Архив рубрики: Статьи

Диета Протасова: описание, этапы, меню на каждый день, отзывы и результаты

Диета Протасова рассчитана на срок 6-ти недель. Если у вас есть сила воли, и вы готовы кардинально поменять свой рацион питания, при этом достичь отличных результатов – эта диета для вас!

Ким Протасов диетолог из Израиля, он разработал простой, но весьма эффективный способ сбросить лишний вес.

Смысл диеты Кима Протасова в том, что бы употреблять в пищу большое количество свежих овощей, кушать яблока зеленых сортов, а так же не жирные молочные продукты (около 5% жирностью). Диета не запрещает употреблять такие напитки как чай и кофе, но обязательно без сахара. Обязательным является употребление около 2-х литров чистой питьевой воды, вода способствует очищению организма.

Диета Протасова – меню

Первая неделя

В пищу разрешено употреблять свежие не приготовленные сырые овощи. Периодически принимать в пищу нежирные натуральные йогурты. Обязательное условие – скушать одно вареное яйцо на день и выпить не менее 2-х литров питьевой воды. При этом свежие овощи разрешено употреблять абсолютно в любом количестве и в любое время суток.

Вторая неделя

Вторая неделя характерна тем, что у вас пропадает желание кушать любые другие продукты кроме свежих овощей, будет хотеться сыра и фруктов, в частности яблок. Пожеланию вы можете отказаться от употребления вареного яйца, по желанию, у большинства людей которые сели на диету Протасова, на второй неделе нет охоты кушать вареные яйца.
Меню второй недели диеты такое же, как и в первой неделе, за исключением разве что вареных яиц.
При длительном употреблении овощей и молочных продуктов (1-2 неделя диеты Протасова) вы обязательно почувствуете легкость, состояние «воздушности», все из-за того что происходит очищение желудка, организм выводит токсины.

Третья неделя

Эти семь дней мы разнообразим свое меню. К привычному овощному рациону мы добавим немного мясных продуктов. В пищу принимаем  около 300 грамм вареного  мяса рыбы или варенное куриное мясо, лучше 50/50.
Рекомендовано немного сократить употребляемое количество молочных продуктов – сыра и йогурта.

4-6 недели

В последние три недели вы кушаете обязательно овощи, фрукты (яблока), вареное яйцо (ежедневно или через 1-2 дня), небольшое количество молочных продуктов (сыры и йогурты).
Вы начнете терять вес на третьей неделе, а пик похудения припадает на 5-6 недели.

У многих женщин после прохождения диеты Протасова появляется небольшая проблема – совершенно не хочется привычной еды (жарены блюд и т. п.), это побочное действие предостерегает от дальнейшего набора веса.

Эту диету рекомендовано проводить хотя бы раз  в год – даже если вы не страдаете лишним весом, вы нуждаетесь в очистке организма, такой режим питания идеально подходит для этих целей.

Почему стоит выбирать именно диету Протасова?

Режим питания, который предлагает диета, нормализирует обмен веществ в организме, происходит очищение организма, пропадает желание употреблять сладкую и жирную пищу.

Эта диета не имеет жестких ограничений по поводу меню, достаточно кушать большое количество овощей, и молочных продуктов – ее легче выдержать чем другие диеты которые имеют жесткие ограничения по продуктам питания.

Употребляя вместе с овощами сыры и йогурты, мы тем самым обеспечиваем наш организм достаточным количеством кальция, белка и лактозы. Эти компоненты принимают участие в расцеплении тканей жира и формировании мышечной ткани.

Противопоказания диеты Протасова

Если у вас есть аллергические реакции на компоненты диеты Кима Протасова (овощи, сыр, йогурт, мясо рыбы и курицы), использовать этот метод для похудения вам нельзя.

При применении диеты, если вы начинаете чувствовать неприятные ощущения, боли в животе, следует немедленно прекратить следовать рациону диеты и немедля обратиться к врачу, проконсультироваться, пройти обследование.

Как вылечить рак?

Казалось бы, совсем недавно ВИЧ-инфекцию считали чумой XXI века, но сейчас намного огромнейший риск заболевания обретает онкология. С каждым днем все больше количество людей становятся жертвой этой беды.

На первом месте из распространенных болезней располагается рак груди. И если мы уже умеем защищаться от ужасных болезней, например, таких как ВИЧ и СПИД презервативами и правильным образом жизни, то не так все легко с раком. Ныне от неё не защищен никто.

Как вылечить рак: А что же такое рак?

Простыми словами, рак – это онкологическая болезнь, которая развивается вследствие мутации клеток, которые и приводят к повреждению механизма предопределенному к погибели клетки и к свободному её увеличению, а также к поэтапному прибавлению в рядом находящие органы и ткани и метастазированию в другие части человеческого организма.

Онкология может поражать всякий орган человека и может проходить по-разному. Раковые клетки находятся в организме у каждого, но также мы имеем противораковый иммунитет, который справляется с ними. К болезни приводит неправильная работа иммунитета.

Факт, что клетки нашего тела беспрерывно восстанавливаются, так, когда клетки делятся и образуются злокачественные образования. Есть базисные факторы, которые отличают рак от доброкачественной опухоли: рост опухоли невозможно контролировать, а также способность распространения через кровь или по лимфе в другие части нашего тела.

Однозначные первопричины, по которым появляется болезнь, еще не обнаружены, но предполагается, что у человека с возрастом могут возникнуть раковые клетки. Это возникает в результате ошибки деления клеток или в результате наследственности. Но часто рак образуется без всякой на то причины, и это намного усугубляет профилактику болезни.

Ученым удалось выявить, что зачастую в случаях развития болезни есть связь массы тела и развитием онкологии. Если у человека индекс массы тела перескакивает за 30 %, то и риск роста рака увеличивается.

Так же нужно проговорить и о сложности вылечивания рака. Сложность состоит в том, что даже если удалить опухоль, то выздоровление может и не наступить.

Зачастую доктора отправляют на лечение химиотерапией, которая отрицательно воздействует в целом на здоровье больного. А множество больных, у которых иммунитет уже ослаб, могут даже не пережить химиотерапию. Но все же сегодня выбор похожего лечения онкологии пока не существует, а если и есть, то эти способы пока не пользуются популярностью, и больные им мало доверяют.

Время бежит, и новые исследования в диагностике и лечении рака дают возможность страдающим раком питать надежду на выздоровление. Лечение рака в Швейцарии и Германии на сегодня — это наилучший путь победить страшную болезнь. В этих странах тратятся огромные суммы денег в медицинские разработки, там новые технологии и квалифицированные работники. Нуждающиеся в лечении со всех уголков земли проверяются и лечатся в швейцарских и германских больницах.

Как вылечить рак: Как избавиться от рака

Существуют доброкачественные и злокачественные опухоли.

Злокачественная опухоль, непосредственно является так называемым раком или раковая опухоль. Если с доброкачественной опухолью человек может жить годы, то раковая опухоль может забрать жизнь в любой момент.

Для начала рассмотрим, что такое рак и как он влияет на организм человека, зная это, в том числе природу рака, можно узнать, как вылечить рак. Для простого примера, рассмотрим воспалённый зуб, именно тот момент, когда зубной нарыв, начинает болеть до такой степени, что щека непросто опухает, а человек от боли буквально лезет на стены. Сравнение конечно грубое, тем не менее, это яркое описание той фазы, когда рак достигает своей критической точки.

Метастазы, это последний момент, когда от рака избавится уже нереально. Хотя в жизни людей приведено много примеров, когда человек, находясь на краю смерти, избавлялся от неё. Впрочем, всё зависит от желания. Здесь играет роль, менталитет самого человека и его понимание ситуации. Сейчас можно найти примеры быстрого избавления от раковых опухолей, с помощью китайской народной медицины. Китайские целители, славятся в этой отрасли лечения заболеваний. На практике подтвержден метод, когда воздействуя на опухоль лишь энергией целителя, образование исчезает за пятнадцатиминутный сеанс.

