Добрый день, Ольга!
Прошу Вашего совета и доводов "за" грудное вскармливание в сложившейся ситуации.
Ребенку 2,5 месяца. В данный момент мы полностью на грудном вскармливании. Но я до сих пор не могу найти золотую середину в своей диете для нормального стула у малыша.
На первых неделях для того, чтобы избавить малыша от колик я ограничила свой рацион рисом, овсянкой, котлетами на пару, творогом, компотами из сухофруктов, далее планировала добавлять в рацион другие продукты и смотреть за реакцией... логично, что от риса у малыша начался запор. Однако поняла я это не сразу, так как верила в то, что отсутствие стула при ГВ несколько дней это норма (дотянули до 5 дней). В итоге - 1й визит в детскую хирургическую больницу на скорой, где нам сделали клизму и отправили домой.
Педиатр прописал Дюфалак, массаж животика, чаще делать зарядку.
Я изменила свой рацион, заменила рис на гречку, стала есть свеклу, чернослив, кефир. Стул нормализовался на несколько дней, потом опять отсутствие 3 дня, клизмы не помогали. Итог - 2й визит к хирургу, который сделал клизму и помог пальцем покакать малышу,т.к. клизма не помогла. Сказал, что запора нету, т.к. стул жидкий, но есть тонус сфинктера и лечиться необходимо продолжать тем, что прописал педиатр (т.е. продолжать давать Дюфалак).
Вроде помогало, но с переменным успехом. Дня четыре какает нормально, потом стул опять пропадает и при этом ребенок беспокойный. Тужится, плачет, сучит ножками, почти не пукает. Делаем клизму / ставим свечку, после чего он какает. Стул при этом желтого цвета и жидкий.
При нормализации стула меньше ела слабящих продуктов.
Также отметила, что задержка стула была всегда после того, как я давала малышу смесь "Беллакт КМ-1" (давала 2 раза).
Последние два дня (после очередной задержки стула, накануне которой я съела шоколад и кусок торта), я пила 1 стакан кефира, 10 ягод чернослива, 1 яблоко, 1 свеклу в день. Малыш стал более беспокойный, какает на всем протяжении этих дней, стул стал зеленым, совсем немного слизи и стул очень жидкий.
По набору веса: 1 мес - 800 гр. 2 мес. - 500 гр. за 3 недели 3-го мес - 500 гр.
Я боюсь, что от этих проблем со стулом и тем, что я не знаю, что мне есть что бы найти баланс, малыш постоянно будет плохо набирать вес и лучше будет перейти на смеси, что бы все нормализовалось. Я в отчаянии.
Есть ли смысл продолжать ГВ?
Спасибо за ответ!
Здравствуйте, Лана.
Мне очень жаль, что грудное вскармливание пока не приносит вам того удовольствия и легкости, которое оно может привносить в жизнь мамы и малыша. Мне искренне жаль, что вы так сильно ограничили свой рацион и скорее всего не получаете того удовольствия от нормальной еды, которое она может доставлять. Стул ребенка (по крайней мере по моим наблюдениям за собственными тремя детьми, а также за детками мам, которые ко мне обращались) практически не зависит от того, что ест мама. Вы могли бы питаться совершенно обычной здоровой едой собственного приготовления и со стулом было бы тоже самое. Но теперь это уже не проверишь.
Расскажу вам про стул ребенка на грудном вскармливании.
В норме это жидкая желтая кашица иногда однородной консистенции (как горчица), но чаще с белыми комочками. Иногда с водой, со слизью и зеленью, с пеной. А бывает и просто пена. Запах кисломолочный, не противный. Такой стул сохраняется до введения прикорма. В 7-8 мес. вы сможете увидеть подобие колбаски)) Когда малыш ест взрослую пищу в 9 мес. - это уже практически взрослый стул со взрослым запахом.
Частота стула ребенка на грудном вскармливании исключительно индивидуальна и варьирует от 7-8 раз в сутки (после каждого кормления практически) и до 1 раза в 7 суток (молоко очень хорошо усваивается, ребенку просто нечем какать). В этом случае не нужно ставить клизмы и свечки, ребенок покакает тогда, когда соберется необходимый объем какашек, они создадут давление и малыш сам сходит по-большому.
Теперь расскажу про то, как еще бывает.
После смеси очень часто может быть запор. Смесь - это совершенного иного рода жидкость, она переваривается по-другому. Смесь мы вводим постепенно, начиная с 20 мл в день. Сначала знакомим организм со смесью в маленьких количествах, а потом уже увеличиваем порцию и количество порций. Смесь мы даем строго по необходимости, а не потому, что маме кажется, что ребенок голодный и у нее мало молока. Но сюда не буду углубляться, не тот вопрос.
