Заблуждение первое: ребенка надо одевать как можно теплее. Дети, которых кутают, увы, чаще болеют. Особенно опасно слишком тепло одевать детей, уже умеющих ходить. Движения сами по себе согревают организм, и помощь «ста одежек» излишняя. В организме нарушается теплообмен, и в результате он перегревается. В таком случае достаточно даже легкого сквозняка, чтобы ребенок простыл.

Заблуждение второе: чтобы удерживать тепло, одежда должна плотно прилегать к телу. Парадоксально, но самое надежное средство от холода – воздух. Оказывается, чтобы лучше защищаться от низкой температуры, надо создать вокруг тела воздушную прослойку. Для этого подойдет теплая, но достаточно просторная одежда. Что надеть под куртку или пальто? Сначала майку или футболку из хлопка, который хорошо впитывает пот, потом пуловер или шерстяной свитер, свободный, но плотно прилегающий на шее и запястьях. На ноги – шерстяные носочки и теплые ботиночки на меху или сапожки, но не тесные, а такие, чтобы большой палец ноги мог свободно двигаться внутри.

Заблуждение третье: если малышу холодно, он обязательно даст об этом знать. Ребенок 2–3 лет не может сказать: «Мне холодно», не умеет стучать зубами и дрожать. Жировая прослойка под кожей у него еще очень мала, и система терморегуляции сформировалась не до конца. Единственной реакцией сильно замерзшего малыша станут бледность и непреодолимое желание спать. Имейте в виду: когда тело ребенка расслабляется – это сигнал опасности! Не радует и «умилительная» зимняя картина – спящий в санках ребенок. Ведь он не движется и отдан в неласковые руки мороза.

Заблуждение четвертое: зимой вполне достаточно погулять часок. На этот счет нет строгих правил. Все зависит от закаленности ребенка и уличной температуры. Для младенца, которому всего несколько дней от роду, прогулки должны быть ограничены, особенно в сильные морозы (ниже –10 градусов). Но если ребенку уже исполнился месяц, смело гуляйте подольше – несколько часов. Допустимая температура для прогулок с малышом первого года жизни до минус 15 градусов, а опасные «спутники» зимнего воздуха – высокая влажность и ветер. Дети лучше переносят холод, если их покормить перед прогулкой – особенное тепло дает пища, богатая углеводами и жирами. Поэтому лучше выйти погулять после еды.

Заблуждение пятое: беда, если у ребенка замерзнут уши. В сильный мороз, боясь отита, мамы и бабушки используют целый арсенал, состоящий из платочков, шапок-ушанок, шапок-шлемов. Однако, если у ребенка воспаление ушей, это вовсе не значит, что переохладились именно они. Анатомическое строение детского уха таково, что просвет евстахиевых труб гораздо шире, чем у взрослого. Даже при легком насморке жидкие выделения из носа через носоглотку легко туда затекают, неся с собой инфекцию. Чаще всего именно из-за этого возникают отиты, а не из-за того, что «застудили уши». Однако старайтесь поплотнее закрыть шею и затылок ребенка: именно здесь происходит наибольшая потеря тепла. А уши надо закалять с самого рождения – не надевать слишком плотно прилегающие многочисленные платочки и шапочки.

Заблуждение шестое: раз ребенок замерз, нужно как можно быстрее согреть его. Это и верно, и неверно. Согреть нужно, но не в «пожарном порядке». Например, если положить замерзшие пальчики ребенка на батарею центрального отопления или подставить их под струю горячей воды – беды не миновать. Резкий контраст температур может вызвать сильную боль в переохлажденном участке тела или, хуже того, нарушение работы сердца! Чтобы согреть малыша, прежде всего, переоденьте его в теплое сухое белье, положите в кровать и укройте одеялом. Обычной комнатной температуры вполне достаточно. Если ребенок озяб, можно предложить ему негорячую ванну – пусть поплавает, порезвится.

Заблуждение седьмое: простуженный ребенок не должен гулять. Если температура у малыша не повышена, прогулки нужны обязательно! Держать больного ребенка неделями в квартире – не лучший выход. Наверное, вы замечали, что на свежем воздухе даже насморк как будто отступает, нос прочищается, начинает дышать. Ничего, если морозец. Но следите, чтобы ребенок не дышал ртом, чтобы его не продуло ветром и он не вспотел. Не позволяйте ему много двигаться: пока ни к чему беготня или катание с горки, гуляйте «за ручку» – чинно и благородно, как говаривали в старину.

Кому из родителей не знакома ситуация, когда ребенок категорически отказывается принимать лекарство? Кто-то сталкивается с этой проблемой лишь однажды, а кому-то приходится годами уговаривать, упрашивать, заставлять ненаглядное чадо выпить таблетку или ложечку микстуры. Конечно, за время «борьбы» эти родители выработали не одну стратегию, при помощи которой необходимое лекарство все же попадало внутрь малыша, но существует ряд нюансов, которые следует помнить.

ТАБЛЕТКИ И МИКСТУРЫ

Один из самых распространенных способов заставить ребенка принять лекарство —  это измельчить его и смешать с пищей, например с фруктовым пюре. Однако этот метод хорош только в том случае, если прием данного медицинского препарата рекомендован именно во время еды. Если же в показаниях к применению указаны иные рекомендации, то одновременный прием вместе с пищей может снизить эффективность препарата.

В случае если вы подмешиваете лекарство в пищу, помните и о том, что ребенок должен съесть все, иначе он получит неполную дозу препарата.

Кроме того, прежде чем измельчать таблетки, необходимо проконсультироваться с врачом или хотя бы прочесть инструкцию, можно ли это делать. Потому как таблетки с устойчивой к желудочному соку оболочкой раздавливать нельзя ни в коем случае. Дело в том, что содержащиеся в них вещества должны высвобождаться только в кишечнике, в ином случае они будут разрушены кислотой желудочного сока.

Что касается капсул, то для того, чтобы смешать их с пищей, их сначала необходимо вскрыть. А этого делать не рекомендуется, потому как, если содержимое капсулы высвобождается слишком рано, лекарство может либо не подействовать, либо вообще способствовать возникновению нежелательных побочных эффектов.

Также нужно помнить о том, что не следует принимать антибиотики вместе с молоком. Некоторые антибиотики (главным образом это касается антибиотиков широкого спектра) реагируют с кальцием молока, и в таком виде они становятся совершенно бесполезны.

Предлагая малышу запить невкусный препарат любимым напитком, помните о том, что не следует запивать лекарство фруктовыми соками или колой, так как содержащаяся в них кислота разрушает определенные активные вещества.

Если вы вливаете лекарство в малыша насильно, следите, чтобы он не поперхнулся. Для этого вливайте лекарство так, чтобы оно стекало за щеку (за зубами).

Если в процессе «борьбы» не совсем ясно, все ли лекарство попало по назначению, то если речь идет об антибиотиках, дайте малышу еще примерно столько, сколько на ваш взгляд не хватило. В остальных случаях нужно дождаться следующего приема препарата. То же самое касается и тех ситуаций, когда ребенка вырвало в течение часа после приема антибиотика – через час следует дать малышу еще одну полную дозу.

Если никакие ухищрения и уловки не помогают, попросите лечащего врача выписать необходимый препарат в другой лекарственной форме.

КАПЛИ В НОС

В том случае если речь идет о младенце, его следует тщательно запеленать в мягкое одеяльце. Затем положите малыша себе на колени так, чтобы его головка была ниже вашего бедра. Придерживая голову рукой, закапайте капли. Если ребенок постарше, нужно уложить его на спину, голову – на небольшую подушку.

УШНЫЕ КАПЛИ

В первую очередь нужно помнить о том, что холодные ушные капли могут быть очень неприятны и болезненны. Поэтому перед применением капли необходимо немного подогреть. Чтобы проверить, достаточно ли они подогрелись, капните пару капель себе на запястье. Затем уложите малыша на бок, перед закапыванием слегка оттяните ушную раковину назад и вверх и держите ее в таком положении до тех пор, пока капли не стекут по ушному проходу. Проследите, чтобы ребенок еще некоторое время спокойно полежал, чтобы капли не вытекли обратно.

ГЛАЗНЫЕ КАПЛИ

Положите ребенка на спину и, придерживая голову, большим пальцем руки немного оттяните нижнее веко и закапайте необходимое количество капель. Если на глазках есть гной, то их предварительно нужно промыть.

