ВЛИЯНИЕ АЛКОГОЛЯ НА ТЕЧЕНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ

О пагубном влиянии алкоголя на внутриутробное и послеродовое развитие организма ребенка известно давно. Так, еще в глубокой древности считали, что Гефест – единственный калека среди олимпийских богов – был зачат Зевсом во хмелю. Аристотель характеризовал пьянство как добровольное безумие. Он утверждал, что постоянно пьянствующие или слабоумные женщины в большинстве случаев рожают детей с подобными пороками. Геллиус полагал, что если у пьяницы рождается ребенок, то маловероятно, что у отпрыска «будет хорошая голова», а высказывание Плутарха: «Один пьяница порождает другого» – стало крылатым. В Карфагене и Спарте существовали законы, запрещающие брачной паре употреблять алкоголь до достижения супругами 30-летнего возраста, чтобы избежать зачатия в состоянии опьянения. В Древней Руси был обычай, предписывающий молодоженам не употреблять алкоголь на свадьбе.

Будущие родители должны знать, что в определенные периоды беременности воздействие алкоголя особенно опасно для организма будущего ребенка. Период внематочного развития (7–8 суток после оплодотворения)& ndash; самый уязвимый, так как воздействие отрицательных факторов, в том числе алкоголя, может стать причиной серьезного поражения яйцеклетки. В ранний период (от 3 до 6 недель внутриутробного развития) происходит закладка тканей, органов и систем эмбриона. Причем каждая система закладывается в строго определенные сроки. Например, на 17–38-й дни после оплодотворения происходит закладка сердца, на 18-й день – нервной системы, на 36–180-й дни – половых органов и т.д. Употребление алкогольных напитков или других токсических веществ в периоды активного формирования тканей, систем, органов у развивающегося эмбриона может способствовать возникновению аномальных отклонений именно в тех органах и системах, которые закладываются в это время.

АЛКОГОЛЬНЫЙ СИНДРОМ ПЛОДА И БЕРЕМЕННОСТЬ

Продолжительное воздействие алкоголя и продуктов его распада на ткани развивающегося организма приводит к их кислородному голоданию. В результате запаздывает развитие головного мозга, снижается его масса, появляются патологические изменения в печени, скелете головы, снижается активность кроветворных органов, ряда ферментов. Отмечаются многочисленные изменения со стороны практически всех органов и систем плода. При хроническом злоупотреблении алкогольными напитками в период беременности в будущем у новорожденных наблюдается определенное сочетание дефектов физического и умственного развития, которое в медицинской практике носит название алкогольный синдром плода.

Основной причиной возникновения алкогольного синдрома у плода, как свидетельствуют научные данные, являются хромосомные нарушения – повреждение генетических структур клеток плода. Они не наследуются от родителей, но могут появиться под воздействием алкоголя.

При алкогольном синдроме плода характерны четыре группы повреждений:

До- и послеродовая дистрофия (малая масса и длина тела)

Черепно-лицевые нарушения (недоразвитие глазниц, чрезмерное удлинение костей лица, недоразвитие лобной и носовой костей, подбородка, утолщение затылка, малые размеры черепа, заячья губа, волчья пасть и др.)

Аномалии органов и систем, приводящие к различным уродствам (недоразвитие глаз, маленький седловидный нос, низкое расположение ушных раковин, чрезмерно большой рот – «рот рыбы», пороки сердца, половых органов, мочевыводящих путей и другие уродства)

Повреждение различных отделов головного мозга (эмоциональная неустойчивость, недержание мочи, различные психо-эмоциональные расстройства вплоть до эпилепсии и водянки мозга, умственная отсталость)

Хроническое употребление спиртных напитков женщиной во время беременности вызывает у плода формирование зависимости от алкоголя. Новорожденные в этом случае имеют признаки, сходные с состоянием похмелья у взрослых (абстинентного синдрома): учащенное дыхание, нарушение сна, судороги. Дети, перенесшие во время внутриутробного развития воздействие алкоголя или алкогольный синдром плода, могут явно не демонстрировать отличий в интеллектуальной сфере. Однако у них все равно затруднены и не четко обозначены способности решения различных ситуационных проблем, могут быть ложные суждения и сниженный коэффициент умственного развития. По мере взросления трудности только увеличиваются.