Еще почему ребенок на гв может не какать.
Если грудное вскармливание происходит, скажем, с некоторыми отступлениями от естественной организации.
А именно (пишу для возраста 1-3 мес.!):
- меньше 15 прикладываний в сутки
- прикладывания раз в 2-3 часа, т.е. очень редкие прикладывания
- прикладывания короткие (менее 40 минут)
- частая смена груди (мама покормила левой 10-15 мин, затем через 2-3 часа правой такое же время или чуть дольше и т.д.)
- наличие пустышки, что приводит к редким прикладываниям
Подробнее
Все это в совокупности очень часто является причиной редкого стула и малой прибавки веса, более того, это также может являться причиной лактазной недостаточности, которая проявляется в криках, беспокойном поведении, бурлении в животик, пенистом стуле и т.д. Лактаза (содержится в заднем жирном молоке) - фермент для переваривания лактозы (сахар грудного молока, содержится в переднем молоке). Подробнее
Вы набрали за первый месяц вроде бы неплохо, а вот за второй маловато. Могу предположить, что появилась пустышка, начали дольше гулять на улице и прикладывания стали еще реже и менее продолжительными.
Напишите мне, пожалуйста, как у вас организовано гв.
Если вас не затруднит, то очень много информации даст нам запись ваших прикладываний за сутки - запишите сколько раз вы давали грудь и какова была продолжительность сосания одной и той же груди в одно прикладывание.
Даете ли вы сейчас докорм? Если ли пустышка? Как часто и долго вы гуляете на улице. Где днем спит малыш? Есть ли у вас прикладывание на засыпание и просыпание и сосет ли малыш грудь во время дневных снов? Что ночью?
Olga_Babayan: Здравствуйте, Лана.
Мне очень жаль, что грудное вскармливание пока не приносит вам того удовольствия и легкости, которое оно может привносить в жизнь мамы и малыша. Мне искренне жаль, что вы так си...
Действительно, чаще всего прикладываю к груди раз в три часа, у груди проводит по 20-25 минут, но если сильно капризничает, то прикладываю чаще. Гуляем два раза в день по 2 часа. Ночью спит со мной и на груди проводит больше времени, может и полтора чала висеть на ней.
Меняю грудь каждые три часа.
Докорм не даем, есть пустышка.
Днем спит или на диване со мной или в своей кроватке, на руках не спит, потому что мы его тут же перекладываем в кроватку).
Прикладывание на засыпание и просыпание: ночью, если просыпается - прикладываю к груди. После прогулки тоже самое. На засыпание прикладываю на ночь.
Lynitta: Действительно, чаще всего прикладываю к груди раз в три часа, у груди проводит по 20-25 минут, но если сильно капризничает, то прикладываю чаще. Гуляем два раза в день по 2 часа. Ночью спит со мно...
Давайте пока сделаем так и посмотрим, что будет с весом и стулом:
-начните чаще, чем раз в 3 часа прикладывать к груди
-а вот грудь менять как раз можно в вашей ситуации раз в 3 часа
-уберите пустышку, если получится, то сразу, если нет, то постепенно
- можете ли вы пару дней гулять на улице хотя бы один раз, а дома обеспечить совместный дневной сон, сон на руках или в слинге.
Кстати, как только станет тепло, можно гулять в слинге, так малыш будет и сосать и дышать свежим воздухом.
- обязательно прикладывайте на каждое засыпание, на любое копошение во сне днем и ночью и на все просыпания.
Понимаю, что сразу и резко тяжело поменять привычный уклад жизни. Начинайте с того, что вам легче и удобнее всего.
Почитайте статью на Laskamama.by/библиотека/уход за ребенком/работаем по дому вместе с малышом
Еще раз повторю, что добраться до жирного молока в этом возрасте можно только во снах, при чем днем, ночью не столь важна длительность.
Olga_Babayan: Давайте пока сделаем так и посмотрим, что будет с весом и стулом:
-начните чаще, чем раз в 3 часа прикладывать к груди
-а вот грудь менять как раз можно в вашей ситуации раз в 3 часа
-уберите пус...
Добрый день!
Старалась придерживаться рекомендаций. Чаще прикладывала к груди, ночью спим вместе. Гуляем только один раз в день. Пустышку даю реже.
За 3-й месяц малыш набрал только 450 гр. и ребенок часто капризничает у груди.
Что посоветуете?
И еще скажите, как может сказаться маленький набор веса малыша на его развитие? Спасибо.
