Методы контрацепции: ВМС, презерватив и другие

Планирование семьи подразумевает применение различных методов контрацепции, чтобы не допустить наступления нежелательной беременности. Наиболее часто применяются прерванный половой акт (ППА), презервативы и противозачаточные средства в таблетках. Рассмотрим все эти методы с их плюсами и минусами. А как именно предохраняться – пусть каждая пара решает самостоятельно.

ПРЕРВАННЫЙ АКТ И ДРУГИЕ СПОСОБЫ ПРЕДОХРАНЕНИЯ

Практика показывает, что многие супружеские пары или очень мало знают о методах контрацепции, или считают, что знают достаточно, чтобы отказаться от их применения, уповая на «народные способы» предохранения. К ним прежде всего относится прерванный половой акт (ППА), который, несмотря на малую степень защиты и побочные эффекты, пользуется широкой популярностью.

При ППА противозачаточный эффект достигается за счет того, что непосредственно перед наступлением оргазма мужчина извлекает половой член из влагалища и семенная жидкость выбрасывается вне половых путей женщины. Несомненные удобства данного метода контрацепции – отсутствие каких-либо манипуляций до начала сношения и механической преграды между половыми органами мужчины и женщины – сделали его популярным. Однако медицина относится к этому методу отрицательно из-за его малой надежности (эффективность не превышает 60%) и негативного психического и физического влияния на здоровье супругов. Казалось бы, прерывая сношение до эякуляции, теоретически можно ожидать полной безопасности от возможной беременности. Однако на практике часто случается, что мужчина опаздывает на миг. Либо при повторном акте могут быть занесены вовнутрь несколько сперматозоидов «укрывшихся» за крайней плотью. Кроме того, стремясь достичь оргазма, но боясь пропустить момент эякуляции, мужчина длительный срок балансирует на грани «хочу» и «можно», из-за чего его ощущения притупляются и наслаждение никогда не бывает таким сильным, как при завершенном сношении. Чаще всего мужчине приходится извлекать половой член несколько раньше действительного наступления эякуляции – вследствие этого не происходит полного семяизвержения, и часть семени остается в половом аппарате мужчины. Все это может привести к более или менее выраженным расстройствам, вплоть до импотенции, особенно если использовать этот способ постоянно и долговременно.

Еще более вредно частое применение прерванного полового сношения для женщин:
Во-первых, она не перестает контролировать свое и мужа поведение и, вместо того чтобы отдаться полностью сексуальному чувству, с тревогой следит за своими ощущениями или периодически спрашивает: «Ты не забыл?» Это неизбежно приводит к снижению чувственного восприятия.

Во-вторых, женщине при прерванном сношении зачастую не хватает нескольких фрикций и ощущения оргазма не наступает. Таким образом, если этот метод используется часто и регулярно, у женщины в половых органах развиваются застойные явления, что ведет к воспалению и затруднению лечения уже имеющегося процесса, а кроме того – к снижению либидо, а иногда и к развитию аноргазмии.

В-третьих, при постоянном прерывании полового сношения организм женщины не получает многих биологически активных веществ, находящихся в семенной жидкости. Не все знают, что в мужской сперме содержатся биологически активные вещества, препятствующие появлению признаков старения у женщин. Сперма – это своеобразный эликсир молодости. Уже понимание этого факта может остановить заботящуюся о своей внешности женщину и заставить ее искать иной способ контрацепции.

Вторым по степени популярности в нашей стране является механический метод предохранения, а именно презерватив.

Начнем с отрицательных моментов:
— Необходимо проверить прочность и целостность презерватива перед надеванием, что, как и само надевание, останавливает естественное течение любовной игры в самый напряженный момент.
— Возможен разрыв презерватива.
— Так же как и при прерванном сношении, в женский организм не попадают активные вещества спермы.
— Наличие физического барьера между партнерами зачастую ведет к психологическим проблемам, недостаточно ярким сексуальным ощущениям.

Конечно, есть у использования презерватива и положительные стороны: доступность, высокая степень защиты от венерических заболеваний, моментальность его действия по принципу «здесь и сейчас».

Исходя из вышеперечисленных факторов презерватив остается идеальным средством контрацепции при нерегулярных случайных связях.

Наиболее распространены в мире гормональные контрацептивы.
Различают таблетизированные (оральные), вводимые местно и внутримышечно, а также имплантируемые подкожно. Чаще всего используются оральные контрацептивы, которые по содержанию и соотношению в них различных гормональных составляющих разделяются на комбинированные эстроген-гестагенные (одно-, двух-, и трехфазные) и гестагенсодержащие. Главное неудобство оральных контрацептивов заключено в необходимости их ежедневного приема. Однако высокая эффективность метода позволила ему стать самым популярным в мире. Выбор гормонального контрацептива должен быть согласован с вашим врачом и основываться на вашем состоянии, возрасте, наличии каких-либо заболеваний половых органов и других систем организма. Эти препараты не рекомендуется использовать женщинам старше 45 лет, курящим, с заболеваниями свертываемости крови и при некоторых других состояниях. Данные контрацептивы оказывают позитивное влияние на здоровье женщины, являются профилактикой ряда заболеваний – опухолей половых органов, молочной железы. Современные оральные контрацептивы при правильном подборе не оказывают видимого влияния на обменные процессы и, следовательно, не ведут к увеличению веса.

Не следует забывать и о местной контрацепции, которая является незаменимой для женщин после 35 лет, кормящим мамам. Этими контрацептивами партнеры пользуются в период, когда женщина готовится к каким-либо оперативным манипуляциям, когда прием гормональных контрацептивов нежелателен из-за повышения свертывания крови, презервативом пользоваться не хочется, а внутриматочную спираль уже извлекли. Препараты, используемые для местной контрацепции, не проникают ни в кровь, ни в молоко матери. Они создают защитную пленку во влагалище, и этим достигается контрацептивный эффект. Кроме того, эти препараты являются идеальной защитой от многих венерических болезней, и им зачастую отдает предпочтение молодежь.

Далеко не на последнем месте по частоте использования следует рассматривать внутриматочные спирали (ВМС). ВМС имеют неоспоримые преимущества перед всеми вышеизложенными методами: у них высокая степень эффективности (96-98%); вставленные однажды, они могут находиться в полости матки несколько лет, не требуя к себе особого внимания, при их использовании не возникает посторонних ощущений при половом акте. Однако установка ВМС означает долгосрочное наличие инородного тела в матке. ВМС поддерживает имеющиеся воспалительные процессы, поэтому этот вид контрацепции противопоказан женщинам с воспалительными заболеваниями половых органов, с недостаточной степенью чистоты влагалища, т.к. возможен занос инфекции в полость матки.

Также ВМС противопоказаны при истмикоцервикальной недостаточности, заболеваниях шейки матки, полипозе и гиперплазии эндометрия, пороках развития матки, нарушениях менструального цикла, нарушениях свертываемости крови.

ВМС вводится врачом в условиях женской консультации на 5–7 день цикла либо сразу после аборта. В течение 10–14 дней после ее введения половая жизнь запрещена. Врач должен осмотреть женщину через неделю после введения ВМС, после следующей менструации и через три месяца. Также женщина должна сама проверять наличие выводных нитей ВМС и обратиться к врачу, если перестанет их ощущать. Самым частым осложнением ВМС являются маточные кровотечения и обострение инфекционных заболеваний. У женщин, которые пользуются ВМС, генеративная функция не нарушена, и большинство из них (90%) благополучно беременеют в течение первого года после отказа от использования спирали.

Марина Брановская, кандидат медицинских наук, врач акушер-гинеколог.

 

Консультация гинеколога

На ваши вопросы отвечает зав.отделением УЗД роддома №2 г. Минска Наталья Михеева.

Здравствуйте, я сейчас на 22-ой неделе беременности. В последние две недели меня беспокоит сухость кожи по всему телу, на лице и шее высыпали маленькие, в 5-7 мм, розовые пятна, похожие на лишай (когда накладываю на лицо крем, пятен практически не видно), кожа головы стала очень чувствительной, появилась перхоть. Мой врач сказал, что во время беременности такое бывает, но ничего не порекомендовал. Стоит ли мне обращаться к дерматологу или все пройдет само?
Оксана, Минск

Консультация гинеколога: Сухость кожи может быть вызвана и гиповитаминозом, и нарушением функции щитовидной железы, и гормональной перестройкой организма в целом. Продолжайте наблюдаться у вашего акушера-гинеколога, но для вас не будет лишним проконсультироваться и у дерматолога.
 