Дети с алкогольным синдромом, кроме врачебных мер, нуждаются в усиленной социальной и юридической помощи. Например, пожизненный уход за ребенком с алкогольным синдромом плода в США оценивается в 1,4 млн. долларов.

Иногда будущие мамы, только что обнаружившие, что они беременны, вспоминают о том, что выпили спиртное незадолго до зачатия, и считают это поводом для аборта. В большинстве случаев однократное воздействие алкоголя не приводит к нарушениям развития ребенка, но будущая мать должна помнить, что эта доза спиртного должна стать для нее последней на ближайшие девять месяцев!

Учтите важное обстоятельство: безопасной дозы алкоголя для беременной не существует! Вот почему каждая женщина должна знать, что только полное воздержание от любых алкогольных напитков во время беременности (неважно, пиво ли это, считающееся легким алкоголем, или натуральное виноградное вино) может гарантировать рождение здорового ребенка!

Александр ЛАВРИНОВИЧ,заведующий I педиатрического отделения 13-й городской детской поликлиники.

С беременностью связано множество народных примет, суеверий, запретов. Мы действительно не раз слышали от старших, особенно от своих бабушек, «не делай то, делай это, туда не ходи, этого не говори». На вопрос «почему?» чаще всего следует ответ «так надо». А кому надо? Куча страхов и комплексов рождается в нас от незнания, от страха перед необъяснимым или необъясненным. Тем более в период, когда в тебе еще одна жизнь и ты ею дорожишь больше, чем своей. Искать ответы на эти вопросы нужно в народных традициях.

Мне не нравится слово «суеверие», оно на практике отождествляется со словом «предрассудок», что означает принятие нами за реальность неведомых сил, способных предвещать события и даже влиять на них. Мы неосознанно допускаем, что от этих сил можно найти защиту или вступить с ними в компромисс. Куда приятнее звучит «примета»! Оно означает, что народ не просто придумывал себе какие-то «забабоны», а примечал, какие следствия могут повлечь за собой те или иные действия. Ни в коем случае нельзя перечеркивать накопленный поколениями опыт, отрицая все и вся. Нужно разумно к нему относиться, анализируя и делая выводы.

Главное богатство каждой семьи – здоровые дети. А в давние времена было важно, чтобы в семье был не один ребенок, а много, чтобы было кому помогать по хозяйству, продолжать род. Поэтому с первых минут создания семьи все ритуально-обрядовые действия были нацелены именно на это.

Наши предки к беременной женщине относились не только с глубоким уважением, но и с долей страха. Считалось, что в период беременности женщина наделяется сверхсилой, потому что, давая новую жизнь, она связана с иным миром. Беременную защищали и оберегали, а подчас оберегались и от нее. Народной традицией беременной женщине запрещалось крестить детей: боялись, что умрет или крестник, или ее ребенок. Также беременные не допускались в свахи или в подружки на свадьбе, нельзя было даже присутствовать, когда невесту наряжали. Считалось, что это может принести молодой паре несчастье.

Но беременность – это не болезнь, и женщине приходилось и приходится выполнять все те же обязанности и по дому, и по работе, которые у нее были до беременности. Так было всегда. Мы не раз слышали рассказы наших бабушек и прабабушек о том, что жнея родила прямо в поле, что кто-то родился на сенокосе, что днем копала картошку, а вечером родила ребенка. Но в привычный ход жизни вносились коррективы. Поведение женщины даже в доме строго регламентировалось.

БЕРЕМЕННОСТЬ: ОСНОВНЫЕ СУЕВЕРИЯ

Беременной не позволялось садиться или становиться на порог, потому что считалось, что после этого ребенок мог родиться только с помощью кесарева сечения. Место для сна беременной выбиралось там, куда не попадал лунный свет. Нельзя было ходить по меже (невспаханной границе между участками), становиться на то место, где рубили дрова. Нельзя было целовать при прощании умершего и переходить дорогу похоронной процессии, вообще ходить на кладбище. Все эти запреты объединяет общий принцип: нельзя контактировать ни с чем, что имеет переходность между миром живых и мертвых. Так, порог как раз и считается границей между этими мирами, межа – это граница между своими и чужими.

