Архив рубрики: Беременность

С помощью лука, лягушек и перебродившего пива. Как раньше определяли, беременна женщина или нет

В любой аптеке или супермаркете сегодня можно купить тест на беременность. Пара минут — и результат готов, можно радоваться или лить слезы. Достоверность тестов сегодня около 95-97%. Раньше о таком женщины могли только мечтать. 

 


 

Археологические находки свидетельствуют, что так называемый «тест на беременность» можно увидеть у шумерских женщин, существовавших более 4 000 лет до н.э. Они скручивали рулон из шерсти, льняных ниток и необычного белого растения и пользовались им как тампоном. Через три дня его извлекали и рассматривали: если трава начинала переливаться разными цветами — женщина беременна. До сих пор ученые не смогли определить: что это было за растение.

По записям в древних папирусах, египетские женщины мочились на семена пшеницы и ячменя. Таким образом они определяли не только вероятность беременности, но и пол будущего ребенка. В течение недели ждали результата. Если прорастали семена ячменя, женщина беременна мальчиком, если пшеница — ожидается девочка. Если же ни ячмень, ни пшеница не проросли, женщина не беременна.


 

В 1963 году ученые подтвердили, что данный метод достаточно эффективен, с 70%-ной точностью. У беременной женщины повышен уровень эстрогена, и он при выделении с мочой ускоряет процесс роста семян. Правда, на пол ребенка это никак не влияет.
 


 

Еще один интересный метод определения беременности в Древнем Египте был основан на пиве. В помещении разливали перебродившее пиво и в центр этой лужи усаживали женщину. Если женщину обильно тошнило, считалось, что она беременна. Тест основан на обострении обоняния у беременной женщины. Конечно, тест очень субъективный
 


 

В Древней Греции Гиппократ предполагал, что при наступлении беременности матка у женщины «закрывается». Поэтому, если беременной женщине вставить на ночь во влагалище луковицу, то утром изо рта у нее не будет специфического запаха. У небеременной женщины утром можно было обнаружить запах лука изо рта, который проникает из «открытой» матки  как по аэродинамической трубе. Никаких научных обоснований данная теория не нашла. В то же время Гиппократ был первым, кто заметил взаимосвязь между беременностью и прекращением менструации.

Другой греческий врач предлагал женщинам выпить на ночь воду с медом и толченым анисом. Если утром будут мучить рези вокруг пупка, женщина беременна.

В 1400-х годах стал популярен такой способ определения беременности: в миску с мочой помещают металлический ключ или щеколду и оставляют на три-четыре часа. После ключ извлекают, и если на дне миски можно заметить контур предмета — женщина беременна.

В Европе найден документ, датированный 1552 годом, в котором описывается, как должна выглядеть моча беременной женщины: прозрачная, от бледно-лимонного до почти прозрачного цвета с пеной на поверхности. Существовала даже профессия «пророка мочи», который изучал мочу на запах, оттенок и тона для определения беременности. В некоторых случаях «пророки мочи» смешивали ее с вином. С научной точки зрения это мог быть достаточно достоверный тест, потому что алкоголь может вступать в реакцию с белком в моче.

В 16 веке во Франции врач Жак Гуллемо предлагал определять беременность по глазам женщины: «Глаза беременной женщины становятся глубоко посаженными, с маленькими зрачками, опущенными веками и немного расширенными кровеносными сосудами в уголках глаз». В настоящее время установлено, что беременность может влиять на зрение женщины, не более того. 

В 17 веке женщинам предлагали помочиться на ленту, которую потом сжигали. Если дым от горящей ленты вызывал приступ тошноты — женщина беременна. 
 


 

В Древней Руси женщинам на свадьбе повязывали шерстяную нитку или одевали очень короткие бусы. Когда женщине становилось трудно глотать из-за бус или они рвались: предполагали, что она беременна. Иногда этот тест оказывался точным, потому как во время беременности у некоторых женщин увеличивается щитовидная железа.

В 1902 году английский физиолог Эрнест Генри Старлинг и Уильям Бейлисс открыли секретин и ввели в науку понятие «гормон». А в 1920-х годах врачи Бернард Цондек и Зельмар Ашхайм открыли, что в моче беременных женщин есть гормон под названием хорионический гонадотропин (ХГЧ). Мочу беременных женщин вводили в кровь крольчихе (а немного позже мышам и крысам) и проверяли через несколько дней. Крольчихе проводили вскрытие, и если обнаруживались изменения яичников — беременность подтверждали. Эти тесты были первыми точными тестами с точки зрения медицины.
 


 

В 1940-х годах Эдуардо де Робертисом открыл более гуманный способ определения беременности: без вскрытия. Выяснилось, что если мочу беременной женщины ввести в лягушку, то в течение суток она начнет метать икру. А позже его ученик Карлос Галли Манини усовершенствовал этот тест: в лимфатический мешок жаб вводилось 5 мл мочи, в случае присутствия ХГЧ через 3-4 ч происходило развитие сперматозоидов. 
 


 

В 1967 году Маргарет Крейн разрабатывала дизайн флаконов и банок с кремами и мазями в фармацевтической компании Organon Pharmaceuticals. Однажды она увидела ряд пробирок, которые стояли в лаборатории и мерцали, подвешенные на штативе. Ей объяснили, что так проводятся тесты на беременность: в пробирку, в которой есть реагент, с помощью пипетки добавляется моча и вода, затем пробирка подвешивается над зеркалом. Если в течение двух часов на дне пробирки образуется красный круг, значит, беременность есть. 

«Я подумала: прекрасно, если бы этим могли пользоваться сами женщины!… Все, что требовалось, реагент и какое-то приспособление для анализа дома. Мне это сразу пришло в голову, и я не могла отвязаться от этой мысли», — рассказала Маргарет Крейн в интервью программе Би-би-си Witness («Cвидетель»).

Женщина могла узнать о своей беременности в 60-е годы только в кабинете врача. Для этого ей приходилось записываться на прием, сдавать анализ, ждать результата, снова приходить на прием к врачу. Если же женщина была одинока, она также должна была выслушать лекцию о нравственности и вреде аборта.

«Увидев эти пробирки, я стала думать: господи, куда же поместить такую маленькую пробирку, чтобы она в течение двух часов находилась без движения? Я поехала домой, в свою нью-йоркскую квартиру, и стала придумывать приспособление, способное прочно держать пробирку«, — вспоминает Маргарет. 

Дома Маргарет перепробовала разные варианты и остановилась на пластиковой коробочке от скрепок. Хотя у Маргарет не было медицинского образования, она соорудила рабочий образец первого портативного теста на берменность.
 


 

В коробочку с зеркальным днищем и двумя отверстиями сверху были вставлены пипетка для забора мочи и пробирка с реагентом. Женщина должна была добавить свою мочу и воду, взболтать и дождаться результата.

Маргарет ожидала одобрение со стороны начальства за такое просто решение вопроса, однако получила совсем обратный результат. Ей объяснили, что основными клиентами компании являются врачи и медицинские организации. Если Organon даст женщинам возможность самим определять беременность, они перестанут обращаться к врачам с этим вопросом. И медицинские компании понесут убытки. Некоторые менеджеры опасались, что если женщины будут самостоятельно узнавать о нежелательной беременности, то могут совершать необдуманные поступки, за которые ответственность понесет компания. 

«Что, если незамужняя дочь сенатора выяснит, что беременна, и прыгнет с моста?» — спрашивали коллеги.

Один из менеджеров все-таки рассказал о необычном изобретении вышестоящему руководству в Нидерландах, компании Akzo. И в отличии от американцев, европейский филиал заинтересовался идеей. Через несколько месяцев Маргарет узнала о том, что планируется совещании о дизайне домашнего теста на беременность и рекламной компании.

«Я просто пришла туда без приглашения. Меня не выгнали, и я положила на стол свой образец после того, как все присутствовавшие продемонстрировали свои идеи. Началось совещание, и рекламщик Айра Стертевант обошел весь стол и выбрал мой вариант, сказав: «Мы ведь таким как раз и пользуемся, верно?»

Дизайн Маргарет отличался тем, что не имел ничего лишнего, в то время как остальные изобретения были с излишествами для привлечения внимания.
 


 

Однако на этом сложности не закончились. Спустя время в научной среде стали говорить, что производство теста нерентабельно.

«Я взяла пару дней отпуска (это все было еще до компьютеров), вооружилась «Желтыми страницами» и стала искать компании, изготавливавшие пластмассовые изделия. В одной из них согласились произвести прототип за треть стоимости, которую называли в Organon. Так что компания просто вынуждена была использовать мой дизайн», — рассказала Маргарет.

В 1969 году был зарегистрирован патент, где изобретателем была указана Маргарет Крейн, с условием ее отказа от прав на изобретение за 1 доллар. 

Первый тест с названием Predictor (Предсказатель) поступил в продажу в Канаде в 1971 году с рекламным слоганом: «Каждая женщина имеет право знать, беременна она или нет». Только через пять лет этот тест разрешили продавать на территории США. Продажи превысили все предполагаемые расчеты: за первый год в Штатах продали тесты более чем на 200 миллионов долларов.

Имя изобретателя долго скрывали. И в 2012 году Маргарет Крейн, когда снова не нашла своего имени в статье о тесте на беременность, решила рассказать о себе. Она взяла свой прототип теста на беременность и выставила его на аукцион с подробным описанием. Прибор купил Национальный музей американской истории Смитсоновского института, и Маргарет, наконец, заинтересовалась пресса.