На четвертой неделе беременности у меня обнаружили гепатит В (гепатит С отсутствует). Муж тоже сдал анализ крови, но у него ничего не нашли. Может ли гепатит проявиться из-за беременности? Врач предположил, что я, возможно, являюсь носительницей. Но почему тогда супруг не заразился от меня? Сказали, что ребенку сразу после рождения сделают вакцинацию. А что делать мне, исчезнет ли гепатит после родов сам или нужно будет лечиться?
Виктория, Минск

Консультация гинеколога: Гепатит В – часто встречающееся инфекционное заболевание. Очень хорошо, что у вашего мужа его не обнаружили, но ему необходима прививка, чтобы не заболеть. А вам следует систематически наблюдаються у акушера-гинеколога и у терапевта. После родов гепатит самостоятельно не исчезает. Все рекомендации вы получите у лечащего врача.

Здравствуйте, мне 20 лет, у меня обнаружили эрозию шейки матки. Врач назначил прижигание лазером. Но я еще не рожала. Не опасно ли прижигание до родов? Есть ли другие методы лечения эрозий?
Светлана, Гродно

Консультация гинеколога: Существуют различные подходы к тактике лечения эрозии шейки матки у нерожавших женщин. Выбор адекватных методов лечения зависит от результатов обследования. Оптимальными считаются лечение солковагином, лучом лазера и радиоволновая терапия.

Сейчас мне 37 лет, в тридцатилетнем возрасте мне удалили щитовидную железу. Все анализы в норме. Могу ли я планировать беременность и родить здорового ребенка? Мы с мужем очень хотим детей. 
Ирина, Минск

Консультация гинеколога: Трудно ответить на ваш вопрос заочно. Если говорить в общем, отсутствие щитовидной железы не является противопоказанием для беременности и родов. Прогнозы таким женщинам даются хорошие, но беременность нужно планировать совместно с акушером-гинекологом, эндокринологом и хирургом, который вас оперировал. Кроме того, необходимо пройти полную программу подготовки. В Минске накоплен большой опыт работы с беременными, оперированными по поводу заболеваний щитовидной железы.
 

Добрый день. Насколько благоприятно или неблагоприятно сказывается на женском организме кормление ребенка грудью более одного года?
Ольга, Гродно

Консультация гинеколога: Кормление грудью – это дар природы, время единства матери и ребенка. Японские женщины, например, кормят детей грудным молоком до двух лет. А Япония как известно – страна интеллектуалов и долгожителей. Так что радуйтесь, если у вас сохраняется лактация и через год после родов. Никакого неблагоприятного воздействия на женский организм это не оказывает.

 

Психологическая консультация: отвечает детский психолог

ПСИХОЛОГИЧЕСКАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ: МАЛЕНЬКИЙ ВЗРОСЛЫЙ

— Добрый день! Моему сыну Коле 6 лет. Ребенка я воспитываю одна, и меня как маму, больно ранит, когда сын говорит, что другие дети «против него». Мой сын очень развит, стремление к знаниям у него было с раннего возраста, но он не по годам взрослый и ответственный. Даже кажется, что сын «маленький взрослый», который рассуждает порой, мудрее меня. Виню себя за то, что отняла у него детство, не оградивла от своих проблем. Посоветуйте, как я могу исправить ситуацию.
Юля, Минск
Существует теория, согласно которой у каждого человека есть оптимальный жизненный возраст. У кого-то этот период приходится на детство, юность, такие люди даже в зрелости и старости отличаются ребячливостью и инфантильностью. У кого-то — зрелость — в этом случае люди, как вы выразились о сыне, с детства «маленькие взрослые».

То, что вы живете вдвоем, очень сблизило вас и невольно поставило мальчика в ранг «партнера». Думаю, не стоит себя винить – вряд ли в вашей ситуации могло сложиться по-другому. Однако теперь, когда ребенок уже активно вступает в социум, ему необходимо вырабатывать личные навыки общения со сверстниками. И пока мальчик не приспособится к детям, он будет чужым для всех и «все будут против него». Возможно, сейчас Коле проще общаться с детьми, которые значительно старше его. А со сверстниками есть смысл стать лидером, заводилой. Научите его играм, которые он смог бы затеять с другими детьми. Пока Коля вряд ли сможет подстроить себя под детей, лучше уж пусть попробует подстроить детей под себя. Это непросто, но главное — не «замыкайте» общение ребенка только на себе, даже если сам ребенок провоцирует это.

ПСИХОЛОГИЧЕСКАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ: ГОВОРЯТ, НАШ РЕБЕНОК «АНГЕЛ»

Здравствуйте! Посоветуйте как быть. Сыну 3,5 года. Ходит в детский сад с 2,9 лет (с перерывами). Ситуация в том, что в детском саду он просто ангел, первый засыпает, очень послушный и все в таком роде. А дома – полная противоположность: капризничает до невозможности, прежде чем удастся уложить его спать, закатывает истерику по самым незначительным поводам, мы тратим кучу нервов. Не знаем, как быть.
Марина, Речица
Вашему малышу очень важно быть «ангелом» в детском саду. Но дети — не ангелы. Похоже, что домашние истерики — это плата за то напряжение, которое требует от него его «детсадовская роль». Если это так, то выход напрашивается сам собой: позвольте ему быть на людях разным. Присмотритесь, не существует ли в вашей семье общей установки на внешнее признание, на постороннее мнение. Помните, что важно не то, что о нас думают окружающие, а то, насколько мы являемся сами собой.

Если приведенные выше размышления об ориентации на «внешний» эффект не описывают ваш случай, то, вполне вероятно, что в доме есть определенная доминанта (некто или нечто), которая дестабилизирует состояние вашего ребенка. И здесь, чтобы разобраться, нужна очная встреча с психологом.

ПСИХОЛОГИЧЕСКАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ: КАК ПЕРЕВОСПИТАТЬ БУКУ

Моему сыну, 7 лет, он очень застенчив, тяжело сходится с ребятами-одноклассниками, иногда надолго уединяется, временами замкнут в себе. При этом успеваемость в школе у него хорошая. Как хотя бы немного раскрепостить ребенка?
Алла, г. Минск
Похоже, вашего сына можно отнести к интровертам — так в психологии определяют тип личности, интересующийся в большей степени своим внутренним миров, а не внешним. Такие люди, как правило, вдумчивы и осторожны с окружающими. Однако не следует считать, что интровертность или экстравертность (противоположный интроверсии тип)& mdash; это нечто, неподдающееся влияниям и изменениям. Любого экстраверта можно ситуативно превратить в стопроцентного интроверта, стоит лишь погрузить его в обстановку, в которой ему будет неуютно, где он будет чувствовать себя некомпетентным и уязвимым. В свою очередь, любой интроверт, почувствовав себя «на коне», проявится как настоящий экстраверт. К примеру, обычно нелюдимый, замкнутый ученый, делающий сенсационный доклад, будет эмоционально жестикулировать, разгорячено вступать в полемику и т.д.

Таким образом, чтобы немного раскрепостить вашего мальчика, нужно, чтобы он почувствовал себя менее уязвимым в общении с людьми. Для этого необходимо действовать сразу с двух сторон: снизить страхи и повысить реальную коммуникативную компетентность. Первое во многом определяется завышенными ожиданиями от себя (которые и вызывают страх не справиться), второе — личностным потенциалом и просто навыком («аппетит приходит во время еды», иначе, чтобы научиться общаться — нужно общаться). Личностный потенциал — дело тонкое и сложное, но укажу на одну универсальную вещь: если ваш мальчик будет уметь нечто эксклюзивное и престижное в глазах его сверстников, то это автоматически разрешит многие вопросы. Во-первых, укрепит его право на имеющиеся претензии к себе и тем самым снизит страх несоответствия себя своему «идеальному я», во-вторых, создаст заинтересованность в нем со стороны сверстников. А спрос, как известно, рождает предложение. Удачи!

ПСИХОЛОГИЧЕСКАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ: ВОСКРЕСНЫЙ ПАПА

Сколько, по вашему мнению, ребенку 3-7 лет необходимо общаться с отцом в жизненной ситуации, когда родители живут раздельно? Есть ли по этому поводу какие-либо исследования и статистические данные?
Коршунов Виталий

Подобной статистики не существует, а если и найдете где-нибудь — выбросьте. Люди — не технические устройства, к нам не приложишь ГОСТы и ТЗ. Чем больше общения между родителями и детьми, тем лучше. Важно, чтобы ребенок не чувствовал себя «без отца». Чувство собственной полноценности у ребенка во многом складывается из понимания того, что ему «принадлежат» и мама, и папа.

Полноценность же вашего общения с сыном определяется лишь той значимостью, которую они несут в себе. Можно видеться через день, ходить на аттракционы, покупать мороженое и при этом не обеспечить близости, интимности взаимоотношений. Интимность взаимоотношений — это вопрос доверия. Той степенью, в которой ребенок уверен в том, что отец поможет ему при необходимости и защитит. Насколько ребенок готов доверить вам сокровенное — настолько полноценны и достаточны взаимоотношения, а значит и установившийся порядок общения. Если заданный вами, Виталий, вопрос личный, спросите себя, как давно ребенок шептал вам что-нибудь на ушко.

Денис Бугулов,
психолог-консультант, арт-терапевт «Семейного Центра Юлии Гусаковской-Старовойтовой»

 

Онлайн-консультации для мам

Весь октябрь Mothercare посвящает будущим мамам, а также тем, кто совершенно недавно испытал радость материнства. Напоминаем, что в течение месяца Вас ожидают специальные предложения и сюрпризы!

Понимая, насколько важна своевременная помощь или добрый совет в такой ответственный период, мы предлагаем Вам возможность проконсультироваться со специалистами и, надеемся, Вы не только найдете ответы на волнующие Вас вопросы, но и сможете в будущем избежать самых разных ошибок.

С 14 по 21 октября Вы можете направить свои вопросы нашим экспертам:

Наталье Разахацкой – консультанту по грудному вскармливанию. Подробнее читать здесь.
Наталье Удовенко – детскому и семейному психологу. Подробнее читать здесь.

Ответы на самые интересные и актуальные вопросы будут опубликованы на сайте mothercare.by с 22 по 31 октября.

 

Понос и сальмонеллез у ребенка и взрослых

ПОНОС И ОСТРЫЕ КИШЕЧНЫЕ ИНФЕКЦИИ

Понос часто называют болезнью «грязных рук». Иногда понос сопровождается рвотой, повышением температуры. Вызываются понос кишечной палочкой, сальмонеллами, дизентерийными бактериями, стафилококками и некоторыми вирусами (ротавирус, норовирус и др.)& ndash; возбудителями, которые нередко «живут» на грязных руках, игрушках, могут оказаться в пище и воде. Поэтому соблюдение правил личной гигиены остается самым простым и эффективным способом избежания такого заболевания, как понос.

ПРОФИЛАКТИКА ПОНОСА У ДЕТЕЙ

Летом особенно важно следить за тем, чтобы малыши не забывали мыть руки перед едой, после игры на полу и во дворе, посещения туалета. Взрослые также должны помнить о необходимости мыть руки с мылом перед приготовлением пищи, после посещения туалета, работы на огороде, контакта с животными, разделки мяса.

Отсутствие коммунальных удобств на даче или в сельской местности также может привести к появлению поноса. Поэтому старайтесь использовать для питья только самую чистую воду, перед употреблением обязательно вскипятите ее. Овощи, ягоды и фрукты необходимо тщательно мыть проточной, а затем и кипяченой водой. Строго соблюдайте правила термической обработки, условия хранения и сроки потребления продуктов. Пищу следует тщательно проваривать и готовить непосредственно перед употреблением. При хранении воды и продуктов их необходимо накрывать, чтобы защитить от бактерий, вызывающих понос: стафилококков, кишечной палочки.

Отходы в сельской местности, не имеющей канализации, лучше закапывать в землю либо сжигать, чтобы не допустить распространения инфекции мухами.

Если в семье есть грудной ребенок, стремитесь к грудному вскармливанию, так как материнское молоко помогает защитить малыша от поноса. Следите за чистотой предметов ухода за ребенком, стерилизуйте пустышки, бутылочки и другую посуду для кормления (кипятите 30 минут с момента закипания). Некоторые родители ошибочно полагают, что полость рта человека чистая, и… мама облизывает пустышку, а затем дает ее малышу. Делать это категорически запрещается! На соску таким образом попадают миллионы бактерий.

Пластмассовые игрушки необходимо мыть под проточной водой, а затем обдавать кипяченой.

ИСТОЧНИКИ САЛЬМОНЕЛЛЫ

Основными источниками сальмонеллеза являются домашние животные (собаки, кошки, птицы, коровы, овцы, свиньи). Заболевание у них может протекать без всяких симптомов и внешних признаков. Однако человек заражается сальмонеллезом при контакте с такими животными или при употреблении в пищу их мяса, яиц, молока (творога, сметаны). Микробы попадают на них во время транспортировки, хранения и реализации. Зараженной сальмонеллой может оказаться и вода из колодцев, водоемов, нехлорированная водопроводная вода. Поэтому необходимо охранять почву и водоемы от загрязнения нечистотами, применять фекалии для удобрения только после их компостирования.

Те, кто разводит домашних животных, должны наладить строгий ветеринарный надзор. Нельзя скармливать животным пищевые отходы, не обработанные термически. Убой скота обязательно проводить только на специальных площадках. Ни в коем случае не выбрасывать на улицу использованный песок и подстилки домашних животных.

Помните, что на данный момент запрещены продажа, и употребление в пищу сырых утиных и гусиных яиц, в связи с их высокой обсемененностью сальмонеллами.

При дизентерии инфекция передается через молоко и молочные продукты, мясные изделия, овощи, фрукты, салаты, винегреты, колбасы. Поэтому необходимо тщательно мыть сырые продукты перед употреблением и следить за сроками годности.

ЛЕЧЕНИЕ ПОНОСА И ОСТРЫХ КИШЕЧНЫХ ИНФЕКЦИЙ

Всеми кишечными инфекциями, в том числе и поносом, можно заразиться от больного человека, поэтому предпочтительно избегать контакта с заболевшими. Если это невозможно, здоровые члены семьи должны не пользоваться его посудой и предметами обихода, тщательно мыть руки с мылом. Желательно, чтобы больной поносом или другой кишечной инфекцией человек находился в больнице.

Организм ребенка содержит значительно больше воды, нежели организм взрослого, она необходима детям для активного обмена веществ, обеспечивающего быстрый рост. К сожалению, эта избыточная вода легко теряется при поносе и рвоте. Возникает опасное состояние, называемое обезвоженностью.

Поэтому при первых же признаках тяжелого поноса, рвоты необходимо срочно обратиться к врачу и ни в коем случае не пытаться лечить ребенка самостоятельно!

Елена БУДРИК,
заведующая отделением №6
детской инфекционной
клинической больницы

 

Каждый четвертый ребенок в Беларуси болен хроническими болезнями

За 18 лет детская заболеваемость в Беларуси выросла более чем на 70 %. Четверть белорусских детей сегодня стоит на диспансерном учете из-за хронических заболеваний.

Сегодня на диспансерном учете по хроническим заболеваниям стоит каждый четвертый ребенок в возрасте до 17 лет.

Об этом «Ej:Здоровье» сообщила старший преподаватель кафедры гигиены и медицинской экологии Белорусской медицинской академии последипломного образования Елена Мельникова.

Количество здоровых детей в Беларуси сокращается с каждым годом. С 1993 года заболеваемость среди детей до 14 лет выросла на 73 процента, а среди подростков от 15 до 17 лет – на 73,6 процента. Чаще всего дети страдают от заболеваний органов дыхания. На втором месте – инфекционные и паразитарные заболевания, дальше следуют травмы, отравления, болезни кожи, органов пищеварения и глаз.

Среди хронических заболеваний у детей лидируют болезни органов пищеварения.

Причинами того, что количество здоровых детей в Беларуси постоянно снижается, специалисты называют ухудшение экологии, большое количество химических веществ в современных продуктах, изменение ритма жизни, стрессы.

