Архив рубрики: Статьи

Лечим ОРЗ, простуду и грипп у детей

СИМПТОМЫ ОРЗ, ПРОСТУДЫ И ГРИППА

Какое заболевание скрывается за знакомой нам со времен собственного детства аббревиатурой ОРЗ, как распознать первые признаки недуга у малыша и что делать маме до прихода врача?

Ответить на эти вопросы мы попросили врача – педиатра высшей категории, кандидата медицинских наук Наталью Купцевич

Период подъема ОРЗ – этим термином принято называть разнородную группу инфекционных заболеваний дыхательной системы, – приходится на холодную пору году. Большинство ОРЗ (до 90%) вызывают респираторные вирусы и грипп. Бактериальные ОРЗ у детей, как и у взрослых, относительно немногочисленны, но они чаще приводят к развитию серьезных осложнений.

Большинство ОРЗ протекает с повышением температуры тела – лихорадкой, что является поводом для широкого применения родителями жаропонижающих средств, во многих случаях необоснованного. Лихорадка – это естественная защита организма от болезни: многие вирусы и бактерии гибнут при повышенной температуре. На ее фоне организм дает полноценный иммунный ответ, стимулируется выработка интерферона и других защитных механизмов, антител и клеток памяти. Доказано, что при снижении температуры до нормального или субфебрильного уровня (для облегчения состояния ребенка) производство собственных защитных веществ организмом уменьшается. При большинстве респираторных инфекций температура тела редко превышает 39,5°С, что не таит в себе какой-либо угрозы для ребенка старше 3 месяцев. Прежде всего малыша с лихорадкой необходимо раскрыть и обтереть теплой (или комнатной температуры) водой: этого часто бывает достаточно для снижения температуры тела (за счет испарения воды с кожи). Слишком холодная вода при этом преимуществ не имеет. Температура в помещении должна быть не выше 20°С и на 2-3°С ниже во время сна ребенка.

ЛЕЧИМ ОРЗ, ПРОСТУДУ И ГРИПП

Вот несколько советов о том, как себя вести родителям, если ребенок заболел острой респираторной инфекцией или гриппом:

1. Старайтесь, чтобы малыш выпивал по стакану жидкости каждый час (морс, компот, сок, вода, чай). Высокая температура тела и сопутствующие ей симптомы приводят к существенной потере жидкости и возникновению обезвоживания. Этого можно избежать, давая ребенку пить.

2. На ранних стадиях хорошо подержать ребенка в постели, но если это невозможно, ситуацию драматизировать не стоит. Не хочет находиться в постели – позвольте ему встать, только следите, чтобы малыш не переутомлялся: необходимо исключить интенсивные физические и психоэмоциональные нагрузки.

3. Поддерживайте высокую влажность воздуха в комнате ребенка и во всем доме.

4. Кормите ребенка здоровой и сбалансированной пищей, богатой витаминами и необходимыми питательными веществами и содержащими как можно меньше химических добавок (придерживаться этого совета желательно не только во время простуды). При отказе от еды кормить насильно не следует, лучше предложить любимые блюда.

И обязательно обратитесь к врачу: в зависимости от тяжести заболевания, возраста ребенка и домашних условий участковый врач-педиатр определит тактику лечения.

Кандидат медицинских наук, Наталья Купцевич

 

Ношение ребёнка на руках: плюсы и минусы

Как это ни удивительно прозвучит, но вынашивание ребенка длится как минимум 18 месяцев: 9 месяцев внутри и 9 месяцев вне матери. На протяжении 9 внутриутробных месяцев ребенок живет в ритме маминых шагов, слышит ее сердцебиение, дыхание, голос. Его мир — это мама. Рождаясь на этот свет, ребенок не перестает отождествлять Мир с Мамой. Для него она и есть весь мир! И если он теряет мать — он теряет себя. Без мамы его не существует. И невероятно важно, чтобы связь мать-дитя не прерывалась, а продолжалась столько, сколько потребуется обоим. Поэтому ношение на руках тут играет одну из главных ролей. Если не рассматривать младенца как крошечного взрослого, а постараться взглянуть на мир его глазами, мы поймем, что тесный телесный контакт с матерью ему жизненно необходим…

НОШЕНИЕ РЕБЕНКА НА РУКАХ

К счастью, многие современные родители отказываются от применения к грудным детям с рождения таких воспитательных мер, как «дать прокричаться» одному в кроватке, приучать «быть самостоятельным» (это грудного-то младенца!), и самое главное – ни в коем случае не брать на руки, чтобы он не привык и не разбаловался. Сейчас уже научно доказано, что ничего, кроме подорванной психики и нарушений во взаимоотношениях родителей с детьми в будущем, эти жесткие методы не принесут. Детей не следует оставлять одних для того, чтобы они учились быть сами себе успокоителями, как иногда советуют родителям. Такой отстраненный подход в уходе за ребенком противоречит и здравому смыслу, и опыту. В ходе исследований уже неоднократно было доказано, что в отсутствие матери дети ведут себя более нервно и неорганизованно.

Все чаще специалисты говорят о том, что неограниченное ношение ребенка на руках способствует его развитию, как физическому, так и психическому. Существует так называемый «ручной период» (приблизительно до трех месяцев; после трех месяцев ребенок также нуждается в ношении на руках, но уже не постоянно), в течение которого малыша необходимо носить на руках у мамы постоянно. А если он этого не получает в силу того, что мама решает «не приучать ребенка к рукам», то малыш может замкнуться, перестать доверять маме и не проситься на руки вообще, т.к. ему становится лучше одному. Некоторые же дети начинают требовать того, что сама природа заложила в них (это по-другому называется врожденным ожиданием малыша), а именно: неограниченного ношения на руках. А если мама по каким-либо причинам не дает этого ребенку, значит, ее действия не соответствуют врожденному ожиданию малыша, и тогда он становится беспокойным и часто плачет. Дети же, которых часто и много носят на руках, а также целуют и гладят, лучше развиваются, более спокойны. Они направляют энергию не на безостановочный плач, а на рост. Причем положительное влияние телесного контакта матери с ребенком отмечается во всем живом мире.

КАК НОСИТЬ РЕБЕНКА НА РУКАХ?

Но случается, что детка весит немало, а мамочка хрупкая. Как же быть? Как носить свое чадо на руках так, чтобы обоим было комфортно? Как находиться в постоянном телесном контакте, если у мамы домашних дел невпроворот? Ответ прост: используйте слинг! Это нехитрое и, замечу, древнейшее приспособление для ношения детей как нельзя лучше решает все вышеозначенные задачи. Ребенок постоянно находится у маминой груди, что обеспечивает хороший набор веса и достаточное количество молока на протяжении всего периода кормления грудью, слышит мамино сердцебиение, ощущает ее дыхание, живет в ритме маминых шагов, обоняет знакомый и родной запах (т.к. ареола пахнет также, как и амниотическая жидкость). И при этом, мама может заниматься всеми необходимыми делами, ибо руки ее остаются свободными. Мама не просто носит малыша, как хрустальную вазу, а делает с ним на руках домашние дела, а это ведет к тому, что малыш регулярно включает мышечный корсет (мышцы туловища). Ведь мама то положит его, чтобы снять с плиты кастрюлю с горячим супом, то наклонится, чтобы выбросить мусор, то присядет, чтобы поднять с пола вещь и т.д. В результате «ручные» малыши своевременно и хорошо держат голову, хорошо группируются, а впоследствии прекрасно владеют своим телом. Ношение на руках вообще способствует развитию вестибулярного аппарата деток. К счастью, в наше время выбрать и приобрести практически любой вид слингов совсем не сложно, а опытные консультанты на регулярно проводимых мастер-классах помогут освоить его.

Уильям и Марта Сирс в своей книге «Ваш малыш от рождения до двух лет» приводят пример использования слинга в качестве своеобразного инкубатора для недоношенных детей. Группа специалистов из Южной Америки сделала открытие: некоторые роддома в силу финансовых причин не могли позволить себе закупку дорогого оборудования, необходимого для выхаживания недоношенных детей. Вместо инкубатора они клали детей в некое подобие перевязи и прибинтовывали к матерям. Эти детки росли и развивались также хорошо, как и те, о которых заботилась техника. Несомненно, что происходило это благодаря тесному телесному контакту с матерью. Материнское тепло согревало детей, материнские движения успокаивали их, и они направляли энергию не на крик, а на рост и развитие. Постоянная близость матери вызывала у младенцев желание чаще брать грудь.

НОШЕНИЕ РЕБЕНКА НА РУКАХ: ПЛЮСЫ

Итак определенно положительные моменты ношения детей на руках и в слинге:

1. Ношение ребенка на руках способствует правильному формированию скелета и мышечного аппарата.

Способ ношения ребенка и продолжительность его пребывания на руках определяют рост скелета и развитие мышечного аппарата. Правильное распределение нагрузки, устранение чрезмерного напряжения в нижней части спины — залог будущего здорового позвоночника. Отсутствие частого и продолжительного ношения ребенка на руках или неправильная поддержка может сопровождаться недостаточным мышечным тонусом, вызывать отставание в моторном развитии и неправильное формирование изгибов позвоночника. При неправильном ношении малыша возникает риск искаженного развития его тазобедренных суставов. Действительно, все эти отклонения здоровья совершенно не известны там, где люди живут в рамках традиционной культуры, и женщины носят на себе детей так, как положено в природе. Хорошо известно, что у этих народностей отсутствует такое ортопедическое нарушение, как врожденный вывих бедра.

2. Ношение на руках организует ребенка и регулирует его системы.

Исследования показали, что если мать и ребенок длительное время находятся неразлучно, как при ношении в слинге, это способствует тому, что ребенок быстрее начинает различать день и ночь. Материнская ритмичная ходьба напоминает младенцу о матке, восхитительно регулярное сердцебиение матери также знакомо ему с момента зачатия и т.д. Все родительские ритмы оказывают стабилизирующее влияние на пока еще сбивчивые ритмы ребенка.