Анастасия ШУНТО.

РЕБЕНОК ОТКАЗЫВАЕТСЯ ОТ ГРУДИ. КАК ЭТО БЫВАЕТ?

Очень важно понимать, что происходит с ребенком. Ведь отказ от груди – один из наиболее доступных малышу способов сообщить маме: «у меня что-то не в порядке» или «ты что-то делаешь на так». Иногда забастовка начинается внезапно, иногда – постепенно. Отказ обычно длится от 1–2 до 4–7 дней, хотя бывает и дольше. Но совсем не обязательно отказ от груди означает конец кормлениям.

Стоит сразу оговориться, что, если малышу менее 1,5–2 лет, он еще не готов завершить кормление грудью. Психологическая готовность наступит позднее, и, в случае отказа, сосание груди заменяется привязанностью к предмету (соске, бутылке, пальцу). Эта привычка потом может сохраняться надолго.

Если не произошло естественное уменьшение выработки молока (инволюция молочной железы), то женщине становится некомфортно от переполненной груди и на самом деле мама также не готова завершить грудное вскармливание. Кроме того, появляется риск закупорки протоков (лактостаз) или воспаления (мастит).

Ну и, разумеется, главная проблема, которой озадачивается женщина, чей ребенок «объявил голодовку» и отказался от груди, как накормить малыша.

ПРИЧИНЫ ОТКАЗА РЕБЕНКА ОТ ГРУДИ

Причины отказа ребенка от груди можно разделить на 3 основные группы:

1. Отказ новорожденного сосать мамину грудь, когда первые кормления происходили из бутылочки или использовалась пустышка.

2. Временный отказ более взрослого ребенка, когда малыш хорошо кормился грудью некоторое время, а потом перестал брать ее. Есть конкретные причины для такого поведения малыша, их можно быстро выяснить, устранить и после этого продолжать успешное грудное вскармливание.

3. Случаи, когда малыш «отказывается от мамы», являются устойчивым поведением ребенка, которое обозначает, что нарушена психоэмоциональная связь между мамой и малышом и требуется время, терпение и достаточно сильное желание мамы, чтобы вернуть доверие ребенка и продолжить кормить грудью.

Отказ новорожденного сосать мамину грудь выделяется в отдельную большую категорию потому, что первый негативный опыт кормления, особенно в сочетании с недомоганием мамы или ребенка, вызывает страх перед грудным вскармливанием. Женщина может чувствовать досаду, беспомощность и переживать, что ребенок ее отвергает. Может возникать чувство вины за то, что, как ей кажется, она что-то не так сделала. Между тем приучить малыша к груди в этом возрасте достаточно легко. Иногда желательна помощь специалиста, но главное – не терять надежды.

РЕБЕНОК ОТКАЗЫВАЕТСЯ ОТ ГРУДИ: ЧТО ДЕЛАТЬ?

Если новорожденный (или ребенок постарше) отказывается от груди, нужно найти причины такого поведения. Для начала следует выяснить, давалась ли ребенку бутылочка, пустышка? Использование пустышек и бутылочек для кормлений – самая распространенная причина отказа от груди. Если соска давалась в первые дни жизни – это приводит к тому, что малыш может вообще отказаться брать грудь или будет сосать неохотно, недолго, проявлять у груди беспокойство. Иногда мама начинает думать, что у нее неудачная форма соска или мало молока. На самом же деле причина в другом: механизм сосания пустышки и груди сильно отличается, активно работают совершенно разные группы мышц, и у ребенка возникает «путаница сосков». В дальнейшем это приводит к тому, что малыш выбирает наиболее удобный для него способ сосания. Некоторые детки выбирают грудь, отказываясь от пустышки, другие совмещают и грудь, и пустышку. Но все же большинство детей останавливают свой выбор на последней. В любом случае, использование пустышки и бутылочки приводит к разобщению матери и ребенка, когда мама вместо груди предлагает ребенку «искусственный успокоитель». Кроме этого, постепенно (или сразу) нарушается правильное прикладывание, что приводит к проблемам с грудью (болезненное кормление, ссадины, трещины, лактостаз, мастит, недостаток молока).

Что делать? В первую очередь – исключить использование пустышек и сосок. Если ребенку нужен докорм, лучше дать его из ложечки, пипетки или шприца без иголки. Попробуйте разные способы и выберите для себя самый удобный.

Одновременно нужно увеличить время нахождения малыша у груди, а правильному прикладыванию и удобным позам для кормления следует обучиться специально.

Время, необходимое для переучивания ребенка, может быть разным. В целом же чем младше ребенок, тем легче его отучить от бутылочного кормления. Если кроха плачет, отворачивается от груди и требует соску, нужно знать, что это всего лишь его привычка.

КАЖУЩИЙСЯ ОТКАЗ ОТ ГРУДИ

Иногда мамы новорожденных деток называют отказом от груди поведение ребенка, когда он вертит головой и словно отворачивается от груди. В такой ситуации женщина должна сориентировать малыша и умело приложить его к груди.

Или бывает временами, что кроха берет грудь, затем бросает, снова ищет и все никак не может ее хорошо захватить. Это нормально и вовсе не означает, что у мамы неудачная форма соска или что малыша нужно срочно показать невропатологу. Ни мама, ни малыш не имеют врожденного умения правильного прикладывания и еще около двух недель после родов оба должны будут этому учиться. Маме нужно аккуратно придержать ребенку рукой головку, чтобы он ею не вертел, и терпеливо прикладывать малыша к груди. Позднее кроха уже будет способен самостоятельно брать грудь для кормления.

Иной раз случается, что во время кормления грудничок останавливается, прислушивается к чему-то происходящему внутри, выталкивает грудь и начинает кряхтеть, складывать губки трубочкой, высовывать язык, будто дразнит или показывает отвращение. Это тоже нормально – малыш прислушивается к внутренним процессам, сосредотачивается, чтобы покакать, пописать, или демонстрирует готовность срыгнуть. Не нужно эти знаки понимать так, будто у мамы невкусное молоко и ребенок отказывается от кормления. В этом случае следует оставить малыша у груди и терпеливо ждать, когда он снова будет готов вернуться к своей трапезе.

Грудничков в возрасте от 4 до 7 месяцев в периоды бодрствования бывает трудно удержать у груди: малыш сосет понемногу и отвлекается на любой шорох. При этом он активно пьет материнское молоко перед тем, как заснуть и после пробуждения, а также увеличивает число ночных прикладываний. Такое поведение нормально, при этом не страдает ни вес, ни развитие ребенка.

ВРЕМЕННЫЙ ОТКАЗ ОТ ГРУДИ

Иногда возникает вследствие болезненного состояния ребенка:

Боль во рту от режущихся зубов, ранка, или грибковая инфекция, типа молочницы могут быть причиной болезненного кормления.

Воспаление уха, когда ребенок может испытывать давление или боль, которая при кормлении усиливается.

Ребенку неудобно в позе для кормления, возможно, больно из-за прививки или травмы.

Недомогание из-за инфекции иногда снижает аппетит. Малыш устраивает себе «лечебное голодание».

Малыш начинает сердиться и плакать, если при кормлении мешает дышать насморк.

Кроха не голоден или получил слишком большое количество докорма.

Недоношенность, незрелость сосательного рефлекса малыша.

Ребенок находится под воздействием успокоительных, обезболивающих средств после операции, обезболивания родов или вследствие лечения мамы.

Что делать? Проверьте, комфортно ли расположен малыш для кормления, правильно ли он приложен, удобно ли маме. Убедитесь, что малыш здоров. Возможно, его нужно переодеть. В случае болезни – обратитесь к врачу.

При недомогании крохи – кормите его часто и понемногу, по требованию. Если сосание у малыша вызывает болезненные ощущения, можно организовать кормление сцеженным молоком из ложечки. Когда кроха немножко окрепнет, переходите на обычный способ питания – из груди.

Состояние матери и окружающая обстановка также существенно влияют на поведение ребенка у груди:

Болезнь или общее недомогание женщины.

Проблемы с грудью: лактостаз, мастит, нагрубание молочной железы, появление трещин и воспаления сосков молочных желез. Трещины сосков могут образовываться в результате неправильной техники кормления, гиповитаминоза, общего ослабления организма женщины. Иногда малыш не может сразу приспособиться к изменениям груди или вкуса молока. Проявляйте терпение, лечите грудь и продолжайте кормления. Если малыш не может сосать молоко из переполненной молочной железы – мягко ее помассируйте, немного сцедите и предложите снова.