Lynitta: Добрый день!
Старалась придерживаться рекомендаций. Чаще прикладывала к груди, ночью спим вместе. Гуляем только один раз в день. Пустышку даю реже.
За 3-й месяц малыш набрал только 450 гр. и...
Здравствуйте, Елена.
Вы набрали чуть меньше нижней границы нормы в месяц. Почти столько же, что и в прошлый месяц. Самое главное здесь, что нет слишком большого перепада набора, хотя конечно можно на гв набирать и гораздо больше.
Посмотрите по таблице, соответсвует ли ваш вес и рост нормам набора на гв эталоны веса и роста для грудничков
Мне нужно подробнее знать, что и как вы делаете, тогда я смогу вам что-то посоветовать более конкретное, чем общие рекомендации по организации гв. Можете ли вы мне позвонить?
Вы только недавно начали выполнять мои рекомендации (неделю назад - правильно?) да и то, скорее всего, начали постепенно, раз пустышку все еще даете. Поэтому естественно, что вес резко не набрался. Да и организму нужно время на перестройку. Поэтому для дальнейшего набора нужно продолжать делать так, как я вам рекомендовала. Учитесь кормить во время дневных снов - на засыпание, во время сна и на просыпание, убирайте пустышку, прикладывайте к груди как можно чаще, и вес пойдет никуда не денется!
Про влияние веса на развитие ребенка вам может рассказать педиатр.
Я только как мама, чисто интуитивно могу предположить, что малый набор веса говорит о том, что ребенок недополучает питательных веществ для его полноценного развития, что может сказаться на замедлении этого самого развития.
Но у вас не критические цифры, посмотрите таблицы, ваш набор можно рассматривать как сигнал начать активнее кормить грудью - чаще и дольше.
Капризное поведение у груди может говорить в этом возрасте об отказе от груди. Чтобы нормализовать поведение нужно убирать причины, вызывающие отказ.
Отказ
Отказ2
Истории мам
Olga_Babayan: Здравствуйте, Елена.
Вы набрали чуть меньше нижней границы нормы в месяц. Почти столько же, что и в прошлый месяц. Самое главное здесь, что нет слишком большого перепада набора, хотя конечно можн...
Еще подскажите: стул по прежнему не наладился (частые запоры или тонус сфинктера). Даем водичку по настоянию хирурга. Это мешает налаживанию ГВ? К тому же из-за того что тужится, но не может покакать, постоянно капризничает, что мешает нормально его кормить.
П.С. Я по прежнему замечаю, что именно после того, как я съем много сладкого, стула нету.
Спасибо за ответ!
Lynitta: Еще подскажите: стул по прежнему не наладился (частые запоры или тонус сфинктера). Даем водичку по настоянию хирурга. Это мешает налаживанию ГВ? К тому же из-за того что тужится, но не может покак...
По рекомендация ВОЗ ребенок на исключительно грудном вскармливании, организованном естественным образом, не нуждается в допаивании водой по крайней мере до 6 мес. Это здоровый малыш. Если вы обращались к врачу и врач увидел в состоянии вашего малыша патологию, значит вы теперь консультируетесь с врачом. Слушаете его и делает так, как вам говорит врач. Сказал давать воду, значит давайте вне зависимости от того, мешает это налаживанию гв или нет.
В данной ситуации я старалась бы наладить гв, убрать пустышку и причины, могущие вызывать беспокойное поведение у груди. Если бы все эти мероприятия ничего не изменили, т.е. малыш по-прежнему капризничал бы у груди постоянно (хотя здесь нужно уточнить, что значит "постоянно"? Это 24 часа в сутки без остановки и перерыва на сон?), то тогда я обратилась бы к врачу, а может и еще к другому врачу, советовалась бы с разными специалистами.
Вы так и не написали мне количество прикладываний в сутки, продолжительность и тд.
Вот вопросы, которые я вам задавала еще раньше:
Напишите мне, пожалуйста, как у вас организовано гв. Если вас не затруднит, то очень много информации даст нам запись ваших прикладываний за сутки - запишите сколько раз вы давали грудь и какова была продолжительность сосания одной и той же груди в одно прикладывание. Есть ли ли пустышка? Где днем спит малыш? Есть ли у вас прикладывание на засыпание и просыпание и сосет ли малыш грудь во время дневных снов? Что ночью?
Без этих данных мне сложно сказать, как у вас организовано грудное вскармливание, чтобы исключить неправильную организацию гв как одну из причин проблем со стулом и весом.
На некоторые вопросы вы ответили, но мне мало этой информации.
Ешьте меньше сладкого)) Всего в меру.