3. Ношение на руках способствует обучению ребенка.

«Какое может быть обучение, когда речь идет о грудничке?» – удивитесь вы. Но это так: ношение способствует тому, что детки оказываются в центре событий. Ребенок всегда там, где мама. А так как он не тратит время и энергию на плач, а пребывает в состоянии уравновешенной бдительности, то малыш наилучшим образом взаимодействует с окружающим миром, познавая его. Также ношение вводит ребенка в мир людей, т.к. дети, которых носят, лучше и раньше распознают лица своих родителей, лучше узнают ритм их походки и запах. Ребенок видит то, что и мама. К сожалению, этого не всегда можно добиться, если возить ребенка на колесиках, а потом припарковывать куда-нибудь.

4. Ношение ребенка на руках способствует установлению тесного контакта между ребенком и родителями.

То, как мать и ребенок начинают свою совместную жизнь, во многом определяет ее дальнейшее протекание, их будущие взаимоотношения. Постоянный контакт формирует у ребенка чувство полного доверия маме, понимания того, что мир надежен и стабилен. А восприятие окружающей действительности именно в таком ключе ведет к формированию сильной, самодостаточной, незакомплексованной личности. Также постоянный контакт матери и ребенка для обоих означает, что все хорошо, когда они вместе. Ношение вообще делает ребенка более контактным. Дети, которых носят в слинге в положении «живот к животу», не имеют проблем со взглядом «глаза в глаза». А, согласитесь, открыто смотреть в глаза другому человеку не каждый взрослый может в силу различных психологических причин.

В неограниченном ношении на руках есть много плюсов и для самой мамы.

Ее организм, если ребенок в буквальном смысле «живет у нее на руках», постепенно привыкает к растущему весу ребенка и нарабатывает ловкость в ношении, поэтому она носит ребенка без ущерба для своего здоровья. Маме же, которая старается не приучать ребенка к рукам, все равно приходится несколько раз в день брать ребенка на руки, чтобы покормить и перепеленать. При этом ее физическая подготовка не будет поспевать за увеличивающимся весом, и велика вероятность повредить спину при очередном поднятии ребенка. Кроме того, мама, которая долго кормит грудью и носит малыша, очень быстро восстанавливает фигуру и физическую форму. Мама, носящая малыша, чувствует себя гораздо спокойнее, чем та, которая постоянно бегает к кроватке. Это оправданно. Поскольку малыш все время при маме, она имеет возможность быстрее заметить его нужды, и помочь малышу до того, как он расплачется. А раз он спокоен, то и мама спокойна. Мама, умеющая легко носить свое чадо, мобильна. При этом, благодаря умению жить с ребенком на руках, в гостях, магазине или ресторане мама с малышом получит удовольствие от отдыха не меньше, чем до беременности. Еще одно важное преимущество использования слинга – это возможность незаметно покормить ребенка. Если малыш находится в слинге в положении «колыбель», то окружающие и не заметят, что ваше чадо наслаждается маминым молочком. Выдать ваш секрет могут только сочные причмокивания!

НОШЕНИЕ РЕБЕНКА НА РУКАХ: МИНУСЫ

Однако часто приходится сталкиваться с настороженным и даже отрицательным отношением к ношению ребенка как на руках так и в слинге. И к наиболее распространенным «против» относятся следующие:

1. Ношением ребенка на руках вы разбалуете его.

Но младенца невозможно разбаловать тем, что вы будете удовлетворять одну из его базовых потребностей – потребность контакта с матерью. И наиболее важны в формировании базовых эмоциональных установок первые месяцы жизни. Мама рядом – значит, все хорошо, мир стабилен. Только примерно к двум годам ребенок в состоянии осознать, что если мама ушла, то она не перестала существовать, что она вернется. Для младенца же, если объект пропадает из поля зрения, он перестает существовать. А если пропадает мама, значит, рушится весь мир. Также важно и то, что чем сильнее вы с малышом поначалу будете привязаны друг к другу, тем проще ему впоследствии будет занять себя самому. «Отход» от мамы у детей, которых не ограничивали в телесном контакте, происходит практически незаметно для обоих. Ходунок, которого долго носили, будет проситься на ручки в основном только тогда, когда у него действительно устанут ножки.

2. Ношение ребенка на руках в слинге в слинге может неблагоприятно сказаться на строении позвоночника.

В слинге младенец принимает положение, которое наилучшим образом соответствует его анатомическому строению. Если новорожденного положить на живот или поднять, он практически сразу подтянет ножки и примет позу «лягушки», т.к. она наиболее физиологична. И в слинге малыш также находится с разведенными и приподнятыми ножками. Округленная спина младенца (кифоз) выпрямляется не сразу. Известную S-образную форму позвоночный столб принимает только с первыми шагами ребенка. В слинге же ребенок находится именно в положении с округленной спиной. Это касается как положения «колыбелька», так и вертикальных положений «живот к животу», положения «на бедре», положения «за спиной».

3. Ношение ребенка на руках в слинге затрудняет дыхание ребенка.

Такой миф «вырос» из того, что младенцы в слинге меньше кричат, т.к. они более спокойны и уравновешенны. И умиротворенное спокойствие ребенка говорит лишь об обратном: все в порядке. Тем более, по данным исследований Кёльнской университетской клиники, тесный телесный контакт с матерью стимулирует и регулирует дыхательный центр ребенка.

4. При ношении в слинге ребенок не видит ничего, кроме лица матери.

Это утверждение просто смехотворно, т.к. дети с интересом крутят головой в разные стороны, находясь на маме. Ну, а если маленькому исследователю уже недостаточно просто повернуть голову, чтобы рассмотреть все то, что его интересует, существуют положения «на бедре» и «за спиной». Так мир предстает перед ребенком «лицом».

Итак, ношение ребенка имеет несомненные плюсы и для него, и для родителей. Но это абсолютно не означает, что если семья выбрала в качестве средства перемещения ребенка коляску, он вырастет ущербным либо будет развиваться с явным отставанием. Ни в коем случае не стоит мамам и папам, возящим детей в колясках, испытывать чувство вины. Главное, чтобы выбор того либо другого способа обращения с малышом был осознанным и доставлял радость как родителям, так и их малышам.

Счастливого вам родительства!

Наталья ПЕРЕВАЛОВА, консультант по естественному уходу за ребенком Семейного Центра Юлии Гусаковской-Старовойтовой.

 

Воспитание ребенка в неполной семье

НЕПОЛНАЯ СЕМЬЯ И МАТЬ-ОДИНОЧКА

Матерей-одиночек с каждым годом не становится меньше. Но назвать этот факт однозначно печальным и горьким можно лишь в случае, если абсолютное большинство мам-одиночек, рискнувших родить ребенка без мужа, согласятся с таким определением. Тема «одинокого» материнства деликатная и неоднозначная. Многие мамы, к примеру, не согласны со смыслом, который несет их официальный статус «мать-одиночка»: если на свет появился малыш, то о каком таком полном одиночестве идет речь?! К тому же сам факт рождения и воспитания маленького человека – не суть ли важнейшего женского предназначения?

Марина задумчиво теребит в руках бумажную салфетку.
— Честно говоря, моя история кажется несколько нестандартной, нетипичной что ли. Наверное, принято считать, что если женщина родила ребенка без создания семьи, ее обязательно ожидают одни несчастья и разочарования в жизни. Лично я, оказавшись перед фактом случившейся беременности, приняла осознанное решение: непременно родить ребенка…

Несколько лет назад Марина, подустав от неопределенности многолетних отношений с любимым человеком (у него, кроме Марины, была семья и двое детей), уехала отдыхать в одну из арабских стран, где встретила отца своего будущего ребенка. Вернувшись из непродолжительного отпуска домой и поразмыслив о своих годах «за тридцать», она приняла решение: сохранить беременность и родить ребенка, не оглядываясь на отсутствие статуса официальной жены и на туманную перспективу приобретения такового в ближайшем будущем. Впоследствии выяснилось, что арабский папа давно состоит в официальном браке и в силу своей неподдельной любви к детям является родителем еще нескольких малышей, причем не в одной точке мира. В общем, он с радостью принял известие о предстоящем рождении еще одного «первенца» и предложил свою трогательную заботу и материальную помощь – но только на расстоянии. А дома Марину встретил любимый женатый человек. Узнав о ее беременности, он тоже не остался в роли стороннего наблюдателя, помогая Марине и малышу во всех жизненных заботах… и оставаясь в официальном браке.

– Так случилось, что у моего сына по факту два отца: один биологический, который не отмахнулся от сына, и другой – просто внимательный и заботливый мужчина. Свои добрые чувства ко мне он перенес на моего мальчика, – рассказывает Марина.

За каждой подобной историей отдельно взятая жизнь, со своим уникальным сценарием, со своим поворотом или изломом судьбы. Кому-то из этих женщин повезло больше, кому-то меньше, кто-то принимал решение родить вне брака спокойно и осознанно, кто-то пребывал в ощущении болезненной безысходности. И все же в нашем обществе сформировался довольно-таки стойкий стереотип: мать-одиночка – это однозначно жертва обстоятельств. Почему большинство историй матерей-одиночек изобилуют фактами, настолько далекими от радужных?

К счастью, как бы ни обстояли дела на личном фронте, материнский инстинкт часто срабатывает в пользу рождения ребенка. Почему к счастью? Да потому, что даже в случае несложившихся отношений с отцом ребенка, женщина реализует себя в материнстве. У нее появляется родной человек на свете, которому можно дарить тепло и ласку, получая взамен светлую и бескорыстную любовь.

Вот и в жизни Марины все складывается очень непросто, однако я не услышала во время нашей беседы жалоб и сетований на жизнь: передо мной сидела, без сомнения, миловидная, уравновешенная, спокойная женщина, любящая и заботливая мама.