Изменение эмоционального состояния мамы вследствие наступления месячного цикла, новой беременности.

Лактационный криз (временный недостаток молока) или избыток молока может вызвать беспокойство у грудничка и как следствие —  отказ от груди.

Необычно долгая разлука с матерью.

Сильная (эмоциональная) реакция мамы на болезненное кормление или окружающую обстановку (разговоры, споры), переезд или поездку.

Перевозбуждение, стресс, напряжение от насыщенного дня или нарушения привычной обстановки в доме.

Что делать? Для того чтобы ребенку было комфортно, постарайтесь отвлечься от всех внешних факторов и наслаждайтесь общением с малышом. Занимайте максимально удобную позу при прикладывании. Можно включить негромкую музыку, выпить теплого питья перед кормлением. Все это помогает расслабиться и настроиться на приятное неспешное кормление. Ведь состояние матери самым непосредственным образом передается и ребенку.

Соблюдайте правила успешного грудного вскармливания. Кормите ребенка часто, по требованию, не сцеживайтесь без необходимости.

Для смягчения трещин и воспаления сосков молочных желез пользоваться мазями на основе ланолина, так как остальные средства (вазелин, растительное масло и т.д.) могут не только вызвать аллергию у ребенка, но и расстройство пищеварения; смазывать грудь надо после кормления, тогда при следующем прикладывании ребенка к груди мазь частично всосется в кожу, а частично смоется водой. Если малыш по какой-либо причине отказывается брать грудь, попробуйте побрызгать ему на язычок материнским молоком. Нередко, почувствовав знакомый вкус, кроха с готовностью начинает сосать. Если это не помогает, но при этом есть уверенность, что ребенок здоров, что устранены все внешние причины, способные вызвать отказ от груди, можно немного повременить с кормлением. Вполне вероятно, что через некоторое время он проголодается и проблема отказа от груди будет решена.

ДРУГИЕ ПРИЧИНЫ ОТКАЗА ОТ ГРУДИ

Есть у временного отказа и другие, менее распространенные причины отказа от груди: чувствительность ребенка к потребляемой мамой пище или лекарствам (включая комплексы витаминов и минералов, препараты фтора, молочные продукты, кофеин), к кремам и мазям для сосков, реакция на новое моющее средство (мыло, шампунь, стиральный порошок), которое кроха может ощущать «через» мамину кожу или одежду.

Естественно, не все дети реагируют на эти ситуации отказом от груди. Некоторые малыши более чувствительны, иные менее: один ребенок будет продолжать хорошо кормиться, другой станет капризничать у груди, а третий может вообще отказаться брать ее. В любом случае, временный отказ обычно явление краткосрочное, которое является естественным и единственно доступным ребенку способом сказать маме «нет», заявить о своем несогласии с ее действиями.

КАКОВЫ ОСНОВНЫЕ ОШИБКИ В УХОДЕ?

Кормление по расписанию, ограничение времени кормления, повторяющийся отказ мамы кормить ребенка, когда он хочет.

Недостаточно телесного контакта мамы с малышом, ребенка мало берут на руки, раздельный сон и отсутствие ночных кормлений.

Повторяющийся стресс, воспринимаемый как угроза. Грубые действия, неумелые манипуляции, травмирующие процедуры, жестокость. • Отсутствие чуткости матери к нуждам ребенка, нет адекватной реакции на плач крохи, ребенка оставляют в одиночестве.

ПОДЛИННЫЙ ОТКАЗ ОТ ГРУДИ

Если мама допускает вышеперечисленные ошибки, малыш может потерять веру в ее надежность и отреагировать подлинным отказом. Чтобы его спровоцировать, достаточно малейшего повода. Это может быть отлучка мамы или поход в поликлинику, приход гостей или курс массажа… Как правило, в течение двух недель до начала отказного поведения происходит какое-то событие, в своем роде последняя капля, переполнившая чашу, и малыш начинает забастовку. Поведение ребенка – это выражение его отношения к маме. В зависимости от тяжести нарушений малыш ведет себя по-разному. Если он иногда берет грудь, то это протест против действий мамы, попытка ее «перевоспитать». Если ребенок не берет грудь вообще – это ультиматум, настоящий «отказ от мамы», который можно распознать по шести признакам:

ребенок не берет обе груди;

одну грудь берет хорошо, а от другой отказывается;

сосет только во сне;

малыш иногда захватывает грудь, но не сосет и не глотает молоко или сосет очень вяло;

беспокойно ведет себя у груди, немного пососет, потом бросает, плачет, снова начинает сосать, опять бросает, отворачивается, выгибается;

ребенок не засыпает (не успокаивается) у груди, а утешается сосанием собственных кулачков.

Большинство мам тяжело переживают отказ, испытывая глубокое чувство вины перед ребенком, растерянность и беспомощность. Однако паника и чувство вины – плохие союзники в данном деле.

КАК ПРЕОДОЛЕТЬ ПОДЛИННЫЙ ОТКАЗ?

Прежде всего, необходимо понять, почему он произошел, и найти его причины. Отметим, что не всегда это просто сделать, неопытная мама, как правило, своих ошибок не замечает. В этом случае на помощь может прийти консультант по грудному вскармливанию, который поможет найти причины и поводы для отказа и, по возможности, их устранить.

Бывает, что причины устранить нельзя. Ведь мы не можем изменить прошлое, но, осознав свои ошибки, способны не повторять их в будущем. Помните, что в каждой конкретной ситуации человек выбирает наилучшее из всех доступных ему решений. Тогда вы не знали, как поступать правильно, и не было рядом человека, способного помочь, научить, поправить вас. Постарайтесь не винить себя за ошибки, допущенные в прошлом, смотрите вперед.

Прежде всего, ребенку необходимо ваше сочувствие и понимание. Ему сейчас плохо. Вам тоже нелегко. Верьте, если вы будете действовать уверенно, не сомневаясь в том, что поступаете правильно, и выполнять все рекомендации, все обязательно получится, и вскоре вы с малышом будете наслаждаться вновь обретенной близостью.

ПЕРВЫЙ ЭТАП УСТРАНЕНИЯ ОТКАЗА ОТ ГРУДИ (ПОДГОТОВИТЕЛЬНЫЙ)

Справиться с отказом нелегко, поэтому постарайтесь закончить неотложные дела и заручиться поддержкой. Попросите родственников на две-три недели взять на себя хозяйственные обязанности, чтобы вы могли посвятить все свое время ребенку. Постарайтесь объяснить, что и зачем вы собираетесь делать, и попросите не вмешиваться, как минимум, три недели. Хорошо, если рядом будет женщина, способная, выслушав все ваши жалобы, сказать что-то вроде: «А все-таки ты молодец. Ты поступаешь правильно. Все обязательно получится». На подготовку тылов может уйти от нескольких дней до нескольких недель. Каждый день имеет значение, поэтому не стоит растягивать ее слишком надолго.

ВТОРОЙ ЭТАП УСТРАНЕНИЯ ОТКАЗА ОТ ГРУДИ (ОСНОВНОЙ)

На 2–3 неделе женщина старается полностью уединиться с ребенком и восстанавливает утраченные взаимоотношения, обеспечивая малышу условия, максимально напоминающие состояние внутриутробного комфорта.

Весь этот период она очень много времени проводит с ребенком на руках и лежа с ним в обнимку. Часто мама практически не покидает пределов комнаты или даже дивана. Когда выходит из комнаты, берет малыша с собой. Исключается все, что может отвлекать ребенка от мамы: прогулки, походы в гости, приход гостей, походы в поликлинику, массаж.

Навсегда убираются все предметы для сосания: пустышки, соски. Если докорм ребенка раньше осуществлялся из бутылочки, то научитесь делать это ложкой. Можно переходить к этому постепенно, за 3–4 дня. Потом уберите пустышку. Если ребенок младше двух месяцев, забудьте о ней сразу. Если ребенок старше и к пустышке привык, оставьте ее на несколько минут перед засыпанием, потом уберете совсем. В дальнейшем следует добиться, чтобы ребенок всегда засыпал с грудью.

Если ребенок получает докорм, его уменьшают. Об этом всегда следует посоветоваться с консультантом. Контролируют состояние ребенка по количеству мочеиспусканий.

