папа, который звонит утром с вопросом «Вас выписывают?», услышит честное «Не знаю»

Почему? 

• Во-первых, именно на 3-и сутки у гинеколога складывается общая картина о состоянии женщины, чему способствуют результаты общего анализа крови, мочи и УЗИ. Во-вторых, чаще всего на третьи сутки делается прививка БЦЖ малышу.
• Плюс ко всему, к третьим суткам у неонатологов формируется окончательное мнение о состоянии малыша на основании динамики массы тела, результатов анализов и осмотров.
• И только когда неонатолог и гинеколог сойдутся во мнении, что с мамой и малышом все хорошо (что реально случается не ранее 12.00-13.00 дня), женщине сообщается о выписке.

Но это не значит, что тут же можно покидать стены роддома, нужно дождаться необходимых документов, на подготовку которых уходит ещё час-два. Т.е. реальное время, начиная с которого мама может быть выписана – это 15.00-16.00. Бывают, конечно, варианты. Но в большинстве случаев это так. 

Выписка в выходные дни: возможна, но с нюансами

Если маме нужен больничный лист, выписку придется отложить до понедельника. Так как отдел выписки больничных листов не работает в выходные дни. Если маме или малышу нужна консультация узкого специалиста, которые тоже обычно не работают по выходным, выписка отложится. Далеко не во всех роддомах есть круглосуточный, работающий даже в выходные, кабинет УЗИ. Соответственно, на этом этапе тоже могут возникнуть вопросы.

Источник фото: elle.ru

Минута не менее важная, чем «да» в ЗАГСЕ

Допустим, в нашем с вами случае все сложилось отлично, и маме в 15.00 вручили документы:

• справку о рождении ребенка;
• сведения о женщине для ЖК;
• сведения о малыше для педиатра поликлиники;
• рекомендации
• и, при необходимости, рецепты на препараты;
• больничный лист (при необходимости).

Получив все документы, женщина со спокойной душой и сердцем может говорить роддому «До новых встреч!» и ехать домой. Счастливый папа передает молодой маме вещи на выписку, по списку которых подробно пройдёмся в следующей статье. Мама в сопровождении акушерки спускается в выписную комнату, где малыша одевают в красивую одежду и конверт с бантиком.

И вот она минута не менее важная, чем «да» в ЗАГСЕ – выход мамы к счастливому папе и сопровождающим его родственникам и друзьям.

Акушерка передает папе самый ценный на земле конвертик! Папа не скрывая слез передает маме цветы, а акушерке конфеты.

Все вместе делают несколько фото на память, и счастливые родители едут домой праздновать одно из главных событий в жизни семьи – рождение любимого малыша!

Источник фото: arstar.ru

Колонку ведет:

Диана Мардас, руководитель Семейной Академии Здоровья, автор курсов, практикующий в родильном доме врач акушер-гинеколог, дипломированный специалист в области грудного вскармливания, ведения беременности и родов высокого риска, психологии беременности, разработчик оценочной шкалы возникновения ДЦП у ребёнка, автор многочисленных публикаций в области педиатрии, акушерства и гинекологии, медицинского права, дипломант международных и республиканских конференций в области акушерства и гинекологии.