Как вылечить рак: Рак как заболевание

Рак или раковая опухоль, это образование, содержащее в себе большую дозу токсинов, способных убить человека в том случае, если раковая опухоль лопнет. В тот момент, когда опухоль лопается, яд проникает в тело человека, поражая нервную систему, внутренние органы, дыхательные пути, включая сердце. Именно поэтому в момент метастазов, человека бьёт самая настоящая агония. Впрочем, предсмертная агония, может длиться не один день. Человек может корчиться от боли долгие месяцы. Именно таким больным, часто врачи выписывают лёгкие наркотические болеутоляющие средства.

С точки зрения физической медицины, рак это лишь физическая опухоль. С точки зрения народной медицины, рак является существом болезни, создающим в человека собственное негативное тело со своей отрицательной энергетикой. Именно поэтому стандартная привычная медицина, часто не способна избавить человека от подобного тяжёлого заболевания.

В момент вырезания опухоли, хирургом, пациент часто умирает, прямо на операционном столе, потому как лопаясь, опухоль впрыскивает яд в тело больного. Народная медицина действует с точки рассматривания тонкого энергетического тела болезни и уничтожает в первую очередь именно его. И лишь потом, болящего избавляют непосредственно от самой опухоли.

При необходимых знаниях и правильной настройке организма, тело человека способно само избавиться от рака. Хотя кто заранее посвящён в подобные темы самоисцеления не допускают и малейшего намёка на какие-либо виды тяжёлых заболеваний.

Чтобы сбалансировать организм и избавиться от рака, необходимо пройти несколько стадий подготовки, вплоть до изменения своего образа жизни, менталитета, мировоззрения и мышления. Именно наши мысли, являются самым первым источником, появления болезней, так как тонкий энергетический мир привязан непосредственно к мышлению человека.

Второй шаг, это дела, которые совершает человек, в соответствии со своими мыслями. Таким образом, мысли и поступки, являются ключом и первоисточником, которые открывают болезням доступ в тело человека. Поэтому для исцеления, необходимо менять именно первые два фактора.

Третий шаг, это энергетическое очищение. Существуют две религии, способные помочь человеку пройти процедуру энергетического очищения, это христианство и веды.

Четвёртый шаг, это специальная диета, которая делится на строгую и не стогую. Также для ослабления болезни, в качестве диеты, возможна краткосрочная голодовка. Во время голода, иммунитет организма, избавляет тело от разного рода мусора: шлаки, токсины, яды. После проведения всех выше перечисленных процедур, иммунитет человека включается на полную мощность.

Социальные исследования показали следующее. Как правило, в старинных ортодоксальных семьях, удалённых от городов и проживающих уединённо, общинно либо в глухих глубинках, уровень здоровья держится на большой высоте, за счёт того, что соблюдаются все постулаты духовного и физического уровня жизни, начиная от духовного очищения и заканчивая здоровым физическим образом жизни. Конечно, большую роль играет ещё и экология. Если в городах, как правило, высокий уровень содержания в почве и воздухе токсических веществ, выработанных за счёт выхлопа автомобилей или это непосредственно промышленная зона, то в удалённых от городов деревнях, возможности расти и развиваться, духовно и физически просто потрясающие.

Именно поэтому сейчас появилась тенденция, переезда городских жителей в деревни и хутора, вплоть до полного отшельничества. Отшельники выбирают места далеко удалённые от людей, как правило, это глухие лесные массивы или горы. Что кому под силу, то и выбирают.

Человеку, проживающему в городе, чтобы обезопасить себя от возможного будущего заболевания раком, необходимо максимально ограничить себя от употребления продуктов питания содержащих химические удобрения, гербициды и пестициды. Потому как нездоровая экологическая городская обстановка, плюс нездоровое питание, сводят иммунитет организма фактически к нолю.

Признаком того, что иммунитет сильно ослаблен, служат частые простудные заболевания. Иммунитет в условиях жёсткого экологического климата, держится до определённого времени, ровно настолько, насколько хватает здорового первоначального фундамента, заложенного в человеке с юных лет и от рождения. Первоначальный фундамент здоровья, закладывают родители, передавая потомству свою наследственность.

Второй слой фундамента, закладывается в юности, когда человек ведёт определённый образ жизни. Детство, является лишь формирующей прослойкой, между двумя временными периодами: рождение и юность. В детстве происходит формирование того, что передали наследственно родители. Если же в юности, как правило, начиная с возраста 11 лет, ребёнок негативный фундамент здоровья, в возрасте 25-30 лет, молодые люди, пожинают плоды того, что заложили ранее в себя в юности.

Таким образом, если юность была прожита с нарушением многих природных законов, имеет в виду, человек приобрёл дурные привычки и наклонности, то в молодом возрасте может ощутить на себе ранние онкологические заболевания. Онкологические отделения больниц и поликлиник, на данный момент заполнены людьми молодого возраста, что говорит о правдивости изложенной информации.

Таким образом, частично человек сам виноват в своих заболеваниях и зная это, соответственно может контролировать свой образ жизни, с юных лет. В детстве, конечно, такое не под силу, так как детский менталитет и мышление, ещё неспособны адекватно воспринимать окружающий мир и соответственно брать под контроль свои действия и поступки. Родители, в свою очередь могут заложить вполне здоровый фундамент в своего будущего ребёнка, если образ жизни и понимание, будут соответствующими.

Как вылечить рак: Энергетическая очистка на тонком плане, как первый шаг избавления от заболевания раком.

Есть такое понятие, — Убивая душу, убиваешь тело! Тоже можно отнести и к болезни. Так как болезнь, по своей форме, аналогичная человеку, то есть также имеет тело и душу, а точнее дух. Телом служит онкологическое образование, а душой болезни служит энергетика, повлиявшая на образование и рост опухоли. Как правило, онкологические заболевания, появляются не только благодаря агрессивной городской экологии, здесь также играют роль дурные наклонности и привычки.

Так, если посетить онкологические отделения больниц, редко можно встретить людей, болеющих кишечными или желудочными фирмами онкологии в основном это половые болезни, связанные с заболеваниями органов деторождения.

Организм человека, это отчасти самостоятельное физическое тело, способное самостоятельно ограничивать человека от неправильного образа жизни. Так если человек злоупотребляет алкоголем или чревоугодием, может появиться онкология кишечника или желудка. Таким образом, физическое тело самостоятельно ограничивает человека от злоупотребления алкоголем или от обжорства.

Появление у людей рака половых органов, говорит само за себя. Злоупотребление половой жизнью, вынуждает тело человека включить защитную функцию и у человека может появиться рак матки или воспаление простаты. Соответственно, таким способом, тело подсказывает человеку остановиться и изменить образ жизни.

Например, человек злоупотребляет чревоугодием. Через время, организм перестаёт справляться с выводом отработанных веществ и начинает происходить процесс накопления мусора, сначала в крови, а потом и в клетках. Что бы было проще понять, клетки, точно так испражняются, как и человек, то есть работает процесс подобия. Если человек никогда не соблюдает диет, в крови происходит переизбыток отходов, выброшенных клетками. Кровь становится густой, и появляются сгустки, похожие на тромбы.

Вследствие того, что клетки больше не имеют нормального обмена веществ, происходит закупорка каналов клетки и клетка погибает. Погибая, клетка также выделяет токсины, которые накапливаются в крови. Погибшая клетка, уже не возрождается. Именно поэтому, когда в транспорте рядом находится тучный человек, часто чувствуется дурной запах. Это и есть последствия гибели клеток и нарушения обмена веществ, что в дальнейшем часто приводит к образованию раковых опухолей.

Так что природа появления рака, многообразна и зная некоторые детали, контролировать появление рака, можно самостоятельно.

Как вылечить рак: Как вылечить простату?

Очередной пример, как избавиться от рака. И в данном примере тяжёлое воспаление простаты, когда человек находится фактически у операционного стола.