Грудь предлагается ребенку с частотой, зависящей от возраста, пола и вида отказа. Всегда предлагайте грудь перед сном, при пробуждении и при каждом проявлении беспокойства. Предлагая грудь, не настаивайте. Если попытка не удалась, успокойте малыша. Нельзя допускать, чтобы ребенок плакал под грудью. Если это случилось, прикройте грудь, отвлеките и успокойте его. Во время сосания не отнимайте грудь, пока малыш сам ее не отпустит.

Обычно, если мама выполняет все рекомендации, через 3–5 дней малыш начинает сдавать свои позиции. Борьба с отказом закончена, если ребенок сам просит грудь. Но процесс восстановления разорванной психоэмоциональной связи следует продолжать не менее двух недель.

ТРЕТИЙ ЭТАП УСТРАНЕНИЯ ОТКАЗА ОТ ГРУДИ (ЗАКРЕПЛЕНИЕ ДОСТИГНУТЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ)

Для того чтобы закрепить достигнутое, будьте бдительны. Малыш, который хотя бы однажды испытал сомнения в надежности мамы, нуждается в длительной реабилитации. Скорее всего, он еще не раз захочет проверить вас на предмет надежности, будет вести себя провоцирующе. Поэтому маме стоит устраивать малышу проверки на «лояльность» и предлагать грудь по своей инициативе 1–2 раза в день.

Разумеется, ошибки допускаются вследствие заблуждений и незнания потребностей малыша. И в каждом таком случае есть возможность все исправить. Действия мамы должны быть нацелены на то, чтобы доказать свою надежность, любовь и готовность всегда прийти на помощь. Помните, что ваше желание, любовь и упорство способны творить чудеса.

В заключение стоит отметить следующее:

Отказ от груди – это не повод прекратить грудное вскармливание, а повод задуматься о том, все ли вы делаете правильно. Это важно и в случае разового отказа.

Если ребенок отказывается от груди, всегда стоит бороться за продолжение грудного вскармливания, однако после восьми месяцев справиться с отказом бывает сложнее.

Справиться с отказом, как правило, бывает непросто. Но ваши усилия будут оправданы. Ведь речь идет о продолжении грудного вскармливания – основы ваших взаимоотношений с ребенком, основы его отношений с миром и другими людьми. Впереди вся жизнь, помогите малышу не потерять веру в вас в самом начале пути!

Кормите с радостью!

Татьяна ДАВИДОВИЧ, консультант по грудному вскармливанию и естественному уходу за ребенком.

Как плохо ест моя дочка! Во время обеда ругань, «впихиваем» ей еду буквально силком! Угрожаем, заискиваем, пугаем, выплясываем перед ней… Все впустую – не ест! А вы, верно, каким-то секретом владеете? У ваших внучат вон какой аппетит! За обе щеки уплетают, любо-дорого смотреть!

Никаким особым секретом я не владею. И особенного ничего не готовлю. И мои дети, бывало, капризничали. А вот как появились внуки, сообразила, что к чему… Им ведь все бы играть. Вот и научилась кормить с выдумкой.

Сварила как-то обычные щи. А внучатам, каждому в его тарелку, положила сверху два белых круглых сухарика – один побольше, другой поменьше (вроде как голова и туловище). Приладила «ножки» из веточек петрушки, а из укропа сделала рожки – настоящий олененок Бэмби вышел! А если без Бэмби, то сметанку (майонез) не просто ложкой в щи бросаю, а рисую смешную рожицу (глазки, носик и рот – до ушей, конечно). Внуки едят наперегонки и просят еще «смешного» супчика. Кстати, «смешной» можно сделать и нелюбимую детьми манную кашу (глазки вишенки или изюминки, носик и ротик – струйки сиропа из варенья).

Неизменным успехом пользуется у моих внуков (и не только у них) еще один суп – из вишен с рисом. Вынимаю косточки и половину ягод варю на слабом огне 10 минут. Отвар процеживаю, вишню протираю через сито, добавляю сахарный песок, отваренный заранее рис, другую половину вишен, еще раз кипячу. Суп готов! Его любой ребенок съест и добавки попросит. А рожицу и на нем можно нарисовать, только не из сметаны, а из взбитых сливок. Но это не обязательно, и так уплетают за милую душу. На 500 г ягод надо 4 стакана воды, полстакана сахарного песку и 5 столовых ложек риса.

Попробуйте и вы проявить фантазию и приготовить что-нибудь интересное. Например, шашлык из ягод. На веточку или деревянную палочку (их можно сделать самим, а можно купить готовые, они сейчас есть в любом магазине «1000 мелочей») нанижите несколько ягод клубники, сливы и абрикосы (без косточек), очищенные и порезанные на дольки яблоки. Затем следует приготовить тесто, такое, какое вы делаете для блинчиков или оладий. Обмакивайте «шашлык» в тесто и жарьте в растительном масле в глубокой сковородке. Зарумянились – выкладывайте на красивое блюдо, посыпьте сахарной пудрой. Едят – за ушами трещит!

Особенно люблю творить при подаче салатов. Тут уж полет фантазии не ограничен. И ребенок салат под названием, например, «Зайчик на полянке» или «Золотая рыбка» съест быстрее, с хорошим настроением, а, главное, с аппетитом. Секрет прост: ингредиенты обычно-привычные, только оформлен каждый салатик как какой-нибудь сказочный персонаж или домик, необитаемый остров или волшебный корабль.

Знаю-знаю… Некоторые, прочитав мои советы, рассердятся и заворчат: «Что это такое?! Игры из еды устраивать! Баловство! Мы, бывало, в их годы все подряд сметали, лишь бы давали побольше. Еда – это серьезно!» Все так, наверное. Но годы-то далеко ушли, жизнь другая стала, голода, слава Богу, не знаем, хотим все повкуснее… А если ребенок после болезни? Если его за лето подкрепить надо? Не пожалейте трудов! Посмотрите, как он уплетет обед – усталость и сомнения сами уйдут. И еще один немаловажный плюс – подрастая, ребенок приучится сам готовить красивую еду. Это ему очень пригодится в жизни, ведь культура питания в современном мире стоит рядом с такими понятиями, как культура поведения, культура образа жизни. Лауреат федеральной премии «Знаменитые люди России», основатель проекта «Школа Своего Дела» (www.shsd.ru) Юрий Мороз говорит: «Мы используем в жизни не то, что нам рассказывают, а то, что рассказчики делают (навыки). Маленький ребенок просто копирует поведение тех, кто его окружает, не осознавая и не задумываясь о причинах… Мы из детства принесли походку, жесты, лексику, манеру поведения…». И – любовь к красивой еде! Поэтому творите, выдумывайте, украшайте. Дети непременно оценят и переймут ваш навык, который обязательно пригодится им в будущем.

«Школа Своего Дела»

Подготовка ребенка к детскому саду – очень ответственное занятие. Готовить ребенка к детскому саду родители должны начинать заранее, по мере приближения к осени. Итак, что же необходимо знать, готовя ребенка к детскому саду?

НАЧИНАЕМ АДАПТАЦИЮ РЕБЕНКА

Сегодня я хочу поговорить с вами о таком важном в жизни каждой семьи периоде, как поступление малыша в детский сад. И, конечно, об адаптации к нему. Почему именно сейчас? Дело в том, что наши детские сады начинают комплектацию ясельных групп осенью, в сентябре. А это период природного похолодания, когда и в помещениях достаточно зябко. Естественно, возрастает количество сезонных простудных заболеваний. Ребенок, идущий в сад, конечно же, адаптируется к новым условиям, но это связано с большими психологическими нагрузками, которые снижают защитные силы организма, из-за чего малыши начинают болеть. Поэтому начинать адаптацию к детскому саду лучше всего в теплое время года: в мае-июле. Это замечательное время для начала подготовки к детскому саду. На улице тепло, мы легко одеваем детей. Малышам легче одеваться самостоятельно, справляться с пуговичками и застежками, липучками и шнурками. Постепенно, по мере приближения осени, мы будем одевать деток теплее, увеличивать количество предметов одежды, но это постепенная нагрузка. Очень важно, что в теплое время года дети много времени проводят на улице: играют в подвижные игры, возятся в песочке. Это снижает эмоциональную нагрузку от большого коллектива и раскрепощает ребенка. Намного сложнее адаптироваться сразу в группе, где в силу ограниченности пространства намного острее воспринимается общий шум.

КОГДА ОТДАВАТЬ РЕБЕНКА В ДЕТСКИЙ САД?

