Достаточной зрелости достигают структуры, ответственные за центральную регуляцию дыхания. Это обеспечивает возможность их немедленного включения в работу после рождения ребенка. Такой плод может родиться живым, совершать самостоятельные дыхательные движения, и вероятность выжить при условии выхаживания его в специальном кювезе становится выше. Длина плода составляет около 30–32 см. Масса тела 600–800 г.

Во время второй половины беременности ваша матка будет подниматься на 1 см каждую неделю. Сейчас она возвышается над пупком на 6 см, а над лобковым симфизом – на 26 см. Если вы придерживались рациональной сбалансированной диеты, то общая прибавка в весе составляет 7,2–9,9 кг.

В период 24–28 недель беременности, как правило, мама начинает ощущать шевеления малыша очень активно. Как часто должен шевелиться ребенок? Этот вопрос беспокоит многих мам. Тут диапазон страхов очень широк: от «он носится как сумасшедший» до «он такой вялый, почти совсем не двигается». Однозначного ответа дать нельзя. Все дети ведут себя по-разному: как в животе у мамы, так и потом, в дальнейшем. Кому-то суждено быть медлительным и неторопливым, кому-то – непоседливым и вертким. Обычно у ребенка чередуются периоды активности и отдыха. Многие мамы отмечают, что их малыши более подвижны по вечерам и ночью, вплоть до того, что не дают им спать. Иногда, если вы целый день провели на работе или много ходили, вы могли просто не заметить шевелений ребенка. Когда вернетесь домой, лягте на бок и прислушайтесь. Тут-то ваш шалун и даст о себе знать!

С этой недели начинается третий триместр беременности. Вес ребенка теперь уже достиг килограмма. Его длина от головки до копчика составляет 24 см, а полная длина – 34 см. В это время впервые плод начинает открывать глазки. Веки формируются уже с 11–12 недель беременности, однако до сих пор они постоянно прикрывали глаза, и только в 26–28 недель начинают подниматься. Сетчатка глаза – цвето- и световоспринимающий участок глазного яблока. К этому сроку она воспринимает световые лучи и по оптическим нервам передает информацию головному мозгу.

Матка поднялась над пупком на 7 см, а от лобкового симфиза она уже отстоит на 27 см.

Вы вступаете в третий триместр беременности, и сейчас самое время подумать о том, готовы ли вы к родам. Возможно, вы уже что-то обсуждали со своим врачом и он рассказал вам, как проходят роды, как должны вести себя вы, чтобы этот процесс прошел успешно. Кроме того, вы, наверное, читали специальную литературу, посвященную беременности и родам. Но есть и еще один способ подготовиться к предстоящему событию – посещать группы для будущих мам. Записаться в такую группу лучше сейчас, чтобы ко времени родов вы уже успели прослушать весь курс. Группы по подготовке к родам вы можете посещать вместе с будущим папой, особенно если он хочет участвовать при родах.

До этого времени мозг плода был практически гладким. К 28-й неделе на нем начинают появляться характерные борозды и извилины. Увеличилась и масса мозга.

У малыша уже есть бровки и реснички, а головка покрыта небольшими волосками. До этого времени малыш был худенький, сейчас он активно набирает вес. Это связано с увеличением объема подкожной клетчатки. Малыш весит уже больше килограмма, а его длина около 35 см.

Матка поднялась высоко над пупком. Она продолжает расти, а живот – увеличиваться. Матка сейчас расположена в 8 см над пупком, а от лобкового симфиза она поднялась на 28 см. Прибавка веса составляет 7,5 – 10,5 кг.

К этому сроку многие мамы начинают беспокоиться, как лежит малыш: головкой вниз, попкой вниз, а может быть, поперечно. Ведь от этого также зависит, легкими или тяжелыми будут роды. Но пока трудно определить положение ребенка в матке. Кроме того, в течение последующих недель он может еще не один раз перевернуться. Конечно, вы и сейчас можете попытаться, ощупывая живот, узнать, как расположен плод. Но лучше отложить это на 3–4 недели, когда головка будет лучше прощупываться. Тогда ваш доктор сможет сказать точно, как лежит малыш. Еще точнее положение плода (продольное, косое, поперечное), предлежание (головное, тазовое) и позицию (первую, вторую) можно определить с помощью ультразвукового исследования.

На этой неделе вес ребенка составляет 1,25 кг, его длина от макушки до копчика около 26 см, а в полный рост – около 37 см.

