Околоплодные воды (амниотическая жидкость, плодная жидкость)& ndash; это жидкая биологическая среда, в которой обитает плод вплоть до момента рождения.

КАК ОБРАЗУЮТСЯ ОКОЛОПЛОДНЫЕ ВОДЫ?

Околоплодные воды секретируются амнионом (плодными оболочками, амнионом, хорионом), частично пополняются пропотевающей из кровеносных сосудов беременной жидкостью, а также почками и легкими плода. Одновременно происходит резорбция (всасывание) околоплодных вод плодными оболочками и поглощение плодом (глотание). Установлено, что околоплодные воды сменяются примерно каждые 3 часа.

КАКОВ СОСТАВ ОКОЛОПЛОДНЫХ ВОД?

Почти 97% околоплодной жидкости – вода, в которой растворены самые разные питательные вещества: протеины, минеральные соли (кальция, натрия, хлора).

На ранних сроках амниотическая жидкость по своему химическому составу похожа на плазму (жидкую часть крови) матери, к концу беременности она в большом количестве содержит мочу плода. В околоплодных водах содержатся кислород, углекислый газ, электролиты, присутствующие в крови матери и плода, белки, липиды, углеводы, ферменты, гормоны, витамины, биологически активные вещества, фосфолипиды, факторы свертывания крови, эпителиальные клетки, слущенные с кожи плода, пушковые волосы, секреты сальных желез плода, капельки жира и т.д. Концентрация того или иного компонента околоплодных вод зависит от срока беременности.

СКОЛЬКО ДОЛЖНО БЫТЬ ОКОЛОПЛОДНЫХ ВОД В НОРМЕ?

Объем околоплодных вод изменяется со сроком беременности: в 10 недель их примерно 30 мл, в 20 недель – 450 мл, а к сроку родов – 1000–1500 мл.

КАКОВЫ ФУНКЦИИ ОКОЛОПЛОДНЫХ ВОД?

Обменная: обмен веществ между плодом и матерью частично происходит через околоплодные воды.

Защитная: воды действуют как механический буфер, защищающий плод от механического воздействия и шума. Кроме этого, в водах содержатся иммуноглобулины, способные бороться с инфекцией.

Обеспечение возможности движения плода.

Создание гидравлического клина, как одного из механизмов раскрытия шейки матки в процессе родов.

С КАКОЙ ЦЕЛЬЮ МОЖНО БРАТЬ ОКОЛОПЛОДНЫЕ ВОДЫ НА АНАЛИЗ?

Околоплодные воды являются важнейшим источником информации о состоянии плода. Исследование околоплодных вод, полученных путем амниоцентеза (прокол иглой, забор небольшого количества вод), проводят для выявления наследственных заболеваний и пороков развития плода. Изменение содержания альфа-фетопротеина в водах возможно при пороках развития нервной трубки и желудочно-кишечного тракта. Биохимическое исследование околоплодных вод с определением показателей кислотно-основного состояния (рН, концентрация двуокиси углерода и др.), активности ферментов (например, диаминоксидазы) дает возможность оценить степень нарушения метаболических реакций плода, диагностировать гипоксию плода во время беременности и в родах. Исследование околоплодной жидкости позволяет установить группу крови плода при АВО-конфликтной беременности. В случае необходимости преждевременного родоразрешения на основании анализов можно оценить степень зрелости легких плода. Количество, консистенцию, цвет, степень прозрачности амниотических вод можно определить при проведении амниоскопии, что имеет значение для оценки состояния плода.

ЧТО ТАКОЕ МНОГОВОДИЕ?

Многоводие – повышение количества околоплодных вод (более 2 л). Многоводие расценивается как нарушение секреторной и резорбционной функции амниона. Многоводие развивается у 3–6 беременных женщин из тысячи. Многоводие может наблюдаться при сахарном диабете, внутриутробном инфицировании, пороках развития плода, резус-сенсибилизации, нефрите, сердечно-сосудистых заболеваниях беременной. Примерно в 20% случаев причина развития многоводия остается невыясненной. Обычно оно развивается в середине или во второй половине беременности. Различают острое и хроническое многоводие. Острое многоводие характеризуется быстрым накоплением вод, приводящим к резкому увеличению матки, сдавливанию соседних органов; сопровождается одышкой, недомоганием, ощущением тяжести и боли в животе, отеками нижних конечностей. При хроническом многоводии количество вод увеличивается постепенно, перечисленные выше симптомы менее выражены. При остром многоводии беременность нередко прерывается преждевременно, при хроническом — в большинстве случаев роды наступают в срок. Диагностика многоводия не представляет трудностей и основывается на клинических данных (несоответствие величины матки сроку беременности, напряженность и повышенный тонус стенок матки, симптом флюктуации при легком постукивании по стенке матки, повышенная подвижность плода) и результатах ультразвукового исследования. При выявлении многоводия выясняется его возможная причина, а затем назначаются соответствующие лечебные мероприятия. До родов многоводие может привести к преждевременной отслойке плаценты, образованию узлов пуповины, неправильному расположению плода в матке, неустойчивому положению плода. Роды могут осложниться преждевременной отслойкой плаценты, выпадением петель пуповины, кровотечением. Во избежание таких осложнений выполняется ранняя амниотомия – вскрытие плодного пузыря на ранних этапах родов.

ЧТО ТАКОЕ МАЛОВОДИЕ?

Маловодие (количество околоплодных вод менее 0,5 л) встречается реже, чем многоводие. Этиология маловодия изучена недостаточно: оно может быть связано с недостаточным развитием амниотического эпителия и снижением его секреторной функции либо с повышением способности амниона к резорбции. Нередко маловодие наблюдается при пороках развития плода, плацентарной недостаточности, самопроизвольных выкидышах, внутриутробном инфицировании. Размеры матки при маловодии, как правило, меньше, чем должны быть при предполагаемом сроке беременности. Маловодие неблагоприятно влияет на развитие плода, нередко отмечаются задержка развития, деформация костей. При выявлении маловодия при ультразвуковом исследовании проводится тщательная оценка анатомии плода, допплерометрическая оценка плацентарного и плодового кровотока, затем назначаются препараты, улучшающие микроциркуляциию в плаценте, сосудах плода. Роды при маловодии чаще обычного наступают преждевременно, нередко осложняются слабостью родовой деятельности, медленным раскрытием маточного зева, болезненными схватками. В родах показано раннее вскрытие плодного пузыря для профилактики преждевременной отслойки плаценты и уменьшения продолжительности родов.