В одной из медицинских передач, было показано, как с помощью новейших технологий, хирург способен срезать часть воспалённой оболочки простаты, тем самым расширив канал, для прохождения мочевой жидкости. Конечно, каждый находит своё. Если человек ищет волшебную таблетку, способную мгновенно избавить от болезни, конечно, обратится к хирургу. Дальновидные и более одухотворённые люди, ищут иные способы исцеления, и порой они приводят их к народным целителям.

Конечно, если человек желает в корне избавиться от рака, прежде всего, нужно изучить природу самого себя и соответственно познать самого себя. Далее следует плотная работа над собой. Необходимо, бросить пить пиво, соблюдать диеты, менять образ мышления, поменять мировосприятие, прибегнуть к воздержанию и переосмыслению смысла жизни. То есть, тяжелая болезнь, многих людей заставляет в корне измениться, при этом меняя вокруг окружающий мир в лучшую сторону. Так что, для которого рак становится наказанием, а для кого-то духовным просветлением и изменением образа жизни.

Соответственно, человеку, заболевшему раком предстательной железы, необходимо не только изменить собственные мысли и мировосприятие, кроме этого, необходимо оградить себя от злоупотреблений.

Рак простаты также может появиться, если мужчина ведёт чрезмерный платонический образ жизни, с нелюбимой женщиной. Вроде маленькая деталь, тем не менее, говорит о том, что брак без любви, несёт в себе опасность тяжело заболеть. Простое удовлетворение похоти также приводит к тяжёлой онкологии детородных органов. Как правило, человек, осознающий свои действия и поступки, соответственно ограничивает себя в излишних чрезмерностях, в еде и занятиях сексом.

Из истории допотопного периода Земли, известно, что существовала высокоразвитая человеческая цивилизация, где платонической любовью пары занимались лишь в конце своей жизни и только для рождения детей. Высокий духовный уровень, сопутствовал тому, что люди соблюдали все законы мироздания и длительность жизни соответствовала более 100 лет. Самые духовно развитые человеческие особи, жили более 50 000 лет.

Простой пример. Библейский герой Ной, знамений по описанию Всемирного потопа, прожил 400 лет, хотя злоупотреблял вином. Один из его сыновей, прожил 900 лет, проводя здоровый образ жизни. В те времена и сейчас ничего не изменилось. Алкоголики живут половину или менее половины срока своей жизни. Люди, ведущие здоровый духовный и физический образ жизни, доживают до 90 лет, яркий пример — учителя индусской йоги. Христианские старцы, доживают до 70-120 лет. При этом все духовные личности, уходят из мира тихо. В то время как люди, ведущие беспорядочный образ жизни, заканчивают оную преждевременно, в муках и, как правило, на столе хирурга.

Как вылечить рак: Рак желудка

Рак желудка – это очень опасное онкологическое заболевание, связанное с опухолью, образованной эпителиальными клетками желудка, он относится к заболеваниям, которые связаны с желудочно-кишечным трактом (ЖКТ).

Он довольно распространен и лидирует среди других заболеваний, большой риск заболеть, имеют люди, страдающие от язвы, гастрита, гастроэнтерита и других заболеваний, связанных с желудком, а также те, кто не следит за своим питание, часто переедает и ест вредную пищу, раздражающую слизистую желудка.

Причины, которые влияют на развитие рака желудка:

— Неправильное питание – большое потребление жирной и другой вредной пищи.

— Наследственность является чуть ли не главной причиной, поэтому если в семье имеются больные, то риск заболевания повышается в разы.

— Курение и чрезмерное употребление алкоголя вредят слизистой желудка.

— Недостаток микроэлементов и витаминов В12 и С.

— Наличие заболеваний желудка: гастрит, язва и другие.

Симптомы рака:

1. Нет желания поесть и отказ от некоторой еды.

2. Анемия.

3. Потеря веса.

4. Повышенная температура тела.

5. Боли в животе, а также вздутие и тяжесть после еды.

6. Частые тошнота и рвота после еды.

7. Усталость во всем теле и бледность лица.

Лечение рака желудка:

Поэтому, если заболевание не запущенное, то его можно вылечить. Основной метод лечения – это операция, удаляют опухоль и ближайшие органы, в случае их поражения.

Диагностика:

Для того чтобы выявить это заболевание, следует пройти медицинские исследования.

Врачом будут назначены: томография, УЗИ, анализ крови, а также полное медицинское обследование.

Это трудное заболевание и на ранней стадии выявить его удается не многим.

Стадии рака желудка:

Стадия 0 – Начало заболевания, когда рак только начинает свое развитие. В этом случае больше вероятности излечиться и выжить, но не все могут обнаружить 0 стадию рака.

Стадия 1 – Опухоль начинает прогрессировать и может проникать в лимфоузлы. Но на этой стадии также возможно вылечиться.

Стадия 2 – Метастазы полностью начинают проникать в лимфоузлы. Опухоль быстро растет, 50% больных имеют шанс выжить.

Стадия 3 – Заболевание уже сильно прогрессирует и распространяется на весь желудок, выживаемость на 3 стадии минимальная.

Стадия 4 – Это последняя и трудная стадия, распространяются по всему организму метастазы и заражают кровь. При этом вероятность выжить почти отсутствует, но где-то 5% людей удается спасти.

Профилактика от рака желудка:

Людям, у которых имеются заболевания, связанные с желудком, необходимо проходить регулярное медицинское обследование. А также следует урегулировать свое питание, нельзя есть всухомятку. Полезно есть овощи и фрукты в любом количестве. Следует не переедать и следить за весом.

При вышеперечисленных симптомах, следует обратиться к врачу. Ведь, если начать лечение сразу, то вероятность излечится выше.

 

Конечно, данная короткая статья, не раскроет всех нюансов и секретов лечения народным методом, тем не менее, прочитавший уже будет посвящён в некоторые особенности сложного человеческого мира, что позволит развиваться дальше самостоятельно, а, следовательно, и избавиться от любой болезни, а не только от раковой опухоли.

Патологии плаценты

Плацента – полноценный орган, хотя время его существования ограничено сроком беременности. Как и любой другой орган, плацента может болеть и страдать пороками развития.

Ультразвуковое исследование во время беременности позволяет вовремя выявить возможные осложнения, для чего врач изучает структуру плаценты, её расположение в полости матки, её толщину, соответствие размеров сроку беременности и кровоток в плацентарных сосудах.

Любая патология плаценты угрожает состоянию плода и здоровью матери, а потому рассмотрим основные патологические состояния плаценты, которые могут осложнить течение беременности.

Киста плаценты – это патологическое образование, возникающее при наличии воспалительного процесса. Единичные кисты обычно не влияют на развитие плода.

Гипоплазия плаценты – это патологическое уменьшение её размеров и ухудшение функций. Может развиться вследствие инфекционных процессов в период беременности и привести к гипоксии плода.

Инфекционные процессы могут стать причиной другой патологии – раннего старения плаценты, или её преждевременного созревания, также увеличивающего риск развития гипоксии плода. Признаком преждевременного созревания плаценты служат ещё и гиперэхогенные включения, то есть наличие в плаценте кальцинатов.

Кальценоз плаценты – это чрезмерное отложение в плаценте кальция, возникающее вследствие инфекционных процессов.

Инфаркты плаценты развиваются из-за нарушений плацентарной гемодинамики и чаще всего наблюдаются у беременных с гипертонией или тяжёлой формой гестоза. Небольшие инфаркты не оказывают отрицательного влияния на плод, но при больших или множественных инфарктах развивается гипоксия плода.

Хориоангиома плаценты – это доброкачественная опухоль, которая развивается из капилляров плода, входящих в состав ворсин хориона. Эта патология сочетается с многоводием и гестозом. Большая хориоангиома может привести к преждевременной отслойка плаценты.

Инфекционное воспаление плаценты, или плацентит, вызывается различными патогенными микроорганизмами. Общее воспалительное поражение последа называют панплацентитом. Инфекционное воспаление плаценты снижает её функции и приводит к задержке внутриутробного развития плода, а иногда сопровождается и его внутриутробной инфекцией.