Матка поднялась над пупком на 7,5–10,2 см, над лобковым симфизом – на 29 см. Прибавка в весе с начала беременности – от 8,5 до 11,25 кг.

По мере того как растет ребенок, мышцы живота напрягаются и растягиваются. Прямые мышцы живота прикрепляются сверху к ребрам, а снизу – к лону. При беременности они могут расходиться посередине живота – это явление называется диастаз прямых мышц живота. При первой беременности такое расхождение мышц зачастую совсем не видно, но с каждой последующей беременностью оно заметно все больше и больше. Как правило, бандаж для беременных не решает этой проблемы. Только занятия спортом после беременности позволяют несколько улучшить ситуацию.

К этой неделе уши ребенка переместились с шеи в нормальное положение по бокам головы, а глаза – ближе к середине лица. Его шея продолжает вытягиваться, подбородок уже не лежит на груди. Половые различия становятся все более очевидными. Внешние гениталии продолжают развиваться. По ним теперь еще легче отличить мальчика от девочки. Движения плода спонтанные, с периодами активности и отдыха. Ребенок уже может двигать нижней челюстью. Ручки взаимодействуют с другими частями тела и с пуповиной. У малыша появляются вкусовые ощущения. Так, он демонстрирует максимальные глотательные движения в ответ на сладкое, минимальные —  на кислое и горькое.

К этому сроку матка существенно увеличилась в размерах. Уже можно нащупать ее в нижней части живота, примерно на 10 см ниже пупка. На 12-й и 13-й неделях матка заполняет собой малый таз и начинает расти вверх, в брюшную область.

Будущей маме уже нужно серьезно подумать о покупке одежды свободного покроя. Некоторые женщины пытаются выйти из положения, не застегивая пуговицы или молнию на брюках, используют вместо застежек резинки или булавки. Но и вы и малыш будете чувствовать себя гораздо удобнее, если перейдете на специальную одежду для беременных. Благо в последнее время с выбором нет проблем.

Ваш малыш весит уже 1,8 кг. Его длина от макушки до копчика составляет 29 см, а от макушки до пяток – 42 см.

На последних неделях беременности ребенок прекрасно слышит, он узнает стук вашего сердца, знаком со звуками перистальтики и с шумом крови, текущей по пуповине. Но на фоне всех этих звуков малыш выделяет голос мамы, поэтому, как только он родится, сразу доверится вам по голосу. Кроме того, к этому сроку гестации малыш уже различает свет и темноту. Готовясь к рождению, ребенок укладывается в матке головкой вниз. Если к этому сроку он разместился неправильно, необходимо посоветоваться с врачом – возможно, вам порекомендуют выполнять специальные корригирующие упражнения.

Нередко в третьем триместре беременности женщин беспокоят запоры, вздутие кишечника – выраженный метеоризм. В таких случаях помогает рациональная диета. Не следует употреблять продукты, вызывающие газообразование: виноград, свежую капусту, горох, другие бобовые, свежее молоко, много белого хлеба, булок, сладостей. Зато ребенку и вам будет очень полезно, если вы станете съедать каждый день 100–200 г сырой моркови с натертым яблоком и ложкой сметаны, пить простоквашу и кефир. Хорошо нормализуют работу кишечника распаренные сухофрукты. Можно воспользоваться простым проверенным средством. Возьмите в равных количествах курагу, изюм, инжир и чернослив, хорошенько вымойте, просушите, а затем пропустите через мясорубку. Сложите массу в банку с крышкой и поставьте в холодильник. Начинайте завтрак, обед и ужин со столовой ложки этой смеси. Можно запивать водой. Первые два дня особого эффекта не ждите, зато потом все обязательно наладится.

Быстрый рост ребенка продолжается. Кожа у него еще очень тонкая, сквозь нее видны кровеносные сосуды. Так называемые пушковые волосики покрывают все его тело. В это время малыш уже может сосать свой палец. Это иногда хорошо видно при ультразвуковом обследовании. Глаза продолжают сдвигаться к середине лица, но все еще широко расставлены, развиваются ушные раковины. В целом ребенок приобретает все более привычные человеческие черты. Начинается оссификация – процесс укрепления костей путем накопления кальция.

На 15-й неделе беременности длина ребенка от макушки до копчика составляет 9,3-10,4 см, а вес – около 50 г. По размеру плод похож на мяч для гандбола.

На этом сроке беременность уже совершенно очевидна, если вы наденете купальник, и пока не заметна, если носить свободную одежду.