Ребенок по сравнению с взрослыми больше подвержен неблагоприятному воздействию окружающей среды, – напоминают медики.

www.ej.by

 

Развитие ребенка до года

Каждая семья счастлива, когда приносит ребенка домой из родильного дома. Однако вслед за радостью наступает и полоса волнений и вопросов: все ли в порядке с моим малышом, умеет ли он делать необходимое для своего возраста? Чтобы мама была уверена, что ее кроха правильно завязывает свои первые контакты с окружающим миром, ей важно научиться ориентироваться в этапах роста здорового ребенка. Критерии нормального развития, которые мы предлагаем, разработаны Мюнхенской академией раннего развития под руководством профессора Хелльбрюге и за много лет адаптированы к условиях Беларуси.

НАЧАЛЬНЫЙ ЭТАП: РАЗВИТИЕ НОВОРОЖДЕННОГО

Для новорожденного типично общее согнутое положение туловища. Все конечности согнуты в суставах, голова лежит не прямо, а с наклоном в сторону. Дело в том, что ребенок вынужден был довольствоваться такой позицией в лоне матери, чтобы занимать как можно меньше места.

Бодрствующий здоровый новорожденный преимущественно не лежит без движения, а энергично сгибает и разгибает конечности. Если положить ребенка на живот, то положение общего сгибания сохраняется, локти и колени подтянуты к животу, таз не лежит на поверхности, а приподнят над ней. Он медленно поворачивает голову с одной щечки на другую, а не лежит, уткнувшись в поверхность стола. Если в положении на животе новорожденному несильно нажать на стопы, то он скачком продвинется вперед. Это так называемое «рефлекторное ползание».

В этом возрасте у малыша должен присутствовать врожденный рефлекс автоматической ходьбы: при поддержки за туловище ребенок «марширует» ногами. Такое движение должно исчезнуть ко второму месяцу жизни, чтобы не помешать формированию будущей настоящей ходьбы.

Если дотронуться до ладошки малыша, он быстро сожмет все пальчики и захватит «добычу» на несколько секунд. Закрытая ладошка с прижатыми первыми пальцами является частью общей сгибательной позы бодрствующего здорового новорожденного.
Новорожденный реагирует на яркий свет и громкие звуки, морщит лицо, моргает глазами, демонстрирует «реакцию страха» с разбрасыванием ручек или даже начинает плакать.

В месячном возрасте маленький человек получает первые важные впечатления своей жизни через кожу. Он ощущает тепло и холод, мягкость прикосновений. Здоровый новорожденный успокаивается, как только его берут на руки и он может прижаться к теплому материнскому телу. Контакт через кожу наиболее интенсивен во время кормления грудью. Ребенок чувствует себя защищенным, ему передаются первые положительные знания, он приобретает опыт контакта.

Здоровый новорожденный кричит «во все горло», реагируя, таким образом, на каждое неприятное ощущение. С мощного крика начинается развитие речи.

1-Й ЭТАП: РАЗВИТИЕ В 1 МЕСЯЦ

Общее положение сгибания туловища сохраняется. Сразу после укладывания на живот, ребенок стремиться поднять голову и удерживает ее не менее 3-х секунд. За эти секунды голова покачивается в разные стороны, затем он кладет ее на поверхность на одну, то на др щечку. Если из положения на спине подтягивать ребенка за ручки до положения «сидя», то его голова запрокидывается назад. Мышечная сила еще не достаточна для удержания тяжелой головы. Если ребенок лежит на спине, можно заметить, что его головка все чаще удерживается по средней линии, а не отклоняется как у новорожденного то в одну, то в другую сторону. К концу месяца ребенок может удерживать такую позицию головы до 10-ти секунд.

Во время опоры на стопы в вертикальном положении ребенок выпрямляет ноги. Эта реакция еще автоматическая, сохраняется также и автоматическая ходьба.

В развитии хватания на первом месяце жизни не происходит ничего нового, хватательный рефлекс сохраняется, ручки все еще зажаты в кулачки.

Если подержать перед глазами ребенка красную игрушку на расстоянии 20-ти сантиметров, можно заметить, что ребенок фиксирует на ней свой взгляд. Получается это не сразу и сначала на очень короткое время. Чтобы убедиться, что ребенок действительно фиксирует взгляд на игрушке, надо перемещать постепенно игрушку с одной сторону на другую. Если ребенок переводит взгляд от средней линии в стороны до 45 градусов, то можно быть уверенными, что он уже различает значительно больше, чем свет и темнота в периоде новорожденности. Прослеживание игрушки редко удается с первого раза, поэтому рекомендует терпеливо проводить несколько таких проб.

Во время кормления грудью, лицо ребенка обращено к лицу матери. Он длительно наблюдает за ее лицом. Теплый контакт через кожу дополняется полным любви зрительным контактом. В этом гармоничном союзе мать должна полностью принадлежать ребенку и ничто не должно мешать этому контакту. Мамы, лишенные возможности кормить грудью, также должны держать малыша у груди, формируя у ребенка чувство безопасности и привязанности.

В крике ребенка через уже можно заметить разницу. Голод и боль (чаще всего в животе) могут вызвать громкий неустанный крик, в то время как усталость выражается немного приглушенным, жалобным плачем. У первенца мать отчетливо отмечает эту разницу на втором месяце жизни.

2-Й ЭТАП: РАЗВИТИЕ В 2 МЕСЯЦА

В положение на животе ребенок удерживает голову больше 10-ти секунд. Ребенок лежит с упором на предплечья, руки уже выдвигаются вперед до уровня лица, а не подтягиваются под грудь. Таз и ноги чаще лежат на поверхности, но еще сохраняется тенденция к сгибанию. При этом голова еще может периодически покачиваться в стороны от средней линии. При подтягивании ребенка за руки из положения «на спине», младенец может удерживать голову в положении «сидя» около 5-ти секунд.

В развитии ходьбы 2-ой месяц является переходной фазой. Рефлекторная опора на ноги и автоматическая ходьба угасают. Общая сгибательная установка на 2-ом месяце значительно уменьшается, а периоды, в которые ладонь бывает открыта, удлиняются и это происходит чаще.

Реакция на звуки и голоса все больше различается. Ребенок уже не отвечает на них морганием или плачем. Его поведение выражается замиранием, он перестает двигаться, вглядывается, всматривается.

Самым прекрасным событием 2-го месяца является появление улыбки. Когда мать наклоняется к ребенку и обращается к нему с ласковыми словами, ребенок сначала внимательно наблюдает за лицом матери и, наконец, в один из дней мать замечает, что рот ребенка начинает складываться в робкую несмелую улыбку. Эти первые проявления взаимной любви дают новые импульсы для матери и ребенка в их горячей взаимной привязанности.

На втором месяце ребенок издает звуки, которые вначале являются тихими и робкими, а затем становятся все более громкими и частыми. Появляется «гуление».

3-Й ЭТАП: РАЗВИТИЕ В 3 МЕСЯЦА

Ребенок уверенно лежит на животе, удерживая поднятую голову до 1-ой минут. Общее сгибательное положение тела исчезает, что позволяет ребенку вытянуть руки вперед и опираться на предплечья под углом 90 градусов в локтевых суставах, кисти рук полуоткрыты. При подтягивании за ручки голова не запрокидывается назад, а удерживается по линии тела. Руки «встречаются» по средней линии (перед лицом). При вертикализации упор на согнутые в коленях ноги.
Если вложить ребенку в руку погремушку, он е крепко удерживает, пробует вложить в рот, схватить другой рукой. Если водить игрушкой перед лицом ребенка, он будет следить за ней глазами, некоторые дети уже умеет поворачивать голову в направлении игрушки.
Улыбка появляется все чаще и становится составляющей поведения ребенка. До 6-ти месяцев жизни ребенок будет реагировать на лицо человека улыбкой. Важно отметить, что ребенок не улыбается предметам. Эта улыбка является социальной. «Гуление» становится более разнообразным и частым.

4-Й ЭТАП: РАЗВИТИЕ В 4 МЕСЯЦА

Ребенок уже не удовлетворяется своей опорой на предплечья в положении на животе, а активно использует окрепшие мышцы, отвечающие за выпрямление туловища. Голова и грудная клетка высоко поднимаются над поверхностью. Малыш упирается на раскрытые ладони, а ноги при этом выпрямляет. Энергичными движения раскачивает туловище. Активно берет в рот собственные ручки, которые становятся игрушкой и объектом исследования. Подносит их к лицу, часто осматривает, а через какое-то время, ему удается соединять их вместе. Ребенок открывает не только свои ручки, но и охотно обследует предметы, которые смог захватить.