Как и когда происходит излитие вод? Излитие или подтекание вод может наступить в любом сроке беременности. В таком случае необходимо обязательно обратиться к врачу. Тактика ведения выбирается в зависимости от срока беременности и других составляющих клинической ситуации на момент излития. Иногда женщине не очень понятно, подтекают ли воды. В таких случаях сомнительного подтекания околоплодных вод без схваток обычно проводится специальный тест (амниотест), берется мазок из влагалища на наличие околоплодных вод, проводится наблюдение за состоянием беременной. В норме околоплодные воды изливаются в первом периоде родов (до полного раскрытия шейки матки, но не раньше раскрытия шейки на 4 см). На высоте одной из схваток пузырь становится напряженным и разрывается. В результате изливаются передние воды, которые находятся между головкой плода и оболочками плодного пузыря. «Родился в рубашке», — говорят про детей, которые родились с целым плодным пузырем. Излитие вод до начала родовой деятельности (до схваток) называется преждевременным, а если воды излились при регулярных схватках, но при недостаточном раскрытии шейки матки, говорят о раннем излитии вод. В этих случаях необходимо следить за длительностью безводного периода, так как при длительном безводном промежутке (более 12 часов) увеличивается вероятность инфицирования плодных оболочек, матки, плода. Именно поэтому в случае излития околоплодных вод дома, женщине рекомендуется, не задерживаясь ехать в родильный дом. Если при досрочном отхождении вод схватки не начинаются, назначаются препараты, вызывающие сокращения матки, – утеротоники.

Таким образом, оценка объема околоплодных вод во время беременности помогает диагностировать различные «неполадки» в течении беременности. И в случае отклонения от нормального состояния амниотической жидкости врач принимает необходимые меры.

Наталья Михеева, урач ултразвуковой диагностики, зав. отделением УЗД роддома № 2 г. Минска, кандидат медицинских наук.

РЕБЕНОК ПОСЛЕ РОДДОМА

Мне сразу вспоминается первая ночь после роддома с моей первой доченькой. На дворе март месяц, отопительный сезон в разгаре, а мой ребенок лежит в кроватке практически в том же, в чем «приехал» из роддома: распашонка тонкая, распашонка фланелевая, подгузник, пеленка тонкая, пеленка фланелевая и еще одеяло конвертиком в придачу. И стоим мы над этим сверточком с моей маменькой-медработником и гадаем: стоит разворачивать или пусть так спит… Сошлись на последнем варианте. Неопытность!

Еще до отъезда в роддом надо позаботиться о том, чтобы и вам, и малышу было дома уютно и комфортно с первых же минут пребывания. А уж домашние пусть постараются за время вашего отсутствия. Очень порадуют мамочку следующие моменты:

– к вашему прибытию будет проведена влажная уборка территории с выносом ковров из той части квартиры, которая предназначается под «детский уголок», договоритесь с теми, кто готов вам помочь (счастливый папа, деятельная бабушка, любимая тетушка и т.д.);
– кроватка (или на первое время коляска) будет располагаться подальше от сквозняков и поближе к свету (но не у окна или батареи центрального отопления);
– «мини-гардеробчик» уже в полной готовности, т.е. выстиран и выутюжен;
– обязательное наличие подгузников, влажных салфеток, перекиси водорода, зеленки и ваты, ведь завтрашнее утро, первое после роддома, начнется с гигиенических процедур;
– ванночка тоже не помешает, хотя в первый день после роддома и не пригодится.

Кстати, приданое новорожденному лучше приготовить заранее. С появлением маленького члена семьи на вас буквально обрушатся новые хлопоты, и приобретать все придется в авральном порядке. Если вас смущает суеверие по поводу того, что заранее для новорожденного ничего не приобретается, то будьте готовы к тому, что «расцветка и фасончик» не всегда вас порадуют. Можно пойти и таким путем. Будучи еще в «интересном положении», предложите своей маме или хорошей подруге пройтись с вами по магазинам, а во время такого похода «озвучьте», какие вещи вам нравятся. Ваши близкие вас поймут.

ПЕРВЫЙ ДЕНЬ ПОСЛЕ РОДДОМА. ЧТО ДЕЛАТЬ?

Кормим по требованию. И не стесняйтесь выпроводить из комнаты любопытных зрителей. Смотреть нечего, разговаривать незачем. Сосредоточимся на главном. Будете напрягаться – малыш почувствует это, может начать нервничать. А нам нужны спокойствие и уверенность, к тому же на новой территории следует определиться, где и как кормим. Если лежа или сидя – запасаемся подушками, скамеечкой под ноги, если стоя – отходим от дверей. И не забудьте первые капельки молока сцедить и смазать сосок до и после кормления, вероятность появления болевых ощущений несколько снизится. Пеленаем или переодеваем малыша только в присутствии самых доброжелательных членов семейства, чтобы не чувствовать себя как на экзамене и поберечь собственную нервную систему.

Конечно же, боди и ползунки, по сравнению с пеленкой, – это круто! И все же, для собственного спокойствия и мирного сна в самом начале пути, используйте традиционную пеленку. Просто малыш еще не привык к полной «свободе» после уютного маминого животика со всех сторон, вот и создайте ему ограниченное пространство.

Убедитесь, что подгузников достаточно. 2–3 штуки в вашем случае маловато, на ночь, может, и хватит, а кто побежит в магазин рано утром, неизвестно. Ваш новорожденный мочится 17–20 раз в сутки, а стул у него бывает 3–4 раза. В среднем малышу необходимо 6–8 подгузников в сутки. Да, и если вы еще не определились, каким именно подгузникам отдать предпочтение, то не стоит покупать огромные упаковки, купите несколько маленьких, разных производителей.

