О том, что осенью-зимой детям нужно дополнительно принимать витамин D,  знает большинство родителей. А что делать летом, когда ребенок часто бывает на солнце? На этот и другие вопросы отвечает врач-педиатр Надежда Дубатовка. Медик опирается на обновленные рекомендации кафедры педиатрии БелМАПО.

Здоровым детям, которые бывают на солнце по крайней мере 15 минут в промежутке с 10 до 15 часов (с открытыми предплечьями и ногами) и не защищают кожу солнцезащитными средствами, можно не давать дополнительно витамин D с мая по сентябрь. Но если вы не уверены в том, что ребенок достаточно бывает на улице, профилактические дозировки не помешают. Специалисты считают это абсолютно безопасным.

— Профилактические дозы витамина D без опасений передозировки можно принимать людям всех возрастов. Детям старше года желательно это делать хотя бы с сентября по май. А младенцам до года дополнительный прием витамина D нужен круглый год. Это важно для того, чтобы предотвратить нутритивный рахит. Младенцы, родившиеся в срок, должны получать 400 МЕ витамина D в сутки.

Но я же кормлю грудью!

Педиатр соглашается с тем, что женское молоко — наилучшее питание для грудного ребенка. Но содержание в нем витамина D не способно удовлетворить потребности младенца. Даже при хорошей обеспеченности лактирующей женщины витамином D  его содержание в женском молоке достигает не более 100 МЕ/л, что требует добавления витамина в рацион ребенка.
⠀
А я кормлю смесью, и там витамин D есть!

Действительно детские формулы питания обогащены витамином D. Как правило, 1 литр молочной смеси содержит приблизительно 400 МЕ витамина D (в зависимости от торговой марки и вида
смеси). Но грудной ребенок почти никогда не потребляет 1 литр и более готовой смеси за сутки, а следовательно, не способен полностью обеспечивать себя витамином D. Поэтому детям, которые находятся на искусственном вскармливание, тоже нужно его давать дополнительно.

Источник фото: Unsplash.com
⠀
А мы даем ребенку рыбий жир!

БАДы на основе рыбьего жира содержат ничтожно малое количество витамина D. Иногда мамы выбирают рыбий жир из-за наличия в нем омега-3, но рыбий жир не должен рассматриваться как приоритетная альтернатива натуральный рыбе.
⠀
А мы все время проводим на солнце!

В странах Центральной и Восточной Европы из-за особенностей климата синтез витамина D в коже затруднен с сентября по апрель. Среднее количество солнечных дней в географических координатах Минска — не более 30 в году. Также естественную выработку витамина D снижает использование солнцезащитных средств (что при этом абсолютно оправданно для профилактики солнечных ожогов). Вот почему специалисты рекомендуют принимать витамин D в виде препаратов. 

Что принимать?

Средства на основе как водного, так и масляного растворов витамина D одинаково эффективны при применении для лечебных и профилактических целей. Точные дозировки для детей разных возрастов указаны в инструкции к препаратам. 

Зачем нужен этот витамин D?

Самый важный и известный эффект витамина D — влияние на костную ткань: он подобно «насосу» помогает кишечнику всасывать кальций из пищевых продуктов. В условиях дефицита этого витамина кальций будет всасываться в 5-7 раз хуже, а ребенок соответственно будет испытывать нехватку этого важного строительного материала для костной ткани. А, как известно, кальций — основной структурный компонент скелета, который формируется в детстве. 

Кроме этого, уровень витамина D в организме влияет на состояние иммунитета и противодействие организма инфекциям, на противоопухолевую защиту, интеллектуальное развитие, риски возникновения десятков тяжелых заболеваний, говорил в интервью ранее заведующий кафедрой поликлинической педиатрии ГУО «Белорусская медицинская академия последипломного образования», кандидат медицинских наук, доцент, руководитель республиканского центра детского остеопороза Алексей Почкайло. 

По словам специалиста, до 80-90% детей в Беларуси имеют недостаточную обеспеченность витамином D в холодное время года. Поэтому педиатры выступают за широкую и своевременную профилактику дефицита витамина D. Это очень простая и доступная мера, не требующая ни значительных финансовых вложений, ни каких-либо сверхтяжелых усилий.