Родителей волнует вопрос возраста, в котором лучше отдавать ребенка в детский сад. Декретный отпуск составляет три года. Многие мамы тянут с садом чуть ли не до последнего дня выхода на работу. Что из этого получается? А ничего хорошего! Мама сама после трех лет замкнутой жизни с трудом привыкает к работе. Причем, полный рабочий день – 8 часов, а домашней работы меньше не стало. Как же все успеть?! А у ребенка – свои сложности. Трехлетний возраст очень неблагоприятен для начала адаптации, потому что накладываются дополнительные факторы всем известного «кризиса трех лет», что делает более проблематичным переход к детсадовской жизни. С психологической точки зрения, идеальный возраст для адаптации – 1год 8 месяцев, когда в развитии ребенка отмечается прогресс, и малыш настолько понятлив, что мы приступаем к его планомерному обучению и развитию. Кроме того, маме до выхода на работу еще больше года и у нее достаточно времени для спокойной адаптации ребенка к саду. Подготовку ребенка надо начинать… с психологического настроя родителей! Мама и папа сами должны быть готовы к тому, что ребенок пойдет в детский сад. Выработайте совместное положительное решение. Ведь если хотя бы один из родителей в душе против детского сада, то подготовку малыша начинать бессмысленно. Он сразу «считает» ваше состояние и переработает его в ежедневную нервотрепку.

ГОТОВИМ РЕБЕНКА К ОБЩЕНИЮ

После того, как вы приняли окончательное решение пойти в сад, сразу же начинайте готовить ребенка к общению с другими детьми и взрослыми. Посещайте с ним детские парки и площадки, приучайте к игре в песочницах, на качелях, на новогодних праздниках, ходите на дни рождения друзей. Все время наблюдайте, как малыш себя ведет: стесняется или конфликтует, уединяется или дерется, или же легко находит общий язык, контактирует со сверстниками, тянется к общению, раскован. Важно, чтобы начало посещений детского сада не было первым опытом общения со сверстниками и первого самостоятельного пребывания без родителей. Начинайте с посещения бабушек и дедушек, братиков, сестричек, знакомых с детьми. Полезны будут также «детские комнаты», где с малышами занимается педагог: вначале с мамой, а потом постепенно и без нее. Занятия в детских центрах также окажут очень большую помощь для дальнейшей успешной адаптации.

ОТДАЕМ РЕБЕНКА В САДИК: КУДА?

При выборе садика проанализируйте, что для вас важно: близость к дому, престижный район или зеленая зона. Наша рекомендация при выборе садка такова – обращайте внимание на воспитателей и детей. Придите в детский сад и понаблюдайте за детьми: довольны ли они, нравится ли им там. Хороший детский сад – место довольно шумное. Если в течение получаса вы не услышите шума и гама, а также взрывов смеха, поищите другое дошкольное заведение для вашего чада.

Знакомство с детским садом начинайте с администрации. Эта информация также важна для анализа, поскольку настрой, творчество, культуру общения создают именно они и транслируют на весь коллектив. Навряд ли родителям захочется «задерганного» педагога или постоянно красящего забор и копающего грядки и клумбы. Обратите внимание на мероприятия, которые проводятся в детском саду, на то, как вас встречают. Походите несколько раз в разные дни вокруг детского сада и понаблюдайте. Что вы увидите? Активное проведение игр и конкурсов или разговоры воспитателей в кружочке вокруг песочницы? Где во время прогулки детки, что делают, как с ними общаются педагоги? Попросите разрешения присутствовать на занятии, посмотреть праздники. Обратите внимание на укомплектованность штата садика воспитателями и помощниками. Талантливые руководители даже в наше непростое время находят возможности для удержания и стимулирования своего персонала.

Не спешите в выборе, а будьте наблюдательны и предусмотрительны, ведь вы не хотите слишком часто менять садики? Помимо прочего, заранее необходимо составить «портрет» воспитателя детского сада, которого вы считаете «хорошим» для своего ребенка. Например, у кого-то спокойный малыш, плохо воспринимает громкий голос, поэтому такие родители для малыша будут искать спокойного педагога. Кто-то хотел бы видеть молодого воспитателя, а для кого-то «добрая бабушка» будет самым желанным педагогом. Чем четче вы представите, чего хотите, тем проще вам будет. После того, как «портрет» готов, начинаем поиски, понимая, что идеала не существует, но имея четкое представление, с чем вы сможете смириться, а чего категорически не приемлете. Для первичной картины подойдут расспросы мамочек с площадок, отзывы знакомых.

Раз мы решили, что лучшее время начала адаптации – весна-лето, то сразу поинтересуйтесь, работает ли детский сад летом и какие воспитатели будут работать в группах. Если педагогов заменяют, а группы объединяются, то пользы от такого посещения будет мало. Адаптировать ребёнка должны знакомые люди и постоянные педагоги. И, конечно, нужно, помнить, что на выбор садика тоже уйдёт время.

ГОТОВИМ РЕБЕНКА К САДИКУ: РЕЖИМ

Параллельно с подбором детского сада и воспитателя изучите режим дня детского учреждения. Он практически везде одинаковый: начинают работать детские сады с 7 или с 8 утра, заканчивают работу в 18 или 19 часов.

К детсадовскому режиму необходимо подготовиться также заблаговременно – обычно детей приводят к 8 – 9 утра, а забирают в 5 – 6 вечера, тихий час – с 13 до 15. Далеко не все дети привыкли вставать в 7 утра, поэтому перестраиваться под новый лад нужно начинать как минимум за 2 – 3 месяца. Отправляться ко сну лучше сразу после «Спокойной ночи, малыши!», в 21.00. Хотя мы рекомендуем просмотры телепередач на ночь заменить чтением книг. Это должен быть постоянный ритуал, а малыши любят постоянство и к этому времени быстро заснут.

Вместе с режимом детского сада изучите меню: многое можно и нужно ввести в домашнее питание. Ведь рацион питания в детских садах просчитывается до мельчайших деталей – в нем присутствуют фрукты, овощи, злаки, мясо и рыба, молочные продукты и т.д. В том, что многие дети отказываются есть детсадовскую еду, вина отчасти их родителей, которые «приучили» их к сладким йогуртам, хлопьям и прочим изыскам. Поэтому совет родителям простой – приучайте детей к обычной и здоровой пище – супам, кашам, салатам и т.д., и тогда проблем с едой в садике не будет! Если ваш ребенок не отличается хорошим аппетитом с рождения, то обязательно поговорите с воспитателем, чтобы он ни в коем случае не кормил ребенка насильно. Это может спровоцировать отвращение не только к еде, но и к детскому саду, а также ко всем воспитателям. Если все-таки вы не согласны с детсадовским рационом, то регулировать питание можно за счет домашних завтраков, полдников и ужинов. Приводите ребенка в сад чуть позже, а забирайте чуть раньше.

АДАПТАЦИЯ РЕБЕНКА К ДЕТСКОМУ САДИКУ

Традиционно под адаптацией понимается процесс вхождения малыша в новую для него среду и приспособления к ее условиям. При этом выделяются два основных критерия успешной адаптации ребенка к детскому садику: внутренний комфорт (эмоциональная удовлетворенность) и внешняя адекватность поведения (способность легко и точно выполнять требования среды).

Существуют три фазы адаптационного процесса:
1) острая фаза, которая сопровождается разнообразными колебаниями в соматическом состоянии и психическом статусе, что приводит к снижению веса, частым респираторным заболеваниям, нарушению сна, снижению аппетита, регрессу в речевом развитии (длится в среднем один месяц);
2) подострая фаза, которая характеризуется адекватным поведением ребенка, т.е. все сдвиги уменьшаются и регистрируются лишь по отдельным параметрам на фоне замедленного темпа развития, особенно психического, по сравнению со средними возрастными нормами (длится 3—5 месяцев);
3) фаза компенсации, которая характеризуется убыстрением темпа развития; в результате — дети к концу учебного года преодолевают указанную выше задержку темпов развития.