НЕПОЛНАЯ СЕМЬЯ И МАТЕРИ-ОДИНОЧКИ: ПСИХОЛОГИЧЕСКИЙ АСПЕКТ

Материнство само по себе как факт – непростая и ответственная задача, в первую очередь ввиду своей многогранности и отнюдь не краткосрочности. Бессонные ночи у постели болеющего ребенка, бесконечные заботы: во что одеть, чем накормить, чем занять, чем утешить. Да и невозможно составить «перечень хлопот», поджидающих маму в ее материнском деле, вне зависимости от того, замужем она или воспитывает ребенка одна. Ведь что греха таить, распространена сегодня ситуация, когда и в полной семье со всеми «детскими» вопросами мама вынуждена справляться в одиночку. Поликлиники, прививки, уроки, одежки – все на ней. А папа… Папа – финансовый гарант. И в этой самоустраненной отцовской позиции теряет смысл вопрос: отец в семье или далеко? Поэтому не хочется в данной статье акцентировать внимание только на «неслучившихся» мужьях в жизни забеременевших женщин, которые-де испугались предстоящей ответственности и не пожелали создавать семью. Грустно видеть полнейшее мужское равнодушие к факту рождения сына или дочери, когда горе-отцы трусливо ретируются, не позаботившись хотя бы о материальной поддержке. Согласитесь, будь государственное пособие на ребенка раз в пять побольше, да если бы отцы серьезнее относились к содержанию своих детей, может быть, статус «матери-одиночки» и звучал бы по-другому? Пусть родила и воспитала сама своего малыша! Зато, не обремененная необходимостью работать в двух-трех местах, чтобы попросту прокормиться, передала бы крохе умение радоваться жизни, любить людей и чувствовать себя состоявшимся и полноценным!

Проблема матерей-одиночек, на мой взгляд, состоит отнюдь не в отсутствии официального папы. Проблема – в равнодушной неразделенности и незащищенности, как частной, так и общественной. Хорошо, если это не загораживает огромного материнского счастья, радости и заботы о растущем малыше, волнения от его первых шагов, первого сказанного слова, осознания своей незаменимости и безграничной любви к этому маленькому созданию.

Ведь логика жизни диктует простую истину: вместе веселее и надежнее. И пусть почаще претворяются в жизнь истории, когда женщина и мать обретает семейное счастье с хорошо известной всем формулой: папа, мама, я – вместе дружная семья!

Светлана Старкова, практикующий психолог

 

Методика профессора Береславского

Научить ребенка читать и писать гораздо проще, чем научить его мыслить и получать удовольствие от самого процесса обучения. Математическое мышление, четкая логика, умение думать и быстро принимать решение в жизни всегда пригодятся, и все эти качества можно развить у каждого ребенка! В школе «Открытие», директором и создателем которой является профессор Леонид Яковлевич Береславский, детям весело и комфортно. Они просто не замечают, что во время игр учатся группировать предметы по признакам и тренируют память, развивают свои математические способности и формируют пространственные представления через восприятие графических образов. 250 игр и 3000 заданий на развитие различных навыков и психических функций у детей дают очевидные результаты. Но главное – здесь учат творчески мыслить, принимать нестандартные решения, а предстоящая учеба в школе у ребят ассоциируется с чем-то радостным и увлекательным.

МЕТОДИКА ПРОФЕССОРА БЕРЕСЛАВСКОГО: УЧИМ РЕБЕНКА ДУМАТЬ

Методика профессора Береславского нацелена на опережающее обучение. Согласно этой методике, у ребенка еще в раннем детстве закладываются навыки, которые пригодятся ему в дальнейшем – в школе и во взрослой жизни. Причем возможности (так называемые окошки) для развития определенных психических функций и логических приемов открываются в строго определенном возрасте – в раннем детстве. Профессор Береславский согласен с Борисом Никитиным: если не развить какие-то функции мозга в детском возрасте, в дальнейшем эти окошки закрываются. Что в 3 года познается без труда, то в 12 лет вызывает большие трудности, а как следствие – нежелание учиться, преодолевать себя. Со временем детская способность усваивать информацию снижается. Доктор медицинских наук, профессор А. Шеповальников говорил об участках мозга малышей, так называемых зонах ожидания, которые готовы к восприятию информации. И если вовремя не включить их в работу, начнется процесс атрофии. Доказано, что способности, получившие поддержку на ранних стадиях жизни, развиваются не в арифметической, а в геометрической прогрессии. Именно этим и занимается школа профессора Береславского: поддерживает и совершенствует заложенные в каждом ребенке способности к самостоятельному мышлению и творческое отношение к любимому делу. На таком опережающем подходе и строится обучение по методике профессора Береславского. Например, мы знаем, что окошко для формирования навыка классификации приоткрывается в мозге ребенка в 3,5 года. А логический прием „упорядоченность действий» лучше начинать изучать с 4 лет. Логическое мышление включает в себя восемь логических операций. Каждой из них определено свое окошко. Три из восьми логических операций (их четкая систематика – открытие Береславского) лучше развивать от 3 до 4 лет, а более сложные приемы – в 5–6 лет. Значит, в 3 года ребенку предложат задачи на внимание, в 3,5 года – на классификацию, ну а в 4 – на упорядоченность действий. Эти задачки будут доступны, понятны, и поиск решения доставит малышу истинное удовольствие. Если в детском саду изучают около 15 тем с перспективой на начальную школу (навыки письма, счета), то в методике профессора Береславского их намного больше. В будущем они вызовут интерес при освоении ряда разделов физики, химии, экономики, биологии, стереометрии и т.д. К примеру, ребенок получает кубики из металлической проволоки. В их узлах – цветные шарики. Малыш еще не знает, что это ионы, которые он будет изучать на уроке химии в седьмом классе средней школы. Пока это – просто кубик. В одном не хватает двух точек, и нужно решить, где их не хватает. Или же рисуется электронное облако. Ребенку пока и не нужно знать, что это облачко – электрон. Просто картинка. Но в будущем, изучая физику, он вспомнит образ электрона, запечатлевшийся в детской памяти. Какой-то след это оставит, хотя никто его физике не учил.

МЕТОДИКА ПРОФЕССОРА БЕРЕСЛАВСКОГО: ПРИМАНКА

Первое, что получает полуторагодовалый ученик на занятии по методике профессора Береславского – маленький электронный тренажер. Этой деревянной коробочкой сердце ребенка педагог завоевывает сразу и навсегда. На поверхности — рисунки животных или предметов, хорошо известных любому ребенку. Если пальчиком попасть в кружочек рядом с рисунком — загорится красный огонек. «А где у нас паровозик? Ну-ка зажги его! » – и малыш старается, с загоревшимися глазками тычет в кружок пальчиком. Он уже забыл о маме, ему интересно. Всего несколько минут он играет с педагогом, но за это время активно развиваются так необходимая в этом возрасте мелкая моторика, внимание и память. Старшие дети по методике профессора Береславского учатся запоминать последовательность нажатий, и, если ошибаются, тренажер может их поправить. Но важнее, пожалуй, то, что игра увлекает малыша. Он уверен: учиться — очень интересно, и уже на третьем занятии забытая им мама тихонько сидит за дверью и внимательно подслушивает. Все, что говорят педагоги, ей пригодится. Ведь дома с малышом предстоит делать домашнее задание.

МЕТОДИКА ПРОФЕССОРА БЕРЕСЛАВСКОГО: У ВАС ТАЛАНТ!

Отпечаток на поведение малыша накладывает и воспитание. На первом занятии по методике профессора Береславского педагоги обязательно смотрят, есть ли у малыша познавательная активность, не подавляет ли его родительская воля. В 4 года это давление хорошо заметно. На занятии малыш чувствует себя неуверенно, косится на маму, все время ждет ее реакции. А мама постоянно участвует в процессе: боится, что он что-то сделает не так и постоянно поправляет. Эта тревога передается ребенку и часто мешает ему учиться. В таких случаях приходится «перевоспитывать» родителей. Поэтому первое, что педагоги говорят каждой маме: ваш ребенок – талант! И это не преувеличение, они в этом твердо убеждены. Остается только доказать смелое заявление на деле.

МЕТОДИКА ПРОФЕССОРА БЕРЕСЛАВСКОГО: ШАХМАТНОЕ КОРОЛЕВСТВО И ДРУГИЕ ХИТРОСТИ

Профессор Береславский – большой любитель шахмат, а его младший сын Миша, добившийся в шахматах больших успехов, еще в 15 лет написал книгу „1000 вопросов шахматиста». Шахматы на занятиях в школе по методике Береславского – лишь средство, составная часть науки логики. Шахматное королевство – очень хороший эмоциональный образ, целый мир, через который ребенку легче постичь суть определенных законов логики. Они будят воображение, фантазию, а на этом фоне очень легко усвоить самые сложные логические операции. В задачках Береславского шахматные фигуры ходят, например, друг к другу в гости. Ребенку надо запомнить, что ладья может ходить только по прямой, слон — наискосок, а конь — буквой „Г». Расставляя фигуры на шахматном поле, малыши встречают каждую стихотворением („Головой качает слон»), песней („Все могут короли») или звуками („Цок-цок» бьют копыта лошади»).

А еще дети на занятиях про методике профессора Береславского тренируют воображение, составляя нелепицы. Как, допустим, одним словом назвать кружку и ложку? «Локружка». Кому-то это покажется бессмысленным делом, но у таких уроков четкая цель. Малыши осознают, что решения могут быть очень необычными, новыми, не обязательно такими, как это принято у взрослых или других детей. В будущем они смогут предложить оригинальное, нестандартное решение любой проблемы. Например, на листочке по кругу разбросаны повторяющиеся цифры, которые надо соединить одинаковыми линиями, но так, чтобы они не пересекались. Человек с лобовым мышлением будет соединять цифры прямыми линиями, и они обязательно пересекутся. Четырехлетний ребенок, который занимался по методу профессора Береславского два года, проведет линии по кругу, потому что, прежде чем чертить, в уме представит себе этот процесс и выберет нестандартное решение.