К познанию окружающего мира присоединяется исследование ртом. Еще несколько месяцев малыш будет все вкладывать в рот.
Ребенок испытывает все возрастающее удовольствие от улыбки, а на 4-ом месяце улыбка превращается в веселый смех, чаще как реакция общения с родственными или родителями. В выражении радости при общении с родителями и родственниками принимает участие все тело малыша: ребенок улыбается и смеется ручками и лицом.

Голосовые реакции становятся богаче, ребенок издает звуки, которые могут быть похожи на звуки «в» или «ф», «с», «т».

5-Й ЭТАП: РАЗВИТИЕ В 5 МЕСЯЦЕВ

Ребенок продолжает энергично раскачиваться на животе. Появляется упор на выпрямленный локтевой сустав. Ребенок может удерживать голову и конечности, опираясь на стол только туловищем —  так называемое положение «рыбка».

В это время появляется очень важное движение самостоятельного поворота со спины на живот. Обычно это происходит, когда ребенок увидит новую интересную игрушки или интересующий его предмет и захочет обладать им. В это период опять доминирует сгибание конечностей, но в отличие от новорожденного, это сгибание является активным. При этом голова ребенка активно наклоняется так, что подбородок почти касается грудной клетки, а руки, сгибаясь, подтягивают туловище. Сокращаясь, мышцы живота и таза формируют сгибание бедер, так что бедра почти касаются живота. Все движение заканчивается сгибанием колен.

Способность опираться на ноги постоянно увеличивается. В этом возрасте достаточно поддерживать ребенка слега подмышки. Ноги при опоре выпрямляются и на несколько секунд удерживают вес тела. Если ребенок лежит на спине и ему показывают игрушку, он уже в состоянии поднести обе ручки в направлении предмета и дотронуться до него, хотя четкий захват еще не сформирован.

От 4-х до 6-ти месяцев кожа ребенка уже не играет ведущую роль в познании мира. Начинают преобладать зрительный и слуховой раздражители. Ребенок уже научился различать мимику и тон обращенной к нему речи. Выражение лица малыша отражает полное уныние или удивление, когда мама «сурово» обращается к нему. Это первый важный знак для родителей, что их поведение уже различается ребенком. Он понимает отрицательные эмоции.

В речи произошло мало изменений. Иногда ребенок «забывает» даже то, что умел произносить ранее. Однако есть и очень «догадливые» дети, которые повторяют усвоенные до этого звуки в различных комбинациях.

6-Й ЭТАП: РАЗВИТИЕ В 6 МЕСЯЦЕВ

В конце первого полугодия жизни ребенок, лежа на животе, опирается только на выпрямленные руки. Пальцы и ладони при этом полностью раскрыты, малыш больше не сжимает ручки в кулачки. Ладошки всегда держит перед лицом симметрично относительно туловища.

Если в позе на животе ребенку показать погремушку на высоте глаз, то он перенесет вес тела на одну руку, а свободной второй схватит игрушку. Может балансировать в этой позе больше 2-х секунд. А если игрушка лежит перед малышом и он хочет дотянуться до нее, то он максимально вытягивает руку, однако еще не способен продвинуться вперед.

Большинство детей в возрасте 6-ти месяцев умеют самостоятельно садиться. Если взрослый берет ручки ребенка, тот понимает это как приглашение к присаживанию.

В этом возрасте ребенок умеет захватывать и крупные и мелкие предметы всеми пальцами, перекладывать их из одной руки в другую. Первое, что он с ними делает – кладет в рот. Это движение не должно волновать родителей. Оно означает окончательную победу над «примитивным» рефлексом «хватания» рукой и свидетельствует о достаточно высокой степени координации движений.

Полугодовалый ребенок обладает хорошим слухом и сформированным вниманием. Он уже понимает, откуда доносится звук. Это можно проверить следующим образом: пошуршите тонкой бумагой около его ушка так, чтобы ребенок не видел. Малыш должен поворачивать голову в ту сторону, откуда идет звук.

На 4-ом месяце жизни мы говорили о социальной улыбке. На 6-ом месяце она становится дифференцированной: малыш улыбается знакомым лицам, в то время как на чужие реагирует не сразу.

На лице крохи отражается все больше эмоций, часто только дружелюбная мимика взрослого настраивает ребенка на улыбку и контакт. Если малыш не видит отца, или других близких людей несколько дней, то забывает их и рассматривает настороженно, как чужих.
В речи появляются цепочки звуков и слогов: «иии… «, «дааа…», мамама….» и другие. Это является лучшей музыкой для молодых родителей.

7-Й ЭТАП: РАЗВИТИЕ В 7 МЕСЯЦЕВ

Семимесячный малыш уже много и охотно встает на четвереньки и дотягивается до предметов, находящихся впереди от него и сбоку, пытается садиться. Значительно возрастают возможности рук. Чтобы лучше рассмотреть предмет, он берет его в обе ручки, перекладывает из руки в руку, вертит им, размахивает, стучит, пытается извлечь из него звук. Когда ребенок лежит на спине, он хватает свои ножки и играет с ними. Однако, основная форма движения в этом возрасте это быстрый поворот со спины на живот. Причем, поворот происходит с четким разделением движений между верхней частью тела и тазом, то есть в виде «винта». Вслед за этим движением, у ребенка формируются навыки ползания и сидения. С особым удовольствием поддерживаемый под мышки семимесячный малыш «танцует» на коленях у взрослого. Ножки при этом должны активно сгибаться и выпрямляться во всех суставах.

В семь месяцев ребенок начинает следить за падающим предметом. Кроха склоняет голову либо верхнюю часть тела и ищет его взглядом на полу. Таким образом, малыш уже понимает, что, выпав из рук, предметы никогда не летят вверх, а падают только вниз.
Так же ребенок уже умеет пить из чашки, которую держит взрослый, делает это быстро, прикасаясь губами к краю чашки.
В этом возрасте детки подолгу лепечут, произнося одни и те же слоги, а также охотно воспроизводят все звуки, которые усвоили к этому времени, например: «м-м-м», гласные в комбинации с «б», «г», «д», «х». Могут долго изучать губы взрослого, а через 1-5 минут повторить вслед за ним: «ба-ба», «ма-ма» и другие слоги. Очевидно, что такая речь не несет определенной смысловой нагрузки.
К концу месяца некоторые дети уже начинают ползать на четвереньках.

8-Й ЭТАП: РАЗВИТИЕ В 8 МЕСЯЦЕВ

В этом возрасте малыш отрабатывает движения, которые освоил ранее. Он долго и разнообразно занимается игрушками: толкает мяч, снимает крышки с предметов и так далее. Улучшаются функции кисти: удерживаемая вещь «путешествует» от середины ладони до кончиков пальцев. Ребенок может сам вставать, подтягиваясь за опору, приседать, ложиться на бок, поворачиваться на живот. Держась за барьер, переступает ногами и боком медленно идет. Многие дети начинают ползать на четвереньках, что позволяет им быстро добраться до нужного места или интересующего объекта. Этот навык является важным условием для формирования ходьбы к году жизни.

В восемь месяцев ребенок сам садится из положения на спине, слегка повернувшись на бок и оттолкнувшись одной рукой от поверхности. Однако пока еще не умеет сидеть подолгу, предпочитает упираться ручками, чтобы не упасть. Спина при этом согнута, чтобы было легче удерживать равновесие.

Малыш уже отличает близких людей от тех, кого никогда не видел или видел редко. Он не каждому позволяет взять себя на руки или трогать, отворачивается от чужих, часто с плачем. Описанная реакция страха на образ незнакомых людей является важным этапом его развития.

У ребенка появляется интерес к тому, что делают взрослые: он с любопытством наблюдает за матерью, которая выполняет домашнюю работу или пишет. Малыш реагирует на свое отражение в зеркале, завязывает с ним контакт – усмехается, заглядывает в глаза. В этом возрасте впервые появляется шепот, кроха открывает, что может говорить очень тихо, шептать и слушает себя с напряженным внимаем.
Восьмимесячный ребенок сам держит в руках излюбленные в этом возрасте печение, сухарик, корочку хлеба, осмысленно направляет их в рот, откусывает, подтягивает руки к чашке, которую держит взрослый, пьет, слегка придерживая чашку руками.