Маргарет сама не воспользовалась своим тестом по назначению, однако он повлиял на ее и личную жизнь: она прожила в счастливом браке более 40 лет с Айрой Стертевантом, который обратил внимание на дизайн  ее прототипа.
 


 

Более привычные нам тест-полоски появились в 1988 году. На бумаге через 15 минут появлялись две полоски, но рассмотреть их было довольно сложно. В 90-х появились планшетные тесты, где рассмотреть полоски можно было уже более подробно, однако пользоваться им было неудобно: при помощи пипетки требовалось нанести мочу на планшет и ждать результата через 5 минут. А в 1996 году бумагу в тест-полосках заменили на латекс,  и тогда результаты тестов стали четкими и понятными. 

В 21 веке используются электронные тесты на беременность. Принцип действия все тот же, только вместо полосок на экране появляется «+» или «-«. 

Тимошенко Ольга

Где и как будут рожать минчанки в условиях эпидемии: ищите свою поликлинику

В связи с эпидемией в Минске перераспределили нагрузку на роддома, некоторые из них стали «инфекционными». Если вы находитесь в ожидании ребенка, информация ниже сориентирует, в каком роддоме скорее всего пройдет ваша встреча с ребенком. 
 

Как будут распределять беременных и рожениц по роддомам в условиях эпидемии

В условиях эпидемии минчанки будут распределяться по роддомам для лечения и родоразрешения следующим образом:

Роддом 1-й городской клинической больницы:

— женская консультация 1-й городской больницы, 5, 8, 18, 19, 23, 27, 28, 30,40-я городские поликлиники.

Городской клинический родильный дом № 2:

— 2, 10, 15, 20, 26 городские поликлиники.

Роддом 5-й городской клинической больницы:

— 3, 17, 21, 22, 25, 29, 32, 36, 37, 38, 39 городские поликлиники.

РНПЦ «Мать и дитя»:

— 4 и 16 городские поликлиники (для плановой и экстренной помощи).

Роддом 3-й городской клинической больницы имени Е.В. Клумова:

— беременные и рожающие женщины, которые являются контактами 1-го и 2-го уровня без признаков ОРВИ и лихорадки, из всех городских поликлиник в соответствии с приказом Комитета по здравоохранению Мингорисполкома от 09.04. 2020 № 193, а именно беременные и рожающие женщины, которые являются контактами 1-го и 2-го уровня без признаков ОРВИ и лихорадки).

— 1, 6, 7, 11, 12, 14,34, 35 городские поликлиники в плановом порядке в соответствие с приказом Комитета по здравоохранению Мингорисполкома от 06.03.2019 № 130.

Роддом 6-й городской клинической больницы:

— беременные и роженицы с подтвержденным COVID-19 и подозрением на него их всех городских поликлиник в соответствии с приказом Комитета по здравоохранению Мингорисполкома от 09.04. 2020 № 193.

Будущие мамы, которые должны были рожать в роддоме №6, будут распределены по другим учреждениям здравоохранения. Это касается и беременных с отрицательным резус-фактором. Приоритетом сегодня является то, в какой женской консультации обслуживается будущая мама.

Беременных пациенток с подозрением на COVID-19 будут размещать в одноместных палатах

Таким образом, для беременных и рожениц с COVID-19  или подозрением на него предусмотрено два роддома: 6-й и 3-й городской клинической больницы. Вот что рассказала на онлайн-стриме «Марафон женского здоровья» главный внештатный акушер-гинеколог по амбулаторной помощи комитета по здравоохранению Мингорисполкома Оксана Коротких:

— В роддом 6-й городской клинической больницы поступают беременные с внегоспитальной пневмонией, в том числе с COVID-19, и беременные, которые являются контактами 1-го уровня с признаками ОРВИ и лихорадкой (в том числе с акушерской патологией). Кроме того, сюда же направляются беременные в родах после 22 недель беременности при наличии COVID-19, подозрения на него или ОРВИ с лихорадкой выше 38 градусов. В этот же роддом переводят беременных и родильниц из других роддомов, если у них заподозрена или установлена коронавирусная инфекция.

Заместитель главного врача по родовспоможению 6-й городской клинической больницы Ирина Борис отметила, что в роддоме в данный момент родили здоровых младенцев 6 белорусок, около 25 женщин находятся под наблюдением.

— Их встречают врачи в специальной одежде. Беременную пациентку с подозрением на COVID-19 размещают в одноместной палате с отдельным входом и туалетом. Если пациентка с COVID-19 поступает в родах, она направляется в изолированный родзал. Если есть необходимость оказания реанимационной помощи, то в отделение анестезиологии и реанимации.

Оксана Коротких подчеркивает, что роддом 3-й городской клинической больницы принимает как здоровых беременных женщин и рожениц, так и женщин с подозрением на COVID-19:

— На территории 3-й городской клинической больницы размещены два корпуса, чтобы беременные не контактировали и не пересекались между собой. В одном корпусе будут находиться здоровые беременные и родильницы, в другом — беременные, которые являются контактами 1-го и 2-го уровня по COVID-19. При подтверждении диагноза женщин будут переводить в 6-й роддом.

Где женщинам делают УЗИ плода? 

На базе роддома № 2 и роддома в 1-й городской клинической больнице в плановом режиме функционируют центры пренатальной диагностики, где делают УЗИ плода. Во всех роддомах работают отделения патологии беременных, куда врачи женских консультаций направляют беременных при угрожающих состояниях.

Во 2-м роддоме в прежнем режиме работает городской центр репродуктивного здоровья и отделение вспомогательных репродуктивных технологий.

Партнерские роды и посещения в роддомах запрещены

Эксперты напомнили, что в роддомах Минска на период эпидемии не проводятся партнерские роды. Нельзя гарантировать, что мужья, которые приходят на роды, не заражены COVID-19, поскольку тест на коронавирус делают не всем.

По этой же причине посещения в роддомах запрещены, хотя раньше можно было навестить родившую женщину и ребенка в палате роддома. «Родильница не так долго находится в стационаре. Потому все родные могут увидеть и ее, и новорожденного при выписке и забрать домой»,  — уверена Оксана Коротких.

Можно ли выбрать роддом не по прописке?

В минских роддомах женщинам по-прежнему доступна услуга «Индивидуальное ведение родов». С помощью нее можно выбрать роддом, к которому не относишься по прописке. Для этого  нужно обратиться в кабинет платных услуг выбранного роддома на сроке 35-36 недель, где после консультации специалиста с женщиной заключат договор. В 5 роддоме и РППЦ «Мать и дитя» по телефону нам подтвердили, что платные роды по-прежнему возможны. Но лучше уточнять эти моменты, поскольку правила могут меняться. 

Как и раньше, в роддомах женщина за дополнительную плату может воспользоваться палатой повышенной комфортности. Это палата, в которой родившая женщина будет находиться с ребенком одна. 

«Страшно идти в поликлинику». Как в женских консультациях Минска организовали наблюдение за беременными

Две недели назад в Комитете по здравоохранению Мингорисполкома сообщили, что ограничат ненужные посещения поликлиник здоровыми людьми. В женских консультациях связь с беременными обещали держать дистанционно все плановые посещения согласовывать по телефону, а сам прием проводить максимально быстро без очередей. Мы спросили у минчанок, которые сейчас находятся в положении, изменилось ли что-нибудь в графике их наблюдения. 
 

Нина наблюдает беременность в 26 поликлинике Минска. Говорит, что посещать поликлинику сейчас ей немного страшно, но плановые визиты никто не отменял. В ближайшее время будущая мама должна получить направление на УЗИ, сдать анализы, а также записать кардиокотографию в поликлинике.

— У меня сейчас срок — 31 неделя. Я хожу на приемы, как и ходила, ничего не поменялось. Основная проблема, как я вижу — это отсутствие информации. Буквально на днях была у терапевта, явка нужна была «для галочки» (при уходе на больничный по беременности), спросила, будут ли какие-то ограничения по посещению поликлиник. Ответ: пока нет, но каждый день может что-то меняться.

В 26 поликлинике организовали отдельный вход для тех, кто приходит к врачу с температурой. Об этом информируют на входе в поликлинику. Кроме того, в коридорах установлены дозаторы с антисептиком, некоторые пациенты ходят в масках.

— Я обычно пробегаю через холл, потом в лифт или на лестницу и сразу в женскую консультацию направляюсь, там уже снимаю перчатки, протираю руки, снимаю куртку. В самой ЖК людей мало. По моим наблюдениям, маски только процентов 30 из них носят, — поделилась Нина.

В некоторых женских консультациях объявили об отмене плановых визитов. Так, в поликлинике №1 в пятницу 27 марта по телефону сообщили беременным женщинам такую информацию:

— Плановые визиты полностью приостановлены. Исключение — постановка беременных на учет, обязательное плановое УЗИ, оформление больничного по беременности на 30 неделе. Анализы сказали сдавать только по необходимости, если есть осложнения или резкое ухудшение, — рассказала Алеся.

А вот как организовали визиты для беременных женщин в минской поликлинике № 40. На главной странице сайта есть ссылка на документ, где расписаны все возможные ситуации по принципу: что делать и куда идти, если пациента тревожит та или иная ситуация. Так, если у беременной женщины повысилась температура — нужно вызвать врача на дом или позвонить в 103. Если самочувствие хорошее и нет жалоб, приходить на визит по плану. Если есть вопросы — звоним по указанному в листовке номеру.
 