Самый важный вид тренинга по методике профессора Береславского – умение принимать решение. Многие взрослые теряются в простых ситуациях, прилагают много усилий, чтобы найти выход, что часто дорого обходится. Дело в том, что верное решение проблемы должно приниматься интуитивно, на основе прошлого опыта. Такой опыт и способность быстро соображать можно приобрести в детстве с помощью специальных игр и упражнений.

МЕТОДИКА ПРОФЕССОРА БЕРЕСЛАВСКОГО: ЗАДАЧИ ИЗ ЖИЗНИ

Каждый раз на занятии по методике профессора Береславского ребенок решает задачу, с которой может столкнуться в реальной жизни. Например, на листе бумаги рисунок, а на нем несколько дорог. На самой короткой стоит подъемный кран, на длинной никаких препятствий нет, а на средней рядом с пастухом щиплет травку корова. Прежде чем выбрать безопасный путь, ребенок рассуждает вслух, прогнозируя ситуацию. Он спрашивает, может ли упасть подъемный кран и часто ли переходит дорогу корова. Выбирает решение: «Лучше пойти по длинной дороге, она безопасная. Ну и что, что она длинная, я по ней быстро побегу» или «Я пойду по средней дороге. Дядю попрошу вместе со мной мимо коровы пройти». Секрет в том, что правильное решение — то, которое выберет сам ребенок. Главное, что, обдумав все варианты, малыш решил все сам.

Для всех желающих обучение по методике профессора Береславского организовано дистанционное через интернет. В этом случае роль учителей отводится родителям и от них требуется такт и терпение и, конечно же, вера в своего ребенка и его способности. Книга Береславского „Волшебные приключения Мал-липута», учебное пособие „Азбука логики», тетради развивающих игр „Интеллектуальная мастерская» и „Запоминайки» созданы для домашних занятий с ребенком. Логичное мышление развивается в играх. Вот некоторые из задач методики профессора Береславского:

Задача 1 по методике профессора Береславского. На развитие памяти (с 3 лет)

Нарисуйте поле из девяти клеточек, как для игры в крестики-нолики, в каждой клеточке расположите символы (кружки, треугольники, косые палочки). Сначала верхний ряд – только кружки, средний – одни треугольники, нижний – косые палочки. Попросите малыша запомнить за три секунды, где какая фигура была расположена, а потом повторить эти фигурки на чистом поле. Усложните расположение фигур, пусть ребенок запомнит их в таком „перепутанном» варианте.

Задача 2 по методике профессора Береславского. На развитие смысловой памяти (для детей 4–5 лет)

Разложите на столе (на полу, на диване) вещи и игрушки: карандаш, тетрадь, мишку, кубик, пирамидку, зайца, кружку, книжку, ложку, матрешку. Теперь перенесите все это в другую комнату, дополните еще чем-то и попросите ребенка найти те игрушки и предметы, которые он запомнил. Опираясь только на зрительную память, малыши обычно узнают 3–4 предмета. Попробуйте подключить смысловую память. Составьте маленький рассказ: „Мишка и Зайчик однажды так заигрались с кубиком и пирамидкой, что забыли выполнить задание карандашом в тетрадке». Пусть ребенок продолжит рассказ: „Зайчик взял карандаш и стал рисовать в тетрадке». Дальше вы: „У каждого была своя любимая посуда: у Мишки – ложка, у Зайчика – кружка». Если сказка понравится малышу, продуктивность запоминания может увеличиться до 6–8 предметов.

Задача 3 по методике профессора Береславского. На понятия „вне» и „внутри» (для детей от 5 лет)

Нарисуйте на листе бумаги прямоугольник (круг, овал). Внутри контура расположите черные кружки, а снаружи – цветные. Спросите, какие кружочки лежат вне прямоугольника, а какие внутри него.

Задача 4 по методике профессора Береславского. На логическую связку „не» (для детишек от 6 лет)

Нарисуйте три домика. Задание: в каждом из этих домиков живет только одна цифра – 1, 2 или 3. Спросите: „Где какая цифра живет, если в первом домике нет цифр 1 и 2, а во втором не живет цифра 1?» Можно заменить цифры на фигуры.

Возле каждого домика нарисуйте светофор. Пусть ребенок раскрасит цифры или фигуры, которые не живут в этом домике, в красный цвет, а те, которые живут, – в зеленый. Последовательность рассуждений для решения задачи такова: у нас есть три цифры и три домика. Начнем с первого домика, где не живут цифры 1 и 2. Значит, в нем живет цифра 3. В других двух домиках живут цифры 1 и 2, так как эти цифры остались. Во втором домике не живет цифра 1, значит, в нем живет 2. Остался третий домик, где живет цифра 1.

Шахматная задача по методике профессора Береславского. Развиваем память (для детей с 3,5 лет)

Расставляем на доске фигурки, их должно быть не больше трех. Попросите малыша внимательно посмотреть, как они стоят. Потом скажите, снимая фигурки со своих мест: „Ой, все фигурки убежали гулять, а назад сами вернуться не могут: забыли, где их домики. Помоги им».

Ольга Гайдукевич.

 

Методики раннего развития ребенка

Этот ребенок сообразительный, активный и веселый, на утреннике звонко читает стишки, умиляя всех родителей. Смелый и сильный, фантазер и шалун, он не боится других детей, он – заводила и маленький гений. Хотите, чтобы это было сказано о вашем малыше? Если да, то возникает вопрос, как этого добиться? Как учить? Какую методику выбрать? И главное, не навредят ли занятия малышу?

Прогрессивные мамы водят своих маленьких гениев в «школы развития» едва ли не с самого рождения. Репетиторы, кружки, секции – все это обрушивается на неокрепшего человечка, и поколение «бабушек» дружно восклицает: «Не лишайте ребенка детства!» Педагоги-консерваторы настаивают: всему свое время. Врачи предупреждают о неврозах, сколиозах, гиподинамии и близорукости… Как тут быть?

Истина, как всегда, лежит где-то посередине. Чтобы понять, какое направление выбрать, какая методика раннего развития больше подойдет именно вам и вашему малышу, нужно знать, что на сегодняшний день предлагает «рынок педагогических технологий».

ВАЛЬДОРФСКАЯ МЕТОДИКА РАННЕГО РАЗВИТИЯ – ЗА ПОЗДНЕЕ ОБУЧЕНИЕ

Эта методика раннего развития возникла в 1919 году в Германии. Главный идеолог – Рудольф Штайнер. Первая школа на основе его идей создана для детей рабочих при табачной фабрике «Вальдорф Астория». До сих пор учение Штайнера имеет много приверженцев по всему миру. В России распространены Вальдорфские частные детские сады. Их становится все больше и у нас. В центре внимания здесь – личность ребенка, его эмоциональный мир. Методики обучения чтению и письму отодвигается на второй план. Дети такой садик обожают, ходят в него с удовольствием. Все в группе разного возраста, и маленькие (им может быть чуть больше года) учатся у старших одеваться, убирать за собой, лепить, рисовать. Это – модель большой многодетной семьи, где воспитательница-мама рассказывает сказки, поет, показывает кукольные спектакли. Ручной труд обязателен для всех детей – и мальчики и девочки учатся шить, вышивать, резать по дереву и даже работать на гончарном круге. На рисовании только 3 краски: красная, желтая и синяя, все остальные цвета дети смешивают сами. Вместо музыки, танцев и физкультуры – эвритмия, свободные движения с музыкой, пением, декламацией стихов. Во дворе – обязательно свой огородик. Если на этом все «Вальдорфское» в садике заканчивается, то волноваться не стоит.
Уточните, какие сказки рассказывают детям, какие стихи они учат и какие праздники празднуют. В основе Вальдорфской педагогики лежит антропософия. Это философское течение имеет жесткую идеологию, связанную с мистикой и эзотерикой. Если это и не отражается на жизни детского сада, то не может не влиять на формирование личности вашего ребенка. Кроме того, подумайте над тем, что, откладывая обучение чтению, письму и математике, дети упускают уникальный возраст, когда всему этому можно обучиться играючи.

МЕТОДИКА РАННЕГО РАЗВИТИЯ МАРИЯ МОНТЕССОРИ – СВОБОДУ МАЛЫШАМ!

Тираны прошлого века – Муссолини, Сталин, Гитлер – первым делом запрещали методику раннего развития Монтессори, потому, что главным словом в нем является «свобода». Мария Монтессори родилась в 1870 году, но изобретения и открытия этой удивительной женщины до сих пор актуальны. Рамки и вкладыши Монтессори на протяжении многих лет – хиты продаж в магазинах развивающих игр. Изначально они были разработаны для детей с отклонениями в развитии. Дети занимались по ним и обгоняли в развитии обычных детей. В детских садах Минска есть специальные группы Монтессори, где предлагаются логические игры, развивающие мелкую моторику пальцев. В школах Монтессори нет никаких парт и никакого принуждения! Очень много хорошего сказано об этой методике на сайте www.montessori-center.ru. Главный минус в том, что, развивая аналитические способности (моторику, логику)& ndash; те сферы, что контролируются левым полушарием, методика Монтессори практически не уделяет внимания «творческому» правому полушарию, а ведь именно оно отвечает за целостное познание мира. Это учение отвергает детское художественное творчество, в частности рисование. Художественная литература не приветствуется. Детям предлагается только полезная, обучающая информация, позволяющая расширять кругозор. Творчески одаренным, а также шумным, эмоциональным и впечатлительным детям эта методика не подходит.

Но все же следует взять из нее самое главное: мама должна уважать право малыша быть самим собой, а также создавать развивающую среду, в которой любознательность ребенка будет постоянно поощряться.

Знайте: если малыш целый день лежит туго запеленатым и видит белый потолок или козырек коляски, если ему надевают ползунки «с варежками» и он не имеет возможности дотронуться до предмета, то его мозг не развивается так быстро, как мог бы.