9-Й ЭТАП: РАЗВИТИЕ В 9 МЕСЯЦЕВ

В девять месяцев ребенок быстро и активно ползает в разные стороны, встает на колени, может играть, стоя на коленях, у дивана, стульчика. Передвигается вдоль опоры, придерживаясь только одной рукой, вполоборота, приставным шагом. Садиться, и сидит с ровной спиной, ножки при этом слегка согнуты. Функция кисти продолжает совершенствоваться: он может катать, вынимать, открывать, греметь, нажимать, сжимать. Если еще недавно предметы случайно выпадали из его рук, когда он видел что-либо более интересное, то сейчас малыш превратил этот процесс в веселую игру. Он целенаправленно роняет игрушки, изучает, как они падают, охотно повторяет это движение.

Девятимесячный карапуз на вопрос «Где?» указывает взглядом на знакомые предметы. Знает свое имя, на зов оборачивается, на чужое имя не реагирует. Уже может концентрировать внимание на тихих звуках: тиканье часов, сигнале телефона и слушать их продолжительное время.

Повышается выразительность речи ребенка и двойные слоги уже можно понимать как первые отдельные слова: «на-на», «да-да», «ба-ба», «па-па».

10-Й ЭТАП: РАЗВИТИЕ В 10 МЕСЯЦЕВ

Десятимесячный малыш быстро садится без помощи взрослого, сидит стабильно, с выпрямленными ногами и прямой спиной, может долго играть в такой позе, не теряя равновесия. Ребенок продолжает активно ползать на четвереньках, вставать у опоры и ходить вдоль ее приставным шагом, опираясь на пол всей стопой. Стопы у малышей плоские, так как своды стоп заполнены жировыми подушечками, а ноги часто имеют округлую форму. Это не должно волновать родителей, к 1,5 годам ось нижних конечностей исправиться под влиянием нагрузки. Ребенок с удовольствием ходит, если его водят с поддержкой за обе ручки, шагает как приставным шагом, так и чередующимся.

Функция рук продолжает улучшаться. Ребенок легко перекладывает предмет из руки в руку, ударяет друг о друга предметы разных размеров. Но самым главным в этом возрасте является формирование так называемого «пинцетного» захвата большим и указательным пальцами рук. Этот навык позволяет подбирать очень мелкие предметы (крошки хлеба, зернышки крупы, бусинки) и крепко, как пинцетом, удерживать их. Это начало координации движений пальцами, необходимое для развития в дальнейшем всей тонкой моторики.

Малыш начинает бросать предметы с замахиванием, а не просто выпускает их из рук как раньше. При этом он получает огромное удовольствие не только от звука падающей игрушки, но и от возможности активного влияния на нее. Чаще всего взрослые одобряют эту новую игру, их веселит поведение ребенка, они стимулируют его, подавая выброшенные предметы.

В 10 месяцев детки пробует повторять жесты взрослых: «пока – пока», «ладушки», «сорока кашу варила» и так далее.
Если несколько раз произнести слоги, то малыш воспроизведет их вслед за взрослым. Такая игра между ребенком и взрослым приравнивается к диалогу.

11-Й ЭТАП: РАЗВИТИЕ В 11 МЕСЯЦЕВ

Ребенок в этом возрасте легко залезает на диван, кресло, стул, спускается с них, подползает под препятствие. Многие детки в этом возрасте начинают самостоятельно ходить, но при этом часто падают. Поэтому основным средством передвижения продолжает оставаться ползание. Некоторые здоровые дети сразу начинают ходить, минуя ползание.

Малыш открывает для себя возможность достать желаемый предмет, потянув его на себя: он подтягивает машинку за веревочку, стаскивает скатерть со стола и так далее.

В 11 месяцев ребенок уже умеет есть из руки твердую пищу, пьет из чашки, удерживая ее обеими руками, но возможности пальцев кисти продолжают улучшаться. Формируется «щипцовый захват», с помощью которого он удерживает мельчайшие предметы. Разница в «пинцетном» и «щипцовом» захвате состоит в том, что в первом случае большой и указательный палец выпрямлены, а во втором случае – согнуты.

В этом возрасте ребенок пробует использовать усвоенные звуки и слоги для обозначения известных ему ситуаций, предметов, людей. Так, например, говорит «бу», когда играет с машинкой, или «ам-ам», когда видит маму, несущую еду. Многие малыши начинают выговаривать эти первые детские слова значительно позже.

12-Й ЭТАП: РАЗВИТИЕ В 12 МЕСЯЦЕВ

К этому возрасту большинство детей уже способно сделать несколько шагов без поддержки, а ползание используют в основном для игры. Если же ребенок передвигается, только держась за опору или руку взрослого, но невролог и ортопед не находят у него никаких нарушений, то это не должно быть поводом для беспокойства, малыш начнет ходить после года.

Детки в этом возрасте ходят широко расставив ноги, с легким наклоном вперед. Обращайте внимание на то, как ребенок ставит стопу: не должно быть опоры на пальцы и на внутреннюю поверхность ступни. Своды по-прежнему не определяются, так как заполнены жировыми подушечками.

Если в 11 месяцев малышу было безразлично, куда упадет брошенный им предмет, то сейчас он уже прицеливается: может вложить предмет в емкость, в руку взрослого, протащить через узкое отверстие.

Развитие речи сохраняется, как правило, на уровне 11 месяцев. Ребенок уже не издает бессмысленных слогов, а начинает произносить свои первые «детские» слова: ко-ко, гав-гав, ква-ква. Это начало настоящей человеческой речи.
Годовалому малышу нравится общаться с взрослыми и старшими детьми, у него формируется чувство юмора, он уже может пошутить. Он интересуется и своими сверстниками, однако пока дети только изучают друг друга, но не играют.

Также в разделе «Уход за новорожденным»
» Уход за новорожденным
» Проблемы со здоровьем у младенцев
» Пупочная грыжа новорожденных
» Старый друг — пеленка…
» Гигиена девочек
» Основные этапы развития ребенка
» Уход за недоношенным ребенком
» Почему ребенок плачет
» Первые дни жизни ребенка
» Дисбактериоз новорожденных: признаки и лечение
» Прибавка веса новорожденного
» У вас родились близнецы-двойняшки
» Врожденный вывих бедра у новорожденных – диагностика, профилактика, лечение

 

Каким воздухом дышат наши дети

С рождением малыша мы задаемся множеством вопросов, и главный из них: как вырастить здорового ребенка? Чтобы найти ответ, начнем с самого простого: поговорим о том, чем мы дышим.

ЧИСТЫЙ ВОЗДУХ ДЛЯ РЕБЕНКА

Одним из важнейших компонентов сохранения здоровья ребенка врачи считают чистый свежий воздух. К сожалению, в наших квартирах его сложно назвать таковым. Наши ковры десятилетиями бережно накапливают пыль, помогают им в этом мягкие игрушки, книги и плюшевые предметы обстановки. Картину дополняют редкие проветривания (а вдруг ребенка продует!) и батареи центрального отопления, пересушивающие воздух. Все это делает воздух в комнатах, мягко говоря, мало полезным, да еще полным аллергенов. Также и атмосфера больших городов действует на здоровье детей не самым лучшим образом: у многих появляются проблемы с дыхательной системой (от частых бронхитов до бронхиальной астмы). Ведь легкие малышей просто не выдерживают натиска выхлопных газов автомобилей! Защитить ребенка от действия неблагоприятной среды очень важно еще и потому, что его дыхательная система еще не созрела, она еще только развивается. Если по каким-то причинам (например, из-за болезни) естественный ход развития нарушается, легкие не смогут в дальнейшем полностью восстановиться. Не все знают, что легкие взрослого человека состоят из 300–600 миллионов альвеол, а у новорожденного их всего 25–30 миллионов, ему еще расти и расти! А загрязненный воздух вместе с другими проблемами несет еще и повышенную утомляемость у детей и взрослых, а также весьма распространенные в наш век аллергии. Что же делать?

ТАКОЙ ЛИ «ЧИСТЫЙ» ЭТОТ ВОЗДУХ?

Чего только нет в нашем «чистом» воздухе! Эпидермис человека и животных, споры микроскопических плесневых и дрожжевых грибов, частицы хитина и продукты жизнедеятельности тараканов и клещей, пылинки, занесенные с улицы, – вот неполный рецепт того «коктейля», который висит в сухом воздухе и попадает в наши легкие при дыхании. Бороться с ним можно разными способами.

