К концу первых суток после оплодотворения начинается дробление зародыша человека, оно продолжается 5–6 суток. В течение первых суток дробление происходит медленно. Первое деление завершается через 30 часов – образуются 2 клетки, через 40 часов образуется 4 клетки. Все это время зародыш движется по маточной трубе к матке. Начиная с третьих суток, дробление идет быстрее, а через 5–6 суток плодное яйцо наконец попадает в матку. К этому времени оно увеличивается в размерах и состоит из 107 клеток. Затем в течение двух суток зародыш находится в полости матки свободно. А с 7-х суток после оплодотворения начинается имплантация – внедрение зародыша в стенку матки. Теоретически такой эмбрион уже можно увидеть невооруженным глазом (его длина составляет 0,1– 0,2 мм), хотя группа клеток еще совсем не похожа на плод и тем более на ребенка. Большинство женщин на этом этапе еще не знают, что беременны, – ведь не пропущен еще ни один менструальный цикл.

При имплантации зародыш полностью погружается в ткани слизистой оболочки матки. Период имплантации является первым критическим периодом развития зародыша. С 7 по 14 сутки активно формируются внезародышевые органы (хорион, амнион и желточный мешок), обеспечивающие необходимые условия для развития зародыша, а также начинают формироваться различные пласты клеток. Эти пласты, называемые зародышевыми листками, со временем превратятся в различные части тела и органы ребенка. В этот период размер плода составляет от 0,36 до 1 мм.

Порой во время имплантации оплодотворенной клетки женщины замечают небольшое кровомазание. Для остальных изменений в организме время еще не пришло.

Начался эмбриональный период, который длится с 6-й по 10-ю неделю беременности. В результате быстрого роста происходит формирование тела – появляются голова и поясница. Приблизительно в это же время начинают формироваться полушария головного мозга и оптические пузырьки глаз. На УЗИ видны зачатки конечностей, образовались камеры сердца, и оно начало сокращаться. Сердцебиение можно прослушать с помощью ультразвука. Происходит закладка селезенки и костного мозга. Появляются зачатки желудка, толстого кишечника, гортани, трахеи и легких плода. Происходит закладка гипофиза – центрального регуляторного звена эндокринной системы. Начинается дифференцировка половых желез на мужские и женские. Закладывается вилочковая железа (тимус). Размер малыша от макушки до копчика теперь составляет 2– 4 мм. Это так называемый «рост сидя» или «копчико-теменной размер, КТР), и употребляется вместо «роста стоя» (от темени до пяток), поскольку колени ребенка внутри вас поджаты к груди и полный его рост измерить очень трудно. Если в это время женщину осмотрит гинеколог, то он определит увеличение матки, свидетельствующее о беременности.

В период 6– 10 недель эмбрион наиболее восприимчив к воздействию любых факторов, способных повлиять на его развитие. Большинство врожденных пороков берут начало именно с этого времени. Факторы, вызывающие нарушение формирования плода, называются тератогенными, их влияние на развитие человека изучает наука тератология.

Помимо этих факторов, опасное влияние на развитие плода могут оказать и инфекционные заболевания будущей мамы.

ВЛИЯНИЕ ИНФЕКЦИЙ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ:
Цитомегаловирус – Микроцефалия, дефекты головного мозга, потеря слуха.
Краснуха – Катаракта, глухота, пороки сердца, дефекты любых органов.
Сифилис – Смерть плода в утробе, кожные дефекты.
Токсоплазмоз – Дефекты любых органов.
Ветряная оспа – Дефекты любых органов.

У эмбриона появляются зачатки ног в виде коротких плавников. Зачатки рук становятся длиннее и разделены уже на два сегмента – плечо и предплечье. Руки и ноги имеют кистевые перепонки, в которых начинают развиваться пальцы.

Растет и развивается мозг малыша. Сердце разделилось на правую и левую камеры. Сердце выступает из тела. В легких появились зачатки бронхов. Растут также полушария головного мозга, развиваются глаза и ноздри. Развивается кишечник, появился аппендикс. Появилась поджелудочная железа, вырабатывающая гормон инсулин. Эта железа частично выступает в пупочный канатик, но позднее она вернется в брюшную область ребенка.