МЕТОДИКА РАННЕГО РАЗВИТИЯ НИКИТИНЫХ – ПЕРВОПРОХОДЦЕВ ИЗ СССР

О семье Никитиных мамам знать просто необходимо. В Германии создан институт Никитиных, их книги переведены на многие языки мира и постоянно переиздаются. А японцы, чуткие ко всем новшествам, сделали систему Никитиных одной из базовых детсадовских программ. Слава Никитиных пришлась на семидесятые-восьмидесятые годы прошлого века. По тем временам это было одно из самых экстремальных, бунтарских, направлений, ломающих стереотипы воспитания. Ведь закаливание по Никитиным начинается с первого дня жизни, когда мать кормит младенца голеньким в более чем холодной комнате. Семеро собственных детей Никитиных, пышущие здоровьем, бегали по снегу босиком, поражали сложными гимнастическими упражнениями на самодельных снарядах. К трем-четырем годам дети осваивали чтение и основы математики. Придуманные Б.П. Никитиным логические игры «Сложи узор», «Сложи квадрат», «Уникуб» вы и сейчас можете купить в специализированных магазинах. Ничего лучшего по своим дидактическим возможностям ни у нас, ни за рубежом еще не успели придумать.

Сейчас Никитиным ставят в упрек, что их дети, несмотря на ранее развитие, не стали гениями. Во взрослой жизни – это вполне обычные люди. И возникает вопрос: а ради чего, собственно, все было? По сути своей методика Никитиных – это система технократического воспитания, где гуманитарная, эстетическая сторона личности совершенно отсутствовала.

МЕТОДИКА РАННЕГО РАЗВИТИЯ ГЛЕНА ДОМАНА – ТАКИЕ ОБЫЧНЫЕ ГЕНИАЛЬНЫЕ ДЕТИ

Врач-нейрохирург Глен Доман в сороковых годах прошлого века начал разрабатывать систему реабилитации детей с тяжелыми поражениями центральной нервной системы. И безнадежно больные дети стали двигаться, говорить, писать, выполнять сложные гимнастические упражнения. Чудеса! Оглушительный успех! Методику применили к здоровым детям, и в два, три, четыре года дети становились настоящими эрудитами с прекрасным физическим развитием!
Общеизвестно, что от рождения до трех лет ребенок осваивает колоссальный объем информации, сопоставимый с тем, что ему предстоит узнать за всю последующую жизнь. Именно в этот период мозг запрограммирован на интенсивное обучение. Чем больше новых фактов, событий, впечатлений в жизни вашего малыша, тем выше его базовый интеллект в будущем. Доман ввел понятие «двигательный интеллект». Чем больше двигается маленький человек, тем интенсивнее идет формирование высших отделов его мозга, тем умнее и сообразительнее он будет. Ползание младенцев развивает ближнее зрение, а оно связано с восприятием письменной речи. Малыш должен проводить время не в манеже и не в кроватке, а на полу. Отрабатывать перевороты, безопасно ползать, трогать разные предметы под присмотром мамы. Методика Домана дает такие впечатляющие результаты, что у «неохваченных» мам случается приступ паники: «Мы теряем драгоценное время!»

Согласно методике Домана, лучший способ сделать ребенка гениальным – научить его читать до трех лет. И еще 10 лет назад существовали курсы для родителей, где их обучали методике Домана. Мамы прилежно конспектировали, им предстоял трудоемкий процесс изготовления тысячи карточек с крупно написанными словами. Сейчас каждый может приобрести комплект «Умница» с карточками на русском и английском, DVD диском и книгой с подробными инструкциями (www.umnitsa.ru). Кажется – ничего сложного! Но так ли просто на практике воплотить в жизнь открытия Домана? Ведь система требует от матери почти полного самоотречения, ее жизнь посвящается непрерывному обучению ребенка. Малыш становится пассивным объектом обучения, поглотителем информации, ползающей «запоминалкой» знаний. Куда-то пропадает диалог, совместное творчество.

Тем не менее обязательно прочтите, вникните в то, о чем говорит Глен Доман и его последователи, и возьмите для применения то, что посчитаете нужным.

МЕТОДИКА РАННЕГО РАЗВИТИЯ ЛИНДЫ АКРЕДОЛО И СЬЮЗЕН ГУДВИН

Этот забавный метод раннего развития основан на применении в семье особых знаков, которым мама уже с 6 месяцев может научить ребенка. Более 100 понятий из жизни младенца переведены на доступный язык знаков. Таким образом, малыш, который еще не умеет говорить, получает возможность «сказать» маме: «хочу еще», «пить», «кушать», «мне холодно или жарко», «хочу гулять», «хочу спать», «давай не будем», может изобразить разных животных. Мама и бессловесный малыш понимают друг друга. Язык знаков особенно пригождается в тех семьях, где дети долго не могут заговорить.

Впервые о таком способе общения с детьми серьезно заговорили в США в 1996году, когда были получены результаты двадцатилетних исследований в Национальном институте детского здоровья. Участниками стали более 140 семей с одиннадцатимесячными детьми, которые были разделены на 2 группы: в одной дети обучались знакам, в другой – нет. В остальном условия жизни участников эксперимента совпадали. Оказалось, что двухлетние дети, обучившиеся знакам, опережали сверстников в своем развитии на 6 месяцев, разговаривали и пользовались сложными предложениями. А трехлетки демонстрировали уровень четырехлетних детей. Восьмилетние дети в тесте IQ показали коэффициент умственного развития на 12 пунктов выше, чем их сверстники.

Теперь, через 12 лет экспериментов уже доказано: использование детских знаков развивает речевые и познавательные способности ребенка.

МЕТОДИКА РАННЕГО РАЗВИТИЯ ЗАЙЦЕВА – ИГРАЕМ… ОЙ! ЧИТАЕМ!

Про Зайцева и его кубики слышали в любой семье. В интернете, на форумах мамы обсуждают: а не поздно ли в полтора года начинать занятия и чем лучше наполнить кубики? Самое сложное в чтении для детей – это понять, что «б»+ «я» это не «бэйа», а «бя». Изобретение Н.А.Зайцева гениально и просто: не сливаем буквы в слоги, а учим сразу слоги! Кубики, с написанными на них «складами», имеют разный вес, бывают мягкие, твердые и звенящие. Обучение чтению превратилось в веселую занимательную игру, которая сопровождается «напевками». К методике Зайцева всегда прилагаются кассеты. Особенность методики Зайцева в том, что дети сначала учатся не читать, а писать… кубиками. Четырехлетки на четвертом-пятом занятии складывают слова в предложения, а через несколько недель уже умеют читать. Бывает и такое, что малыш выучивается читать, пока помогает маме склеивать эти самые кубики.

Кубики очень хороши для логопедических занятий, полезны при нарушениях зрения и слуха. Особенно хорошие результаты достигаются при занятиях в группе. Ведь изначально эта методика разрабатывалась для детских садов. А вот дома она работает не всегда. Есть родители, которым не нравятся мычащие, шипящие «напевки», а есть дети, которым эта методика по разным причинам не подходит. В любом случае, стоит сначала попробовать.

ГДЕ ЖЕ ЗОЛОТАЯ СЕРЕДИНА?

На этот вопрос вам ответит ваш ребенок. Он сам защитит себя от перегрузок, если вы ему позволите. Родителям остается только слушать. Вам ведь не приходит в голову учить ходить малыша, который ползать-то стал недавно. И если вы начнете это делать, малыш будет плакать и сопротивляться. Так и с ранним развитием. Если ваши занятия не нравятся ребенку, не вызывают никакого интереса – они ему не нужны. Еще хуже, если занятия будут насаждаться с силой. Вот тогда правы окажутся бабушки. И ребенок, лишенный детства, не только приобретет «букет» из неврозов, но и будет жить с подавленной волей, как маленький заложник родительских амбиций.

 

Методы лечения гемангиомы у новорожденных и детей

У двухнедельного Саши на нижней губе мама заметила небольшое красное пятнышко. Разволновалась: не опасно ли? Но педиатр, мельком, на бегу – участок большой, ко всем нужно успеть – взглянув на алую «кляксу», сказал, что ничего страшного нет, просто сосудики расширились в процессе родов, к году само пройдет. Мама и успокоилась. А вот коварное «пятнышко» – гемангиома – почти незаметно для глаз продолжало расти, распространяясь на слизистую оболочку рта, а оттуда в гортань…Через 4 месяца Саша начал задыхаться. Долгие недели, показавшиеся маме вечностью, хирурги боролись за жизнь мальчика. И победили! Но если бы Саша попал к специалистам сразу же, как только обнаружилось злосчастное «пятнышко» гемнгиомы, на то, чтобы удалить его, хватило бы и пяти минут.

ГЕМАНГИОМЫ КОЖИ

Гемангиомы кожи и слизистых оболочек составляют приблизительно половину от общего числа всех опухолей мягких тканей у детей. Это очень большая цифра! Коварство же гемангиом в том, что, несмотря на доброкачественность (они не дают метастазов и напрямую не угрожают жизни), эти врожденные сосудистые образования способны так быстро увеличиваться в размере, что опережают рост ребенка. Разрастаясь, гемангиомы разрушают окружающие ткани и наносят значительный косметический ущерб, поскольку любят открытые части тела, а в 8 случаях из 10 располагаются на лице и волосистой части головы. Если же гемангиома «облюбовала» веки, ушную раковину, слизистую оболочку полости рта – возникает опасность нарушения функций важных органов: зрения, слуха или дыхания. Поэтому новоиспеченные мамы и папы должны представлять, как выглядит гемангиома, а обнаружив ее у ребенка, не откладывать дело в долгий ящик, а сразу же показать малыша специалисту, который при необходимости удалит опухоль.

КАК ВЫГЛЯДИТ ГЕМАНГИОМА?