Адаптацию малыша к детскому саду можно разделить на три вида: легкая, тяжелая и средняя. Легкая адаптация — изменения в состоянии, настроении, различные колебания и сдвиги нормализуются в течение 10—15 дней, ребенок прибавляет в весе, адекватно ведет себя, болеет не чаще обычного. В этом случае ребенок вливается в новый коллектив безболезненно (это происходит приблизительно в течение месяца), ему комфортно в группе, он спокоен, когда мама ведет его в детский сад. Адаптация средней тяжести — сдвиги нормализуются в течение месяца, при этом ребенок на короткое время теряет в весе, может наступить заболевание длительностью 5—7 дней, есть признаки психического стресса. Малыш более-менее терпимо переносит походы в детский сад, может периодически «всплакнуть», но ненадолго. В среднем, этот период длится до двух – трех месяцев. Тяжелая адаптация может длиться месяцами. В этот период у ребенка наблюдаются ухудшение аппетита, вплоть до полного отказа от еды, нарушение сна и мочеиспускания, резкие перепады настроения, частые срывы и капризы. Кроме того, малыш очень часто болеет, и болезнь нередко связана с нежеланием ребенка идти в сад. Такие дети в коллективе чувствуют себя неуверенно, практически ни с кем не играют. Если пустить такую ситуацию на самотек, это может перерасти в серьезные нервные заболевания и расстройства. В некоторых случаях нельзя будет обойтись без консультации специалиста, а если малыш не адаптируется к новым условиям в течение года, задумайтесь об отказе от детского садика. И в этом случае необходимо тщательно следить за состоянием малыша, чтобы позже, когда придет время идти в школу, не было подобных проблем. В первое время вероятность подхватить вирусную инфекцию очень высока, особенно на 4–10 день пребывания в детском учреждении. Поэтому рекомендуется делать «домашний денечек», когда малыш будет находиться дома в течение одного дня среди недели.

Перед посещением детского сада нужно начинать готовить и малыша. Рассказывать о садике, где много деток и о том, что малыш скоро туда пойдет. Есть специальные психологические сказки, которые можно читать ребенку. В таких сказках в интересной форме рассказывается о жизни в детском саду.

Начинается посещение детского сада с прогулок с той группой, в которую малыш пойдет. Начинайте с 1 – 2 часов, постепенно увеличивая продолжительность. После приходите с малышом в группу, пусть он поиграет, познакомится с детками, посмотрит месторасположение игрушек, шкафчиков, кроватки. Потом приходите к началу дня и оставляйте ребенка на несколько часов. Важный совет: в это время у мамы должно быть какое-то очень важное дело. Нельзя сидеть на скамейке возле садика и плакать: «Как там мой малыш?!». Вы должны пойти по делу, а в строго обещанное ребёнку время вернуться за ним! Рассчитать время – обязанность родителей. У наших деток очень сильные внутренние часики, и в указанное вами время они будут очень сильно нервничать и переживать.

После пребывания в саду длительностью несколько часов приходит время оставлять его до сна, потом – после сна. На каждый новый этап у вас должна быть примерно неделя. Первое время, когда ребёнок просыпается, вы должны его уже ждать. Сон – это то время, когда малыш теряет реальность и, просыпаясь, может испугаться. Вокруг чужие тёти, и спит он не в своей любимой кроватке. Поэтому важно, чтобы после сна он увидел мамочку. После привыкания, то есть примерно через неделю, мы уже оставляем малыша и на прогулку, и до конца дня. Весь адаптационный период мы проводим с малышом как можно больше времени, расспрашиваем про садик и внимательно слушаем, что он рассказывает. Договоритесь, что малыш будет брать с собой любимую домашнюю игрушку и потом рассказывать, как у любимчика прошел день. Благодаря этому нехитрому приему, вы будете в курсе всех садовских дел.

P.S. Впрочем, часто случается и такое, что все советы по адаптации оказываются просто не нужными. А маму на пороге сада ребенок встречает недоуменным вопросом: «Уже пришла?! Еще не вечер!». Всего наилучшего!

Елена БЕГУНОВА, психолог, директор центра «Рост».

В норме при рождении ребеночка пупочное кольцо представляет собой узкое отверстие, пропускающее только сосуды, которыми маленький человечек был соединен с плацентой в мамином животике, то есть пуповину. После того как малыш появляется на свет, его пуповину перевязывают и ее остаток отпадает, пупочное кольцо закрывается, рубцуется. Разумеется, это происходит не сразу, обычно требуется несколько недель.
Если же к моменту рождения пупочное кольцо имеет размер больше положенного, то при повышении внутрибрюшного давления (плач, крик, газы) через него может выходить часть петель кишечника, которые будут мешать зарубцовываться пупочному кольцу. Это и есть пупочная грыжа. Ребеночек, у которого диагностируют пупочную грыжу, рождается с уже расширенным пупочным кольцом. Предугадать, у кого оно будет нормального размера, а у кого увеличено, не представляется возможным, поэтому и специфических мер профилактики пупочной грыжи нет. Как уже говорилось, на то, чтобы пупочное кольцо затянулось, необходимо время. Однако, если процесс заживления идет не так как надо, выпячивание в области пупка к концу первого года жизни заметит даже неопытная мамочка. Кроме того, патронажная сестра или участковый педиатр, которые наблюдают ребенка, вряд ли пропустят наличие грыжи у малыша. Это означает, что маленький пациент будет стоять на диспансерном учете у хирурга в своей поликлинике.

ЛЕЧЕНИЕ ПУПОЧНОЙ ГРЫЖИ

Еще не так давно можно было услышать рекомендацию накладывать на грыжу кружочки из твердого материала и плотно прибинтовывать их. Сегодня к такому способу уже не прибегают, так как он не эффективен: даже придавленная сверху кружком, выступающая часть внутреннего органа не позволяет пупочному кольцу зарубцовываться. Грамотный врач вправит грыжу внутрь, соединит кожу возле пупка в продольную или поперечную складку и зафиксирует ее пластырем. Такой вид сдавливающей повязки не даст внутренним органам «выглядывать» наружу и поможет пупочному кольцу затянуться. Пластырь накладывают на десять дней.

В первый день с пластырем ребеночка обычно не купают, а в остальные дни можно проводить все гигиенические процедуры как обычно, купать малыша. Через означенные десять дней кроху должен осмотреть хирург, снять пластырь и проверить состояние пупочка. В соответствии с результатом определяется дальнейшее лечение. Вполне возможно, что после нескольких «сеансов» с пластырем пупочное колечко затянется.

Если к двухмесячному возрасту ношение пластыря не дает ощутимых результатов, от него целесообразно отказаться. Мышцы живота у младенца уже окрепли, кожа стала достаточно упругой, и пластырь может слишком натягивать ее, вызывая раздражение.

МАССАЖ ПУПОЧНОЙ ГРЫЖИ

На этом этапе в арсенале медиков и родителей – массаж и гимнастика. Да-да, именно та!. Меняя малышу подгузники, мамочка может массировать пупочное колечко сначала по часовой стрелке, затем – против часовой стрелки. Массировать следует именно пупочное кольцо, а не весь животик, иначе можно нарушить пищеварение ребеночка.

А когда малыш начнет держать головку, его можно и нужно выкладывать на животик. На животик выкладывают всех деток, но если у вашего крохи пупочная грыжа, проследите, чтобы поверхность, на которой ему предстоит лежать, была твердой. Такие нехитрые упражнения укрепляют мышцы маленького животика и могут поспособствовать самостоятельному затягиванию пупочного кольца.

Стягивание пластырем, массаж и выкладывание на животик относятся к консервативным методам лечения. Хирурги стараются не прибегать к анестезии и скальпелю, пока малышу не исполнится 3–5 лет, потому что любая операция – стресс для детского организма. И все же основным показанием для оперативного вмешательства служит не возраст малыша, а состояние пупочной грыжи.

Если грыжа вызывает опасения, причиняет ребенку дискомфорт или имеется опасность осложнений, прооперировать могут и в нежном возрасте 3–6 месяцев. Если же грыжа маленькая, не мешает ребенку расти и развиваться, есть вероятность, что она исчезнет самостоятельно. Наблюдать за грыжей можно достаточно долго. Но если к 5 годам подвижек в сторону «самоликвидации» нет, ребенку предстоит операция, и вот почему: у деток ущемления грыжи встречаются редко, а вот у взрослых – намного чаще. Если не лечить и не оперировать грыжу, забыть о ней, к примеру, до совершеннолетия, то это может обернуться серьезной пластической операцией в зрелом возрасте. Деткам же оперировать грыжу несколько проще.