С первым малышом трудно сразу приноровиться ко всему, и к манипуляциям в ванной в том числе. Кажется, что и удержать ребенка в одной руке не так-то просто, и кран «не с руки». На сегодня можете ограничиться влажными салфетками. А завтра, когда будет более спокойная обстановка, можно попробовать и водные процедуры.

Впереди ночь, позаботьтесь о том, чтобы под рукой был ночник. Это – очень удобная вещь с учетом того, что ближайшие полгода вы еженощно будете вставать в темное время суток (это не всегда будете вы сами, можно и с папой договориться).

Ну что, гости еще не ушли? Радуются маленькому и спрашивают, что вам нужно в ближайшее время? Конечно же, нужны забота и внимание, а еще – стиральная машина, если таковой еще не имеется. И последнее. Помните, что вы теперь для вашего малыша – весь мир! Отнеситесь философски к ненужным советам и замечаниям, а также к своим возможным маленьким неудачам. От вашего настроения и физического состояния зависит спокойствие и благополучие крохи. Что вас беспокоит? Отсутствие материнского инстинкта и привязанности? Так это приходит не сразу, тем более с первым малышом. Кому-то хватает и пары месяцев, а кому-то нужен год. Вы просто любите своего малыша, и у вас все получится!

Ольга Фадеева – одна из самых узнаваемых белорусских актрис. Много лет Ольга работала в Национальном академическом театре им. Я. Купалы, снималась во многих сериалах. Однако о том, что такое настоящая популярность, Ольга Фадеева узнала после выхода на телеэкраны телесериала «Солдаты».
Услышав о том, что совсем скоро Ольга с семьей переезжает на постоянное местожительство в Москву, мы постарались встретиться с ней и побеседовать о самом важном событии в ее жизни. Ведь 15 марта Ольга родила сына, названного Алексеем.

Ольга, чем руководствовались, выбирая имя для сынишки?

Весь период моей беременности мы думали о том, как назвать малыша. Муж настаивал, чтобы мы назвали ребенка по святкам. Но мне сначала нужно было увидеть сына и только после этого определиться с именем. Поэтому до рождения мы так и не пришли ни к какому решению. А вот когда малыш родился, я его увидела и поняла, что он Алеша.

Какие-либо сложности во время беременности были?

Это была моя первая беременность, и, к счастью, проходила она очень легко. Первые два месяца я еще работала на съемках сериала «Цыганки». И в это время я не ощущала никакого дискомфорта, никакого токсикоза не было. В последующие месяцы, когда я уже была в отпуске, я вела очень активный образ жизни: ходила в горы, занималась с каскадерами, были тренировки с оружием, то есть присутствовали определенные нагрузки. Единственное, наверное, на 4–5 месяце у меня упало давление, но, как говорили врачи, это часто бывает, и лучше уж если давление пониженное, чем повышенное. Но, в принципе, все было здорово, замечательно, столько впечатлений!
Хотя следует сказать, что до беременности я вела очень активный образ жизни: было множество съемок, всевозможных поездок. И поэтому, конечно, были волнения и страхи, боязнь «выпасть из обоймы».

Судя по вашему внешнему виду спустя всего месяц после родов, с лишним весом у вас проблем не возникло?

За период беременности я набрала около 16 килограммов, но они очень быстро ушли. Наверное, кормление грудью способствует этому.

Долго планируете кормить грудью?

Да, я к этому очень серьезно отношусь. Главное – это здоровье малыша, а молоко матери незаменимо.

Какие-нибудь курсы подготовки к родам во время беременности посещали?

Меня всю беременность вел настолько квалифицированный специалист, что никакой необходимости в подобного рода курсах просто не возникало. Если у меня появлялись какие-либо вопросы, я тотчас же ей звонила, и она мне очень помогала, в том числе и психологически.

На какой период вы выпали из съемочной жизни?

Я закончила съемки сериала, когда была на втором месяце беременности. И после я уже сознательно отказывалась сниматься. На съемках ведь часто бывают и стрессы, и перенапряжение, и, естественно, все эти нервные перегрузки влияют на малыша.

Был ли какой­нибудь страх перед родами?

Да, но был страх не родов, а страх перед неизвестностью. Родственницы пугали рассказами о том, как у них проходили роды… Но я была настроена по-боевому. Однако, несмотря на то, что течение беременности проходило очень легко, роды были очень тяжелыми.

Муж при родах не присутствовал?

Нет, ни в коем случае. Я считаю, что это сугубо женское дело, я не хочу, чтобы меня муж видел в таких муках. Но я думаю, что муж и сам бы не выдержал. Его партнер по бизнесу сам перерезал пуповину своему ребенку, на что мой муж сказал ему: «Да, ты герой». Но сразу после родов мужа провели ко мне, он подержал малыша на руках.

Первые впечатления после родов?

Это было, конечно, огромное облегчение, счастье. Когда его положили мне на живот, возникли ощущения, которые описать невозможно. Это, наверное, самые яркие моменты жизни для женщины, самое дорогое.

На ваш взгляд, меняет ли рождение ребенка мироощущение женщины?

Да, безусловно, меняется абсолютно все. Ты уже понимаешь, что несешь огромную ответственность, появляется смысл жизни – забота об этом маленьком человечке. И я теперь даже не представляю, как буду возвращаться в профессию, хотя кое-какие планы уже есть. Но в данный момент не представляю, как я буду его оставлять. Сейчас для меня самое главное – это быть рядом с сыном. Когда он долго спит, я скучаю, я его уже очень разбаловала: все время на ручках, так привык, что засыпает только на руках. Но мне это так приятно, и я вижу, что и ему хорошо, спокойно, он чувствует себя защищенным.

То есть уже можно сказать, что малыша вы будете баловать?