Вот что рассказала нам минчанка Наталья, которая обслуживается в этой поликлинике:

— Алгоритм на самом деле работает. Я была в поликлинике, там пусто — никого нет. Отфильтровывают всех с температурой и симптомами. Теперь, как это и должно быть, поликлиники для относительно здоровых людей (без температуры).  А то раньше придешь в поликлинику и сидишь в очереди —  и с соплями, и с диким кашлем.

В 23 поликлинике Минска, по словам посетительницы женской консультации, беременные женщины в относительной безопасности.

— В нашей поликлинике изначально было адекватно организовано разделение потоков инфекционных больных и беременных женщин. Забор крови из вены осуществлялся в отделении дневного пребывания, а не с общим потоком. Общий анализ крови сдается тоже в отдельной очереди. Само крыло женской консультации находится отдельно. В связи с эпидемией беременным звонила участковая акушерка и предупреждала, что плановые визиты не отменены. Говорила, когда и как приходить на анализы, — рассказала нам Александра.

На сайте 4-й поликлиники Минска пишут, что беременных женщин и пожилых пациентов смогут принять на дому.  Но в регистратуре отвечают, что понятия не имеют, как гинекологи «будут беременных на дому смотреть». 
 

В некоторых поликлиниках женщин по-прежнему направляют на анализы в другие учреждения здравоохранения. Так, Алесю из поликлиники № 1 отправили на анализ крови (коагулограмму) в Городской центр трансфузиологии УЗ «6-я городская клиническая больница». Женщина не скрывает своего беспокойства, потому что один из корпусов в больнице перепрофилирован под госпитализацию контактных лиц с пациентами, у которых обнаружен коронавирус.

— Я позвонила в регистратуру больницы, и мне пояснили, что действительно введен какой-то особый режим, мне дали номер врача. Врач сказала: не бойтесь, приезжайте и сдавайте анализ крови.

На  сайте 6 больницы есть информация для будущих мам о том, что «Городской центр трансфузиологии по-прежнему работает в обычном режиме».
 

Мы отправили письменный запрос в Министерство здравоохранения, чтобы узнать, какие меры предосторожности нужно соблюдать женщинам при посещении женских консультаций, какие анализы и обследования необходимо проходить, а какие — можно отложить. Также женщины интересуются, можно ли отказаться от планового визита или УЗИ и получить листок нетрудоспособности дистанционно?

— Раньше при артериальном давлении 50 на 90 мне давали больничный на пару дней. А сейчас идти в поликлинику ради этого уже страшно, — делится беспокойством Алеся.

Пока нам не удалось получить официальный ответ от медиков, но мы дополним материал, как только получим комментарии. 

Наталья Радивилко

Разделят ли младенца и маму, которая больна COVID-19? Медики ответили на вопросы, которые волнуют женщин

Входят ли беременные в группу риска по заболеваемости COVID-19? Может ли вирус плохо повлиять на плод и передается ли болезнь ребенку? Как проходят роды у женщин, которые заболели коронавирусом или подозревают его у себя? На эти и другие волнующие беременных женщин вопросы ответили специалисты онлайн-стрима Комитета по здравоохранению Мингорисполкома «Марафон женского здоровья».
 

Входят ли беременные в группу риска?

Во многих публикациях говорится о том, что беременные не входят в группу высокого риска по заболеванию COVID-19 и тяжелому течению этой инфекции. Но появляются и новые данные, подчеркивает акушер-гинеколог, ассистент кафедры акушерства и гинекологии УО «Белорусский государственный медицинский университет» Светлана Жуковская.

— В более свежих научных публикациях беременность рассматривается как фактор риска. Прежде всего, из-за того, что во время беременности снижается активность иммунной системы мамы, чтобы она не навредила плоду. По этой причине будущая мама становится более уязвимой для вируса. Кроме того, у беременных начинает иначе функционировать дыхательная система, из-за чего возрастает риск воздушно-капельного попадания вируса в организм.

Еще одним необычным фактом медик считает то, что у беременных выше содержание ангиотензин-превращающего фактора-2 (АПФ-2). А именно с помощью этого рецептора вирус SARS-CoV-2 проникает в клетки организма, что делает будущих мам более уязвимыми.

Медик говорит о том, что из-за гормональных и иммунных изменений, которые происходят в организме беременной женщины, течение COVID-19 может быть более тяжелым. В данный момент частота госпитализации беременных с COVID-19 в отделения интенсивной терапии составляет около 5%. Но лечение пациенток может быть более сложным при сроке беременности больше 24 недель.

Риск тяжелого течения COVID-19 повышается у тех беременных, у которых есть сопутствующие заболевания: сахарный диабет, заболевания сердца и сосудов (артериальная гипертензия, сердечная недостаточность), заболевания органов дыхания (бронхиальная астма), заболевания, сопровождающиеся повышением свертываемости крови (наследственные тромбофилии, антифосфолипидный синдром), а также ожирение и метаболический синдром.

Стоит ли прерывать или откладывать беременность из-за COVID-19?

Сегодня многие напуганы новостями о количестве заболевших коронавирусом в стране и мире. На форумах можно встретить мнения о том, что с планированием ребенка стоит повременить. 

Светлана Жуковская убеждена, что не стоит прерывать беременность женщинам просто из-за факта инфицирования COVID-19. Cегодня нет информации о том, чтобы вирус вызывал аномалии в развитии плода. Прерывание может быть рекомендовано, только если женщина находится в тяжелом или критическом состоянии (либо сохранение беременности представляет опасность для ее здоровья или жизни). 

А вот переносы эмбрионов в циклах ЭКО стоит отложить до улучшения эпидемиологической обстановки, считает медик. То же самое касается плановых хирургических вмешательств по поводу бесплодия, в частности, лапароскопии и гистероскопии.

Как проявляется COVID-19 у беременных?

У беременных проявляются те же симптомы, что и у других людей. 

— Самыми типичными являются повышение температуры (у 84% пациентов), кашель (28%), одышка (18%). А также озноб, боль в горле или головная боль. Очень редко прявляются необычные симптомы: диарея, рвота или тошнота, конъюнктивит.

При появлении у себя этих симптомов эксперт советует не паниковать, поскольку у беременных есть свои особенности:

— У беременных температура около 37 считается нормой. Если же она поднялась более 37,5 —  это повод для обращения к врачу. Еще один симптом коронавируса — одышка — также может появляться у беременных в третьем триместре. Потому стоит обращать на комплекс симптомов, а не их на одиночные проявления.

Могут ли беременные болеть бессимптомно?

Согласно американским исследованиям, у беременных частота бессимптомного носительства порой даже выше, чем у обычных женщин. При этом рекомендуется госпитализировать беременных, у которых подтвержден новый коронавирус, вне зависимости от того, проявляются симптомы или нет. Это необходимо для того, чтобы беременная женщина находилась под наблюдением врачей, говорит Светлана Жуковская. В стационаре проще проследить за состоянием здоровья беременной и оценить состояние плода.

Влияет ли COVID-19 на течение беременности и плод?

Нет информации о том, что COVID-19 может вызывать пороки развития у плода и повышать риск выкидыша на сроках до 22 недель. Но стоит понимать, что вирус пока недостаточно изучен, отмечает эксперт. 

— COVID-19, увы, может провоцировать преждевременные роды на сроках 22-37 недель. Их частота у инфицированных женщин возрастает до 43%. Кроме того, имеет место синдром задержки развития плода, который встречается с частотой до 10%. А также дородовая и младенческая смертность — до 2% случаев. По разным данным, частота кесарева сечения достигает 70-96%.

Может ли COVID-19 передаваться от матери к плоду?

Большинство научных публикаций говорят о том, что вертикальная передача инфекции от матери к плоду внутриутробно (через плаценту) либо во время прохождения плода через родовые пути если и происходит, то очень редко. При этом не было доказано наличие вируса в грудном молоке, плаценте и пуповинной крови, амниотической жидкости.

Передадутся ли антитела плоду от инфицированной матери?

Пока нет достаточной базы данных по поводу того, как меняется иммунная система после выздоровления от коронавируса. Но уже появляются некоторые исследования по этой теме:

— В американском журнале недавно было опубликовано исследование, которое показало, что у здоровых детей, родившихся от переболевших матерей, есть иммуноглобулины класса G к COVID-19. По сути, это внутриутробный иммунитет.

Стоит ли беременным пить иммуномодуляторы и противовирусные препараты для профилактики?

Эксперт советует быть осторожными с любыми иммуномодуляторами при беременности, поскольку иммунная система женщины работает в этот период по своим законам. Такие препараты могут навредить матери и плоду и даже привести к выкидышу. Противовирусные средства и антибиотики можно принимать только по назначению врача, заниматься самолечением ни в коем случае нельзя.

Можно ли беременным делать рентген и/или КТ органов грудной клетки?

Бояться этого не стоит, если есть необходимость по состоянию здоровья. Доза излучения, получаемая плодом при стандартном проведении КТ органов грудной клетки, не повышает риск возникновения пороков развития плода и прерывания беременности.

Как рожают женщины с COVID-19?

Выбор метода определяется по тем же протоколам, что и ранее, говорят медики. COVID-19 сам по себе не является показанием для кесарева сечения (КС).

Если женщина чувствует себя хорошо и есть возможность непрерывного мониторинга за состоянием плода, предпочтительными являются естественные роды. Единственная особенность — женщинам, болеющим COVID-19, нужно проводить каждый час КТГ с дополнительным измерением насыщения крови кислородом.