Остается добавить, что общих схем в лечении любого заболевания, в том числе и пупочной грыжи, нет. О том, как часто мама должна приводить своего малыша на осмотр к хирургу, может сказать только наблюдающий специалист. Он же, основываясь на своих наблюдениях, принимает решение о том, когда оперировать пупочную грыжу и нужна ли операция вообще.

Любовь ЧЕРНОУСИК, врач-педиатр 13-й городской детской поликлиники, г. Минск.

— Рождение ребенка – важнейшее событие в семье, ключевой момент в развитии отношений супругов. С какими проблемами в этот момент они чаще всего сталкиваются?

— Вы правильно заметили: рождение ребенка – своеобразный экзамен семьи на прочность. Вопреки распространенному мнению, это далеко не всегда сближает супругов. Более того, это самый настоящий кризис брака, который может привести к распаду семьи. Особенно это касается скорых браков, заключенных, когда невеста уже беременна. Молодожены оказываются морально не готовы к появлению ребенка, к заботе о нем. В это время изменяется структура семьи, ролевые обязанности супругов. Основная нагрузка ложится на молодую маму, которая на этот период становится главной в семье: ведь именно от нее зависит жизнь и здоровье ребенка. Ей приходится оставить работу, забыть о карьерном росте и все свое время посвятить малышу. К тому же у женщины сразу после появления на свет ребенка может начаться тяжелая послеродовая депрессия, обусловленная гормональным дисбалансом в организме. И порой справиться самостоятельно, без врачебного вмешательства, женщина с ней не может. В этом случае нужно обратиться к психотерапевту.

— Происходят ли изменения в сексуальной жизни супругов после рождения ребенка?

— Конечно же, супружеский секс после родов меняется. В женском организме происходит серьезная гормональная перестройка, да и физиологические изменения. Некоторое время после родов у женщин может наблюдаться снижение сексуального влечения. Физическая и эмоциональная нагрузки велики. Согласитесь, когда каждые полчаса нужно успокаивать плачущего ребенка, как-то не до сексуальных утех. Что касается мужчин, то у них нет единообразной реакции: у кого-то на фоне многочисленных забот половое влечение ослабевает, а у кого-то тяга к сексу наоборот, усиливается. Ведь довольно долгий период до и после родов жены мужчине приходилось обходиться без секса.

— Многие мужчины жалуются, что у жены после родов становится очень широкое влагалище, ухудшается фигура. Что в этом случае делать женщине?

— Вы знаете, если супруги смогут преодолеть психологические проблемы, то физиологические – и подавно! Сегодня существует множество техник, гимнастических упражнений, позволяющих сузить влагалище. 10 минут таких тренировок в день – и уже через несколько недель муж даже вспоминать не будет, что когда-то в жене ему что-то не нравилось. А что касается фигуры – пожалуйста, к вашим услугам многочисленные фитнес-клубы, бассейны. Разумеется, гормональный стресс иногда приводит к катастрофическому воздействию на женскую фигуру, однако не стоит отчаиваться. Упорство в достижении желаемой цели, а главное, любовь и поддержка со стороны любящего мужа могут сотворить чудеса.

— Многие родители спят со своим ребенком в одной комнате, пока ему не исполнится 5 или даже 6 лет. Может ли это сказаться на сексуальных отношениях партнеров?

— И не только партнеров – постельная сцена может испугать самого ребенка, травмировать его психику. Что он слышит? Только какие-то вздохи, охи-ахи, а то и крики. Ребенку ведь не объяснишь, что такое секс. Поэтому я категорически против того, чтобы ребенок старше двух лет находился в одной комнате с родителями. Тем более – спал с ними в одной постели. Конечно, наши бытовые трудности часто не позволяют выделить малышу отдельную комнату. Но постарайтесь хотя бы установить ширму или перегородку, чтобы ребенок вас не видел. Иначе в будущем у него могут появиться серьезные психологические проблемы. К тому же, в присутствии ребенка, пускай даже спящего, многие женщины не могут расслабиться, получить от секса настоящее удовольствие. Женщина постоянно напряжена, думает о том, как бы не проснулся малыш – ни о каком оргазме не может быть и речи! Как результат – сексуальная неудовлетворенность, которая может вылиться в семейные ссоры. Мужчинам в этом отношении намного проще сконцентрироваться на сексе, на своих ощущениях. Но говорить о сексуальной гармонии, когда совсем рядом находится ребенок, не приходится.

— В последнее время стали распространенным явлением партнерские роды, когда мужчина присутствует и, как может, участвует в процессе. Как это может повлиять на секс после родов?

— Присутствие мужчины на родах жены – вещь довольно спорная с точки зрения сексологии. С одной стороны, это, конечно же, колоссальная поддержка для женщины. Любимый человек будет ее успокаивать, придавать ей духовные силы. К тому же присутствие мужа на родах закаляет его психику, очень сближает с женой на ментальном уровне. Но с другой стороны, роды – довольно-таки тяжелый процесс. Часто бывает, что уже через несколько минут срочную медицинскую помощь нужно оказывать не роженице, а самому мужу, который от всего увиденного может упасть в обморок.

— Так все-таки, нужно ли мужчине присутствовать на родах или нет?

— Мой совет таков: если мужчина впечатлительный и эмоциональный – то не стоит, все равно реальную пользу его присутствие жене вряд ли принесет. Зато такой мужчина вполне может заполучить серьезную психологическую травму. Бывают случаи, когда после всего увиденного у мужей после родов может появиться боязнь секса с супругой. С другой стороны, партнерские роды могут очень сблизить, еще больше сроднить пару. Все очень индивидуально. Уже во время подготовки к партнерским родам супруги должны заранее решить: будет присутствовать отец или нет.

— Но ведь и без присутствия на родах на мужчину ложится очень большая ответственность…

— Совершенно верно. Ему приходится решать материальные проблемы в одиночку. Мужчине сложнее адаптироваться к новым условиям. Он может стать нервным, замкнутым: стресс «новоиспеченный отец» испытывает не менее сильный, чем женщина. Первое время между супругами даже может наблюдаться некая отчужденность, они могут отдалиться друг от друга. Поэтому важнейшая задача женщины – развить у мужа теплые чувства к своему малышу.

— А как же этого добиться?

— Ну, уж ни в коем случае не заставлять мужчину ночами сидеть около кроватки ребенка. В моей практике был случай, когда женщина, что называется, пошла на принцип и оставляла своего мужа после тяжелой работы еще и по ночам дежурить возле ребенка. Как результат – глубокий кризис в отношениях, который еле удалось разрешить. Материнство – женская доля, так определила природа. Мать и дитя – единое целое еще до появления ребенка на свет, а отцам привозят детей уже готовых из роддома. Отцу, каким бы это не показалось странным, нужно время, чтобы привыкнуть к самому факту существования ребенка, принять новый режим дня и ночи, новый круг своих обязанностей. Лучший способ сблизить мужа и ребенка – совместное кормление, купание, прогулки. Пусть отец посвящает себя ребенку тогда, когда ему хочется, а не тогда, когда этого требует жена. Разумеется, и от мужчины требуется повышенная забота, внимание, участие во всех семейных делах и проблемах, особенно – связанных с ребенком.

— А бывают ли случаи, когда мужчина начинает ревновать жену к своему ребенку?

— Иногда случается и такое. Естественно, после родов женщина всю свою заботу, все свое тепло переносит на ребенка. И мужчина может почувствовать себя обделенным. Особенно это явление распространено среди эгоцентричных мужчин. Тогда и могут начаться упреки: мол, ты совсем не обращаешь на меня внимания! Но это происходит далеко не со всеми: как правило, самостоятельный, сильный во всех смыслах мужчина никогда не станет так относиться к своей супруге. Да и если ребенок запланированный, желанный, то само собой разумеется, что ни о какой ревности не может быть и речи.

— Ну и напоследок, что вы можете посоветовать нашим читателям, а заодно и всем молодым родителям?

— Секрет семейного счастья прост: нужно очень любить друг друга! И тогда все бытовые и психологические трудности будут вам нипочем. Постарайтесь равномерно распределить все обязанности по дому и уходу за ребенком. Здесь как никогда важной становится взаимовыручка: не может муж посидеть ночью у ребенка – пусть лучше выспится перед работой. А жена может отдохнуть и днем. Есть у отца свободное время – каждую его минуту нужно использовать для того, чтобы облегчить бремя материнства супруге. И, конечно же, не держите в себе все возникающие проблемы – рассказывайте о них друг другу, ищите поддержку у своей второй половины. И тогда помощь психотерапевта вам никогда не понадобится! А секс после родов расцветит вашу жизнь новыми яркими эмоциями.