Да, как я уже сказала, он уже разбалован, уже привык к рукам, в кроватке спать не хочет, только на руках. Мы с мужем решили, что будем баловать его до 6 лет, а потом начнем воспитание. Детство должно быть счастливым и беззаботным.

Покупали вещи для малыша во время беременности? Не были подвержены предрассудкам?

Предрассудки были, но я их победила. И поскольку мой муж был в Москве, а я приехала рожать в Минск, то у него просто не было бы времени подготовиться. Поэтому все заботы о покупках легли на меня, заранее купили коляску, одежду, тем более, я уже знала, что будет мальчик.

Когда приехали домой из роддома, тяжело было первое время?

Сейчас в роддоме буквально с первых часов совместное пребывание матери и ребенка. И мне кажется, что, с одной стороны, для женщины это очень тяжело, ведь разное бывает течение родов, кому-то сидеть нельзя, много разных сложностей. Но, с другой стороны, очень быстро обучаешься, мобилизуешься и нет времени на боязнь и страхи, понимаешь всю ответственность. Я обучилась всему, что нужно в роддоме и, приехав домой, никаких особых сложностей не испытывала. И обучала всему, чему научилась, мужа.

Муж помогает?

Очень. Он взял специально отпуск для того, чтобы первый месяц мы были вместе. У него сразу проснулись отцовские чувства, хотя мне говорили, что у мужчин это часто происходит лишь со временем. Так что, я очень благодарна своему мужу. И никаких сложностей я не ощущаю.

Но бессонные ночи?

Да, это есть. Постоянные недосыпы, ночные кормления – все время хочется выспаться. Но мои домашние мне настолько помогают, что просто не знаю, что бы я делала без их помощи. Да и в современном мире жить гораздо проще, столько бытовой техники приходит на помощь.

Планируете в будущем воспользоваться помощью няни?

В принципе, не хотелось бы, потому что все-таки чужой человек, с чужой энергетикой. Хотя я не знаю, как все сложится, потому что и муж работает, и я планирую не засиживаться, но пока, честно говоря, не знаю.

В будущем еще детей планируете?

Да, мне бы хотелось еще родить девочку. Как ни странно, но так быстро эта боль при родах забывается. Некоторых почему-то это очень пугает и они говорят, что больше никогда не обрекут себя на эти муки. У меня такого страха нет. Но в любом случае, жизнь покажет.

Наибольшую популярность вы приобрели после выхода сериала «Солдаты», так ли это?

Да, и это моя мука. Это было 4 или 5 лет назад, и до сих пор меня узнают именно по «Солдатам», хотя работ у меня уже после этого сериала было немало. И на мой взгляд, более интересных. Но после «Солдат» меня действительно стали узнавать. В то время я работала в Купаловском театре, и именно после этого сериала на мои спектакли стали приходить специально, даже приезжать из России. Кроме того, после роли медсестры мне очень много стали предлагать типичных ролей, и я уже от них отказывалась. Но в последнем сериале, «Синие ночи», я все-таки согласилась на роль медсестры. Потому что там, все же, был совсем другой образ, другой характер и другая эпоха, и мне это было интересно.

Предложений, наверное, поступает много. Как вы выбираете?

Да, конечно, приходится выбирать. На самом деле, очень мало хороших сценариев, интересных по сюжету, по образам, поэтому очень много приходится читать и отсеивать. Теперь уже на самом деле выборочно к этому подхожу.

В Москву уезжаете навсегда?

Да, навсегда. Мой муж россиянин, и я буду менять гражданство, семья есть семья.

Что бы вы пожелали нашим читательницам?

Во-первых, будущим мамам хочу пожелать, чтобы роды прошли успешно, благополучно, чтобы они настраивались и знали, что это трудно, но через это нужно пройти. И то счастье, которое женщина обретает, перекрывает все эти муки.

Исследователи объясняют, что внутриутробное развитие является критическим периодом для воздействия пестицидов, последствия от которых оказываются более серьезными, чем в детском возрасте. В последние годы ученые выявляли связь между химическими удобрениями, пестицидами с аутизмом, раком, болезнью Лу Герига и другими.

Кроха.Ru

После того, как наличие беременности было подтверждено, можно попытаться определить приблизительную дату родов. Эта дата будет именно приблизительной, потому что у разных женщин срок беременности колеблется от 38 до 40 недель (и даже 42 недели не считаются патологией), а исследования подтвердили, что лишь 4% детей рождаются в точно установленный срок.

От первого дня последней менструации отсчитывают количество дней (недель) на момент обследования беременной. Для определения даты родов к первому дню последней менструации прибавляют 280 дней (10 лунных месяцев) или используют формулу Негеле: от даты начала последней менструации отнимают 3 месяца и прибавляют 7 дней. Данный метод не может быть использован у женщин с нерегулярным менструальным циклом.

Если в силу тех или иных обстоятельств женщина может назвать дату предполагаемого зачатия (редкие половые контакты, операция экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), инсеминация спермой донора), то срок беременности отсчитывают от даты зачатия, предварительно прибавив 2 недели, а дату родов определяют, отсчитав от даты предполагаемой овуляции 38 недель, или, используя следующую формулу: от даты овуляции отнимают 3 месяца 7 дней.

ПО ПЕРВОЙ ЯВКЕ

При постановке на учет по беременности обязательным моментом исследования беременной является влагалищное исследование, при котором с определенной точностью можно определить срок беременности.

ПО ПЕРВОМУ ШЕВЕЛЕНИЮ

Определение срока беременности по дате первого шевеления плода возможно во второй ее половине. В среднем первородящие женщины ощущают шевеление плода, начиная с 20 недель, а повторнородящие – с 18 недель беременности.

ПО ДАННЫМ УЛЬТРАЗВУКОВОГО ИССЛЕДОВАНИЯ

Точность определения срока беременности по данным ультразвукового исследования достаточно высока, особенно в I триместре беременности. Во II и III триместрах ошибка определения срока беременности этим методом повышается, что связано с конституциональными особенностями развития плода или осложнениями беременности (гипотрофия плода, диабетическая фетопатия и т.д.), поэтому определенную ценность представляет динамическое ультразвуковое наблюдение за плодом.