Как и в обычных случаях, инфицированным роженицам разрешено стимулировать роды окситоцином и проводить амниотомию («вскрытие плодного пузыря») для оценки состояния плода и корректировки слабости родовой деятельности. Если у роженицы проявляются респираторные симптомы, дыхательная недостаточность, усталость или же у плода начинается гипоксия, то врачи могут использовать вакуум-экстракцию плода для ускорения родоразрешения.

Экстренное КС выполняется, если роженица находится в тяжелом состоянии или имеет дыхательную недостаточность. 
 

Как обезболивают роды у рожениц с COVID-19?

Как и обычным роженицам, женщинам с коронавирусом разрешено использовать регионарное обезболивание в родах (спинальная или эпидуральная анестезия). COVID-19 не является противопоказанием. Такое обезболивание, наоборот, позволяет снизить частоту применения общей анестезии при необходимости экстренного КС.

А вот масочный наркоз на время эпидемии нельзя использовать из-за высокого риска распространения инфекции аэрозольным путем.

Разделят ли маму и ребенка после родов?

Сразу после родов медикам сегодня рекомендовано воздержаться от отложенного пережатия пуповины и контакта «кожа к коже» между COVID-19-инфицированной матери и новорожденным.

— Возможно, от этого стоит отказаться и в случае родов условно здоровыми женщинами, поскольку среди беременных могут быть и бессимптомные носители.

Первичный осмотр и обработка новорожденного будет проводиться в помещении, изолированном от родового зала матери с COVID-19. Но вообще тактика наблюдения женщины и ребенка после родов будет зависеть от состояния матери:

— Если COVID-19 у матери подтвержден, но симптомы отсутствуют или незначительные, проводится анализ на COVID-19 новорожденному. Мать и ребенок изолируются в совместной палате. Грудное вскармливание не запрещено.

— Если COVID-19 у матери не подтвержден, но есть незначительные симптомы, анализ у ребенка возьмут после положительного результата анализа матери на COVID-19. Новорожденный будет находиться вместе с матерью в изолированной палате до получения результатов на COVID-19. Грудное вскармливание не запрещено.

— Есть у матери есть симптомы респираторной инфекции (повышение температуры, кашель, чихание), анализ у ребенка возьмут после положительного результата матери. Ребенок будет изолирован от матери до получения результата ее анализа на COVID-19. Если у ребенка нет симптомов, он будет находиться в изоляции в отделении неонатологии, если есть дыхательные нарушения — в отделении реанимации. Грудное вскармливание ограничено, используется сцеженное молоко. Это делается для исключения контакта матери и ребенка и его заражения. Пастеризация молока не нужна, поскольку, согласно исследованиям, в грудном молоке частиц вируса обнаружено не было.

Матерям с подтвержденным или вероятным COVID-19 рекомендуют носить хирургическую маску, тщательно мыть руки до и после контакта с ребенком, а также мыть и дезинфицировать все предметы бытового обихода, в том числе молокоотсос.

Что брать в роддом? Нужна ли маска?

По поводу того, нужно ли в период эпидемии брать с собой в роддом антисептики и маски, мнения специалистов расходятся. Светлана Жуковская  считает, что при необходимости маски выдадут женщине в роддоме, в частности, для проведения специальных процедур:

— Нужно обязательно носить маски роженицам с вероятным или подтвержденным COVID-19 тогда, когда им проводят оксигенотерапию с использованием носовых катетеров. Это необходимо для защиты медицинского персонала.

Главный внештатный акушер-гинеколог по амбулаторной помощи комитета по здравоохранению Мингорисполкома Оксана Коротких советует мамам на всякий случай взять в роддом маски:

— Особенно, если мама больна ОРВИ, и она потом планирует кормить ребенка грудью. По правилам, ребенка обычно изолируют от матери с COVID-19. Если же мать не хочет, чтобы ребенка забирали, она может написать расписку, чтобы лежать в палате вместе с ребенком и кормить его грудью. И это, конечно, стоит делать в маске. Причем это должны быть одноразовые маски, чтобы ими можно было воспользоваться и выбросить их, а не стирать и сушить где-то на батарее в палате. 

Как будут выписывать из роддома ребенка, если у мамы COVID-19?

Оксана Коротких рассказала, что если у мамы будет подтвержден коронавирус, то после рождения ребенку проведут два теста на первые и вторые сутки после родов. Если у него два теста на COVID-19 отрицательные, то на третьи сутки ребенка могут выписать к здоровым родственникам, которые находятся дома. Если первый или второй тест показывает, что у ребенка коронавирус, мама останется лечиться в больнице вместе с малышом.

— На данный момент в Минске уже родили детей 6 женщин с COVID-19, около 25 беременных женщин находятся под наблюдением.

Если и у мамы, и у ребенка тесты на COVID-19 отрицательные, при хорошем самочувствии их выпишут из роддома на 3 сутки в случае родов через естественные родовые пути, на 5 — в случае кесарева сечения. Как подчеркивает эксперт, сейчас в роддомах стараются проводить раннюю выписку, чтобы мамы с детьми не лежали долго в стационаре. Можно выписаться и раньше под расписку, но многие женщины после родов обычно к этому сами не готовы, говорит медик. 

Польза и вред секса во время беременности

Секс во время беременности


Беременность, как любое социальное событие полна стереотипов, навязанных общественностью «единственно верных» мнений.

А каждая будущая мама при этом четко выделяет себя из толпы, резко очерчивает границу отделяющую ее от окружающих и ревниво стережет интересы свои и вынашиваемого ребенка.

Поэтому беременность никак нельзя поручать общественности. Это исключительно личное состояние.

Как противостоять всем ультиматумам общества?

Нам говорят, что секс во время беременности грязен и аморален, мы невольно задумываемся о том, как далеко мы зашли и насколько противопоставили материнство своим плотским желаниям. Нас пугают последствиями и мы объявляем сексуальную голодовку.

А если каждый раз при этом тыкать нам в лицо нашей несознательностью, легкомысленностью и ведомостью под напором уговоров мужчин, то слез уже не остановить, угрызений совести не отменить, а послушание общественному осуждению очень скоро превращает нас самих в таких же яростных борцов за ханжеские понятия и ложные ценности.

И это только одна из граней «преследования» беременных. Ведь нам много не надо, только закиньте мысль, а мы ее разовьем до патологичных уродств.
 

Жертва беременных


Как-то в поликлинике мне пришлось услышать разговор двух молоденьких беременных девушек. Их возраст никак не сочетался с теми умозаключениями, которые они подобно лозунгам на параде произносили, торжественно подпирая друг друга животами.

Девушки клялись, что ничто на свете не заставит их согласится заняться любовью, потому что неизвестно еще как это отразится на ребенке, да и врач сказал, что секс вреден.

Правда, врач не уточнил, в чем конкретный вред секса, а спрашивать о таких вещах так стыдно!

Зато я с легким сердцем поинтересовалась как протекает беременность у девушек, что их беспокоит и чем им может навредить секс? Девушки радостно залепетали о том, что все у них в порядке, а о сексе они вообще не думают, потому что главное — малыш. Веский аргумент, ничего не скажешь.

Наверное именно потому, что ничто не мешало им продолжать вести половую жизнь и общее состояние здоровья благоволило и угроз беременности не выявили, они нашли себе место для подвига: жертва своеобразная — у меня ничего не болит, зато я отменила интим во взаимоотношениях с мужем, вот какая я ответственная мама.
 

Беременная на кухне


Мне почему-то стало после этого разговора жутко себя жаль. Для меня отказ от интимной близости был вынужденным и геройствовать не представлялось возможным.

А еще меня всегда поражало, как беременные с пеной у рта оправдывают свое порой откровенное обжорство, прикрываясь нуждами ребенка, и при этом так легко клеймят других беременных, не воздержанных в сексе.

Разобраться бы что на самом деле вреднее. К примеру, исследования, сравнивавшие детей, рожденных от женщин, которые проявляли сексуальную активность в течение срока беременности, с теми, чьи матери отказались от секса на каком-либо этапе, не обнаружили никаких значительных отличий по любым показателям здоровья новорожденного.

В одном израильском исследовании, в котором были задействованы 11000 женщин, не было обнаружено ни малейшей связи между сношениями во время беременности и преждевременными родами, дородовыми травмами, малым весом ребенка при рождении и детской смертностью.

Будущие мамы, так смиренно соглашающиеся с устаревшими страшилками гинекологов совковой школы, должны понять, что природа предприняла все необходимые меры к обеспечению безопасности плода, запрятав матку глубоко под лобковую кость и окружив плод защитной амниотической жидкостью, таким образом оберегая его от ваших амурных устремлений.

Секс во время беременности


Нормальный секс во время беременности, если она ничем не осложнена, никоим образом не угрожает здоровью ни плода, ни матери, ни новорожденного ребенка.

Кому секс противопоказан?

Есть женщины, которым доктора компетентно советуют воздержаться от секса во время беременности.

К ним относятся женщины со спазмами живота и кровотечением из влагалища, обнаруживающимся на первых 20 неделях, женщины с утечкой околоплодной жидкости (это может привести к хориоамниониту или заражению жидкости), женщины, у которых были преждевременные роды или выкидыши, и во всех случаях, когда обязателен постельный режим во время беременности.
 