В 96,2% случаев у детей определяют простые (капиллярные) гемангиомы. Капиллярные гемангиомы состоят из множества поверхностно расположенных капилляров, которые выглядят как четыре или несколько красных точек, похожих на игольные уколы. За 3–4 месяца они в среднем достигают 3–4 см в диаметре, нередко распространяясь в глубь тканей, а вокруг иногда появляются новые красные точки, указывающие на быстрый рост гемангиомы. Характерный диагностический признак: если на гемангиому надавить пальцем, она бледнеет и становится меньше. Когда ребенок кричит или опускает голову, опухоль увеличивается и делается ярче. Прикосновение к ней безболезненно для малыша, а кожа под гемангиомой всегда теплее, чем окружающие ткани. Гораздо реже простых (лишь в 2% случаев) встречаются кавернозные, или пещеристые, гемангиомы. Они располагаются в подкожной клетчатке, мышцах, вызывая их утолщение, кожа над ними выглядит красной или же сохраняет свой обычный цвет. Без лечения гемангиома может стать источником кровотечения или инфекции. Если же помощь оказана вовремя, то осложнений не будет.

ЛЕЧЕНИЕ ГЕМАНГИОМ ХОЛОДОМ

Небольшие поверхностные капиллярные гемангиомы лучше всего поддаются местному воздействию холодом – так называемой локальной криодеструкции. Соприкасаясь со специальной пластиной, охлажденной жидким азотом до температуры минус 180 о С, ткань опухоли в считанные секунды замерзает, а ее клетки разрушаются. Кровотечения не возникает, и, что очень важно, ребенку практически не больно. Поэтому грудничкам криодеструкцию делают без анестезии в амбулаторных условиях. А вот детям постарше нужен общий наркоз: страх перед белыми халатами и опасно поблескивающими инструментами пересиливает в сознании ребенка родительские уговоры и обещания, что больно не будет. Анестезия помогает избежать негативной реакции, которая способна серьезно помешать операции. Если ребенку предстоит удаление гемангиомы, отбросьте переживания – повода для волнений нет. Правда, перед операцией придется побегать за справками: потребуются заключения кардиолога и педиатра из районной поликлиники, подтверждающие, что масочный наркоз ребенку не противопоказан, а также общий и биохимический анализы крови, мочи, кала на дизентерию, мазок из зева на дифтерию и рентгенограмма грудной клетки. Сама операция длится в среднем 5–10 минут. Чтобы заживление ранки прошло гладко, родители должны правильно за ней ухаживать. Через несколько часов в месте воздействия холодом появляется плоский пузырь, как после ожога, и образуется корочка. В первые 7–12 дней обрабатывайте подвергшийся криодеструкции участок каждые 3–4 часа кусочком ваты, смоченным 5-процентным раствором перманганата калия, приготовленным из расчета чайная ложка (без верха!) марганцовки на 100 мл воды, охлажденной до комнатной температуры. Храните раствор под плотно закрытой крышкой в темном месте. Учтите, что он достаточно концентрированный (это необходимо не только для дезинфекции, но и для того, чтобы сформировать прочную корочку), поэтому смазывайте только саму ранку, не задевая кожу вокруг нее!

Когда образуется сухая корочка, ни в коем случае не срывайте ее раньше времени, так как под ней идет заживление. Ежедневно (приблизительно 2 недели) до отторжения корочки 6–8 раз смазывайте ранку облепиховым или вазелиновым маслом, любым питательным жирным кремом – можно детским, специальными средствами, которые назначит врач. Со временем корочка рассосется без следа.

ЛЕЧЕНИЕ ГЕМАНГИОМ ЛАЗЕРОМ

В комплексном лечении обширных кавернозных гемангиом применяют новейший метод так называемой пункционной деструкции (разрушения) с помощью лазера. Через прокол в коже к опухоли подводят специальный световод и воздействуют на нее лазерным излучением, за долю секунды разогревающим строго определенный участок ткани до нужной температуры. В результате белки коагулируют (сворачиваются), а жидкая часть клеток гемангиомы испаряется. Сосуды «заворачиваются» без кровотечения, на их месте развивается соединительная ткань, и объем опухоли значительно уменьшается: после такого лечения ее удается «убрать», не повредив внешности пациента. В особенно сложных ситуациях лазерное воздействие приходится сочетать с криодеструкцией, а иногда еще с лучевой и гормональной терапиями. Рентгенотерапию применяют при лечении больших плоских гемангиом, сосудистых опухолей в области глаза или мозговых оболочек, где невозможно использовать другие методы лечения. Если врач настаивает на необходимости лучевой терапии для грудного ребенка, не отказывайтесь с ходу, нарисовав в воображении возможные картины ее ужасающих последствий, – их не будет. Доза и время воздействия подобраны так, что излучение влияет только на опухоль, не затрагивая здоровые ткани. Оказывается, именно в грудном возрасте – от 3 до 8 месяцев – чувствительность клеток гемангиомы к ионизирующему излучению особенно высока, что и обеспечивает малышам почти стопроцентное излечение с полным восстановлением кожи. Кроме того, у детей до 6 месяцев с обширными гемангиомами хорошо зарекомендовала себя гормональная терапия кортикостероидами, после курса которых «ужавшуюся» опухоль обычно долечивают другими методами.

«ВИННЫЕ ПЯТНА» И ГЕМАНГИОМЫ


Родители и врачи, которым редко приходится иметь дело с гемангиомами, иногда ошибочно принимают их за так называемые «винные пятна» – розовые, красные или лиловые участки (яркий цвет им придают эритроциты, а темный – недоокисленный гемоглобин), представляющие собой сотни мельчайших расширенных сосудов, подходящих к поверхности кожи. В отличие от гемангиом такие пятна относительно безобидны и представляют собой не опухоль, а порок развития сосудов, они никогда не увеличиваются в размере, но иногда кровоточат и воспаляются. «Винные пятна» можно вывести с помощью лазера методом так называемого селективного фототермолиза. Правда, потребуется запастись терпением: за один раз методом ручного сканирования «точка за точкой» хирургам удается обработать не более 20 квадратных сантиметров кожи, а повторных сеансов приходится ждать 3–4 месяца, в течение которых облученные лазером ткани восстанавливаются. Но когда есть надежда на выздоровление, время летит незаметно!

Валерий Усов,
врач–хирург
13-й городской детской поликлиники

 

Минтруда разрешать однополые браки не планирует

В Беларуси не планируется изменение законодательства в части разрешения однополых браков, заявил первый заместитель министра труда и социальной защиты Петр Грушник на онлайн-конференции, посвященной Дню семьи, которая проходит на сайте БЕЛТА.

Отвечая на вопрос о том, что среди молодежи все большую популярность приобретают различные формы сожительства, заместитель начальника управления народонаселения, гендерной и семейной политики Минтруда и соцзащиты Марина Артеменко отметила, что в стране сохраняются традиционные нормы брачно-семейного поведения населения. Большинство мужчин и женщин вступают в брак. По данным переписи населения 2009 года, 62% мужчин и 52% женщин в возрасте 15 лет и старше состоят в браке.

«Вместе с тем за десятилетний период между переписями доля супружеских пар, брак которых юридически не оформлен, выросла с 5% до 8 %, — сказала специалист. — Наибольшее число незарегистрированных браков приходится на возрастную группу 18-24 года: 15% молодых мужчин и 13% женщин состоят в браке, который принято называть гражданским. Впрочем, на фоне других стран Беларусь не выглядит исключительной. Так, в Швеции, Эстонии количество гражданских браков превышает 50 %».

Молодые люди рассматривают гражданский брак как пробный вариант брачного союза, а в некоторых случаях как «отсрочку» на период учебы, карьерного роста, личностного становления.

«На мой взгляд, необходимо разделять союз двух партнеров и семью, где появляются дети, поскольку в гражданских браках достаточно сложно решаются вопросы имущественных правоотношений, привлечения отца к выполнению обязательств по содержанию и воспитанию ребенка», — считает представитель министерства.

Она отметила, что в Беларуси увеличивается количество детей, рожденных в незарегистрированном браке. По официальной статистике, в 1990 году таких детей было 8,5% новорожденных, а в 2009 году — практически 20 %.

«Однако это не означает, что у каждого пятого ребенка нет отца, — пояснила Марина Артеменко. — Зачастую отношения между родителями носят фактически брачный характер, то есть отцы признают своих детей в установленном законодательством порядке, участвуют в их воспитании».

БЕЛАПАН

 

Многоплодная беременность

Многоплодной называется беременность, при которой в матке одновременно развиваются два или более плода. Многоплодная беременность встречается в 0,4–1,6% случаев всех беременностей. В последнее время очевидна тенденция к увеличению частоты наступления таких беременностей в связи с активным применением технологий вспомогательной репродукции, включая экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).

ТИПЫ МНОГОПЛОДНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ

Дети, родившиеся при многоплодной беременности, называются близнецами. Различают два основных типа близнецов: монозиготные (однояйцевые, гомологичные, идентичные, похожие) и дизиготные (разнояйцевые, гетерологичные, разные). В странах Африки отмечена наиболее высокая частота рождения близнецов, в Европе и США – средняя, в азиатских странах – низкая.

Более часто встречаются дизиготные двойни (в 66–75% всех двоен). Частота рождения дизиготных близнецов варьирует от 4 до 50 на 1000 родов. Дизиготные близнецы возникают при оплодотворении двух отдельных яйцеклеток. Созревание двух и более яйцеклеток может происходить как в одном яичнике, так и в двух. Предрасположенность к развитию дизиготных близнецов может наследоваться по материнской линии. Дизиготные близнецы могут быть как однополыми, так и разнополыми, они похожи друг на друга как обычные братья и сестры. При разнояйцевой двойне всегда формируются две плаценты, которые могут располагаться очень близко, даже соприкасаться, но их всегда можно разделить. Два плодовместилища (т.е. плодных пузыря или два «домика»), разделены между собой перегородкой, состоящей из двух хориальных и двух амниотических оболочек. Такие двойни называются дизиготными дихориальными диамниотическими.