«Проблемы беспокойного детского сна» — так деликатно называют бессонные родительские ночи и изматывающие из-за крика и плача ребенка дни. Если ваш ребенок постоянно кричит, то, скорее всего, это происходит по очень важным для него причинам. Среди основных источников беспокойства выделяются следующие:

Плач ребенка. Причина №1: ЕСЛИ ЖЕЛУДОК РАСПИРАЕТ ВОЗДУХ, ПРОГЛОЧЕННЫЙ ИМ ВО ВРЕМЯ ПОСЛЕДНЕГО КОРМЛЕНИЯ ИЛИ ПИТАНИЯ

Если это происходит регулярно, то может рассматриваться как своеобразное болезненное состояние, которое врачи называют аэрофагией. Крики и плач ребенка из-за аэрофагии отличаются от всех остальных тем, что возникают обычно сразу после приема пищи или воды. Надо взять ребенка на руки так, чтобы его голова опиралась на ваше плечо, прижать его тело к своей груди, выждать одну-две минуты, чтобы он согрелся, а потом начать поглаживать ладонью спину ребенка, чуть нажимая на его позвоночник. Раздастся звук отрыжки, и воздух отойдет. Извлеките урок из случившегося, и уже при следующем кормлении делайте перерывы для выполнения описанной процедуры. Вы сразу же убедитесь в том, как облегчится сам процесс кормления.

Плач ребенка. Причина №2: РЕБЕНКА МУЧАЮТ ГАЗЫ, ОБРАЗОВАННЫЕ В КИШЕЧИНИКЕ

Обычно эти боли возникают через полчаса-час после еды. Пока малыш кричит и извивается, вам не до рассуждений о причинах (вы обсудите их со своим врачом в ближайшие дни), а пока необходимо положить ребенка на животик в его кроватку или на свои колени и, поглаживая его по спине, выдержать его крики в течение пяти-десяти минут. Животик согреется, начнется перистальтика (волнообразное сокращение кишечника) и газы отойдут. Этот элементарный прием проверен на миллионах детей — и он им всем помог, если причиной крика и плача действительно были газы.

Плач ребенка. Причина №3: РЕБЕНОК БОЛЕН

Все опытные врачи и внимательные родители знают, что у заболевшего ребенка прежде всего меняется поведение. Если у малыша обычно хорошее настроение, то он начинает капризничать; если он и без того капризен, то становится просто невыносимым. Спокойные дети становятся возбудимыми, а возбудимые дети —  вялыми. Если же изменившееся поведение сопровождается изменением внешнего вида ребенка — он побледнел или стал пунцового цвета, — считайте, что малыш заболел, и не теряйте времени: немедленно ищите врача! Врачу всегда важно знать, какими симптомами проявилось заболевание — это облегчит диагностику и подскажет правильное лечение. Поэтому обязательно разденьте и осмотрите малыша, даже если он при этом начнет еще сильнее плакать. Слезы забудутся, а упущенное для начала лечения время не вернешь! Потрогайте его ручки и ножки, приглядитесь к цвету лица (бледнее обычного? красный?). Внимательно осмотрите кожу на шее, животе и спине — не появились ли на ней элементы сыпи (бугорки, пятна, гнойнички)? Измерьте температуру его тела при помощи «градусника». Прислушиваясь к дыханию ребенка, составьте впечатление о его частоте, наличии хрипов и покашливаний.

Плач ребенка. Причина №4: РЕБЕНОК ГОЛОДЕН ИЛИ ХОЧЕТ ПИТЬ

При вашей заботливости и дисциплинированности это маловероятно. Но если прошло больше двух часов с окончания последнего кормления, если оно шло сколько-нибудь необычно, если не вы кормили ребенка (а дети удивительно чувствуют чужие руки!)& mdash; что ж, попробуйте покормить его вне графика. Все, что вы даете ребенку в рот, надо пробовать на вкус! Тысячи детей избежали проблем только потому, что их родители проверили качество и вкус того, что находилось в ложке или бутылочке, поднесенной к детскому рту. Помните: летом ребенок часто хочет пить даже в нежаркую погоду! А у некоторых детей резко усиливается аппетит во время ветреной и дождливой погоды летом и в метель зимой!

Плач ребенка. Причина №5: РЕБЕНОК УСТАЛ

Грудные дети устают от долгой игры, долгого кормления, от ожидания, от нашей непонятливости, от страха, от волнения, от долгой икоты и от сотни других причин. А выразить это могут только одним способом — криком протеста и плачем. Несмотря на все предложения, сделанные в последнее тысячелетие, единственным более или менее действенным способом справиться с криком усталого ребенка остаются ласковые материнские руки, покачивания и… соска-пустышка, как бы стыдно не было в этом признаться. Да и то, она не всегда действует безотказно. Кстати, пожалуйста, имейте в виду, что не любая соска-пустышка может стать утешительницей вашего малыша!

Икота чаще всего вызвана задержавшимся в желудке малыша воздушным пузырем. Реже — слишком плотной пищей. Совсем редко — является следствием долгого плача. В зависимости от причины в одних случаях ребенка от икоты избавляет вызывание отрыжки, в других — несколько глотков теплой воды.

Вздрагивания, которые наблюдаются как во сне, так и при бодрствовании, не являются признаками какой-либо болезни, а связаны, скорее всего, с механизмами роста и развития нервной системы ребенка. Но если вздрагивания наблюдаются довольно часто и находятся в какой-либо связи, например, с кормлением, пеленанием, гимнастическими упражнениями или мочеиспусканием, скажите об это врачу. Возможно, понадобится консультация невропатолога.

Плач ребенка. Причина №6: ЗУБКИ!