Нельзя было ходить на болото, потому что испокон веков считается, что там собирается нечистая сила.

Наши предки считали, что подобное вызывает подобное, и чтобы избежать патологий плода, женщине запрещалось переступать через кривую жердь, вилы, поваленное бурей дерево; если пройти через арку, образованную двумя наклоненными столбами (ранее – деревьями), то плод перестанет развиваться. Если переступить через топор, то могут начаться преждевременные роды; если перепрыгнуть через канаву или пролезть через окно, то ребенок может родиться мертвым (запрет произошел из того, что когда-то через окно выносили гроб). Беременной запрещалось переступать через веревку, чтобы пуповина не обвила плод и не навредила во время родов.

По мнению наших предков, косоглазие ребенка могло быть спровоцировано тем, что его мама много любовалась собой в зеркале или подсматривала в щель. Считалось, что будущая мать убережет свое дитя от многих болезней, если не будет выходить во двор после захода солнца. Предки были уверены, что у раздражительных и злых женщин обязательно рождаются плаксивые дети. Кроме того, если их мать часто ругается с другими людьми, то и дети будут конфликтными. А какими же им еще быть? Есть кому подражать!

Ответственность за рождение здорового ребенка брали на себя все родственники, потому и на их действия накладывались различные ограничения. До сих пор нам часто доводится слышать, что беременной нельзя отказывать, особенно если она просит что-либо съестное. Хорошее правило! Но почему? Согласно народным поверьям, в этом случае мыши погрызут в доме все добро! Ни в коем случае нельзя было (да и сейчас не стоит) пугать беременную, ведь предки верили, что от материнского испуга у ребенка появляются родимые пятна.

СУЕВЕРНЫЕ ПРИМЕТЫ И ЗАПРЕТЫ

Мы можем верить или не верить во все эти приметы. Но если отвлечься от первобытного страха перед неведомым и проанализировать все здраво, то выходит, что наши предки были большими мудрецами. Например, очевидно, что созерцание пожара или похоронного ритуала не приносит женщине никаких положительных эмоций, а эмоциональное состояние мамы напрямую связано с состоянием и самочувствием ребенка. Следствием испуга, раздражения, обиды могут стать повышение артериального давления, нарушение плацентарного кровотока, а это вполне может сказаться на здоровье малыша. Вот вам и примета…

Или вспомним суеверные запреты шить, вязать, сучить пряжу и т.д. А не задумывались ли вы о том, что подобная монотонная работа вынуждала женщину подолгу находиться в одной позе, практически без движения? Статическая нагрузка и длительное пребывание в неудобной позе могут ухудшить кровоток и, как следствие, ограничить поступление кислорода и питательных веществ к плоду. На больших сроках от этого ребенок начинает либо чрезмерно активно себя вести, либо, наоборот, затаивается. На все нужно обращать внимание.

А запреты, к примеру, подсматривать в щель или замочную скважину (и тому подобные), есть тайком от других просто воспитывают юную мать, регламентируют ее поведение, облагораживают облик. Или вот еще суеверия: чтобы ребенок не был слюнявым, беременной женщине нельзя было расплескивать из ведра воду, а чтобы не был лысым, будущая мама должна была ходить в фартуке. Все эти предписания стимулировали маму быть рачительной и аккуратной, следить за собой.

То же и с «лунным» запретом. Ну, скажите, что делать замужней беременной женщине на улице после захода солнца? В ночной прохладе немудрено простыть и заболеть, а когда болеет мать, ее состояние сказывается на развитии и формировании плода.

Существует примета, что за празднично накрытым столом беременная должна все попробовать, иначе в своей жизни ребенок не станет есть те или иные блюда и продукты. Вряд ли предки заботились о внутриутробном воспитании гурманов. Просто ребенок должен получать все необходимые для жизни и роста витамины и питательные вещества. А откуда он их возьмет, как не от мамы? Поэтому ее рацион питания должен быть полноценным и сбалансированным. То же касается и запрета отказывать беременной. Если женщина просит какую-либо еду, значит, ее организм, а вместе с ним и организм ребенка, в этом нуждается.