Ваш малыш продолжает расти. Его вес к этой неделе достиг 2 кг. Длина от макушки до копчика составляет около 30 см, а в полный рост – 43 см.

Примерно в это время у плода появляется сосательный рефлекс и некоторые дети рождаются на свет с покрасневшим большим пальцем.

Теперь даже можно различить, чем толкается малыш – коленками или локтями. Хотя в целом отмечается некоторое снижение общей двигательной активности плода. А иногда появляются несильные ритмичные толчки на протяжении нескольких минут – ребенок… икает. Это не должно служить поводом для вашего беспокойства!

На 32–34 неделях беременности проводится последнее скрининговое ультразвуковое исследование беременных. При этом исследовании уточняется положение и предлежание плода, определяются основные параметры его развития, по специальным формулам рассчитывается предполагаемый вес, подробно изучается строение органов. Кроме этого, врач ультразвуковой диагностики обязательно оценивает количество околоплодных вод, строение и расположение плаценты, состояние шейки матки. При необходимости исследование расширяется – проводится допплерометрия. Это одна из методик ультразвукового исследования, которая помогает оценить характер кровотока в сосудах плаценты и плода. В случае выявления нарушений проводится лечение препаратами, улучшающими кровоток в плаценте с дальнейшим обязательным допплерометрическим контролем.

Каждое ультразвуковое обследование плода – это волнующее событие в жизни будущей мамы. Прежде всего, ее беспокоит, все ли в порядке с малышом, и как раз-таки точная диагностика позволяет рассеять сомнения или вовремя принять меры в случае патологии. Но не менее важен, как отмечают психологи, и другой аспект: именно во время УЗИ происходит первый визуальный контакт матери с ее еще не рожденным ребенком. В последние годы благодаря бурному прогрессу науки, стремительному развитию компьютерных технологий появилась возможность получения объемного изображения плода при ультразвуковом исследовании (3/4-мерная реконструкция). С помощью 3- и 4-мерной реконструкции врач может получить более точную информацию о поверхностных структурах, скелете, строении сердца плода. При таком УЗИ после 30 недель беременности можно не только уловить портретное сходство малыша с дедушкой или бабушкой, но и пронаблюдать on line эпизод внутриутробной жизни – гримаски, зевания, сосание пальчика, открытие глазок.

В конце 16 недели копчико-теменной размер плода (длина от головы до тазового конца в согнутом состоянии) составляет 10-12 см, вес 110 г. При осмотре на УЗИ наружных гениталий уже можно определить пол плода.

Растет ребенок, увеличиваются в размерах матка и плацента. Шесть недель назад матка весила 140 г, а теперь ее вес составляет примерно 250 г. Объем околоплодной жидкости, в которой плавает малыш, увеличивается до 250 мл. Матку можно нащупать на расстоянии 7 см ниже пупка.

На 16–18 неделе при необходимости врач назначает анализ крови на содержание альфа-фетопротеина. Повышенное содержание альфа-фетопротеина может свидетельствовать о таких пороках развития плода, как расщепление позвоночных дуг или анэнцефалия —  серьезные нарушения в центральной нервной системе. Если при анализе крови содержание в ней альфа-фетопротеина оказалось выше или ниже нормы, врач назначит дальнейшие исследования, возможно, экспертное УЗИ или амниоцентез.

Длина плода на этом сроке составляет 45 см, масса тела 2300-2400 г. Волосы на голове ребенка стали значительно гуще, хотя, их цвет еще не тот, который появится в более «зрелом» возрасте. В то же время малыш уже почти сбросил зародышевый пушок, а вот слой первородной смазки становится все обильнее. Ноготки отросли и уже выступают за края пальчиков. На ладошках и стопах проступил кожный узор – неповторимый, свойственный только этому человеку. Развернулись и «отошли» от головы раньше плотно прижатые к ней ушки.

Ребенок продолжает активно «отнимать» у мамы кальций для наращивания своих костных тканей. Теперь самое время позаботиться о достаточном поступлении кальция в организм. Нехватка кальция при беременности может быть компенсирована только через употребление молочных продуктов (молоко, йогурт, сметана, сыр, творог), так как содержание кальция в продуктах других категорий в несколько раз ниже. Однако зачастую одного употребления кальция с продуктами питания бывает недостаточно. Для того, чтобы восполнить такой недостаток, врач может назначить препараты кальция, содержащие суточную норму. Назначение препаратов кальция обязательно предваряет биохимический анализ крови на определение уровня кальция.