Есть еще одна массовая причина беспокойства, нарушений аппетита, криков, истерик и всего прочего у детей более позднего периода — это прорезывание зубов (первыми в 6–9 месяцев появляются центральные резцы, а в 9–12 месяцев — боковые резцы). Судя по тому, как трудно переносят это многомесячное состояние некоторые дети, его следует отнести к возрастной болезни. Обычное заблуждение родителей — считать, что ребенок имеет право на хныканье и плохой сон только в те недели, когда зубки режут десну. На самом деле главные боли ребенок переносит раньше, когда зубы «трогаются с места». А для первых двенадцати зубов это относится к периоду между 4 и 6 месяцами жизни. Если необычное поведение ребенка сопровождается повышенным слюнотечением, небольшими беспорядками со стулом, небольшими немотивированными подъемами температуры тела — можно с определенной уверен¬ностью предположить, что у него «тронулись с места» зубки.

Скорее всего, ваш младенец никакими особенными «простудами» на первом году жизни болеть не будет; разве что если в семье кто-то перенесет вирусное заболевание, он немного посопит носом. Это замечательное свойство объясняется особенностями его иммунитета. В худшем случае насморк осложнится отитом. Лишь немногие дети, причем, как правил, ослабленные, имеют риск перенести на первом году воспаление легких. Все остальные болезни, в том числе «заразные, чаще обходят младенцев стороной.

У здорового, ухоженного и правильно воспитываемого ребенка медицинских проблем не должно быть. Но это вовсе не значит, что родителей ждет безмятежная жизнь: ни на один час они не должны расслабляться, потому что ребенок бурно растет, а рост никогда не обходится без неожиданностей. Тем более, когда он происходит в неидеальных условиях (тесная квартира, в которой у малыша нет отдельной комнаты, недостаток витаминов, холодный климат и пр.).

Определить пол ребенка до его рождения – главная проблема, которая интересует 99, 9% будущих родителей. Метод ультразвуковой диагностики для определения пола ребенка был изобретен сравнительно недавно. А до массовой практики использования этого метода в народе родилось и передавалось из поколения в поколение множество методов и способов узнать пол будущего ребенка. Все они основаны на многолетних наблюдениях и очень часто совершенно точно помогают узнать пол ребенка без УЗИ еще до его рождения. О некоторых из них, наиболее известных и распространенных, мы расскажем будущим родителям.

Распространенное выражение, что девочки рождаются только у настоящих мужчин, которые особенно старались в процессе зачатия, известно многим из нас. В таком случае мужчину называют «Ювелиром». Однако поспорить на счет справедливости и достоверности подобных высказываний все же стоит. Дело в том, что очень часто «бракоделом» называют как отца мальчика, так и отца девочки. Все зависит от того, кого больше хотела семья, и если рождается ребенок не того пола, в таком случае шансов у папы получить прозвище «Бракодел» намного больше. На самом же деле пол ребенка – не самое главное для будущих родителей и самого малыша. Главное здесь – чтобы малыш родился здоровым, желанным и получил все возможности на счастливую и спокойную жизнь в полноценной семье.

ПЛАНИРОВАНИЕ ПОЛА РЕБЕНКА

В данный момент только при искусственном оплодотворении и зачатии в пробирке можно с достоверностью в 90 с лишним процентов быть убежденным в поле будущего ребенка.

Для тех же, кто зачал своего малыша обычным природным способом, существует ряд народных примет и поверий, помогающий будущим родителям на протяжении 9 месяцев беременности выявить, кто же у них будет: мальчик или девочка?

1) Например, очень распространена примета, что если живот у беременной выдается вперед «огурцом» — будет мальчик, а если неприметный и расположен в районе бывшей талии, виден «из-за спины» — девочка.

2) Если живот больше выпирает вправо — будет мальчик, влево — девочка.

3) Ареолы вокруг грудного соска светлого цвета указывают на беременность мальчиком, темные — девочкой.

4) Если токсикоз и тошнота с утра во время беременности – явления частые, будет девочка. Если нет – мальчик.

5) Любовь к сладкому во время беременности свидетельствует о рождении девочки, любовь к мясным блюдам – мальчика.

6) Если на животе беременной появились лишние волосинки – будет мальчик, а пигментация – к девочке.

7) Слушая сердцебиение вашего плода можно определить, кто будет: мальчик – если сердце бьется чаще и девочка, если медленнее.

8) Озноб на раннем сроке беременности – к девочке, приступы жары – к мальчику.

9) Можно определить пол ребенка с помощью колечка, которое можно держать на длинной нитке над левой ладонью. Если оно движется по кругу – будет девочка, если взад-вперед – мальчик.

10) По японским поверьям таблица определения пола ребенка зависит от возраста отца и матери. Прожитые мамой года нужно поделить на три, а папой — на четыре. Чей остаток получится больше — такого пола и будет ребенок.

Кожа младенцев имеет особое строение, поэтому является одним из самых уязвимых органов. Она тонкая, нежная, легко травмируется, поскольку кровеносные сосуды близко расположены к поверхности. Кожа легко проницаема для различных веществ и инфекций, а любой перегрев малыша приводит к интенсивному испарению влаги. Именно поэтому кожа ребенка нуждается в защите и особом уходе, иначе вам, уважаемые мамы, не удастся избежать различных проблем (опрелости, пеленочный дерматит и др.).

ЧТО ТАКОЕ ОПРЕЛОСТИ?

Опрелости у детей представляют собой воспалительное поражение кожи на тех участках, которые подверглись длительному контакту с влагой (моча, кал) или повышенному трению пеленками и одеждой ребенка. Опрелости у детей не носят инфекционного характера, однако они могут инфицироваться, и тогда к воспалительным проявлениям на коже вашего малыша может добавиться сыпь различного характера, в том числе и гнойничковая.