В случаях аллергии или заболеваний дыхательных путей врачи рекомендуют избавиться от ковров, мягких игрушек и других источников пыли. Шторы нужно сменить на моющиеся жалюзи, книжные полки разгрузить и закрыть стеклом. Ничего лишнего в квартире! Ничего, что нельзя вымыть или протереть. Подушки и постель помещаются в специальные противопылевые чехлы с застежкой – молнией. Пустота, чистота, стерильность – вот основное правило борьбы с аллергиями. Но ребенку нужно с чем-то играть, да и пыль все равно приносится с улицы на ногах и залетает с ветром в форточки. Тут на помощь приходят очистители воздуха. Они всасывают воздух в комнате, прогоняют его через систему фильтров, улавливающих малейшие частицы пыли и даже неприятные запахи, и возвращают в комнату уже очищенным. Также очистители воздуха могут одновременно ионизировать или увлажнять воздух. Купить такие устройства можно в магазинах бытовой техники или прямо в сети интернет. Выбирать очиститель стоит с учетом того, на какую площадь он рассчитан, насколько бесшумно умеет работать, какие фильтры использует и как часто их необходимо менять.

ВЫБИРАЕМ ОЧИСТИТЕЛЬ ВОЗДУХА

Итак, наша цель – создание максимально благоприятного климата в квартире для полноценного развития малыша. Для примера можно взять формальдегид – летучее токсичное вещество, признанный канцероген, зачастую провоцирующий развитие аллергии. В воздух наших квартир он «поставляется» полом или мебелью из ДСП, ДВП, отделочными, лакокрасочными и прочими материалами. Молекулы формальдегида столь малы, что только самый современный из методов очистки – фотокатализ – способен справиться с его удалением, т.е. очиститель должен очищать на молекулярном уровне. Выбирая очиститель, необходимо понимать, что вы покупаете прибор, от качественной работы которого будет зависеть здоровье вашего малыша. Поэтому надо ориентироваться не столько на стоимость воздухоочистителя – купив более дешевый, вы можете просто потерять деньги, – сколько на его подтвержденные характеристики очистки воздуха от вирусов и бактерий, аллергенов и запахов. При отсутствии у продавца подтвержденных характеристик очистки, вы покупаете «кота в мешке», который даже может принести вред.

ЧИСТЫЙ ВОЗДУХ И ИОНИЗАЦИЯ

Чижевский открыл ионизацию еще в прошлом веке, а современные исследования подтвердили его вывод о том, что отрицательно заряженные ионы просто необходимы человеку для поддержания работы иммунной системы и продления молодости. Проходя через фильтры, воздух теряет все свои отрицательные заряды. Восполнение их – обязательное условие высокого качества воздуха и вашего хорошего самочувствия. Ионизатор, встроенный в очиститель, необходимость! В то же время ионизация неочищенного воздуха в помещениях приводит к тому, что пыль и другие загрязнители задерживаются в дыхательных путях до 40% больше – вот случай, когда ионизация воздуха приносит вред. Если в воздушной среде присутствуют вирусы или в помещении находится больной с воздушно-капельной инфекцией, то после включения аэроионизатора вероятность заболевания присутствующих людей многократно увеличивается. Поэтому ионизация не должна проводиться без предварительной очистки воздуха!

Немаловажно и увлажнение воздуха в помещении, особенно, если в доме есть маленький ребенок или человек, страдающий аллергией или астмой – именно им особенно вреден сухой воздух. Для увлажнения воздуха можно завести симпатичный фонтанчик или аквариум – и полезно и красиво. Пусть ребенок дышит чистым воздухом!

Елена ВЕЧОРКО.

 

Как зачать здорового ребенка

На зачатие здорового ребенка влияет множество факторов, поэтому подготовка к зачатию и беременности – это важнейший этап в жизни будущих родителей. Но женщины задолго до собственного материнства подвергаются воздействиям факторов риска. Например, закладка половых клеток у девочек происходит еще в период их внутриутробного развития. То есть если мама во время беременности переносит тяжелое заболевание, то эта ситуация может отразиться на формировании яичников и на структуре половых клеток будущей девочки. Это может быть тяжелый токсикоз или инфекционные заболевания, перенесенные беременной матерью. Недаром, когда женщина обращается к доктору с какими-либо проблемами, он начинает собирать весь анамнез, вплоть до того, как протекала беременность у ее мамы.
Поэтому ясно, почему так важно супружеским парам подготовиться к предстоящему зачатию и беременности.

ГОТОВИМСЯ К ЗАЧАТИЮ ВМЕСТЕ!

Что нужно сделать женщине, планирующей зачатие и беременность? Обязательно обратиться к врачу. К своему участковому акушеру-гинекологу или к врачу, которому вы доверяете. К сожалению, многие женщины думают примерно так: «У меня ничего не болит, зачем мне идти на обследование?» Существует мнение, что только боль может сигнализировать о том, что организму требуется какая-то помощь, но это не всегда так. На сегодняшний день многие инфекции являются «тихими убийцами» организма человека, и, в частности, нужно обратить внимание на инфекции мочеполовых органов, распространение которых из года в год увеличивается. Сюда относятся не только венерические болезни, но и масса других инфекций. Хламидиоз, например, протекает вообще бессимптомно. А еще есть гарднереллез, генитальный герпес, кандидоз, остроконечные кондиломы, микоплазмоз, уреаплазмоз. Болезни эти различаются по их воздействию на организм человека, однако не нужно быть медиком, чтобы понять: ничего хорошего женщине и ее плоду они не несут. Мы можем видеть их отрицательное влияние в течение беременности на развитие плода, при рождении нездоровых детей, при преждевременных родах, а затем могут возникнуть проблемы и у самих детей, на лечение которых придется потратить уйму времени и сил. А ведь существуют еще условно-патогенные бактерии, которые тихо живут в организме человека, а при определенных условиях, снижении иммунитета могут стать причиной эндометрита, аднексита, цистита и других воспалительных заболеваний.

При планировании беременности обязательно нужно пройти обследование на вирус краснухи и токсоплазмоз, вирус простого герпеса, цитомегаловирус, заранее определить группу крови и резус-фактор партнеров. В ходе подготовки к родам (медики используют термин «прегравидарная подготовка») каждой женщине нужно будет посетить и других врачей-специалистов, помимо гинеколога. Если в семье присутствуют какие-либо наследственные заболевания или женщина хочет стать матерью позднее 35 лет, таким парам, конечно, стоит обратиться на консультацию к генетикам.

Стоматолог и окулист, ЛОР-врач и эндокринолог – выводы всех этих специалистов важны для планирования благополучной беременности. Особенно важно обследование для женщин с больным сердцем, а также – больных сахарным диабетом. Многие женщины пренебрегают этим, и уже в процессе беременности нормализовать уровень сахара в крови намного сложнее. Но у женщин, больных сахарным диабетом, есть возможность родить здорового ребенка, пройдя обследование и определенный курс лечения, нормализующий уровень сахара. Таким женщинам в первую очередь нужно обращаться к гинекологам-эндокринологам, которые детально и грамотно подскажут путь решения этой проблемы. В Республике Беларусь даже существуют специальные школы материнства для этой группы больных. Поэтому доктор, собрав историю жизни этой женщины, направит ее к специалистам, которые проведут обследование всех органов и систем. Оценят, насколько она здорова для предстоящей беременности. И планировать прибавление можно тогда, когда врачи скажут: «Патологий нет! Все хорошо: зрение в норме, полость рта санирована, миндалины хорошие, нет инфекций и т.д. Вы готовы к беременности!»

ПОДГОТОВКА К БЕРЕМЕННОСТИ

Все эти обследования женщина должна пройти за три месяца до предполагаемого срока зачатия, и конечно же отцу ребенка также нужно пройти обследование. Если женщина принимала оральные контрацептивны, то за три месяца до планируемого зачатия она должна прекратить их прием, но это не значит, что она все эти три месяца может свободно жить половой жизнью, ожидая задержки. Ведь трехмесячный период после оральных контрацептивов требуется для того, чтобы в женском организме нормализовалась работа эндокринной системы и зачатие произошло на благоприятном гормональном фоне. Этот же период времени займет и прегравидарная подготовка с медицинскими обследованиями. Поэтому некоторое время после отказа от противозачаточных пилюль желательно продолжать предохраняться, только уже иными способами, рекомендованными вашим врачом.