Внутриплацентарные тромбы возникают из-за повреждения стенок кровеносного сосуда, которые могут возникать либо из-за инфекционного воспаления, либо механически, либо вследствие нарушения баланса в свёртывающих системах крови при позднем токсикозе. Крупные тромбы могут повысить риск преждевременных родов.

Аномалии расположения и прикрепления плаценты встречаются довольно часто. Различают полное предлежание плаценты, при котором выход из полости матки практически полностью перекрыт плацентой, и частичное предлежание плаценты, когда она заслоняет собой лишь часть просвета внутреннего зева. Этой патологии способствуют аборты, воспалительные заболевания, большое количество предшествующих беременностей, пожилой возраст, болезни с нарушением кровообращения в малом тазу, миомы матки или деформации самой матки.

Серьёзной патологией является приращение плаценты, при котором ворсины плаценты прикрепляются не только к поверхностной оболочке, но и прорастают в мышечный слой матки. Медики выделяют три степени приращения плаценты; при последней, третьей степени, ворсины прорастают всю толщу матки и могут вызвать её разрыв. Причиной данной патологии является неполноценность внутренней оболочки матки после абортов, кесарева сечения, хирургического лечения миомы, маточных инфекций, а также врожденные пороки матки.

Врожденный вывих бедра у новорожденных – диагностика, профилактика, лечение

Дисплазия тазобедренного сустава у новорожденных (врожденный вывих бедра) —  распространенная проблема белорусских малышей; как диагностировать врожденный вывих бедра и как его лечить, рассказывает минский врач-ортопед Наталья Измайловна Букач.

КАК ЧАСТО ВСТРЕЧАЕТСЯ ВРОЖДЕННЫЙ ВЫВИХ БЕДРА?

Врачи-ортопеды различают дисплазию трех степеней: предвывих, подвывих и собственно вывих бедра. Впрочем, любые проблемы опорно-двигательного аппарата требуют тщательного и длительного лечения, в противном случае слабые формы дисплазии могут привести к большим проблемам в более старшем возрасте.
Беларусь, наравне с Германией и Чехией, входит в число стран, в которых количество врожденных вывихов высокое, причем оно стабильно высокое ежегодно, без каких-либо увеличений или снижений. Чаще всего этим заболеванием страдают девочки, мальчики намного реже. Возможно, здесь прослеживается наследственный фактор. Я за свою врачебную практику лечила бабушек, мам, а теперь ко мне приходят их дочки и внучки.

ПОЧЕМУ ИМЕННО ВЫВИХ БЕДРА СТАЛ НАИБОЛЕЕ РАСПРОСТРАНЕННОЙ ОРТОПЕДИЧЕСКОЙ ПРОБЛЕМОЙ НОВОРОЖДЕННЫХ?

На самом деле проблема дисплазии стоит шире, чем эти два суставчика, на которые чаще всего обращают особое внимание ортопеды при плановом осмотре. Пятнадцать лет занимаясь реабилитацией детей с поражением нервной системы и врожденными патологиями костно-мышечной системы, я знаю, что ортопедические проблемы часто связаны с неврологическими. Так как внешние проявления, к сожалению, обычно одни и те же, то без детального обследования (осмотра невропатолога, УЗИ тазобедренных суставов) невозможно четко определить, что у данного ребенка дисплазия, а не нарушение мышечного баланса. На сегодня мы рассматриваем ребенка как целое, обследуя состояние его костно-мышечной системы не только в тазобедренных суставах, но и во всех конечностях и туловище.

МОЖЕТ ЛИ МОЛОДАЯ МАМА САМА ДИАГНОСТИРОВАТЬ ВРОЖДЕННЫЙ ВЫВИХ БЕДРА И ДРУГИЕ ПРОБЛЕМЫ С РАЗВИТИЕМ ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА СВОЕГО МАЛЫША?

Первое, на что должна обратить внимание мама новорожденного ребенка, – это его симметричность. В возрасте около одного месяца ребенок, лежа ровно на спинке, должен быть симметричен. Обратите внимание на паховые, подколенные складки, ягодицы ребенка. Он может поворачивать головку, периодически сгибать ручки и ножки, но все остальное его тельце должно быть симметричным. Если его положить на животик, он тоже должен быть симметричен, он может положить головку на одну щечку, затем на другую, он это должен делать. Если ребенок до месяца этого не делает и лежит уткнувшись в поверхность пеленального стола, то это говорит о том, что у ребенка нет защитного рефлекса. На это мама должна обратить внимание ортопеда, так как это сигнализирует о том, что у ребенка снижен или повышен мышечный тонус. Поэтому я никогда не смотрю сразу тазобедренные суставы, а проверяю мышечный тонус в ручках, ножках. Ближе к четырем месяцам мамам нужно обратить внимание, какой ручкой чаще ребенок тянется за игрушкой. Дело в том, что примерно до года функция левой и правой конечностей абсолютно одинакова, дети еще не делятся на «левшей» и «правшей». И если у ребенка есть предпочтение, то это может говорить о каких-то проблемах, которые мешают быть одинаковыми правой и левой сторонам. Поэтому если мама замечает какую-то асимметрию, то это серьезный повод посетить ортопеда и невролога. Если ребенок симметричен, хорошо развивается, с удовольствием лежит на животике, тогда можно и подождать планового осмотра ортопеда в два-три месяца.

КАКОВЫ ПРИЧИНЫ ВРОЖДЕННОГО ВЫВИХА БЕДРА?

Причины врожденной дисплазии до сих пор не ясны. Это могут быть наследственные факторы, врожденные особенности строения мышечной и соединительной ткани, заболевания матери и плода, изменения мышечного тонуса, вследствие поражения нервной системы ребенка во время беременности, родов или сразу после рождения. Закладка тазобедренного сустава во всех случаях, даже когда рождаются дети с сильными вывихами, происходит правильно, это уже доказано, и только потом на какой-то более высокой фазе внутриутробного развития появлятся нарушение. У большинства детей, родившихся с вывихом бедра, происходит самопроизвольное вправление сустава в первые недели жизни ребенка. Этому способствует нормализация мышечного тонуса вокруг тазобедренного сустава, и в дальнейшем этот сустав будет развиваться правильно или в нем останутся диспластические изменения различной степени тяжести, которые следует обязательно лечить. Но у части детей самопроизвольного вправления не происходит и может сформироваться полный подвывих или вывих бедренной кости.

ОЧЕНЬ ЧАСТО ДЕТЯМ С ДИАГНОЗОМ «ВРОЖДЕННЫЙ ВЫВИХ БЕДРА» НАЗНАЧАЮТ ШИРОКОЕ ПЕЛЕНАНИЕ. СКАЖИТЕ, НАСКОЛЬКО ЭТО ОПРАВДАНО?

 Назначение широкого пеленания должно быть обосновано медицинскими показателями. Заключение ортопеда после планового осмотра обязательно должно быть подтверждено либо результатом УЗИ тазобедренного сустава, либо рентгенограммой. Помимо этого мама обязательно должна показать ребенка неврологу, чтобы за узким диагнозом не скрылись более широкие проблемы развития мышечного и опорно-двигательного аппарата ребенка. Иногда бывает, что ставят диагноз «дисплазия» детям, у которых ее совсем нет, но присутствует мышечный дисбаланс. И в этом случае широкое пеленание совсем не нужно. К сожалению, в наше время все меньше и меньше детей рождается с нормальным мышечным тонусом, почти все имеют ту или иную степень нарушения двигательного развития. Поэтому грудного ребенка обязательно нужно показать не только ортопеду, но и неврологу. Эта практика в последнее время широко внедряется в медицинских учреждениях, и диагноз должен выставляться только при осмотре у двух специалистов.