Чаще всего опрелости возникают в области ягодиц, нижней части живота, области половых органов, за ушками, в шейных, подмышечных, паховых, бедренных и других складках, имеющихся на теле вашего малыша, поэтому каждая складочка требует к себе пристального внимания. Однако, уважаемые мамы, вам следует знать, что существует определенная группа детей, склонная к развитию опрелостей, так называемая «группа риска», а именно:

  — дети, страдающие аллергическими заболеваниями (с другой стороны, опрелости могут быть предвестником развития аллергии);
  — дети со светлыми волосами и кожей (блондины и рыженькие), что связано с определенным строением их кожи;
  — полненькие дети, которые имеют нарушения эндокринных и обменных процессов;
  — дети с близко расположенными к коже сосудами (у них на коже ручек и ножек может быть выражен сосудистый рисунок).

ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ОПРЕЛОСТЕЙ У ДЕТЕЙ

Все же основной причиной появления опрелостей у детей является избыток влаги на коже вашего ребенка. Это, в свою очередь, приводит к удалению естественной смазки, вследствие чего защитный барьер кожи нарушается, соответственно, доступ микробов к коже облегчается. К другим причинам опрелостей можно отнести:
  — трения о кожу одежды (особенно из синтетических материалов);
  — злоупотребление подгузниками (не следует держать в них малыша постоянно, дайте ему пару часов в день «самостоятельности»).

Однако существуют еще и определенные условия для развития опрелостей, такие как:

  — постоянное раздражение кожи мочой или калом (аммиак, который образуется при разрушении солей мочи, обладает раздражающим действием);
  — перегрев (при чрезмерном укутывании малышей);
  — высокая температура окружающей среды;
  — недостаточное обсушивание тела малыша после купания.

КАК ВЫГЛЯДЯТ ОПРЕЛОСТИ У ДЕТЕЙ?

В зависимости от интенсивности поражения кожи малыша можно выделить три степени опрелостей:

1-я: умеренное покраснение кожи;
2-я: это уже слегка запущенная степень опрелостей, при которой наблюдается яркая краснота кожных покровов с нарушением их целостности (поверхностные эрозии);
3-я: представляет собой сливающиеся между собой эрозии (могут быть язвочки) с резкой мокнущей краснотой кожи.

Однако, уважаемые мамы, вы не должны забывать, что в ряде случаев на опрелости могут попадать грибки и другие микроорганизмы и тогда опрелости начинают видоизменяться и выглядеть немножко по-другому.

Так при грибковой опрелости на коже малыша появляются красноватые пятна округлой или овальной формы с бахромчатыми краями, а при присоединении микробов – на видоизмененной коже появляется гнойничковая сыпь. Не следует также забывать, что, кроме проявлений на коже, опрелости причиняют вашему ребенку определенный дискомфорт. Детки становятся беспокойными, часто плачут, все это сопровождается болью, зудом, жжением пораженных участков.

Учитывая, что опрелости быстро могут переходить в тяжелые формы, с развитием различных осложнений, поводом для беспокойства могут стать:

  — упорные опрелости;
  — обширные участки поражения;
  — опрелости, которые имеют тенденцию к распространению;
  — появление на фоне опрелостей различных элементов, таких как гнойнички, пузырьки, трещины и др.;
  — упорные опрелости вокруг заднего прохода (что может свидетельствовать о некоторых нарушениях пищеварения).

ЛЕЧЕНИЕ ОПРЕЛОСТЕЙ У ДЕТЕЙ

Игнорировать опрелости ни в коем случае нельзя, так как они могут распространяться на значительные площади, а также осложняться грибковой или бактериальной инфекцией, что значительно утяжеляет состояние ребенка.

Опрелости первой степени специального лечения не требуют. Вам достаточно выполнять несколько простых, но очень важных манипуляций, а именно:

  — вовремя и регулярно менять пеленки или подгузники (максимальное время ношения подгузника не должно превышать 2,5–3 часа, не следует пол дня ждать, пока Ваш малыш «наполнит» подгузник);  тщательно подмывать ребенка после каждой смены подгузника (следует так же знать, что обсушивать кожу после подмывания малыша следует аккуратными промакивающими движениями, ни в коем случае не трущими!!!

  — проводить воздушные ванны( нельзя одевать подгузники сразу, нужно дать коже малыша обсохнуть, хотя бы 10–20 минут). С этой же целью можно использовать фен (на расстоянии 30–40см от поверхности кожи со слабым режимом нагрева).

  — обработать кожу малыша качественным детским или специальным защитным кремом; Если после этих манипуляций в течение суток не наступит улучшение, то следует прибегнуть к использованию специальных лечебных защитных кремов и мазей (при этом обязательно посоветоваться с врачом).

При опрелостях второй степени для лечения малыша следует использовать, помимо перечисленных мероприятий, «болтушки» с тальком, цинком и глицерином (они изготавливаются в аптеках по назначению врача). А вот опрелости третьей степени лечению поддаются плохо и, как правило, учитывая множество осложнений, требуют госпитализации (особенно у детей в раннем возрасте). Хороший эффект при лечении достигается при ультрафеолетовом облучении пораженных участков кожи с последующей обработкой специальными лечебными кремами или мазями. Однако, следует помнить, что при мокнущих ранках нельзя применять вещества на жирной основе, так как пленка, которой они её покрывают, препятствует заживлению. При мокнутиях можно использовать примочки с 1-2% раствором танина, 1% раствором метиленового синего или бриллиантового зеленого( «синькой» или «зеленкой») и др. Затем, когда мокнутия исчезнут, можно использовать цинковую пасту и эмульсии и крема с бактерицидными веществами.

Опрелости, осложнившиеся грибковой инфекцией, следует обрабатывать противогрибковыми кремами и препаратами (только по согласованию с врачом!).

Опрелости, возникшие на фоне аллергического заболевания (например атопического дерматита), следует лечить с помощью противоаллергических средств и стероидных мазей (только по согласованию с врачом!).

При всех видах опрелостей можно и нужно купать малыша в ваннах со слабым раствором перманганата калия («марганцовки»), с отварами трав (если у ребенка нет аллергии): коры дуба, ромашки, череды. Очень удобно делать «сидячие ванночки» с добавлением вышеперечисленных отваров. Для этого следует приготовить отвар, опустить малыша в ванночку на 5минут, а затем осторожно промокнуть складочки досуха.