Монозиготная двойня формируется вследствие разделения одного плодного яйца на различных стадиях его развития. Частота рождения монозиготных двоен – 3–5 на 1000 родов. Разделение оплодотворенной яйцеклетки на две равные части может происходить в результате задержки имплантации (погружения зародыша в слизистую матки) и дефицита кислорода, а также из-за нарушения кислотности и ионного состава среды, воздействия токсических и других факто¬ров. Возникнове¬ние монозиготной двойни связывают также и с оплодотворением яйце¬клетки, имевшей два или более ядра. Если разделение плодного яйца наступает в первые 3 дня после оплодотворения, то монозиготные двойни имеют две плаценты и две амниотические полости, и называются монозиготными диамниотическими дихориальными (рис. А). Если деление плодного яйца происходит между 4–8 днем после оплодотворения, то сформируются два эмбриона, каждый в отдельном амниотическом мешке. Два амниотических мешка будут окружены общей хориальной оболочкой с одной плацентой на двоих. Такие двойни называются монозиготными диамниотическими монохориальными (рис. Б). Если разделение происходит на 9–10-й день после оплодо¬творения, то формируются два эмбриона с общим амниотическим мешком и плацентой. Такие двойни называются монозиготными моноамниотическими монохориальными (рис.В) При разделении яйцеклетки в более поздние сроки, на 13–15-й день после зачатия, разделение будет неполным, что приведет к появлению сросшихся (неразделившихся, сиамских) близнецов. Такой тип встречается довольно редко, приблизительно одно наблюдение на 1500 многоплодных беременностей или 1: 50.000 – 100.000 новорожденных. Монозиготные близнецы всегда одного пола, имеют одну и ту же группу крови, одинаковый цвет глаз, волос, кожный рельеф пальцев и очень похожи друг на друга.

Роды двойней встречаются один раз на 87 родов, тройней – один раз на 872 (6400) двоен, четверней – один раз на 873 (51200) троен и т.д. (согласно формуле Галлина). Происхождение тройни, четверни и большего количества близнецов бывает различным. Так, тройни могут образовываться из трех отдельных яйцеклеток, из двух или одной яйцеклетки. Они могут быть однояйцевые и разнояйцевые. Четверни могут быть также однояйцевыми и разнояйцевыми.

ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ МНОГОПЛОДНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ

При многоплодной беременности к организму женщины предъ¬являются повышенные требования. Все органы и системы функционируют с большим напряжением. В связи со смещением диафрагмы увеличенной маткой затрудняется деятельность сердца, воз¬никают одышка, быстрая утомляемость. Увеличение матки, особенно к концу беременности, ведет к сдавливанию внут¬ренних органов, что проявляется нарушением функции кишечника, учащенным мочеиспусканием, изжогой. Почти в 4–5 раз чаще отмечается развитие гестоза, который отличается более ранним началом, затяжным и более тяжелым клиническим течением, нередко сочетается с острым пиелонефритом беременных. В связи с повышенной потребностью и расходом железа у беременных часто развивается железодефицитная анемия.

Значительно чаще, чем при одноплодной беременности, наблюдаются такие осложнения, как кровотечения во время беременности и в родах, аномалии родовой деятельности, низкое расположение плаценты. Нередко при многоплодной беременности возникают неправильные положения плодов. Одним из наиболее частых осложнений при многоплодной беременности является преждевременное ее прерывание. Преждевременные роды наблюдаются в 25–50% случаев таких беременностей. Развитие близнецов, родившихся в срок, в большинстве случаев бывает нормальным. Однако масса их тела обычно меньше (на 10% и более), чем при одноплодной беременности. При двойнях масса детей при рождении менее 2500 г наблюдается в 40–60 %. Низкая масса близнецов чаще всего обусловлена недостаточностью маточно-плацентарной системы, которая не способна в достаточной мере обеспечить нескольких плодов питательными веществами, микроэлементами и кислородом. Следствием этого является задержка развития плодов, которая при многоплодной беременности является распространенным явлением. Масса близнецов, соответственно, уменьшается пропорционально их количеству (тройня, четверня и т.д.).

При монохориальной двойне в плаценте нередко образуются анастомозы между сосудистыми системами плодов, что может привести к тяжелому осложнению – синдрому фето-фетальной трансфузии. При этом происходит перераспределение крови от одного плода к другому, так называемое «обкрадывание». Выраженность фето-фетальной трансфузии (легкая, средняя, тяжелая) зависит от степени перераспределения крови через анастомозы, которые варьируют в размерах, числе и направлении.

МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ МНОГОПЛОДНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ

Наиболее достоверным методом диагностики многоплодной беременности является ультразвуковое исследование, которое позволяет не только осуществить раннюю диагностику многоплодной беременности, но и опреде¬лить положение и предлежание плодов, лока¬лизацию, структуру и количество плацент, количество амниотических полостей, объем околоплодных вод, врожденные пороки развития и антенатальную гибель плодов, состояние плодов с функциональной точки зрения, характер маточно-плацентарного и плодово-плацентарного кровотока.

При многоплодной беременности ввиду более высокой вероятности осложнений, ультразвуковой мониторинг проводится чаще, чем при одноплодной беременности. При дизиготной двойне примерно раз в 3–4 недели, при монозиготной – раз в 2 недели.

Кроме этого, осмотры и контроль клинических анализов проводятся с особой тщательностью, а с 28 недель беременности регулярно проводится запись КТГ.

При многоплодной беременности возможно рождение близнецов как через естественные родовые пути, так и путем операции кесарева сечения. Ведение родов при многоплодии требует большого внимания, четкой ориентации в акушерской ситуации и высокой квалификации, позволяющей правильно спрогнозировать и вероятность осложнений, дабы их избежать.

Показаниями к кесареву сечению, связанными с многоплодием, считаются тройня (четверня), поперечное положение обоих или одного из плодов, тазовое предлежание обоих плодов или первого из них, и не связанными с многоплодием – гипоксия плодов, аномалии родовой деятельности, выпадение пуповины, экстрагенитальная патология матери, тяжелые гестозы, предлежание и отслойка плаценты и др.

МНОГОПЛОДНАЯ БЕРЕМЕННОСТЬ: ЛЮБОПЫТНЫЕ ФАКТЫ

По разным оценкам, сегодня в мире насчитывается от 70 до 80 миллионов пар близнецов. Число рождающихся близнецов по отношению к общему количеству новорожденных в разных странах и на разных континентах различно, но в целом тенденция такова, что оно продолжает расти. По сравнению с 60-ми годами, процент рождения близнецов вырос с 1,18 до 2,78, то есть, почти в 2,5 раза. Наибольшое число детей, рожденных одной матерью, по официальным данным, равно 69. Согласно сообщениям, сделанным в 1782 г., в период между 1725 и 1765 гг. жена русского крестьянина Федора Васильева рожала 27 раз, произведя при этом на свет 16 раз двойни, 7 раз тройни и 4 раза по 4 близнеца. Из них только 2 ребенка умерли в младенческом возрасте.

Из наших современниц наиболее плодовитой матерью считается Леонтина Альбина (или Альвина) из Сан-Антонио, Чили, которая в 1943-81 гг. родила 55 детей. В результате первых 5 беременностей у нее рождались тройни, причем исключительно мужского пола.

Наталья МИХЕЕВА, кандидат медицинских наук, врач ультразвуковой диагностики, зав. отделением УЗД роддома № 2 г. Минска.

 

Моторное развитие детей до года

Рождение ребенка – это праздник, за которым неизбежно наступают ежедневные хлопоты, заботы, необходимость учиться ухаживать за малышом, волноваться за его здоровье. Родителям в семье необходимо менять свой привычный образ жизни, ежедневно и ежечасно наблюдать за крохой. Самым напряженным считается первый год жизни малыша, когда все внимание матери должно быть устремлено на то, чему он научился за день, неделю, месяц.

МОТОРНОЕ РАЗВИТИЕ ДЕТЕЙ ДО ГОДА: ИНДИВИДУАЛЬНЫЕ ОСОБЕННОСТИ

Когда детки крошечные, хочется, чтобы они скорее выросли. Всегда кажется, что ребенок вот-вот начнет сидеть, ползать, ходить, и порой это превращается в соревнование с малышом, живущим по соседству. Но моторные навыки детей в большой степени зависят от готовности организма, в частности, тех отделов головного мозга, которые отвечают за равновесие, осанку. Но даже в том случае, если все эти отделы мозга работают, ребенок не будет сидеть или передвигаться, если структура мышц не изменилась достаточно для удержания веса тела и совершения необходимой для передвижения работы. То есть малыш начинает сидеть, ползать, брать в руки игрушку, ходить тогда, когда достигает необходимого развития его тело и мозг. А это в большой степени запрограммировано на генетическом уровне, а также зависит от здоровья родителей до зачатия ребенка, семейной предрасположенности к тем или иным заболеваниям, хронических заболеваний матери до беременности (сердечно-сосудистые, гинекологические, эндокринологические и др.), острых инфекционных заболеваний во время беременности, курения, употребления алкоголя даже в минимальных количествах.

Начнет ли ребенок ходить в 9 месяцев и 4 дня или в 15 месяцев и 10 дней, зависит от программы моторного развития, которую он унаследовал. Если он рано начал сидеть, это говорит о том, что, вероятнее всего, он рано приобретет и другие навыки. Но нет никаких свидетельств того, что дети, рано начавшие ходить, с большей вероятностью станут спортсменами или танцорами, чем те, которые ходить стали поздно. Также нет никаких доказательств того, что малыши, рано начинающие сидеть, ползать, ходить, будут лучше успевать в школе, чем те, у которых эти навыки появляются позднее.