Беременность и секс


Есть также вид сексуальных контактов, который доктора советуют избегать всем беременным — это куннилингус (оральный секс со стимуляцией вульвы). Причина: вы можете загнать воздух во влагалище и вызвать эмболию, что может оказаться роковым и для матери, и для ребенка. В действительности в медицинской литературе упоминается десять случаев смерти беременных женщин, связанных с куннилингусом.

И, разумеется, беременной женщине ни в коем случае нельзя вступать в связь с тем, кто является носителем какой-либо из болезней, передающихся половым путем, таких как гонорея, сифилис, герпес, стрептококки группы Б или СПИД. Новорожденный может заразиться потенциально смертельной для него болезнью, если возбудители находятся в родовом канале матери.

Мужчины, внемлите!

Если Ваша партнерша беременна, а Вы ее недавний любовник (или не только ее), то лучше всего при контактах с ней пользоваться презервативом ради сохранения ее ребенка.

Но если вы оба находитесь в долгих и стабильных моногамных отношениях и не заражены никакими болезнями, то, как утверждают специалисты, у вас нет необходимости в использовании презервативов. Микробы, которые всегда присутствуют в здоровом влагалище, не берутся в расчет. Учитываются только вредоносные бациллы, перечисленные выше.
 

Секс во время беременности


Достаточно много пар, которые остаются сексуально активными на всем протяжении беременности, хотя их активность и уровень интереса к сексу сильно различаются.

У большинства женщин отмечается снижение интереса к сексу в течение первых 3 месяцев (период, когда самочувствие в целом ухудшается), обострение желания в последующие три месяца (в этот период беременности женщины, как правило, чувствуют себя лучше) и снова его спад на заключительной стадии (когда и объятия, не говоря уже о сексе, становятся для женщины сложной проблемой).

Наиболее общей причиной снижения интереса к сексу можно назвать хорошо известный физический дискомфорт. Многие женщины жалуются на болевые ощущения во время близости, усиливающиеся по мере увеличения срока беременности.

Будущие отцы так же переживают эмоциональное волнение, как и их жены. Иногда эти переживание сильнее наших. Есть мужчины, которые по-прежнему считают беременность серьезным препятствием на пути сексуальных отношений.

Причины могут быть различными: страх навредить ребенку, потеря телесной привлекательности жены, ощущение аморальности секса во время беременности, даже опасение, что «плод сделается свидетелем их любовных игр», и боязнь, что «это может повредить пенис».

Мораль всего изложенного — расслабьтесь, мужчины! Беременность, конечно, привносит в вашу сексуальную жизнь некоторые кратковременные изменения, но, каковы бы они ни были, все через это проходят.

Секс на поздних сроках

Многие пары особенно беспокоятся по поводу секса на исходе последних 3 месяцев беременности. Многим кажется, что оргазм способен ускорить роды.

Случается, что доктора и акушеры даже рекомендуют занятия любовью как наиболее мягкий способ начать роды.
 

Секс в беременность


Но если у матери уже были преждевременные роды, врачи могут посоветовать воздержаться от секса на последних днях срока беременности (даже при том, что многие исследования показали, что сношения на поздних сроках беременности не вызывают преждевременных родов).

Врачи предлагают отказаться от миссионерской позиции в последние недели беременности. Ученые установили, что занятия любовью в миссионерской позиции в последние четыре недели беременности в значительной степени связаны с преждевременным нарушением околоплодной оболочки и преждевременными родами.

Они говорят, что причина не вполне ясна, но предполагают, что «чрезмерное давление на тело женщины и, как его результат, травма, делают эту позицию нежелательной на последних месяцах беременности». А скорее всего, от этой позы приходится отказываться из-за трудностей и неудобств, связанных с большим животом.

Какую бы позу Вы для себя не нашли, многочисленных Вам оргазмов с пользой для Вас и Вашего малыша!

Уважаемые читатели! На ваш взгляд, чего больше в сексе во время беременности: вреда или удовольствия? Ждем ваших ответов в комментариях!

Читайте также:

Путешествия во время беременности

Признаки беременности

Обсуждаем на форуме:

Беременность — месяц за месяцем

Семейный навигатор:

Интернет-магазины для детей и беременных

Путешествия во время беременности: Куда? Когда? Как?

Беременные в жарких странах


В сезон отпусков не хочется отказывать себе в удовольствии насладиться долгожданным отдыхом в обществе любимого мужа, особенно теперь, когда вот-вот появится малыш и станет совсем не до поездок. Что же делать? Можно ли решиться на переезд, перелет, смену климата?
 

В первую очередь следует напомнить себе, что течение беременности — вещь сугубо индивидуальная. И если какая-то из ваших знакомых на восьмом месяце осуществляла восхождение на Говерлу или отправлялась в спелеологический тур по закрытой для туристов части Мраморных пещер в Крыму, летала в ЮАР или совершала паломничество в Тибет, то это вовсе не означает, что вы можете повторить все ее подвиги. Даже если срок у вас меньше, вы моложе и чувствуете себя (находясь дома) просто отлично. Начать готовиться к отпуску нужно с консультации у врача. Обсудите с наблюдающим вас гинекологом возможный маршрут, средства передвижения, срок путешествия, смену климата. Специалист сможет выдать вам все рекомендации, опираясь не на опыт знакомой подруги, а на результаты ваших собственных анализов. Возможно, вы даже не подозреваете о том, что, чувствуя себя прекрасно в родном климате, можете навредить себе и ребенку, оказавшись в тысячах километров от дома!
 

Итак, поведайте врачу свои надежды: куда, на какой срок, каким транспортом и даже в какой компании (муж, родители, одна) вы хотели бы отправиться. По результатам осмотра и актуальным результатам анализов доктор сможет рекомендовать вам целый список мер предосторожностей, вплоть до запрета на определенные виды нагрузок и средства передвижения. Если нет опасности преждевременных родов, возможно он все равно может прописать вам спазмолитик, дабы не было сокращений матки, порекомендует перечень препаратов, которые вам будет необходимо иметь под рукой. С собой вам необходимо будет иметь свою медицинскую карту, желательно также попросить врача сделать выписку из истории болезни. Заранее узнайте адрес ближайшей к вашему месту отдыха клиники — по приезде вам лучше всего также будет пройти осмотр, и в случае любых недомоганий не ждать возвращения, а обращаться к медицине прямо на месте.
 

Итак, ваша поездка — дело решенное. Не взваливайте на себя слишком много дел по организации путешествия, лучше поручите это родственникам или туроператору. Да, возможно такой сервис обойдется дороже, но сейчас самое главное — ваши нервы, здоровье и хорошее настроение! Собирайтесь спокойно, составьте список нужных вещей заранее и следуйте ему. Не суетитесь, не волнуйтесь, не переживайте — что бы вы ни забыли, это можно будет найти на месте.
 

Также не станет лишним заранее поинтересоваться прогнозом погоды там, куда вы собираетесь. Даже не очень точный прогноз на 2-3 недели вперед может предупредить вас о возможных сменах давления и перепадах температур, что в вашем положении также очень важно учитывать.
 

Если срок вашей беременности уже превышает 7 месяцев — не планируйте длительных поездок, так как нельзя полностью исключить риск преждевременных родов. Заранее продумайте расписание своего отдыха, если хотите посещать туристические достопримечательности и осуществлять местные экскурсионные поездки. Подумайте о том, чтобы дни не были слишком загружены, выделите себе какое-то время просто на отдых и ничегонеделание! Особенно актуально будет не особенно загружать первые дни после приезда к месту отдыха — вам нужно будет притти в себя после переезда. Не стоит заказывать экскурсии, подразумевающие многочасовое сидение в автобусе, слишком длительные пешие переходы.
 

Каким транспортом путешествовать беременной женщине?
 

Ехать вам лучше всего с максимальным комфортом. С этой точки зрения поезд всегда лучше автомобиля, самолет — лучше поезда, а велосипед вообще не приветствуется.

  • Как только округлился живот, вам лучше уже не думать о путешествиях на велосипеде, особенно по пересеченной местности: это чревато тряской, падениями.
  • Междугородние автобусы хороши, если поездка займет не более двух-трех часов. Пребывание в сидячем положении без возможности пройтись, размяться, прилечь более долгий срок уже нежелательно.
  • На автомобиле вы можете совершать более дальние путешествия, чем на автобусе, так как в любой момент можете остановиться и выйти, дать себе отдых, размять конечности. Старайтесь не превышать скорость, не ездить по плохим дорогам, чтобы избежать тряски, не оставаться единственным водителем в компании! Вы всегда доолжны помнить о ремнях безопасности: не застегивайте их поперек живота, а пропустите под ним.
  • Для поездки на большие расстояния выбираем поезд. Здесь вы можете свободно перемещаться, лежать, когда хочется спать, здесь можно устроиться с максимальным комфортом по сравнению с машиной или автобусом.

Перелеты на самолете для беременной женщины

 

Беременные в самолете

Путешествия самолетом наиболее рекомендуются для беременной женщины. Вы можете безбоязненно летать во втором триместре беременности, если ваш доктор разрешает вам, вплоть до 7-8 месяца беременности. Во время полета умеренно питайтесь, пейте много воды. На большой высоте ваши ноги могут опухнуть, поэтому устройтесь как можно удобнее, снимите обувь, сделайте несколько упражнений, чтобы расслабиться и как минимум раз в час ходите по проходу между креслами, дабы активизировать кровообращение в ногах.
 