Уважаемые мамы, не затягивайте визит к врачу!!! Так как только он сможет точно установить причину опрелостей, назначить необходимое лечение, обеспечить Вашему малышу правильный уход и питание.

ПРОФИЛАКТИКА ВОЗНИКНОВЕНИЯ ОПРЕЛОСТЕЙ У ДЕТЕЙ

Давно известно, что заболевание легче предупредить, чем лечить. Поэтому Вам необходимо придерживаться очень простых, но очень важных рекомендаций:

1. подмывайте малыша при каждой смене подгузника( не менее 8 раз в сутки) 2. сушите кожу ребенка с помощью воздуха, «воздушные ванны» являются профилактикой опрелостей
3. старайтесь реже использовать гигиенические салфетки (только при отсутствии возможности подмыть малыша), кожа некоторых детей очень чувствительна к химическим веществам, содержащихся в этих салфетках
4. используйте качественный крем под подгузники
5. избегайте искусственных тканей в одежде, прилегающей к телу малыша
6. следите за тем, чтобы одежда была нужного размера и нигде не натирала
7. при стирке детского белья используйте только те моющие средства, которые специально предназначены для ухода за малышом
8. хорошо выполаскивайте бельё
9. обращайте внимание на состояние кожи при смене питания Вашего ребенка (могут быть аллергические реакции на введение новых блюд прикорма)
10. избегайте необоснованного приема лекарственных препаратов, так как они могут изменять химический состав мочи, кала и пота, что может усилить раздражение кожи.

Кто бы мог подумать, что этот маленький комочек способен доставить столько забот! Несомненно, они приятные, но иногда заставляют изрядно понервничать молодую маму. Вес малыша – один из основных показателей развития – постоянный объект ее тревоги.

При появлении на свет детки весят в среднем 2,5 – 4 кг. Эти цифры могут колебаться, потому что находятся в зависимости от многих факторов (наследственность, общее состояние мамы во время беременности). Специалисты выявили и такие закономерности: первенцы обычно весят меньше своих братьев и сестер на полкилограмма, мальчики тяжелее девочек на 100-300 г.

Неизменным остается то, что в первые дни жизни груднички… худеют. Неопытных мам это может сразу напугать. Остальные же знают, что первоначальная потеря веса – нормальное явление. К третьему дню после рождения ребенок «полегчает» уже на 10% от начального веса. Дети, которые с рождения получают искусственное питание, в первые дни теряют в весе меньше и скорее его набирают. Недоношенные дети или младенцы, чей вес ниже нормы, после рождения теряют больше положенных 10% и набирают вес в течение первого месяца. В целом же потери связаны с тем, что маленький организм привыкает к столь незнакомым и суровым условиям внешнего мира. Ведь там, у мамы в животике, было все совсем по-другому, и весь этот мирок принадлежал только ему. А здесь что? Холодно, светло, воздух совсем другой, кислорода в нем больше в 5 раз по сравнению с утробным. Вот и уходит у малыша море энергии на адаптацию. Да к тому же мама кормит пока не жирным молоком, а молозивом.

Грудные железы будущей мамы вырабатывают молозиво уже на пятом месяце беременности. Это совершенное питание, которое необходимо малышу в первые дни жизни. В нем содержатся витамины, минеральные вещества и протеины, жиров и сахара практически нет. Молозиво дарит иммунной системе младенца антитела, которые защищают его от опасных вирусов и бактерий. Еще одно достоинство этой желтоватой кремообразной жидкости в том, что она действует как стимулятор, помогающий детскому организму избавиться от мекония.

К сожалению, бывает так, что «сердобольные» медсестры в роддоме, чтобы успокоить ребенка, дают ему бутылочку с искусственным питанием. Но здоровому малышу оно никакой пользы не принесет. Наоборот, лишняя пища может затруднить развитие его пищеварительной системы и создать определенные проблемы с грудным вскармливанием. Опытные и действительно заботливые акушерки не ленятся помогать молодым мамам и обучать их правильной технике прикладывания младенца к груди.
Кстати, сосание груди требует от малыша некоторых усилий, а от мамы – терпения. Но прерывать кормление грудью ни в коем случае нельзя. Ведь оно полезно не только для ребенка, но и для мамы: у нее интенсивнее начинает сокращаться матка, значительно быстрее пропадают пигментные пятна, а менструации откладываются.

Чем активнее сосательные движения малыша, тем скорее и в больших количествах начинает прибывать молоко. Качество его зависит от питания женщины. Молодая мама должна больше пить воды, соков, бульонов, есть супы. Со временем меняется состав молока, оно становится все более питательным и жирным.

При выписке из роддома вес грудничка стабилизируется и начинает расти в среднем на 20-40 г в день. Уже на десятые сутки он достигает первоначальной цифры. Теперь малыш начнет прибавлять по 150-300 г в неделю и скоро поставит свой первый рекорд: к концу первого месяца жизни на весах прибавится целый килограмм. Такой темп «прироста» сохранится в течение трех месяцев.

Жена актера – модель Миранда Керр – раскрыла подробности рождения их сына Флинна. Сама роженица отказалась от обезболивания родов, потому что хотела сделать их максимально естественными. Орландо был с ней все это время и очень переживал, видя, как страдает его любимая. Роды были тяжелыми, ребенок очень крупный.

Пока будущая мама старательно выравнивала дыхание и переживала схватки, Блум не выдержал: – Введите эпидурал мне! Я серьезно, если ты не хочешь эпидурал, пусть его дадут мне – у меня больше нет сил смотреть на то, как ты мучаешься! – вспоминает Миранда. Их сын, Флинн Кристофер Бланшар Коупленд Блум, родился 6 января 2011 и весил почти 4,5 кг. Роды прошли полностью естественно, так что модель Victoria’s Secret мучалась не зря. Хотя малышу всего полгода, он уже похож на красавчика-папу.

Дети@Mail.Ru