ЗАКОНОМЕРНОСТИ МОТОРНОГО РАЗВИТИЯ ДЕТЕЙ: ПЕРВОЕ ПОЛУГОДИЕ

На 1-м месяце жизни у ребенка еще сохраняется свойственный периоду внутриутробного развития повышенный тонус сгибательных мышц и движения его весьма ограниченны. Функционируют лишь мышцы, обслуживающие важные жизненные функции. Быстрое развитие мышц начинается с 1-го месяца жизни, однако происходит оно неравномерно. Первыми достигают функциональной зрелости мышцы шеи.К концу 1-го и началу 2-го месяца жизни ребенок может приподнимать на короткое время голову, лежа на животе.

Укреплению мышц в это время способствует выкладывание ребенка на живот, что целесообразно повторять несколько раз в день. Выкладывают малыша на ровную твердую поверхность. Продолжительность выкладывания возрастает постепенно, начиная с 1 минуты.

Вслед за мышцами шеи достигают своего развития мышцы туловища и конечностей. Чтобы этот процесс не тормозился, ребенку нужна свободная, не сковывающая движений одежда. Дети, длительное время лишенные возможности активно двигаться, развиваются хуже, у них труднее вырабатывается координация движения.В 2 месяца малыш уже может в течение нескольких минут хорошо держать голову в вертикальном положении, свободно поворачивать ее в сторону громких звуков или яркой игрушки.К 3-му месяцу жизни у детей начинает появляться комплекс оживления – активные, беспорядочные движения рук и ног в ответ на обращение взрослого. Совершая такие движения, ребенок пытается захватить и удержать игрушку. С этого возраста игрушки необходимо подвешивать так, чтобы малыш мог дотянуться до них рукой.

При выкладывании на живот в этот период малыш уже приподнимает голову и верхнюю часть туловища, опираясь на предплечья.

С 4-го месяца малыш поднимает голову из положения на спине, приподнимается, опираясь на локти, лежа на животе, пытается менять положение тела, поворачивается со спины на бок, упирается ногами при поддержке под мышки.

На 5-м месяце, лежа на животе и опираясь на ладони вытянутых рук, ребенок приподнимает туловище, свободно поворачивается со спины на живот, при поддержке за туловище переступает ногами, свободно берет игрушку.

6-й месяц приносит крохе дальнейшую свободу действий. Он дотягивается до игрушки из любого положения, перемещается, подползая к заинтересовавшему его предмету. Это способствует ускоренному развитию мышц спины, положительно влияет на осанку, улучшает кровообращение. Поэтому следует всячески поощрять эти полезные действия, помогая малышу ползать.

ЗАКОНОМЕРНОСТИ МОТОРНОГО РАЗВИТИЯ ДЕТЕЙ: ВТОРОЕ ПОЛУГОДИЕ

Со 2-го полугодия у ребенка повышается дифференциация, целесообразность и точность моторных движений. К 7 месяцам он уже не просто размахивает игрушкой, а может перекладывать из одной руки в другую, старается стучать игрушкой об окружающие предметы. Он уже хорошо ползает, стоит при поддержке за обе руки.

Умением устойчиво сидеть большинство детей овладевает к 8–месячному возрасту. Поэтому стимулировать это умение в более ранние сроки не только не оправдано, но и вредно, так как неокрепшие мышцы плохо удерживают позвоночник и он может искривляться, деформироваться. Лишь самостоятельные попытки малыша садиться или вставать, держась за кроватку, свидетельствуют о необходимой крепости мышц. Пока этого нет, сажать ребенка не стоит. К 8 месяцам малыш способен выполнять и другие целенаправленные движения: лечь, встать, придерживаясь за стенку кроватки, дать ручку.

На 9-м месяце ребенок обычно хорошо стоит с опорой, переступает при поддержке за обе ручки. Он уже способен залезть на невысокие предметы, становится более ловким. Играть с игрушками предпочитает сидя, поворачивая корпус, совершая свободные круговые движения рук.

Желая, чтобы ребенок быстрее овладел ходьбой, некоторые родители используют ходунки. Лучше этого не делать, так как, устав передвигаться или сидеть в ходунках, малыш не может опуститься, лечь или поползти. Кроме того, при ходьбе в ходунках ребенок постоянно наклоняется вперед, что не безразлично для позвоночника и освоения правильного вертикального положения.

На 10-м месяце ребенок способен нагибаться, при игре становиться на колени, придерживаясь одной рукой, переходить от предмета к предмету, открывать и закрывать коробочки, вкладывать один предмет в другой.

К 11 месяцам ребенок подолгу стоит и ходит при поддержке за одну руку, а иногда стоит самостоятельно, пытается забраться по ступенькам наверх, пробует сползти на животе с дивана. Он может снимать кольца с пирамидки и надевать их, любит открывать и закрывать коробочки, вынимать из них и вкладывать что-нибудь, комкать и рвать бумагу.

МОТОРНОЕ РАЗВИТИЕ ДЕТЕЙ В 1 ГОД

Годовалый малыш, как правило, прочно стоит на ногах, ходит, умеет взбираться на ступеньки, может нести двумя руками нетяжелые предметы. Его любимое занятие – опорожнять и заполнять ящики, тянуть за собой все, бросать мяч и другие игрушки.

Свобода перемещения годовалого ребенка таит в себе и опасность. Контакт с горячими, острыми, колющими и режущими предметами может привести к травмам, ожогам, попаданиям мелких предметов в ухо, нос, дыхательные пути. Ребенка этого возраста нельзя выпускать из поля зрения, так как его двигательные возможности нередко приводят и к несчастным случаям.

Приведенные графики развития ребенка первого года жизни могут только указывать на порядок, в котором развиваются моторные навыки.

Участковому педиатру в ходе осмотра вашего малыша за короткое время выявить и распознать возможные отклонения от нормального развития очень сложно, поэтому мама должна обязательно помогать врачу, указывая на все подозрительные моменты в развитии ее ребенка, в чем отстает ее малыш. Еще раз повторим: ребенок по своему поведению и моторному развитию может отличаться от остальных детей, и это не обязательно означает, что он отстает в развитии. У него может быть свой путь, свои временные периоды развития. Но к определенному возрасту должны формироваться соответствующие этому возрасту моторные навыки и функции. Если появление этих навыков и функций не соответствует возрасту, это говорит о задержке моторного развития ребенка.

ПРИЗНАКИ ЗАДЕРЖКИ МОТОРНОГО РАЗВИТИЯ РЕБЕНКА

Чтобы определить, нарушено ли моторное развитие ребенка, необходимо знать следующие признаки моторных нарушений, которые появляются еще до того, как умения ползать, сидеть, ходить, играть с игрушками сформируются. Следует обратить внимание участкового педиатра в том случае, когда:
– к концу 1-го месяца жизни ребенок не удерживает в вертикальном положении на мгновение головку;
– к концу 2-го месяца не приподнимает головку на 5 см от поверхности и не удерживает ее, продолжает совершать несимметричные движения ручками и ножками;
– к концу 3-го месяца жизни малыш не может удерживать голову в вертикальном положении в течение полминуты, а лежа на животе – в течение 1-й минуты, не разглядывает свои ручки, не тянется полуоткрытой ручкой к игрушке, которую держат перед ним;
– к концу 4-го месяца жизни у ребенка отклоняется головка назад, когда его поднимают из положения лежа на спине, он не может приподнимать туловище, лежа на животе, опираясь на предплечья; в вертикальном положении при поддержке под мышками не опирается на кончики пальцев ног;
– к концу 5-го месяца жизни ребенок неуверенно держит голову, особенно когда его поднимают из положения лежа на спинке, самостоятельно плохо поворачивается с живота на спинку, не может уверенно протянуть ручку к игрушке;
– к концу 6-го месяца, лежа на животе, не может дотянуться до игрушки; не может захватить игрушку; при поддержке под мышками в вертикальном положении не перебирает ножками;
– к концу 7-го месяца при поддержке за ручку родителей ребенок не пытается сесть;– к концу 8-го месяца малыш не может ползти назад, не может короткое время стоять при поддержке, не может удержать пуговицу между большим и указательным пальцами;
– к концу 9-го месяца плохо удерживает равновесие при сидении, не может повернуться вокруг своей оси и ползти вперед, не пытается сдергивать шапочку, самостоятельно пить из чашки;
– к концу 11-го месяца жизни – не ползает на четвереньках, не может сидеть с вытянутыми ногами, не пытается стоять и передвигаться, держась за опору;
– к концу 12-го месяца ребенок не делает несколько шагов, держась за руки взрослого, не может удерживать одной рукой 2 маленькие игрушки или подать игрушку взрослому.

Окончательное формирование хватательных движений, умение играть с игрушками, ходить, продолжает совершенствоваться на 2-м и 3-м году жизни. Но чтобы вовремя выявить возможные нарушения развития грудных детей, установить причину и проводить своевременную коррекцию этих нарушений, необходимо осуществлять профилактические осмотры не только педиатром, но и детским неврологом в 1, 3, 6 и 12 месяцев.

Людмила ГРАК, Кандидат медицинских наук, доцент 2-й кафедры детских болезней БГМУ.

 

Мужчины смогут испытать беременность на себе

На выставке Tokyo Game Show 2011 японские ученые из Технологического института Канагава продемонстрировали новый симулятор беременности, позволяющий получить представление об ощущениях беременной женщины даже мужчинам.

Устройство представляет собой подобие сарафана, в котором содержатся специальные приспособления – емкости с водой, резиновые шары, вибраторы, а также датчики прикосновений. За две минуты, в течение которых проходит весь цикл «беременности», с помощью заполнения емкостей водой определенной температуры можно ощутить, как растут живот и грудь, а резиновые элементы конструкции имитируют толчки плода внутри.

Кроме того, с помощью специальных датчиков устройство имитирует и реакцию «ребенка» на поведение взрослого – начинает сильнее толкаться при быстрых движениях и успокаивается при поглаживании живота.

Весь процесс «развития эмбриона», который у женщин обычно наблюдают с помощью УЗИ, можно посмотреть на мониторе компьютера.