Медикаментозное обезболивание родов

 

 

 

 

Не секрет, что во время родов женщины испытывают болевые ощущения. Одни терпят, другие готовы пойти на все, чтоб не ощущать боль. В настоящее время существует много способов для обезболивания родов. Препараты, которые применяются для этого, не вредят маме и малышу. Хотя некоторые специалисты не являются сторонниками обезболивания родов, поскольку имеется небольшой риск возникновения побочных эффектов, а также лекарственные препараты могут ослаблять схватки либо затягивать процесс родов.

 

Для уменьшения боли при естественных родах применяются медикаментозные и немедикаментозные методы. Медикаментозное обезболивание применяется по показаниям и назначается акушером-гинекологом в индивидуальном порядке. В настоящее время родильные дома практикуют обезболивание родов на платной основе. Проводится оно в том случае, если у роженицы нет противопоказаний. Рассмотрим методы медикаментозного обезболивания подробнее.

 

Ингаляционная анестезия 

 

Суть этого метода заключается в том, что роженица вдыхает ингаляционный анестетик либо азота закись, тем самым снижая болевую чувствительность. Препарат женщина вдыхает самостоятельно (аутоаналгезия) либо при помощи врача-анестезиолога через маску. Данный способ обезболивания применяется в первом и во втором периоде родов.

 

Плюсы:

 

1. быстрое действие;

 

2. минимальное воздействие на ребенка;

 

3. препарат довольно быстро выводится из организма;

 

4. женщина находится в сознании.

 

Минусы: риск возникновения тошноты, рвоты и головокружения.

 

Неингаляционная анестезия 

 

Данный метод заключается во введении в организм роженицы наркотических (ненаркотических анальгетиков) внутривенным или внутримышечным путем. Также может вводиться комбинация наркотического препарата и седативного. Введенное лекарство дает возможность роженице расслабиться между схватками и уменьшить боль.

 

Анестезия может длиться от 10 до 70 минут. Время воздействия зависит от лекарственного средства и его дозировки.

 

При введении наркотических анальгетиков руководствуются двумя принципами:

 

1. анальгетик вводят, если женщина уже находится в родах (раскрытие шейки матки 3-4 см);

 

2. предполагаемое время появления ребенка более 2 часов, поскольку у малыша могут быть проблемы с дыханием.

 

Несомненным плюсом является кратковременность негативных последствий.

 

Минусы:

 

1. возможность появления осложнений у малыша;

 

2. воздействие препарата при попадании в кровь ребенка на его нервную и дыхательную систему.

 

Местная анестезия

 

Она выполняется в случае необходимости снять чувствительность небольшого участка тела. Инъекция вводится непосредственно в то место, где нужно устранить боль. При родах этот метод применяется в процессе ушивания мягких тканей. 

 

Регионарная Анестезия

 

Регионарная анестезия является одним из лучших методов обезболивания. Существует два вида регионарной анальгезии: эпидуральная и спинальная. Анальгезирующее вещество при регионарном обезболивании вводится в эпидуральное или спинальное пространство спинного мозга. 

 

Плюс эпидуральной анестезии заключается в том, что есть возможность продлить действие обезболивающего вещества при необходимости благодаря установленному катетеру.

 

Минусы:

1. существует вероятность возникновения побочных эффектов;

 

2. действовать препарат начинает через 15-20 минут после поступления в организм.

 

Спинальная анестезия чаще применяется при оперативном родоразрешении.

 

Плюсы данного метода:

 

1. быстрое действие анальгетика (не более 5 минут);

 

2. небольшая доза препарата;

 

3. нет угнетающего воздействия на ребенка.

 

Минусы:

 

1. возможность падения давления; 

 

2. вызывает головные боли;

 

3. время обезболивающего воздействия 1-2 часа.

 

При кесаревом сечении для обезболивания прибегают к общему наркозу, спинальной, эпидуральной анестезии либо к сочетанию последних.

 

 

Юлия Иванова