СКАЖИТЕ, ПО КАКИМ ПОКАЗАНИЯМ ОРТОПЕД ОБЯЗАТЕЛЬНО ОТПРАВИТ РЕБЕНКА НА УЗИ ТАЗОБЕДРЕННЫХ СУСТАВОВ?

Невозможность отвести согнутое бедро ребенка более чем на 70 градусов, асимметрия ягодичных складок и ягодиц, паховых и подколенных складок, одна ножка ребенка короче другой – это все является признаками достаточно выраженного вывиха, когда не произошло самопроизвольное вправление в первые недели после рождения.
Если головка бедра не вышла за пределы впадины, но сохраняется ее децентрация, то есть центр головки не совпадает с центром впадины, то такая патология также требует тщательного лечения. Контроля УЗИ и рентгенографии. В этом случае и вывиха нет, но и сустав может формироваться неполноценно, то есть нагрузка с возрастом будет приходиться только на какую-то одну часть головки бедра, что приводит к быстрому износу головки, хрящевые ткани становятся обезвоженными и наступают болевые синдромы, ограничения движения. Поэтому, излечивая казалось бы легкую дисплазию, мы предупреждаем возможные заболевания суставов в будущем.
Часто у новорожденных, особенно у детей с низким мышечным тонусом, определить дисплазию на 1 – 2 месяце очень сложно, поэтому второй раз детский ортопед должен посмотреть ребенка около 3 месяцев, третий – в 6 месяцев и четвертый раз – в 1 год или когда ребенок начинает ходить.

СТАТИСТИКА ВРОЖДЕННОГО ВЫВИХА БЕДРА КАК-ТО СВЯЗАНА С ТУГИМ ПЕЛЕНАНИЕМ?

Врожденный вывих бедра редко встречается в странах, где не принято тугое пеленание детей. Для правильного развития суставов необходим адекватный объем движений в них, а в покое – так называемое физиологическое (или естественное, предусмотренное природой) их положение. Поэтому большинство ортопедов выступают против тугого пеленания. Все мамы обращают внимание на то, что ножки новорожденного в естественном положении согнуты в коленях и разведены. Стоит ли быть мудрее природы, пытаясь выпрямить и туго стянуть ноги малыша пеленкой? Конечно, ребенку в первые дни жизни комфортнее и уютнее в пеленке, он привык к ограниченному пространству в утробе матери, он воспринимает окружающий мир не через глаза и уши, а через кожу, через тактильные ощущения, поэтому ребенку лучше расти не «упакованным по ручкам-ножкам», а свободное пеленание можно оставить только на засыпание малыша.
А вот делать упражнения для тазобедренных суставов очень полезно – это и «велосипедик», и круговые вращения согнутыми бедрами, вращения внутрь с прямыми ножками, поднятие ножек и т.д.

СЕЙЧАС СРЕДИ МОЛОДЫХ МАМ ОЧЕНЬ ПОПУЛЯРНЫ СЛИНГИ. НО БЫТУЕТ МНЕНИЕ, ЧТО В НИХ РЕБЕНОК НАХОДИТСЯ В НЕЕСТЕСТВЕННОЙ ПОЗЕ, У НЕГО МОГУТ НЕПРАВИЛЬНО РАЗВИВАТЬСЯ СКЕЛЕТНО-МЫШЕЧНЫЕ ТКАНИ…

На мой взгляд, наоборот, слинг очень нужен новорожденным и мамам. Он позволяет ребенку находится в постоянном контакте с мамой, в тепле и уюте. А на развитие суставов слинг никак не влияет. Слинги давно опробованы в Европе, даже врачами-реабилитологами, которые занимаются детьми с психоневрологическими расстройствами. Ношение ребенка в слинге ничего, кроме пользы, не приносит.

КАКОВЫ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ВРОЖДЕННОГО ВЫВИХА БЕДРА?

Если ортопед подтверждает диагноз вывиха (а также подвывиха или предвывиха) бедра, то лечение начинают немедленно. Необходимо помнить, что лечение врожденного вывиха бедра длительное и комплексное. В ходе такой терапии применяют широкое пеленание, массаж, тепловые процедуры, специальные отводящие шины, гипсовые повязки, клеевое вытяжение. Цель использования этих приспособлений – создание наиболее благоприятных условий для развития всех элементов сустава (головки бедренной кости и вертлужной впадины). Длительность ношения шины определяется в каждом случае индивидуально и может колебаться от нескольких месяцев до одного года и более. Лечение нужно начинать как можно раньше и не прерывать его. Но иногда исход этого лечения не устраивает даже специалистов. Поэтому каждая мама должна знать, что если ей назначали широкое пеленание и если хоть на одном снимке или на УЗИ были какие-то изменения (недоразвитие впадины, децентрация головки и т.д.), она должна обязательно сделать рентгенограмму в возрасте от 4 до 5 лет с правильной укладкой ребенка. Так как окончательный результат лечения дисплазии у ребенка будет виден только к 4 – 5 годам.

МОЖНО ЛИ ДЕТЯМ, У КОТОРЫХ БЫЛ ВРОЖДЕННЫЙ ВЫВИХ БЕДРА, ЗАНИМАТЬСЯ БОЛЬШИМ СПОРТОМ?

Не нужно родителям торопиться. Детям, имеющим в анамнезе дисплазию, до обследования в возрасте 4 – 5 лет спортивные занятия, особенно такими серьезными видами спорта, как гимнастика, большой теннис, противопоказаны. Можно посещать бассейн, нужно заниматься оздоровительной физкультурой. Когда ортопед увидит на снимке, что суставы ребенка пришли в норму, тогда для ребенка открыты все дороги.

Также в разделе «Уход за новорожденным»
» Развитие ребенка до года
» Уход за новорожденным
» Проблемы со здоровьем у младенцев
» Пупочная грыжа новорожденных
» Старый друг — пеленка…
» Гигиена девочек
» Основные этапы развития ребенка
» Уход за недоношенным ребенком
» Почему ребенок плачет
» Первые дни жизни ребенка
» Дисбактериоз новорожденных: признаки и лечение
» Прибавка веса новорожденного
» У вас родились близнецы-двойняшки

 

Выбираем слинги

СЛИНГИ И «СЛИНГОМАМЫ»

Все чаще на улицах города можно встретить мам, несущих малышей в специальных приспособлениях под названием «слинг». Все больше родителей отдают себе отчет в том, что желание ребенка быть на руках – это естественная, базовая потребность в тепле, защите и новых впечатлениях.

Возможно, вы уже являетесь «слингомамой» или только планируете ею стать, но вас пугает многообразие слингов и бесчисленное количество положений и способов завязывания, предлагаемых производителями. Безусловно, искусству ношения ребенка на руках невозможно научиться по фотографиям и картинкам, это нужно осваивать на практике. Тем не менее в данной статье мы попытаемся дать ответы на самые распространенные вопросы, возникающие у большинства начинающих «слингомам».

КАКИЕ БЫВАЮТ СЛИНГИ И В ЧЕМ ИХ РАЗЛИИЧИЕ?

Названий и видов слингов очень много. Наибольшей популярностью в Беларуси пользуются слинг с кольцами, слинг-шарф и май-слинг. С одной стороны, каждый из них может быть универсальным (то есть использоваться с рождения до двух-трех лет), но в то же время идеального слинга нет. У каждого есть свои плюсы и минусы, каждый хорош для разных жизненных ситуаций.

СЛИНГ С КОЛЬЦАМИ

Удобен тем, что в нем можно на ходу отрегулировать положение ребенка, быстро пересадить малыша с живота на бедро или на спину; уснувшего ребенка легко уложить в положение «колыбелька», не перевязывая слинг.

Из слинга с кольцами можно быстро уложить малыша и так же быстро посадить обратно. Спящего кроху легко переложить на кровать не разбудив. Поэтому слинг с кольцами удобен для новорожденного малыша.

Недостаток слингов с кольцами в том, что нагрузка при ношении приходится на одно мамино плечо, что становится особенно ощутимым по мере подрастания ребенка.