Начиная с седьмого месяца беременности на перелеты накладывается целый ряд ограничений. Вам не следует летать на позднем сроке, если у вас диабет беременности, повышенное артериальное давление или проблемы с плацентой. Также не рекомендуются такие путешествия для мам, беременных двойней. В любом случае, вам необходимо будет предоставить документы от лечащего врача, разрешающие вам перелет (этот вопрос необходимо уточнить у представителей авиа-компании, самолетом которой вы летите.) Вот требования некоторых авиа-компаний относительно перевозок беременных женщин:
 

  • лететь самолетом украинских авиакомпаний вы можете до 36 недели (первая беременность) либо до 34 недели (не первая беременность). Вам понадобится справка от медицинского департамента авиакомпании, разрешающая перелет
  • KLM, Northwest Airlines не возят женщин со сроком больше 36 недель
  • British Airways — при сроке более 28 недель необходима справка от лечащего врача, также нужно подписать декларацию о том, что вы сознаете все риски и не накладываете никакой ответственности на авиакомпанию
  • Lufthansa — при сроке более 34 недель необходима справка от врача, подтверждающая отсутсвие противопоказаний к полетам и ПДР (предполагаемую дату родов)
  • EasyJet, British European, Air New Zealand — требуют справку до 36 недель, на более позднем сроке не допускают к полету
  • United Airlines, Delta, Alitalia, Swissair, Air France — требуют справку при сроке более 36 недель
  • Virgin — при сроке более 34 недель разрешает перелет с врачом
  • Air New Zealand — не допускается полет при многоплодной беременности
  • Iberia — не накладывает никаких ограничений
     

Путешествия за границу во время беременности
 

Следует помнить о том, что смена часовых поясов, климата, питания требуют от организма усилий по адаптации и утомляют женщину. Поэтому путешествия в отдаленные страны несет в себе определенную опасность. Особенно настороженно следует относиться к тропическим странам: вакцина от желтой лихорадки, которая необходима для въезда во многие из них, противопоказана во время беременности. Малярия также опасна для будущей матери из-за риска кровотечения, и для плода из-за опасности выкидыша или преждевременных родов. Диарея, ведущая к обезвоживанию орагнизма, от которой страдает большинство туристов в экзотических странах, практически не может быть предупреждена. Прежде, чем отважиться на путешествие в Африку, Азию или Южную Америку, узнайте об эндемических заболеваниях в этих странах. Правила безопасности во время путешествия при беременности
 

Лучше всего путешествовать, приняв некоторые меры предосторожности:
 

  1. Отдыхайте как можно чаще, не проводите много времени на солнце на пляже, будьте в тени или в прохладной комнате
     
  2. Не ходите босиком по грязи и сырой земле во избежание проникновения паразитов в кожу и микротравмы
     
  3. Пользуйтесь кремами от солнца и загара, возьмите широкополую шляпу, темные очки, просторную одежду, пропускающую воздух, удобную обувь
     
  4. Не пейте сырую воду, не ешьте сырые продукты даже в виде салатов. Пейте много воды
     
  5. При любом недомогании (повышение температуры, кровотечение, схватки) немедленно обращайтесь к местному врачу.

Позаботившись о своей безопасности и комфорте заранее и соблюдая простые правила безопасности, вы прекрасно отдохнете! Счастливого пути!


Читайте также:

Отдых с ребенком: полезные рекомендации

Беременна?! Что делать?

Обсуждаем на форуме:

Беременность — месяц за месяцем

Психологическая поддержка беременных от Анны Матуляк: отзывы

Беременность — сложный процесс не только в физическом, но и в психологическом плане.

Частые перепады настроения, страх перед предстоящими родами, отсутствие поддержки близких — все это и многое другое может привести беременную в состояние апатии.

Побороть в себе страх перед родами и осознать полную готовность стать мамой, разобраться в себе и внести новое в свою семейную жизнь участницам проекта «9 месяцев» помогала семейный психолог Анна Матуляк.
 

Психологическая поддержка беременных от Анны Матуляк: отзывы


Как это было, расскажут сами участницы: 

Разобраться в себе

Оксана: В понедельник порадовала неожиданная для меня встреча с психологом Анной, на которой удалось понять, что хорошего я вижу в беременности, что неприятно, а что пугает.

Оказалось:

  • приятное — скорая встреча с малышом, чувство, что он уже с нами, совершение покупочек для него, а также возможность иногда полениться лишний раз
  • неприятно — то, что не можешь в полном объеме выполнять ту работу, которая раньше давалась легко, в том числе домашнюю, нет особой радости от своего теперешнего гардероба и внешнего вида, очень тяжело обуваться и т.п., иногда немеют конечности, возникает головокружение.
  • пугает – то, что что-то может пойти не так во время родов, преждевременные роды, конечно же, я переживаю за это, ведь тут многое от нас не зависит.

Обсудив все это с Анной, смогла немного разобраться в своих страхах.


Изменить свое мировосприятие

Маша: «А теперь представьте себя мебелью и вылепите эту часть интерьера из пластилина», — озадачила психолог Анна во время нашей сегодняшней встречи.

«Опять двадцать пять», — подумала я. Ну почему во время проекта все пытаются привить мне тягу к рукоделию??? То вырезаем, то валяем, то клеим, а теперь на мою голову еще и лепка из пластилина. Сколько можно???

Усилием воли (причем существенным) поборола соблазн представить себя в виде круглого белого мяча (с этим я бы точно справилась) и задумалась о том, что же я из себя представляю. Ассоциация пришла довольно быстро.

Пока девочки по проекту с азартом лепили ажурные ножки у стульчиков, украшали цветочками торшеры, делали навесики для защиты от ветра, я создавала кухонную ПЛИТУ. Да-да, плиту.

Такую основательную, с четырьмя конфорками и духовкой, с ручками и регуляторами температуры. «Тут явно не до цветочков», — думала я, с легкой завистью поглядывая на творение соседки. Цветочки не подходят, а с чайником не справлюсь. Ну и пусть. Будет моя плита вся такая неукрашенная.

Дальше нужно было составить рассказ от имени меня-плиты о том, как мне живется в доме. Оказалось, что отдыха у меня-плиты очень мало: то жарь, то вари, то туши, то разогревай. Всех накорми, всех обогрей и так без остановки. А гарантийный срок-то уже давно вышел.

И если продолжать в том же духе, то плита скоро поломается. А вызов мастера и ремонт может стоить ой как дорого. А дальше пришлось делать выводы (Анна заставляет нас думать, не давая скидки на глубоко беременный мозг). Так вот.

Если не сбавить темп и не перераспределить обязанности, то сил и терпения может совсем не остаться. Особенно с рождением малышки. Поэтому что-то менять надо уже сейчас.
 

Психологическая поддержка беременных от Анны Матуляк: отзывы


Применяем советы на практике

Юля: А сегодня у нас была встреча с Анечкой Матуляк, с нашим чудо-психологом. Мы с таким удовольствием на эти встречи бегаем. В прошлый раз мы занимались арт-терапией. Ваяли из подручных материалов свои страхи и ожидания про беременность.

Потом смотрели на них и анализировали, откуда ноги растут. Сегодня всё занятие обсуждали насущные проблемы. Оказалось, что многие личные драмы, которые беспокоят девочек, вызывают резонанс и в моей душе. Все мы одинаковые — жёны своих мужей, дети своих родителей и будущие мамы. И косяки у всех похожие…

Я, кстати, в повседневной жизни довольно часто наши психологические посиделки вспоминаю. Даже кое-что уже передвинула в себе и своих отношениях с мамой, например.

С мужем тоже как-то был довольно откровенный разговор, о том, что меня беспокоит. Рассказала ему о своих чувствах, и он меня ПОНЯЛ… Хотя раньше мне казалось, что вот тут ну точно не поймёт. Короче, спасибо тебе, Анечка, реально помогаешь.


Слова благодарности

Вера: Хочется сказать большое спасибо Анне за возможность консультаций! Это здорово и это действительно работает. Никогда до участия в проекте не задумывалась о встрече с психологом.

Казалось, что к нему надо идти только в том случае, если у тебя есть «реальные» проблемы. Совсем не так. Появление реальных проблем гораздо проще предупредить, чем потом «лечить».

Во время наших бесед мы получаем колоссальную подпитку, энергетическую и эмоциональную. Аня очень хороший специалист, и еще она просто очень хороший человек.

С ней как-то сразу получилось установить контакт, расслабиться и рассказать о довольно личных вещах. Кажется, Аня знает, где зарыт корень любой проблемы. А в период беременности как никогда посещение психолога не что-то противоестественное, а наоборот – само собой разумеющееся.

Что говорить — страхов много, как бороться с ними, чаще всего не знаешь. Психолог в это время — второй человек после личного Г. Спасибо, Аня!


Уважаемые читатели! Вы посещали когда-либо психолога? Помогали ли вам встречи с психологом? Ждем ваши комментарии!


Организатор проекта:
Логотип

Генеральный партнер проекта:
 

лого

Счастье начинается с детства!