До сих пор очень живучим является суеверный запрет беременной стричь волосы. Женщине тяжело отказать себе в удовольствии хорошо выглядеть, а голову дома не оставишь. Что же делать и с чем связан запрет?

Многие (и современные тоже!) верования содержат постулат, что волосы являются самым сильным каналом нашей связи с космосом, через который мы питаем нашу ауру, поддерживаем свою духовную и физическую силу и целостность. Именно волосы являются самым легкодоступным материалом от человеческой плоти, через который колдуны и маги могут навлечь нездоровье и беду на человека. Помню, как моя бабушка тщательно собирала все остриженные волосы, заворачивала их в белую бумагу и сжигала в печи. Она не пугала нас колдунами и ведьмами, а объясняла все намного проще. Мол, выброшенные на улицу волосы будет гонять ветер и у того, с кого их остригли, будет болеть голова. Или их могут подобрать птицы и отнести, чтобы свить гнездо, в таком случае обладателю волос грозил колтун. «А что дымом пошло, то зла не нашло!» – приговаривала бабушка. К слову, каждый раз, когда кого-то из внуков стригли впервые, бабушка прятала прядку волос за икону. Это был своеобразный оберег.

Именно связью с космосом обусловлен и запрет стричь ребенка до года. Наши предки считали, что в течение года ребенок находился в стадии перехода из «потустороннего мира» – лона матери, где он был со всех сторон защищен, – в этот мир. В первый год жизни ребенок делает первые шаги, учится произносить первые звуки и слоги, познает окружающий мир, делает первые попытки наладить с ним отношения. И основным каналом поддерживающим его связи с космосом и родом, являются именно его волосы, поэтому традиция предписывала не нарушать эту связь.

БЕРЕМЕННОСТЬ И СУЕВЕРИЯ: ПОЛ РЕБЕНКА

В век ультразвуковой диагностики интрига «кто родится» перестает быть таковой уже на первых месяцах беременности. Но человеку всегда хотелось заглянуть в неизвестное. И люди задолго до появления УЗИ умели определять и даже программировать пол будущего ребенка.

Помните: девочки – налево, мальчики – направо? На правую сторону застегивается мужская одежда, а на левую – женская. В народной традиции принято, что левая сторона – женская, а правая – мужская. Так вот считалось, если беременная первое шевеление плода ощутила с левой стороны – родится девочка, если с правой – мальчик. Еще женщину просили сесть и сразу встать, если при этом она помогала себе правой рукой – ждать нужно было мальчика, если левой – девочку. А можно было просто попросить женщину показать руку, здесь действовал тот же принцип.

Существует еще одна примета: если глядишь на беременную сзади и не видишь живота, то есть женщина не изменилась в талии, то носит она мальчика, а если округлилась – девочку. Говорят, что девочка забирает мамину красоту во время беременности, поэтому женщины меняются с лица, дурнеют, а вот беременные мальчиками, наоборот, хорошеют. Хотя наука пытается опровергнуть эту теорию тем, что в организме женщины, которая вынашивает мальчика, вырабатывается больше мужских гормонов, которые должны изменять внешность женщины не в лучшую сторону. Однако же народная примета сильнее до сих пор. Проверьте хоть и на себе: если живот «поперек» и лицом расплылась, то носишь девочку, а если живот «огурцом» и черты лица не изменились – мальчика.

Пробовали наши предки и программировать пол будущего ребенка. Если желали мальчика, то под супружеское ложе клали топор или нож, а если девочку – зеркало и гребешок. За пару месяцев до планируемого зачатия родители ели «мужскую» или «женскую» еду. На девочку – употребляли капусту, морковку, картошку, на мальчика – чеснок, огурец, хрен и т.д.

Существовало поверье, что родится мальчик, если зачатие произошло в ночь между мужскими днями – понедельником и вторником, девочка – если в ночь между пятницей и субботой (женскими днями).