СЛИНГ-ШАРФ

Обычно носят на двух плечах, так что нагрузка равномерно распределяется на мамину спину, плечи и поясницу.

Новорожденного можно уютно уложить в слинг-шарф, как в колыбельку.

Ребенка постарше удобно носить на животе или на спине. Шарф идеально подходит для ношения тяжелых детей, а также для продолжительных прогулок и походов по магазинам.

Для освоения слинга-шарфа может понадобиться чуть больше времени, чем для остальных перевязей, но, как показывает практика, если до этого был освоен кольцевой слинг, то проблем с шарфом не возникает.

МАЙ-СЛИНГ

Внешне похож на рюкзак-«кенгуру», нагрузка распределяется на два плеча, но не так равномерно, как в шарфе, т.к. лямки у май-слинга достаточно узкие. Этот слинг быстро осваивается, и особенно любим мамами малышей в возрасте приблизительно от 4 месяцев до года.

Горизонтальные позиции в май-слинге не очень удобны, поэтому для новорожденных этот слинг – не самый удачный вариант.

Кроме того, если вам предстоят длительные прогулки и у вас тяжелый ребенок, то лучше отдать предпочтение слинг-шарфу.

НА ЧТО ОБРАТИТЬ ВНМАНИЕ ПРО ПОКУПКЕ СЛИНГА?

Слинг с кольцами
Не стоит покупать перевязь с пластиковыми кольцами, поскольку, во-первых, они в процессе пользования затрудняют регулировку, а во-вторых, менее надежны, чем металлические. Хорошо, если в бортики слинга вставлен синтепон, т.к. он обеспечивает дополнительную поддержку для головы ребенка (в горизонтальных позициях) или для ножек (в вертикальных позициях).
Желательно, чтобы бортики слинга не были стянуты резинками или шнурками, которые могут ограничивать его возможности в горизонтальных положениях. Удобно, когда есть подушка на плечо, которая поможет распределить нагрузку. И еще: хвост слинга не должен быть зашит до самых бортиков, т.к. это будет мешать хорошей регулировке при выборе положений.

Слинг-шарф
Обратите внимание на ткань. Совсем неэластичная, такая как бязь, будет резать маме плечи. Да и в положении «колыбелька» она плохо облегает тельце новорожденного. Лучшим вариантом является трикотажный слинг-шарф, который физиологичнее для малыша и бережет мамины плечи. Однако с возрастом ребенок становится тяжелее, и в трикотажном шарфе носить его уже неудобно. Поэтому самыми оптимальными считаются шарфы, сотканные из тканей с диагональным переплетением нитей, например жаккард. Они совсем не тянутся в длину, могут слегка тянуться в ширину и эластичны по диагонали. Нитки в таких тканях легко перемещаются относительно друг друга. А это для перевязи довольно существенный момент.

Май-слинг
У май-слинга значение имеет размер «квадрата» (спинки). Лямки обычно стандартной длины и подходят для всех размеров. Чем младше ребенок, тем меньше у него расстояние от коленки до коленки и тем более узким должен быть май-слинг. Если малыш предпочитает держать руки снаружи, то подойдет невысокий май-слинг, если же ребенок любит быть укутанным в слинг с руками, то лучше выбрать высокий.

КАКИЕ ПОЗИЦИИ НАИБОЛЕЕ УДОБНЫ?

Основных и самых удобных положений в слинге (любом: слинге с кольцами, слинге-шарфе или май-слинге) всего четыре. И эти положения аналогичны тем, как если бы малыш был просто на руках у мамы.

 

Лежачее положение «колыбелька»:

 
Кольцевой слинг Слинг-шарф  


Положение на животе мамы с разведенными ножками «лягушка»:
C 3 МЕСЯЦЕВ

Кольцевой слинг Слинг-шарф Май-слинг


Положение на бедре у мамы с разведенными ножками «лягушка»:
C 3 МЕСЯЦЕВ

Кольцевой слинг Слинг-шарф Май-слинг

 

Положение на спине с разведенными ножками «лягушка»:
C 6-9 МЕСЯЦЕВ

Кольцевой слинг Слинг-шарф Май-слинг

 

КАК ПРАВИЛЬНО РАСПОЛОЖИТЬ МАЛЫША?

При правильном использовании перевязи ребенок располагается в той же позе, как если бы он был у мамы на руках. Малыш должен быть достаточно плотно прижат к взрослому, а не болтаться из стороны в сторону. В вертикальных положениях ребенок должен располагаться симметрично, ножки на одном уровне. Слинг не должен нигде давить или резать ни ребенку, ни маме.

Подушка (в кольцевом слинге) располагается на плече (ни в коем случае не на шее), слинг должен быть расправлен как спереди, так и сзади (на спине). Полотнища слинга-шарфа в позиции «лягушка» расправляются от коленки до коленки ребенка.

В лежачих позициях ребенок должен располагаться ровно, голова примерно на уровне маминой груди. Ножки могут свисать из слинга от коленок, а новорожденные обычно помещаются в слинг целиком. Внутренний бортик слинга, проходящий между мамой и ребенком, нужно также хорошо расправлять. Ребенок должен располагаться лицом к маме, живот к животу, т.е. в слинге он лежит не на спине, а на боку.

В вертикальных и полувертикальных положениях голова ребенка должна хорошо фиксироваться краем слинга, а ножки располагаются внутри слинга. До трех месяцев не нужно насильно разводить ножки малыша широко. Достаточно добиться того, чтобы коленки были выше ягодичек, а ступни могли соприкасаться друг с другом.

В май-слинге лямки на спинке у ребенка перекрещиваются, то есть само перекрестие располагается как можно выше, а потом уходит под коленки. После года допустимо, чтобы перекрестие располагалось под попой ребенка. Лямки май-слинга должны располагаться на плечах у мамы, а не съезжать на шею.

НОСИТЬ ЛИ РЕБЕНКА ЛИЦОМ ОТ СЕБЯ?

Слинги предусматривают такую возможность, однако мы не рекомендуем такой способ ношения. На это есть следующие причины: ножки младенца не находят опоры и повисают в воздухе, что не является физиологичным. Спинка малыша несколько сгорблена и не имеет поддержки, что может способствовать развитию дефектов позвоночника. Ребенок не видит маминого лица, не следит за ее мимикой, в то время как именно ее реакция на происходящее вокруг формирует его представление о текущей ситуации, обеспечивая тем самым спокойствие и комфорт. Нервная система малыша нуждается в отдыхе от впечатлений, но в этой позиции, даже если ребенок утомлен, он не сможет спрятать лицо.

НА ЧТО ЕЩЕ ОБРАТИТЬ ВНИМАНИЕ?

Используя слинг, будьте внимательны при прохождении дверных проемов, т.к. ваши габариты с малышом в слинге изменились. Если вам необходимо поднять что-то с пола, то лучше присядьте, а не наклоняйтесь вниз. Помните, что дети могут хватать руками понравившиеся им предметы, в том числе потенциально опасные. Поэтому, например, если вы у плиты или собрались покушать чего-то горяченького, в то время как ребенок находится в перевязи, лучше использовать позу «лягушки».
Одевайтесь легче, т.к. при ношении в слинге происходит «аккумуляция тепла». Не стоит надевать на ребенка комбинезоны с закрытыми ножками. Лучше обычные штанишки, т.к. в положении с широко разведенными ногами такой комбинезон натягивается у малыша на пальчиках ног и доставляет ему дискомфорт.
Ну, а маме на время ношения в перевязи лучше отдать предпочтение обуви на низком ходу и нескользкой подошве. Это снизит нагрузку, и ношение в перевязи будет сплошным удовольствием.

Позвоночнику и всему растущему организму малыша необходима физическая нагрузка, соответствующая возрасту, и ношение ребенка на руках, особенно в первый год его жизни, является ее необходимой составляющей. Например, так называемая поза «лягуки» считается очень полезной для маленьких детей, т.к. является профилактикой дисплазии тазобедренных суставов.