Малыш растет сейчас с потрясающей скоростью: в начале 7-й недели его рост от макушки до копчика составляет 4– 5 мм, а к концу этой недели он станет размером уже с горошину – 11– 13 мм!

Изменения происходят постепенно. Посторонние вряд ли заметят, что женщина беременна, если не сказать им об этом. Понемногу и равномерно набирается вес, но пока что прибавка не больше килограмма. Если вес не увеличился или даже, наоборот, происходит потеря того же килограмма, беспокоиться не стоит. Это тоже в порядке вещей. Через неделю-другую все встанет на свои места. Некоторых по-прежнему мучают тошнота и другие симптомы ранней беременности. Придется еще потерпеть!

Малыш в эти недели продолжает быстро расти и развиваться. На лице появились веки. Выделился кончик носа. Формируются внутреннее ухо и ушные раковины. В сердце уже присутствуют и работают клапаны аорты и легочной артерии. Главная артерия тела стала длиннее. Уже различимы локти, руки и ноги заметно удлинились. Руки согнуты в локтях и охватывают сердце. Лучи пальцев скоро станут фалангами кистей. На ногах тоже заметны такие же лучики.

На 8-й неделе беременности длина малыша от макушки до копчика составляет 1,4– 2 см, то есть он размером уже не с горошину, а с боб.

До беременности матка была размером с кулак. Когда плоду 6– 8 недель, она уже больше напоминает грейпфрут. Поскольку матка растет, некоторые женщины могут почувствовать спазмы и тянущие ощущения в нижней части живота или в боках. Матка сокращается весь период беременности, однако если сокращения сопровождаются кровотечением из влагалища или болями, это может свидетельствовать об угрозе выкидыша.

В течение второй недели продолжается рост главного фолликула. Перед наступлением овуляции этот фолликул приближается к стенке яичника, которая становится все тоньше. В момент овуляции происходит разрыв фолликула и выход яйцеклетки. Некоторые женщины (примерно 25 процентов) ощущают боли в нижней части живота или дискомфорт в день овуляции либо на следующий день. Предполагается, что вызваны они раздражением яичника жидкостью или кровью фолликула, когда он лопается. Боли не обязательно ощущаются при каждом цикле. По наличию или отсутствию данного симптома можно судить, произошла овуляция или нет.

Считается, что оплодотворение происходит не внутри матки, а в средней части маточной трубы, которая называется ампула. Сперматозоиды движутся по полости матки и входят в маточную трубу, чтобы встретиться там с яйцеклеткой. Достигнув яйцеклетки, сперматозоид прикрепляется к ее поверхности. Их оболочки срастаются и образуют единую оболочку. При слиянии яйцеклетки и сперматозоида происходит обмен информацией о мужчине и женщине – от каждого из родителей будущий ребенок получает по 23 хромосомы, представляя собой в этот момент комбинацию из хромосом мамы и папы, окруженных совместной оболочкой. Пол вашего будущего ребенка определяется в момент оплодотворения типом сперматозоида, который оплодотворил яйцо: носитель Y-хромосом порождает мальчика, а носитель Х-хромосом – девочку.

В это время продолжают формироваться органы и системы ребенка. Медики этот процесс называют органогенезом. Если бы мы могли заглянуть внутрь матки, то заметили бы много изменений в ребенке. Руки и ноги ребенка удлинились. Кисти рук согнуты в запястьях и находятся около сердца. Пальцы рук слегка удлинились и стали толще в местах, где скоро образуются подушечки. Ступни ног заметно удлинились. Уже хорошо различимы ноги, на них сформировались пальчики. Длина от макушки до копчика 25 мм. Голова постепенно приобретает привычные очертания, развивается шея. Веки почти закрывают глаза. Ушные раковины уже хорошо различимы. В целом ребенок уже больше похож на человеческое существо, хотя и очень маленькое. Пока что невозможно определить, мальчик это или девочка. Внешние половые органы (гениталии) пока совсем крошечные, и их нельзя будет «рассмотреть» еще несколько недель.

