
Не секрет, что во время родов женщины испытывают болевые ощущения. Одни терпят, другие готовы пойти на все, чтоб не ощущать боль. В настоящее время существует много способов для обезболивания родов. Препараты, которые применяются для этого, не вредят маме и малышу. Хотя некоторые специалисты не являются сторонниками обезболивания родов, поскольку имеется небольшой риск возникновения побочных эффектов, а также лекарственные препараты могут ослаблять схватки либо затягивать процесс родов.
Для уменьшения боли при естественных родах применяются медикаментозные и немедикаментозные методы. Медикаментозное обезболивание применяется по показаниям и назначается акушером-гинекологом в индивидуальном порядке. В настоящее время родильные дома практикуют обезболивание родов на платной основе. Проводится оно в том случае, если у роженицы нет противопоказаний. Рассмотрим методы медикаментозного обезболивания подробнее.
Ингаляционная анестезия
Суть этого метода заключается в том, что роженица вдыхает ингаляционный анестетик либо азота закись, тем самым снижая болевую чувствительность. Препарат женщина вдыхает самостоятельно (аутоаналгезия) либо при помощи врача-анестезиолога через маску. Данный способ обезболивания применяется в первом и во втором периоде родов.
Плюсы:
1. быстрое действие;
2. минимальное воздействие на ребенка;
3. препарат довольно быстро выводится из организма;
4. женщина находится в сознании.
Минусы: риск возникновения тошноты, рвоты и головокружения.
Неингаляционная анестезия
Данный метод заключается во введении в организм роженицы наркотических (ненаркотических анальгетиков) внутривенным или внутримышечным путем. Также может вводиться комбинация наркотического препарата и седативного. Введенное лекарство дает возможность роженице расслабиться между схватками и уменьшить боль.
Анестезия может длиться от 10 до 70 минут. Время воздействия зависит от лекарственного средства и его дозировки.
При введении наркотических анальгетиков руководствуются двумя принципами:
1. анальгетик вводят, если женщина уже находится в родах (раскрытие шейки матки 3-4 см);
2. предполагаемое время появления ребенка более 2 часов, поскольку у малыша могут быть проблемы с дыханием.
Несомненным плюсом является кратковременность негативных последствий.
Минусы:
1. возможность появления осложнений у малыша;
2. воздействие препарата при попадании в кровь ребенка на его нервную и дыхательную систему.
Местная анестезия
Она выполняется в случае необходимости снять чувствительность небольшого участка тела. Инъекция вводится непосредственно в то место, где нужно устранить боль. При родах этот метод применяется в процессе ушивания мягких тканей.
Регионарная Анестезия
Регионарная анестезия является одним из лучших методов обезболивания. Существует два вида регионарной анальгезии: эпидуральная и спинальная. Анальгезирующее вещество при регионарном обезболивании вводится в эпидуральное или спинальное пространство спинного мозга.
Плюс эпидуральной анестезии заключается в том, что есть возможность продлить действие обезболивающего вещества при необходимости благодаря установленному катетеру.
Минусы:
1. существует вероятность возникновения побочных эффектов;
2. действовать препарат начинает через 15-20 минут после поступления в организм.
Спинальная анестезия чаще применяется при оперативном родоразрешении.
Плюсы данного метода:
1. быстрое действие анальгетика (не более 5 минут);
2. небольшая доза препарата;
3. нет угнетающего воздействия на ребенка.
Минусы:
1. возможность падения давления;
2. вызывает головные боли;
3. время обезболивающего воздействия 1-2 часа.
При кесаревом сечении для обезболивания прибегают к общему наркозу, спинальной, эпидуральной анестезии либо к сочетанию последних.
Юлия Иванова