Итак, все обследования пройдены, и если здоровая пара зачала ребенка, то мы вправе ожидать рождения здорового малыша. Разумеется, что стопроцентной гарантии от осложнений в течении беременности никакое медицинское сопровождение не даст. И экология, и вода, которую мы пьем, и наследственность оказывают свое влияние. Но ответственная подготовка к зачатию позволит супружеской паре твердо знать: мы сделали все для того, чтобы родить здорового ребенка. Эта пара уже в другом настроении вступит в период беременности. Наряду с обследованием и лечением в период подготовки к беременности очень важно психологическое состояние партнеров: нужно стараться больше времени проводить на природе вдали от города, по возможности взять отпуск и выехать подальше, это очень важно для снятия стрессовых ситуаций, в которых мы с вами постоянно живем. Ведь помимо чисто медицинских показателей важен и эмоциональный фон, на котором произошло зачатие. Существует же поверье, что самые красивые дети рождаются по любви! Настройтесь на лучшее, любите друг друга – и ваш ребенок станет замечательным плодом ваших чувств.

БРОСАЕМ КУРИТЬ ДО ЗАЧАТИЯ

Подход к курению любых специалистов однозначен: крайне отрицательное отношение. Курение ухудшает функции яичников. Если женщина не может отказаться от табака и продолжает курить во время беременности, у нее плод развивается плохо. Через плаценту, которая также недостаточно развита у курящих, зародыш с первых дней получает свои порции ядов, поражающих все его органы еще до рождения. Поэтому, планируя беременность, стоит заранее отказаться от сигарет. Мнения о крепких спиртных напитках столь же однозначны: они убивают клетки мозга не только матери, но и ее еще не родившегося ребенка. Пить во время беременности, по сути, то же самое, что и поить младенца из бутылочки водкой. Об употреблении в малых дозах качественных сухих вин в период подготовки к беременности мнения врачей расходятся. Если это качественное вино, то в период подготовки к беременности в небольших количествах оно, вероятно, и не повредит. Возможно, по этому вопросу стоит проконсультироваться с диетологом. А вот наркотики – это, конечно, очень плохо и от них стоит отказаться как можно быстрее. Не всегда женщина или мужчина может справиться с бедой самостоятельно, потому обязательно нужно обратиться к специалистам за помощью. Каждая женщина должна взвесить все за и против и расставить для себя приоритеты, что же для нее важнее. Все это в той же степени касается и мужчин. Малой доли дурмана достаточно, чтобы наркозависимость передать по наследству. Почему дети должны нести на себе крест за грехи родителей?

Также важно питание, иногда стоит посоветоваться с диетологом, на какие продукты «налегать». Ведь женскому организму, конечно же, лучше получить как можно больше витаминов и минеральных веществ из продуктов, а не из поливитаминов, хотя витаминные препараты, учитывая недостаток их в пище, также стоит принимать по назначению врача.

Главный женский инстинкт – это, конечно же, материнство. Встретив однажды мужчину своей мечты, женщина поддается всеохватному чувству: подарить ему, любимому, самое ценное, самое дорогое – ребенка. Это ваше продолжение на Земле, ваша частичка, которой вы, как родители, должны отдать лучшее, что есть в вас самих.

Тамара ГУСЕВА, врач акушер-гинеколог.

 

Как забеременеть? Способы зачатия

Как забеременеть, когда не получается? Для многих женщин невозможность зачатия становится проблемой, хотя все анализы в норме. Для того, чтобы забеременеть, существуют различные подсказки и практические советы, и тогда мечта «хочу ребенка» сбудется! Вот только многие советы граничат с заблуждениями…

ХОЧУ ЗАБЕРЕМЕНЕТЬ!

1. Отсчитайте 2 недели от первого дня следующей менструации – это самый благоприятный день.
На самом деле —  у многих это, действительно, день овуляции, особенно — при 28-дневном цикле. Но так бывает далеко не у всех.
Эффективность —  не более 50 %.

2. Перед «решительными» днями заставьте мужа 3-4 дня воздерживаться от секса —  так накопится побольше спермы.
На самом деле —  это действительно так. Только не надо мучить мужчину неделю-две. От этого сперма состарится и ее способность к оплодотворению снизится.
Эффективность —  70 %.

3. После семяизвержения мужчина сразу должен прекратить фрикции, чтобы не выплеснуть сперму из влагалища.
На самом деле — это так, продолжение фрикций размазывает сперму по стенкам влагалища, поэтому лужица у основания шейки матки резко мелеет. Тем не менее, это далеко не всегда происходит в таких размерах, чтобы повлиять на вероятность зачатия.
Эффективность — 60 %.

4. После семяизвержения женщина должна лечь на живот, или делать «березку», или подкладывать валик под ягодицы, чтобы предотвратить вытекание спермы из влагалища.
На самом деле — даже если такое вытекание происходит, они ни-как не влияет на вероятность зачатия: вытекает только ЛИШНЯЯ сперма, которая не умещается в складках слизистой оболочки влагалища.
Эффективность —  20 %.

5. После семяизвержения мужчина должен прекратить фрикции, оставаясь внутри партнерши: его пенис служит как бы пробкой, не позволяющей сперме изливаться наружу.
На самом деле — это вариант предыдущего совета, и имеет примерно такую же эффективность – 20 %. Хотя, конечно, приятнее, чем предыдущий совет.

6. Перед сношением женщине нужно спринцеваться раствором соды (половину чайной ложки на литр тепло воды).
На самом деле — да, сода изменяет кислотность содержимого влагалища и во многих случаях способствует продлению срока подвижности сперматозоидов. Но у многих женщин среда и так имеет нормальную кислотность, так что сода, оказывается, просто не нужна.
Эффективность — 60 %.

7. Правильно подготовиться к зачатию: не курить 2 месяца, не прини-мать алкоголь – 3 месяца (то же и мужу), не париться 2 недели.
На самом деле — да, все это важно, но среди причин бесплодия стоит в самом конце списка. Так что используется только как слабые вспомогательные средства.
Эффективность — 15 %.

8. Пить витамины в течение 2-3 месяцев, основное внимание обращать на фолиевую кислоту.
На самом деле — женщинам без проблем в анамнезе для подготовки к беременности рекомендуется приём фолиевой кислоты в составе поли-витаминов – и не более. В этом случае дозировка фолиевой кислоты может быть 0,4-0,8 мг. Для подготовки к беременности фолиевую кислоту до наступления беременности нужно принимать вместе с супругом. Обычно курс составляет 2 месяца.
Эффективность — 20 %.

9. Кормить мужа орехами и черной икрой 2-3 месяца, чтобы «созрела сперма».
На самом деле — вкусно, но малоэффективно. Если есть настоящие нарушения сперматогенеза, то ни орехи, ни какое-то другое питание не поможет.
Эффективность — 5 %.

10. Не испытывать оргазм во время сношения, направленного на зачатие. В этом есть свой смысл: во время оргазма у женщины матка с шейкой как бы выпячиваются вглубь влагалища, что удлиняет путь сперматозоидам до цервикального канала. При возбуждении без оргазма шейка остается поч-ти вровень со сводом влагалища, где собирается лужица спермы.
На самом деле — влияние оргазма на плодовитость почти не ощу-щается, а вот лишиться последнего удовольствия в постели, пользуясь этим советом, можно легко.
Эффективность — 10 %.

11. Определять дни возможного зачатия по графику базальной температуры.
На самом деле — конечно, индивидуальное определение куда точнее, чем среднестатистическое (см. совет N 1). Но чаще бывает так, что этот день и так входит в числе тех, в которые сексуальная активность пары максимальная.
Эффективность — 40 %.

12. Определять дни возможного зачатия по мониторингу УЗИ. Исследование проводят несколько раз в течение одного цикла, чтобы точно определить день овуляции (например, на 12 день цикла, затем – по размерам фолликула, чтобы подтвердить его разрыв не позднее, чем на второй день.) На самом деле — еще более точный способ определения дня максимальной возможности зачатия. И более объективный, чем измерение базальной температуры, исследование слизи, симптома зрачка и даже тестов на овуляцию. Но во многих случаях бесплодие связано вовсе не с отсутствием овуляции. Она сама по себе, а бесплодие так и длится…
Эффективность — 60 %.