Кроме этого, желание быть у мамы на руках, слышать биение ее сердца, чувствовать ее запах, вкус молока на губах, засыпать под привычное покачивание в ритме маминой походки – это не просто каприз, а природная потребность нашей детей.

Наталья Сивакова,

консультант по слингоношению 

 

Все о Хиб-инфекции: течение, симптомы, прививки и вакцинация

В последние два года многие родители обратились в коммерческие медицинские центры и сделали прививки против гемофильной (Хиб) инфекции своим малышам. Некоторые родители называют вакцину против Хиб-инфекции – «чудо-вакциной». Но большинство пап и мам ничего не слышали ни об этой инфекции, ни о вакцине. В ближайшие месяцы вакцина против Хиб-инфекции будет предложена для бесплатных прививок маленьким минчанам. Поэтому мы попросили рассказать об этой инфекции и защите от неё заведующую отделением иммунопрофилактики Минского городского центра гигиены и эпидемиологии Ирину Глинскую.

— Гемофильная (Хиб) инфекция – это новое заболевание?

— Это не новое заболевание. О нем известно уже достаточно давно. Но большинство людей в нашей стране ничего о нем не слышали, потому что в Беларуси его диагностика практически не осуществлялась. Диагнозы больных звучали как «менингит», «отит» и т. д., без уточнения возбудителя. Однако в Европе и США об этой инфекции успели забыть, ибо уже несколько десятилетий проводят прививки против Хиб-инфекции. Поэтому в этих странах регистрируются лишь единичные случаи инфекции у непривитых или у не полностью привитых детей.

— Что же это за инфекция?

— Хиб-инфекция (гемофильная инфекция)& ndash; это группа заболеваний, вызванных гемофильной палочкой наиболее опасного типа b.

Возбудитель Хиб-инфекции является причиной тяжелых гнойных менингитов (воспаление головного мозга), эпиглоттитов (воспаление надгортанника), сепсиса (заражения крови), пневмоний (воспаление легких), отитов (воспаление уха), артритов (воспаление суставов) и др. Эти формы инфекции могут вызывать различные осложнения, приводящие к инвалидности: задержку умственного и моторного развития, снижение слуха (вплоть до полной глухоты), нарушение двигательной активности и др. Некоторые случаи гемофильной инфекции заканчиваются смертельным исходом. К сожалению, такое случалось и в Минске.

Хиб-инфекция может быть и причиной частых простудных заболеваний. Многие мамы знают эти проблемы не по-наслышке: ребенок пошел в садик, походил несколько дней, заболел – повысилась температура, появились кашель, насморк. Только выздоровел, пошел в сад, через несколько дней ситуация повторяется снова. Когда-то говорили, что к 5–6 годам ребенок «перерастет». На самом деле причиной этих частых простуд является не адаптация к детскому коллективу, а гемофильная палочка или пневмококк. Дело в том, что гемофильная палочка обладает особой защитной капсулой, делающей этот микроорганизм «невидимым» для некоторых клеток иммунной системы детей в возрасте до 5 лет. По этой причине у них не формируется полноценная защита против этой инфекции и дети могут переносить это заболевание многократно. Поэтому и приходится детскому организму бороться с этой палочкой столько лет.

— Как можно заразиться Хиб-инфекцией?

— Возбудитель передается очень легко от больного человека или носителя инфекции при разговоре, кашле, чихании, со слюной, через игрушки и предметы обихода. Как правило, источником инфекции для маленького ребенка становятся взрослые или старшие братья и сестры, которые являются носителями инфекции и чувствуют себя здоровыми.

— Но ведь болеют не все? Кто же рискует заболеть?

— По сути, мы все в детстве переносим Хиб-инфекцию в той или иной форме до тех пор, пока не сформируется иммунитет.
Высокий риск развития тяжелых форм Хиб-инфекции имеется у часто и длительно болеющих детей, детей с хроническими воспалительными заболеваниями дыхательных путей, ВИЧ-инфицированных детей. Для таких детей вакцинация назначается не только с профилактической, но и с лечебной целью.

Риск заболевания гемофильной инфекцией выше у детей в возрасте 6–12 месяцев, находящихся на искусственном вскармливании, детей, посещающих или готовящихся посещать детские дошкольные учреждения.

— Как защитить ребенка от Хиб- инфекции?

— Оградить ребенка от встречи с гемофильной палочкой невозможно. Значит, надо его «подготовить» к этой встрече. Единственно эффективным способом предупредить у ребенка развитие Хиб-инфекции является введение вакцины.

— Какие вакцины используются для профилактики Хиб-инфекции в современной медицинской практике?

— Для предупреждения Хиб-инфекции используются высокоэффективные вакцины, созданные с использованием современных технологий. Их эффективность приближается к 100%.

Введение таких вакцин хорошо переносится. Местные реакции на введение (покраснение, уплотнение в месте введения) отмечаются у 4–5 детей из 100 привитых. Температурные реакции регистрируются в единичных случаях. В случае возникновения эти осложнения не влияют на привычный образ жизни ребенка.

Мой опыт показывает, что на следующий день после введения вакцины сложно обнаружить даже само место введения вакцины, не говоря уже о каких-либо реакциях. Они встречаются редко.

— Сколько раз нужно сделать прививку?

— Начинать вакцинации детей целесообразно с возраста 3-х месяцев по классической схеме. Базовый иммунитет в таком случае обеспечит вакцинация, состоящая из трех прививок с интервалом в 1 месяц. В возрасте 18 месяцев необходимо провести однократную ревакцинацию (поддерживающую прививку).

Чем старше ребенок, тем выше способность его иммунной системы к формированию защиты от Хиб-инфекции. Поэтому, в случае иммунизации ребенка по индивидуальному графику, вакцинация может начинаться в возрасте от 6 до 12 месяцев и состоять из двух прививок с интервалом в 1–1,5 месяца с последующей ревакцинацией в 18 месяцев. В случае начала проведения иммунизации в возрасте старше 12 месяцев для формирования полноценной защиты от Хиб-инфекции достаточно одной прививки (без последующей ревакцинации).

Вакцина против гемофильной инфекции может вводиться одновременно с вакцинами против коклюша, дифтерии и столбняка, полиомиелита, вирусного гепатита В и др. инфекций. Одновременное введение вакцин против нескольких (5–6) инфекций не перегружает иммунную систему, которая способна одномоментно обрабатывать десятки тысяч антигенов.

— Есть ли какие-нибудь противопоказания к введению вакцины против Хиб-инфекции?

— Вакцина не вводится при наличии аллергии на компоненты вакцины (столбнячный или дифтерий компоненты и др.). Проведение прививки откладывается до исчезновения симптомов острого или обострения хронического заболевания.
Перед прививкой ребенка обязательно осмотрит врач и даст заключение о возможности введения ему вакцины.

По вопросам, касающимся профилактических прививок, можно проконсультироваться у специалистов отделения иммунопрофилактики Минского городского центра гигиены и эпидемиологии.
Тел. 292–40–25

 

Выбираем детское автокресло

В Молодечненском районе водитель «Опель-Омега» совершил наезд на стоящую автомашину «Фольксваген-Гольф». В результате дорожно-транспортного происшествия трехлетний пассажир «Опеля» получил травмы.

В Минском районе водитель автомашины «Мерседес-Бенц» неправильно выбрал скорость движения, не справился с управлением, допустил занос автомобиля, съехал в кювет, где совершил наезд на придорожное дерево. В результате аварии двухлетняя девочка с полученными травмами госпитализирована.

В Борисовском районе Водитель автомашины «Мазда-323» не учел дорожных условий, не справился с управлением, и в результате машина опрокинулась в кювет. Трехлетняя девочка с травмами доставлена в больницу.

В Пуховичском районе семилетняя Маша получила травмы, когда ее отец, управляя автомашиной «Пежо», неправильно выбрал скорость движения и автомобиль опрокинулся.