…XXI век на дворе, но вряд ли найдется «продвинутая» мама, которая за девять месяцев беременности хотя бы однажды не вспомнила какого-нибудь суеверия предков.

Бесплодный брак – это отсутствие беременности у женщины детородного возраста при регулярной половой жизни супругов без применения каких-либо средств контрацепции в течение 12 месяцев. Причиной бесплодного брака могут быть заболевания репродуктивной системы у одного или обоих супругов. В общей структуре бесплодных браков женское бесплодие составляет до 45 %, мужское – до 40% и в 30% случаев бесплодными являются оба супруга. Поэтому для уточнения причины бесплодия в семье необходимо исследовать как женщину, так и мужчину.

БЕСПЛОДНЫЙ БРАК И ЖЕНСКОЕ БЕСПЛОДИЕ

Женское бесплодие – это невозможность женщины репродуктивного возраста забеременеть. Женское бесплодие может быть первичным, в случае, когда у женщины, живущей регулярной половой жизнью, не было ни одной беременности. И может быть вторичным, когда в прошлом беременности были, но после этого женщина в течение года при регулярной половой жизни без предохранения не может забеременеть. Кроме того, различают бесплодие абсолютное и относительное. Абсолютное бесплодие наблюдается тогда, когда у женщины отсутствует матка, яичники (при врожденных пороках или после операций), в этом случае беременность невозможна в принципе. А при относительном бесплодии женщина может забеременеть после соответствующего лечения.

Причин женского бесплодия много. Различают эндокринное бесплодие, трубно- перитонеальное бесплодие, иммунологическое, психогенное, а также бесплодие неясного генеза.

БЕСПЛОДНЫЙ БРАК: ВИДЫ ЖЕНСКОГО БЕСПЛОДИЯ

Эндокринологическое бесплодие – это бесплодие, связанное с нарушением овуляции. Выражается оно синдромом отсутствия овуляции или недостаточностью 2-й фазы цикла. К развитию эндокринологического бесплодия приводят воспалительные процессы женской половой сферы, нарушения функций щитовидной железы, повышенное содержание в крови пролактина или тестостерона. Вследствие недостаточности гормона 2-й фазы – прогестерона, имеет место неполноценная секреторная перестройка эндометрия, что препятствует прикреплению оплодотворенной яйцеклетки, снижает перистальтику маточных труб. Хроническое отсутствие овуляции характерно, например, для редких месячных, отсутствия месячных, что может наблюдаться при синдроме поликистозных яичников. Диагностика и лечение эндокринного бесплодия очень сложна и требует огромных усилий и терпения, как со стороны пациентки, так и лечащего врача. Обследование пациенток проводят в течение 2–3 месяцев до начала лечения. Проводят гормональные и функциональные пробы, тесты функциональной диагностики, исследуют кровь на гормоны. Также проводят рентгенологическое исследование черепа, УЗИ щитовидной железы, гистероскопию, лапароскопию, диагностическое выскабливание эндометрия. В зависимости от выявленной причины бесплодия, проводят лечение гормонами по определенной схеме в течение 2 – 3 месяцев, витаминотерапию, общеукрепляющее лечение. При отсутствии эффекта прибегают к ЭКО (экстракорпоральному оплодотворению).

Трубное и трубно-перитонеальное бесплодие наблюдается при наличии заболеваний маточных труб, приводящих к нарушению их функций. Трубный фактор отмечен в 35–40% случаев бесплодия. На функциональную активность маточных труб влияют воспалительные процессы в малом тазу, перенесенные операции, послеродовые осложнения, а также психоэмоциональная неустойчивость, хронический психологический стресс, нарушение образования половых гормонов, гормонов коры надпочечников и др.

Особого внимания заслуживают генитальные инфекции – хламидийная, гонорейная, микоплазменная, трихомонадная, вирусная, приводящие к воспалительным заболеваниям малого таза, а затем – к бесплодию. Чаще всего непроходимость маточных труб обусловлена наиболее распространенным ЗППП – урегенитальным хламидиозом, который диагностируется в 45–50% случаев трубного бесплодия. Наиболее часто при хламидиозе поражаются маточные трубы с образованием спаек. То же самое наблюдается при гонорейной, микоплазменной, уреаплазменной инфекциях.