Партнер проекта:
 

Логотип

Логотип


Читайте также:

Маша: «Я вовсю рожаю, а муж решил готовить суп»

Проект «9 месяцев»: Оксана и ее малыш уже дома

Обсуждаем на форуме:

Проект «9 месяцев»: вопросы и обсуждения

Всё о беременности

Семейный каталог:

Понравилась статья? Поделись ей с друзьями в социальных сетях! Жми

Советы женщинам, у которых наступило зачатие

1. Необходимо полностью исключить любые стрессовые ситуации.
2. Принимать достаточное количество жидкости.
3. Если нет противопоказаний, выполняйте умеренные (но не более) физические упражнения.
4. Питание должно быть полноценным с приемом витаминов и микроэлементов.
5. Необходимо пить ежедневно по 1 стакану йогурта.
6. Исключить перегревания организма (ванна, сауна), а также резкого переохлаждения.
7. Избегать пребывания в прокуренном помещение.
8. 2 раза в день в течение часа полежите на левом боку, это улучшает работу кишечника, и препятствует запорам.
9. Старайтесь чаще опорожнять мочевой пузырь (переполненный мочевой пузырь провоцирует сокращение матки).
10. Обязательно проконсультируйтесь с врачом перед приемом какого-либо лекарства.
11. Избегайте контакта с домашними животными (существует опасность заражения токсоплазмозом!).
12. Ограничьте время работы на компьютере – не более 20 часов в неделю!
13. Реже пользуйтесь общественным транспортом.
14. Ежедневно (по возможности) взвешивайтесь и контролируйте артериальное давление.
15.Сексуальные отношения во время беременности возможны в случае отсутствия угрозы ее прерывания.
16. Обязательно посетите медико-генетическую консультацию.
17. При возникновение таких симптомов как кровомазание, боли внизу живота и пояснице, повышение температуры тела и т.д., необходимо немедля (!!!) обращаться к врачу.
Что мама может сделать для будущего ребенка уже теперь?

Питание:
во время беременности следует употреблять приблизительно 300 дополнительных ккалорий в день. Дополнительную пищу принимайте маленькими порциями в течение дня. Недостаток питания возместить позднее невозможно.
Состав еды: следует употреблять достаточное количество углеводов и белков, не отказывая себе во фруктах, овощах, нежирных молочных продуктах и постном мясе, которые содержат белки и минеральные вещества, необходимые для ребенка. Для предупреждения дефектов развития (особенно нервной системы), необходимо употреблять не меньше 400 мг фолиевой кислоты в день с зелеными листьями салата или цитрусовыми соками (или принимать витаминные препараты).
Прирост веса: за всю беременность женщина должна набрать 11-16 кг веса, можно чуть больше, если она худенькая, и чуть меньше, если она полновата.
Кофеин: во время беременности объем крови у женщины увеличивается примерно вдвое. Злоупотребление кофеином вызывает потерю жидкости тогда, когда в ней есть наибольшая потребность. Некоторые исследования выявили взаимосвязь между злоупотреблением кофеина и маленьким весом новорожденных.
Алкоголь: от его употребления следует отказаться (старая истина!). Прием алкогольных напитков во время беременности приводит к порокам развития лица, нервной и сердечно-сосудистой систем, умственной отсталости и нарушению поведения.
Курение: его следует прекратить обязательно. Табачный дым является причиной 25% случаев снижения веса у новорожденных, приводит к выкидышам и преждевременным родам.
Стресс: следует избегать стрессовых ситуаций, поскольку, как хронический так и внезапный сильный стресс увеличивает риск самопроизвольного аборта и преждевременных родов. Следует не придавать значения неприятностям на работе или дома, для этого используйте аутотреннинг. Помните о пользе дневного сна.
Физкультура: хорошая физическая форма способствует легкому течению родов и быстрому восстановлению сил после них, однако не переусердствуйте. Для беременных оптимальными физическими нагрузками является плавание и пешеходные прогулки.
Ремни безопасности: следует не опасаться пользоваться ими: матка и околоплодные воды защищают плод от травматизации. Необходимо лишь проследить, чтобы нижний ремень был ниже живота, а верхний проходил между грудьми.

Занятия в центре Юлии Гусаковской-Старовойтовой: отзывы

Занятия в центре Юлии Гусаковской-Старовойтовой
 

Беременность – самый счастливый и значимый момент в жизни каждой женщины. Но не все так радужно, как хотелось бы.

Очень часто будущие мамы сталкиваются с неуверенностью в своих действиях, страхом и, зачастую, большинство женщин совершенно не готовы к предстоящим родам ни физически, ни морально.

В такие моменты очень важно, что бы рядом была опора и поддержка, человек, прикрывающий тыл. Это может быть муж, родители, друзья, но лучше всего, когда рядом есть еще и специалист.

В роли спецназа проекта «9 месяцев» выступила руководитель семейного центра, телесный терапевт, медицинский психолог, инструктор по физическому оздоровлению и мама семерых детей Юлия Гусаковская-Старовойтова.

Самым лучшим показателем работы любого профессионала может быть только хороший результат, а у нас он есть — уже четыре счастливые мамочки встретились со своими детками. Ну и, конечно же, без отзывов никуда!

Из первых уст о работе Юлии.


Первое занятие в семейном центре

Лена: Занятия проходят в Стиклево (недалеко от кольцевой) в небольшом уютном здании.

Там есть бассейн, сауна и кухня, где мы все вместе чаевничали после занятия. Больше всего поразила комфортная температура воды; я вообще мерзляк по натуре и в обычном бассейне чаще всего целого сеанса в 45 минут не выдерживаю, хоть и довольно активно плаваю.

Во время занятий у Юлии удается полностью расслабиться психологически, а мышцам, наоборот, приходится поработать. Кроме того, что мы делали упражнения, направленные на разные группы мышц, мы еще и ныряли.

Я впервые в жизни открывала глаза под водой, преодолев свой страх, так что я могу даже немного погордиться собой, своим маленьким шажком на пути к самосовершенствованию.

Неизгладимое впечатление оставили эмоции от погружения под воду: сначала ты выдыхаешь весь воздух из легких, а после опускаешься на дно бассейна и стараешься продержаться минимум 10 секунд.

Первое желание перед нырком, когда воздуха уже в организме нет, открыть рот и ухватить-таки спасительного кислорода (пару раз я машинально так и сделала), в этот момент тебя как будто охватывает паника, но когда ты уже погружаешься на дно бассейна, приходит какое-то спокойствие и внутреннее расслабление, безусловно, до того момента, когда тебе уже совсем не хватает кислорода.

В общем, домой я вернулась в приподнятом настроении и позитивно заряженной!!


И в зной и в страшные морозы центр Юлии ждет своих посетителей:

Ираида: Были небольшие опасения, что бассейн будет прохладный из-за сильного мороза. Но они были напрасными — в водичке было очень комфортно, как обычно! Юлия как всегда на высоте, вселяет позитив, делится полезной и важной для нас информацией.
 

Занятия в центре Юлии Гусаковской-Старовойтовой


Гимнастика для беременных и лекции:

Лена: Я наконец-то добралась до гимнастики для беременных. Мало того, что мне удалось размять свое тело и порелаксировать под приятную музыку и убаюкивающий голос тренера по имени Алена, мне еще удалось немного вернуться в прошлое и вновь почувствовать себя на занятиях по женской пластике, которые я посещала до беременности и которые приносили мне неимоверное удовольствие. Все вместе оставило очень положительные эмоции!

Больше всего меня впечатлило, когда под конец занятия мы заняли удобные позы, а Алена принесла нам подушечки, подоткнув так, чтобы было удобно, укрыла нас пледами… такая неимоверная забота, после этого я почувствовала себя, как дома, и мне не составило труда расслабиться.


Занятия для пап:

Вера: Наш папа был доволен полученной информацией и вернулся домой с еще большей убежденностью в правильности принятого решения — партнёрских родов.

Интересно, что информация подавалась не только глазами Юли, но и ее мужа, который также пришел на встречу и рассказал о своем мужском взгляде на партнерские роды.

Для нашего папы стало более понятно, с чем все же предстоит столкнуться при рождении ребенка не только в роддоме, но и после выписки, какое психоэмоциональное состояние переживает женщина в этот период и как можно и нужно ей помочь.

Муж еще раз укрепился во мнении, что вопрос рождения ребенка не может быть только «женским делом». Это дело семьи. И если физически мужчина женщине помочь не может, то в его силах обеспечить чувство безопасности своей любимой во время родов.

Еще раз хочется сказать огромное спасибо Юле и её мужу Андрею за столь полезную беседу.
 

Занятия в центре Юлии Гусаковской-Старовойтовой


Что дали нашим участницам занятия в центре Юлии Гусаковской-Старовойтовой:

Лена: Наш интенсивный курс по подготовке к родам и по уходу за малышом, который проходил в семейном центре Юлии Гусаковской-Старовойтовой, закончен.

Раньше я очень переживала, что абсолютно не представляю себе процесс родов (что делать, чего ждать), не знаю, как потом быть с ребенком и с какого бока вообще к нему подступиться, а срок мой с каждым днем становился все внушительнее и внушительнее.

Я с огромным нетерпением ждала, когда же начнутся курсы у Юлии.

Сейчас я спокойная, уверенная будущая мамочка, которая уже готова морально и физически к встрече со своей малышкой. И все это благодаря Юлии — огромное ей за это спасибо!!! Такие перемены во мне всего за 4 недельки!!

Этот курс дал мне многое, а самое главное, он дал мне осознать, что идеальной мамой я не буду, да и ей и не нужно быть, но лучшей мамы, чем я, для моей малышки нет и быть не может! Курсы помогли мне иначе взглянуть на жизнь, которая начнется потом.

Я бы сказала, что девизом курсов в семейном центре Юлии можно смело выбирать — «жить нужно не для ребенка, а с ребенком».

Занятия в семейном центре мне дали куда больше чем общие знания «как правильно обрабатывать складочки, как купать и пеленать». Кроме всей этой, несомненно важной, информации, я получила возможность узнать и про довольно нетрадиционные взгляды и решения, азы психологии по построению отношений в семье, где появился еще один человечек.