Изменения в теле женщины – увеличение матки, тканей груди, объема крови и лимфатической жидкости – дают небольшой прирост веса. Даже если прирост веса пока еще невелик, ваше тело все равно начинает меняться.

Плод весит немногим более 300 г. Его длина составляет уже 25-26 см, а рост от макушки до копчика 14-16 см. Кожа становится менее прозрачной, все тело покрыто мягким пушковым волосом и сыровидной смазкой. Можно увидеть некоторое количество волос на голове. В кишечнике начинает образовываться первородный кал —  меконий. Частота сердечных сокращений у плода во второй половине беременности составляет 130-150 ударов в минуту.

Первородящие женщины начинают в этот период чувствовать шевеление плода, которое является проявлением его спонтанной мышечной активности. Первые шевеления совсем робкие и похожи на… бульканье. Сначала это одиночные и даже не ежедневные ощущения, но уже вскоре вы будете чувствовать их 4-8 раз в час. В процессе двигательной активности плода у него усиливается деятельность сердца, повышается артериальное давление, ускоряется кровоток по всему организму и через плаценту, что ведет к увеличению в крови кислорода и питательных веществ. Двигательная активность плода способствует развитию его мышц и мозга.

Вас можно поздравить —  половина беременности уже позади. Как вы помните, вся беременность длится 40 недель со дня последней менструации, так что 20 недель —  это своеобразный рубеж. Дно матки поднялось еще немного и достигло пупка. Живот продолжает расти. Если до 20 недель вы полнели не слишком заметно, теперь все иначе —  вы регулярно будете прибавлять в весе и объеме.

В сроке 18-21 неделя обычно проводится второе обязательное ультразвуковое исследование, на котором уточняется срок беременности, изучается плацента, околоплодные воды, матка, яичники и, конечно же, анатомия плода. При проведении этого исследования доктор с большой долей уверенности может порекомендовать выбор цвета коляски!

Как-то незаметно срок беременности перевалил за половинный рубеж! За первую неделю второй половины беременности малыш подрос, теперь он весит 300–400 г, а его длина от макушки до копчика составляет 18 см. К этому сроку темпы роста плода замедляются, но он продолжает расти, развиваются его органы и системы. К 21-й неделе беременности пищеварительная система плода уже развита настолько, что он может заглатывать околоплодную жидкость. В тонком кишечнике из этой жидкости извлекается вода, а оставшаяся часть направляется в толстую кишку. В зачатке молочных зубов начинается отложение известковых солей и окончательное формирование дентина (основной ткани зуба).

Дно матки сейчас расположено на 1см выше пупка, прибавка веса составляет 4,5–6,3 кг. Все отчетливее чувствуются шевеления малыша – он постоянно напоминает о своем существовании, и эти сигналы вызывают счастливую улыбку на лице мамы!

С развитием беременности все труднее выбрать удобное положение для сна. Вот несколько советов по этому поводу.

Не следует спать на животе. В этом положении матка испытывает сильное давление, и чем полнее вы будете, тем труднее вам будет спать в такой позе.

Постарайтесь не спать на спине. Матка увеличивается в размерах, и при положении лежа на спине она начнет давить на такие важные проходящие в животе кровеносные сосуды, как нижняя полая вена и аорта. А это может снизить поступление крови к малышу и к некоторым органам вашего тела. Иногда из-за этого в положении лежа на спине трудно дышать. Такое состояние называется «синдромом нижней полой вены». При развитии такого синдрома лежать необходимо только на боках и стараться не усаживаться на кресла и диваны с откидывающейся спинкой.

Для удобства можно использовать подушки – подкладывать их под спину, закидывать на них ноги. Эксперименты с подушками пригодятся и на более поздних сроках беременности, когда все труднее и труднее будет находить удобное положение. Некоторые женщины говорят, что самым замечательным ощущением после родов для них было вновь спать на животе.