Частой причиной трубно-перитонеального бесплодия являются также искусственные аборты, диагностические выскабливания полости матки, введение ВМС (внутриматочной спирали), хирургические вмешательства в области органов малого таза.

Лечение трубно-перитонеального бесплодия проводится в 2 этапа: комплексная противовоспалительная терапия и, при отсутствии беременности в течение 6–12 месяцев после лечения, операционная лапароскопия с разделением и коагуляцией спаек, что позволяет восстановить транспортную функцию труб в 40–50% случаев.

Бесплодие, вызванное иммунологическими факторами, относится к числу наименее изученных. Причина этой формы бесплодия – образование антиспермальных антител, как у мужчин, так и у женщин. Диагноз устанавливается на основании биологических проб и специальных проб, оценивающих подвижность сперматозоидов в слизи шеечного канала.

Эндометриоз лидирует среди причин бесплодия без нарушения овуляции. Эффективность лечения бесплодия в данном случае зависти от степени распространенности процесса. Лечение направлено на ликвидацию очагов эндометриоза и всех отклонений со стороны нейро, эндокринной, иммунной и других систем женского организма.

Психогенное бесплодие встречается при различных нарушениях психоэмоциональной сферы, так называемый «комплекс ожидания беременности». Для лечения применяют психотерапевтические методы, седативные препараты.

Бесплодие неясного генеза встречается тогда, когда в результате обследования супругов причину бесплодия установить не удается.

Одним из методов лечения бесплодия является метод искусственного осеменения, которое проводится спермой мужа (ИСМ) или спермой донора (ИСД). ИСМ проводят амбулаторно 2–3 раза в течение менструального цикла после тщательного обследования спермы мужа. ИСД проводят при неполноценности спермы мужа.

БЕСПЛОДНЫЙ БРАК И МУЖСКОЕ БЕСПЛОДИЕ

Мужское бесплодие – это неспособность мужчины к оплодотворению. Бесплодие у мужчин возникает при разнообразных патологических процессах в организме, в результате которых возникает нарушение выработки спермы (сперматогенез) или нарушается процесс выделения спермы. В основном к этому приводят инфекции гениталий (ИППП), врожденные аномалии мочеиспускательного канала, грыжи. Мужское бесплодие лечится в зависимости от выявленной причины, консервативно или оперативно. Вопрос лечения бесплодия в браке решается после полного комплексного обследования супругов и начинается с устранения причин, это бесплодие вызвавших.

Наталья ПРАДЕД, акушер-гинеколог 13-ой городской детской поликлиники, ЦДМ «Галс».

Существуют два основных направления обезболивания при родах.

НЕМЕДИКАМЕНТОЗНЫЕ МЕТОДЫ ОБЕЗБОЛИВАНИЯ РОДОВ:

— психопрофилактическая подготовка, основной целью которой является объяснение происходящих при родах изменений в организме (а боль усугубляется неведением!) и принципов осознанно разумного поведения женщины;
— применение приемов релаксации и снятия стресса;
— гипноз;
— иглоукалывание;
— электронейростимуляция через кожу;
— теплая вода (теплый душ отвлекает, хорошо действует на родовую деятельность).

МЕДИКАМЕНТОЗНЫЕ МЕТОДЫ ОБЕЗБОЛИВАНИЯ РОДОВ:

— наркотики (морфин, промедол);
— транквилизаторы (реланиум, диазепекс);
— амнестики (калипсол);
— закись азота (ингаляционно).

У разных видов обезболивания различаются только скорости проникновения и требуемые количества медикаментов. Надо обязательно отметить, что все препараты проходят через плацентарный барьер, а значит — воздействуют не только на организм матери, но и на плод. Поэтому решение о назначении обезболивания всегда должен принимать врач — с учетом всех обстоятельств. Ведь, например, наиболее грозное осложнение от введения наркотических препаратов — угнетение дыхания матери и плода.