Самый главный вывод, который был вынесен для себя — надо быть гибкой мамой, ребенку хорошо только тогда, когда хорошо и спокойно маме.


Уважаемые читатели! Вы посещали курсы подготовки к родам? Были ли полезны вам подобные курсы? Какие знания вы получили во время занятий? Ждем ваши комментарии!


Организатор проекта:
Логотип

Генеральный партнер проекта:
 

лого

Счастье начинается с детства!


Партнер проекта:
 

Логотип

Логотип


Читайте также:

История Елены: Я рожала 15 часов с температурой 38,2

Ирина: «Врач, не разобравшись в ситуации, просто проколола водный пузырь»

Обсуждаем на форуме:

Проект «9 месяцев»: вопросы и обсуждения

Всё о беременности

Семейный каталог:

Понравилась статья? Поделись ей с друзьями в социальных сетях! Жми

Беременность глазами психолога

Чувства и страхи беременной

Этой статьей я хочу открыть большую тему – тему психологии беременности. О физиологии периода «ожидания чуда» написано и сказано все. Процесс этот разобран до клеточного уровня, и при желании можно посмотреть на видео, как день за днем из двух слившихся родительских клеток развивается человечек. Об изменениях в женском организме во время беременности также существует много информации. А вот как протекает процесс беременности в психическом пространстве будущей мамы, какие чувства, страхи и фантазии настигают ее в эти девять месяцев, об этом говорят и пишут намного меньше. Даже если и поднимают эту тему, то, я бы сказала, очень однобоко.

Запрещайте нервничать себе

Давайте заглянем в книги для беременных… «Беременность – пора волнующих перемен. Вынашивание новой жизни – ваша святая обязанность».

«Душевное состояние матери передается ребенку, находящемуся в утробе, посредством химических соединений. Когда мать ведет ласковую, заботливую беседу или слушает приятную музыку, ее мозг испускает вещества, отражающие спокойствие и комфортное состояние. Когда же мать сердится, в ее теле пульсируют химические «чертики» стресса, вызывающие дискомфорт и в тельце зародыша. Нетрудно представить себе горе малыша, постоянно подвергаемого воздействию вредоносных раздражителей. Сердце его матери бьется учащенно, надпочечные железы выделяют гормоны стресса, и тело будущего ребенка формирует реакцию «бороться или бежать «…» Увы, эмбрион не в состоянии ни спрятаться, ни сопротивляться источнику возбуждения. Так в материнской утробе начинают вызревать семена тревоги, мрачных предчувствий или злобы».

Чувства и страхи беременной

В этих же книжках даются следующие советы беременным: «Запрещайте нервничать себе, огорчаться по любому поводу. Постарайтесь не обижаться ни на кого, не ругаться, уходите от конфликтов, скандалов, резких сцен. Тогда малыш родится здоровым, веселым, вырастет уверенным в себе и благожелательным к людям».

Такой однобокий подход к психологии беременности я считаю очень вредным. Допустим, что женщина планирует беременность и с энтузиазмом читает такие книги. В результате, у нее формируется идеальная картина того, как она будет чувствовать себя во время беременности. Она представляет, что когда увидит две полоски на тесте, на нее снизойдет состояние восторга, и счастье не покинет ее все девять месяцев. Окружающие же ее люди будут изо всех сил делать ей приятное: муж – носить на руках, по ночам бегать в супермаркет за вкусненьким, мама и свекровь – ограждать от забот и волнений, подруги – восхищаться ее округляющимся животиком и часами обсуждать выбор приданого.

И что же ждет эту женщину?

Чаще всего, к сожалению, разочарование. Известно, что глубина разочарования зависит от того, насколько реальная картина события отличается от идеальной, фантазируемой. И чем красивее, безоблачней и возвышенней нарисовала себе женщина картину «ожидания чуда», тем сильнее будет разочарование, а вместе с ним появится чувство вины перед ребенком и обида на окружающих.

Чувства и страхи беременной

В реальности же женщина, увидев две полоски на тесте, чаще всего ощущает растерянность и тревогу. Ей кажется, что ее привычная жизнь рушится. И только пережив эти сильные эмоции, она бывает готова ощутить радость, любовь и нежность. Будущий отец, вопреки ожиданиям жены, может отреагировать еще более неадекватно. Например, замкнуться и промолчать целый день или сказать, что, мол, еще подождем – тест, наверное, некачественный, и завтра у тебя начнутся месячные. Мама и свекровь будут, конечно, рады, но и они, особенно если им предстоит стать бабушками впервые, будут испытывать не только позитивные чувства. Ведь стать бабушкой, это значит вступить в новую пору своей жизни, столкнуться с осознанием старения, а значит и приближения конца жизни. Именно поэтому для некоторых женщин время ожидания рождения внука или внучки становится возрастным кризисом.

Все идет не по плану

Теперь рассмотрим ситуацию, когда беременность наступает вне плана, помимо воли родителей, собственно, как она и должна приходить – по воле Божьей. В этом случае, в момент, когда женщина узнает о своем положении, она может испытывать еще больше негативных чувств, вплоть до желания избавиться от ребенка. Окружающий мир часто поддерживает этот настрой: по телевизору ежедневно твердят о кризисе и безработице; будущий отец, особенно если он не муж, может заявить, что ребенок не входит в его жизненные планы; врач в женской консультации спрашивает: «Ну что, на аборт?»

И все же допустим, что, к счастью, женщине удалось преодолеть страх, отчаяние, неуверенность в будущем, и она сохраняет беременность, а значит и жизнь своего ребенка. Вот наконец-то она добирается до книг по беременности, а там… все то, о чем мы говорили в самом начале. И тогда будущую маму может накрыть новая волна отчаяния, стыда и вины перед малышом.

Я вообще против распространенного утверждения, что «ребенок может быть счастливым и здоровым, только если он желанный для своих родителей с первой же минуты внутриутробной жизни». Это утверждение приводит многих женщин (а ведь большинство женщин в начале беременности в той или иной ситуации рассматривает возможность абортирования ребенка) к патологическому чувству вины, а для некоторых, возможно, даже станет последним пунктом, перевесившим в пользу решения об аборте.

Чувства и страхи беременной

Мне бы очень хотелось поддержать женщин, которые, возможно, находятся в подобной жизненной ситуации. Я беру на себя смелость утверждать, что ни здоровье, ни характер, ни будущее счастье малыша не зависят от вашего желания или нежелания его вынашивать и рожать. Хорошо, конечно, преодолев все сложности, принять, наконец, эту беременность и впустить в себя хоть чуточку нежности и любви. Но все же главное – это сохраненная жизнь, и пока эта жизнь продолжается, многое можно изменить. За все ошибки и плохие мысли можно, в конце концов, попросить прощения, ведь никто так искренне не прощает как ребенок свою мать.

Не отрывайтесь от мира — переживайте!

Итак, мне бы хотелось отметить, что в какой бы жизненной ситуации не начиналась беременность, она не может и не должна протекать безоблачно. Наш мир полон не только радостью и любовью, но и болью и страданиями. И женщина, вынашивающая беременность, не может на девять месяцев оторваться от этого мира, заставить себя не сопереживать окружающим ее людям и не испытывать сложное чувство, связанное с изменениями в ее внутреннем мире. На сдерживание негативных переживаний может уйти столько энергии, что не останется и на радость. И потом, каждому ребенку нужна живая мама, с разными чувствами и эмоциями, а не одевшая на себя маску восторга, поскольку ей запретили волноваться.

Чувства и страхи беременной женщины

Все время, пока пишу эту статью, преследует воспоминание из моей практики. Больше десяти лет назад я вела психотерапевтический прием в одной из женских консультаций. Однажды в кабинет зашла взволнованная врач акушер-гинеколог: «Сделайте с этой женщиной что-нибудь! Внушите, что ей необходима госпитализация! У нее такой тонус матки, да она скинет эту беременность, если не ляжет в больницу!» После этого вступления у меня в кабинете появилась приятная молодая женщина. Доктор вернулась на прием, а мы с будущей мамой остались одни. И вот она рассказала мне о своей сложной трагической ситуации. Накануне вечером они с мужем возвращались из гостей домой, зашли в подъезд, свет вдруг погас, и на ее мужа набросились три человека. Зверски избив его на глазах у до смерти испуганной женщины, они убежали. Дальше как во сне – скорая, милиция, больница. Ее любимый в тяжелом состоянии оказался в реанимации. Закончив эту историю, женщина сказала мне: «Теперь вы понимаете, что я не могу лечь в больницу на сохранение? А если мужу станет лучше, и ему понадобится моя помощь? А если хуже, и мне позволят с ним проститься?» Могла ли я в тот момент поучать, что она не должна испытывать страх, отчаяние, беспомощность, любовь, гнев? Что она должна запретить себе все эти чувства? И я сказала: «Вы правы, и ребенок вас поймет. Если бы он мог говорить, он бы сказал – мама, будь рядом с папой!»

      Лариса Свиридова, педиатр, клинический психолог       


Уважаемые читатели! Помните свое эмоциональное состоянии во время беременности? Как ваши близкие восприняли новость? Ждем ваших ответов в комментариях!
 

Читайте также:

Беремена?! Что делать?

Я боюсь рожать!

Обсуждаем на форуме:

Здоровье во время беременности

Семейный навигатор:

Товары для детей и беременных