Многие из молодых родителей наверняка видели по телевизору передачи о детях, плавающих чуть ли не со дня рождения. Пяти-шестимесячные дети, бодро гребущие ручками под водой с открытыми глазами, – такая картина не может не врезаться в память. Однако подавляющее большинство из нас – особы «сухопутные», плавать научились в позднем возрасте, наши родители 20-30 лет назад с нами таких экспериментов не ставили. Да и не понятно: зачем это детское плавание? Что оно дает? Стоят ли затраты времени и сил неизвестно какого результата?
Попробуем во всем этом разобраться вместе.

Если мы назовем методики раннего обучения детей плаванию современными и экспериментальными, то ошибемся. Еще в Египте времен фараонов и в Древней Спарте младенцев пускали барахтаться в воде намного раньше, чем они совершали первые шаги. Разумеется, не всех, а лишь тех, из кого должны были вырасти мужественные и сильные воины. Потом, на долгие тысячелетия эта методика была забыта, и лишь в 60-е годы ХХ века плавание для детей стало входить в моду в США и странах Европы. Как грибы после дождя росли клубы и кружки детского плавания с младенчества. Однако, как и всякая быстротекущая мода, эта тоже схлынула. По некоторым данным, сейчас во всем мире обучение плаванию до года проходят не более 5% детей. Только один из двадцати малышей начинает плавать раньше, чем ходить. Причина кроется, разумеется, в нас – в родителях. Многие взрослые сами боятся воды, а некоторые так и не научились плавать!

ПОЛЬЗА ЗАНЯТИЙ ДЕТСКИМ ПЛАВАНИЕМ

К тому же купание, по мнению большинства, это дополнительная угроза простуд, отитов, насморков. Да и забот много! А ведь оздоровительные, по-настоящему целебные свойства детского плавания описаны в сотнях книг, подтверждены исследованиями многих ученых, наблюдениями педиатров. Уже общеизвестной стала мысль о том, что водная среда – родная для новорожденного. В течение первых месяцев жизни у младенцев сохраняется «память» о времени, проведенном в утробе матери, где его окружала та же вода. Одним из главных безусловных рефлексов, которыми мы все обладаем с рождения, является способность задерживать дыхание при попадании в воду. Только представьте себе: мы, взрослые, учимся нырять, не можем открыть глаз под водой, зажимаем себе ноздри и рот, а любой ребенок приспособлен к нырянию с первой секунды жизни! Да новорожденные дети – это же прирожденные пловцы!

Многолетние наблюдения за детьми, чьи родители увлекались идеями детского плавания с младенчества, доказали: такие малыши меньше болеют, у них хороший мышечный тонус. Плавание с раннего детства является надежной профилактикой заболеваний позвоночника, дыхательных путей, помогает укрепить нервную систему, предупреждает аномалии развития. Юные пловцы растут здоровыми, меньше капризничают, лучше спят. Источник благотворного влияния водных занятий специалисты определяют по-разному. С одной стороны – это контакт тела с водой, однако такой происходит и при обычном купании малыша в ванночке, когда он лежит на спине. Плюс к этому плещущая вода оказывает непрерывное массажное воздействие. Другие специалисты уверены, что основной механизм воздействия при детском плавании с младенчества, – это эффект «невесомости». Каждый маленький пловец – это своего рода космонавт, на которого почти перестает действовать сила земного притяжения. Если «на земле» ребенок просто лежит на спине, и может двигать лишь ручками-ножками, то в воде уже в это время он в состоянии движением тех же ручек-ножек изменять положение своего тела. Вестибулярный аппарат во время плавания посылает в мозг ребенка сотни сигналов, которых просто нет, пока младенец лежит в кроватке. Мозг должен эти сигналы обрабатывать и посылать команды мышечному аппарату. Первые бессистемные барахтания, разумеется, происходят хаотично, рефлекторно. Не стоит ждать, что младенец, опущенный в воду, тут же и поплывет. Однако уже к году почти все юные пловцы способны сделать несколько гребков и самостоятельно проплыть небольшое расстояние! Пребывание в воде «учит» малышей ориентированию в пространстве, управлению своим телом. Опыт показывает, что дети, с которыми родители занимаются плаванием, и ходить начинают раньше своих «сухопутных» сверстников. Еще бы! Ведь детское плавание с младенчестве – это маленький спорт, да еще в том возрасте, когда о ходьбе, беге и прыжках пока и речи нет. Ведь каждое занятие в воде – это серьезная физическая нагрузка на маленький организм, вспомните свои взрослые ощущения во время отпуска на море. Вечером ложишься в кровать после множества морских процедур и тебя еще будто «качает» морская волна. Вот и младенцы после плавания испытывают то же самое. Для них – это своего рода тренировка, однако не ради сегодняшнего спортивного результата, а на будущее. Да и здоровый сон обеспечен!

ОБУЧЕНИЕ ДЕТЕЙ ПЛАВАНИЮ С МЛАДЕНЧЕСТВА

Если начать занятия в первые три месяца жизни, пока у младенца сохраняется генетическая память о «водном» дородовом периоде, привыкание малыша к воде будет идти безболезненно и без лишних стрессов. Какую методику привыкания к воде выбрать – зависит от родителей, и каждая семья для себя этот вопрос решает самостоятельно. Разные системы обучения плаванию детей подходят к этому по-разному. Например, сторонники системы Гутермана с младенчества учат детей обычному плаванию, когда голову нужно держать над водой. Школа Чарковского, наоборот, учит многократным ныряниям, когда маленькие пловцы ощущают себя как рыбы в воде. Все нужно делать осторожно, постепенно, и природа подскажет вашему малышу, как ему плыть.

Те же ныряния можно попробовать, и смотреть на реакцию малыша. Держа младенца под грудку, плесните ему на лицо со лба горсть воды, и пока он задерживает дыхание, можно попробовать небольшой нырок. Если нет страха и стресса, если малыш чувствует себя комфортно и плещется в воде, продолжайте, ради здоровья и гармоничного развития вашего ребенка.

ВАЖНО!

Правильным поддержкам, способам обучения нырянию следует учиться не самостоятельно, а с помощью специалиста или специальной литературы. Начинать занятия детским плаванием лучше с положения на спине и в домашней ванной, вместе со взрослым. Будет лидером мама или папа – решайте сами. Основное требование таково: обучающий плаванию своего ребенка сам не должен бояться воды. Иначе стресс на подсознательном уровне передастся малышу.

В домашних условиях лучше всего купаться при температуре воды 35-37 градусов, постепенно понижая ее до 32. Движения взрослого должны быть неторопливыми, плавными и, главное, уверенными. Продолжительность первого купания 10-15 минут, с постепенным увеличением до получаса за двадцать занятий.

Никогда нельзя вынимать ребенка из воды или побуждать к нырянию, когда он плачет: нужно сперва его успокоить, иначе может появиться «страх воды». Испугать может и слишком резкое погружение, поэтому опускать ребенка в воду следует очень плавно и аккуратно. И помните: младенческое плавание – не панацея. Уроки раннего плавания не отменяют собой других физических упражнений, массажа, развивающих занятий.

В Беларуси с мая нынешнего года на 15,6% возросли размеры государственных пособий семьям, воспитывающим детей. Об этом сообщили корреспонденту БЕЛТА в главном управлении политики занятости и народонаселения Министерства труда и социальной защиты.

По словам специалистов, постановлением Совмина №553 от 28 апреля нынешнего года утвержден бюджет прожиточного минимума в среднем на душу населения в размере Br343 тыс. 260 – это на 15,6% больше норматива, который действовал с 1 февраля по 30 апреля 2011 года (равнялся Br296 тыс. 870).

Таким образом, с 1 мая по 31 июля текущего года ежемесячное пособие по уходу за ребенком до достижения им возраста трех лет равняется Br343 тыс. 260, старше трех лет – Br102 тыс. 980.

Единовременное пособие в связи с рождением первого ребенка достигнет Br1 млн. 716 тыс. 300, при рождении второго и последующих детей белорусские семьи будут получать Br2 млн. 402 тыс. 820.

Единовременное пособие женщине, ставшей на учет в государственной организации здравоохранения до 12-недельного срока беременности, с мая текущего года составляет Br343 тыс. 260.

БЕЛТА