Обычно обезболивание фармакологическими средствами проводится в первом периоде родов при наличии регулярных сильных схваток при раскрытии шейки матки на 3-4 см. При выборе обезболивающих средств особенно важен индивидуальный подход и дальнейшее тщательное наблюдение за состоянием мамы и малыша.

Все медикаменты, применяемые в целях обезболивания при родах, можно разделить на 3 группы по способу их введения:
— внутривеные или внутримышечные (например, наркотики);
— в виде ингаляций (закись азота) — местные (регионарно).

Идеальный метод обезболивания должен быстро купировать боль, обеспечить роженицам осознанное участие в родах, не оказывать отрицательного воздействия на маму, плод, новорожденного. На мой взгляд, наиболее отвечает этим запросам аналгезия эпидуральная. Этот способ заключается в введении местных анестетиков (лидокаин, маркаин и т.д.) под твердую оболочку спинного мозга. После введения препарата временно теряется чувствительность ниже уровня введения.

ПРЕИМУЩЕСТВА ЭПИДУРАЛЬНОГО ОБЕЗБОЛИВАНИЯ:

— минимальное количество осложнений(0,001%);
— мамы находятся в полном сознании: могут спать (если хочется) или бодрствовать (если хочется);
— состояние без боли может поддерживаться на протяжении всего периода родов;
— не требует дополнительно введения других лекарственных средств при ушивании или осмотра родовых путей после родов;
— при необходимости операции «кесарево сечение» меняется только концентрация и количество препарата;
— в родах вводится минимальное количество препарата при минимальной его концентрации.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ЭПИДУРАЛЬНОЙ АНАЛГЕЗИИ

Так называемые, относительные противопоказания — это отказ пациента, перенесенные ранее операции на позвоночнике или анатомические особенности, затрудняющие работу анестезиолога.
Абсолютно противопоказана эпидуральная анестезия при приеме во время беременности препаратов повышающих кровоточивость; при наличии инфекции или опухоли в области кожи поясницы; опухоли головного мозга; при кровотечении в родах.
Конечно, и у этого метода есть некоторые минусы! С одной стороны обеспечивается хорошее обезболивание, с другой — может снижаться эффективность потуг. Поэтому обычно непосредственно перед появлением ребенка введение анестетиков несколько приостанавливают. Кроме того, в редких случаях, эпидуральная анестезия может вызвать боли в спине и головные боли через некоторое время после родов.

НУЖНО ЛИ ОБЕЗБОЛИВАНИЕ В РОДАХ?

Наилучший совет прост: идите к врачу, которому вы доверяете. И тогда любой способ обезболивания родов, выбранный по акушерской ситуации доктором, даст 100% желаемый результат и для вас и для вашего ребенка. А хорошо подготовленные к родам мамы, родовая деятельность которых протекает гладко и быстро, испытывают минимальные болевые ощущения.

Желаю вам спокойных, благополучных и безболезненных родов, доброжелательного отношения медиков и, главное, уверенности в себе! Удачи!

Светлана Нагибович, зав. первым отделением патологии беременности родильного дома № 2 г. Минска.

Первой на свет появилась девочка. Ее вес составил 2,35 кг, рост — 45 см. Мальчик оказался немного крупнее, его вес — 2,44 кг, рост — 48 см. И новорожденные, и их мать чувствуют себя хорошо. Как передает GZT.RU, имена детей пока не сообщаются.

«Моя жена подарила мне лучший подарок на годовщину, который только может быть в жизни! Мне никогда ее не переплюнуть!» — написал счастливый отец в своем блоге на «Твиттер». Один из друзей пары признался, пишет MTV, что рождение детей — это сбывшаяся мечта для Кэри и Кэннона.

Ранее сообщалось, что Мэрайя и Ник не раз говорили о том, что хотят иметь детей, однако забеременеть певице так и не удавалось. Пара даже стала задумываться об усыновлении, но при этом не теряла надежды создать полноценную семью.

Будущая мама тщательно скрывала любые подробности своего положения. Пара медлила с объявлением о беременности двойней из-за выкидыша, который певица пережила два года назад. К счастью, результаты ультразвукового исследования показали, что оба ребенка развивались нормально и им ничто не угрожало.

«Правда.Ру»