Описанные ДТП произошли в Беларуси в январе этого года, все пострадавшие в этих авариях дети не были пристегнуты ремнями безопасности и не находились в специальных детских автокреслах.

Детские автомобильные сиденья широко используют автомобилисты всего мира, но, к сожалению, у нас в стране они имеют весьма ограниченное применение.

Автомобильное детское кресло – вещь недешевая, но это не роскошь, а требование безопасной перевозки детей в автомобиле. На чем точно нельзя экономить, так это на безопасности вашего малыша!

В настоящее время информацию по детским автокреслам найти не сложно, равно как и продавцов этого безусловно нужного товара. В основном в Беларуси продают импортные детские автомобильные удерживающие устройства, но есть и автокресла отечественного производства, которые выпускаются в Гомеле. Разумеется, и стоят они намного дешевле зарубежных аналогов.

Ассортимент детских автомобильных кресел сегодня настолько велик, что каждый родитель самостоятельно может выбрать для своего ребенка модель, удовлетворяющую всем параметрам безопасности, пожеланиям и запросам.

КАКИЕ БЫВАЮТ АВТОКРЕСЛА

Детские автомобильные сиденья делятся на три группы. Каждая из них соответствует определенному возрасту и весу ребенка.

К первой группе относятся кресла-люльки, предназначенные для детей весом до 13 кг (возраст приблизительно до 15 месяцев). Такая люлька крепится 3-точечным ремнем против направления движения на сиденье переднего пассажира (если нет надувной подушки безопасности или имеется возможность ее отключить) или на заднем сиденье. Сам грудной ребенок предохраняется отдельной системой ремней.

Сиденья второй группы предназначены для детей весом от 9 до 18 кг (приблизительно от 8 месяцев до 4 лет) и имеют чашеобразную форму. Они крепятся по направлению движения 3-точечным ремнем (некоторые модели – и 2-точечным ремнем). Более надежны крепления распространенного во всем мире стандарта ISOFIX, которые обеспечивают жесткую связь между детским сиденьем и автомобилем. Сам ребенок в кресле предохраняется системой 5-точечных ремней.

Третья группа включает в себя сиденья для детей весом от 15 до 36 кг (приблизительно от 3 до 12 лет). Даже если дети выросли из чашеобразного сиденья (вторая группа), анатомия детского организма по-прежнему нуждается в обеспечении опоры для головы и верхней части туловища. Поэтому ребенок идеальным образом защищается 3-точечным ремнем на возвышении сиденья с опорой на спинке.

Маленькие дети нуждаются в максимальной заботе. В первые месяцы у грудных детей еще очень мягкий скелет. Любые резкие движения оказывают непосильную нагрузку на грудного ребенка.

По мере того как дети взрослеют, они становятся подвижными, все больше времени у них отнимает игра. Поэтому сиденья второй группы обеспечивают простор для игр и свободу движений при максимально возможной безопасности, а также комфортное положение для удобного и здорового сна.

Начиная с трехлетнего возраста, дети растут буквально как на дрожжах. Они вырастают из одежды или обуви за считанные месяцы. Но с безопасностью, особенно во время непредсказуемого дорожного движения, шутить нельзя. Поэтому сиденья третьей группы «растут» вместе с ребенком. Для этих целей многие из них имеют регулируемую по высоте верхнюю часть спинки или подголовник.

НА ЗАМЕТКУ РОДИТЕЛЯМ

Минимум до года ребенок должен ездить спиной по ходу движения. У маленького ребенка относительно большая и тяжелая голова при очень слабых шейных мышцах. Поэтому в случае даже экстренного торможения в положении лицом вперед он может получить травму шейного отдела позвоночника, вплоть до летального исхода.

Если голова ребенка торчит над верхним краем спинки более чем на треть и/или внутренний ремень начинается ниже плеча ребенка (в норме он должен начинаться над плечом), это означает, что ваш малыш вырос из кресла.

Устанавливайте кресло в машине по инструкции и правильно пристегивайте в нем ребенка. Как показывают зарубежные исследования, до 80% детских кресел устанавливаются неверно. Поэтому читайте инструкции!

ОБЩИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО УСТАНОВКЕ ДЕТСКИХ АВТОКРЕСЕЛ

Детское кресло, расположенное против хода движения, категорически нельзя устанавливать на переднем сиденье, если переднее пассажирское место оборудовано подушкой безопасности. В крайнем случае подушку можно отключить, но эта возможность есть не у всех машин.

Устанавливать на такое место кресло, расположенное по ходу движения, также не рекомендуется. Подушка раскрывается с очень большой силой и рассчитана на взрослого пассажира, а ребенка может травмировать.

Лучше всего устанавливать кресло на заднем сиденье: там безопаснее, чем на переднем. Самое безопасное место в машине – середина заднего сиденья (при условии наличия там трехточечного ремня).

Желательно крепить кресло с трехточечными ремнями, даже если инструкция допускает установку только с двухточечным (поясным). Чем стабильнее закреплено кресло, тем большую безопасность оно обеспечит.

Кресло должно быть закреплено очень плотно, «люфт» (движение пристегнутого кресла, если его покачать в стороны) не должен превышать нескольких сантиметров.

Иногда в машине не хватает длины ремня, чтобы правильно пристегнуть такое кресло, и родители решают, что достаточно использовать только поясную часть ремня, но так делать нельзя! Решением проблемы может стать замена в автосервисе ремней на более длинные. Нельзя и прижать автокресло спинкой переднего сиденья, как советуют некоторые «знатоки», – при аварии она может сломаться, кроме того, это сильно ограничивает зону безопасности перед ребенком.

Ремни, которыми пристегнут ребенок, не должны быть перекручены. В продолжительных поездках необходимо делать двадцатиминутные перерывы каждые 1,5–2 часа, вынимая ребенка из кресла и давая ему возможность размяться.

Игрушки, которыми дети играют в машине, должны быть мягкими и легкими. Твердая игрушка может травмировать ребенка при аварии и даже при резком ускорении.

Анжелика Выджак-Таргоня, инспектор отделения агитации и пропаганды УГАИ УВД Миноблисполкома

 

Высокая температура у ребенка: сбивать или не сбивать ?

Лихорадочные состояния – самый частый симптом болезни у детей и поэтому самый распространенный повод к применению медикаментов. Практически всем детям мамы при температуре даже ниже 38оС сразу дают жаропонижающее средство. Это происходит из-за распространенного представления о крайней опасности высокой температуры.

ВЫСОКАЯ ТЕМПЕРАТУРА У РЕБЕНКА

Массовое потребление жаропонижающих (средств от высокой температуры) накладывает особые требования на их безопасность в связи с возможным развитием осложнений у детей. Борьба с повышенной температурой – важный элемент лечения многих болезней, но ее нельзя считать самоцелью: ведь понизив температуру, мы в большинстве случаев не влияем на течение и тяжесть болезни. Поэтому не правы те врачи и родители, которые стремятся во что бы то ни стало, любыми способами снизить высокую температуру у заболевшего ребенка и удерживать ее на нормальных значениях.

Биологическая роль лихорадки (повышенной температуры тела)& ndash; защита от инфекции. Исследования на животных доказали повышение летальности от инфекции при подавлении лихорадки, сходный эффект описан на людях. Каков же механизм действия высокой температуры у ребенка?

Под влиянием умеренной лихорадки усиливается синтез интерферонов, повышается бактерицидность полинуклеаров и реакция лимфоцитов на митоген, снижается уровень железа и цинка в крови. «Лихорадочные» цитокины повышают синтез белков острой фазы воспаления, стимулируют лейкоцитоз. В целом влияние температуры стимулирует Т–хелперный иммунный ответ 1-го типа, необходимый для адекватной продукции IgG и клеток памяти. Кроме того, у многих микробов и вирусов снижается способность к размножению при повышении температуры. По сути, высокой температурой организм человека защищается от инфекции.

А что же делают жаропонижающие средства? Они понижают температуру, не влияя на вызвавшую ее причину и не сокращая общей длительности лихорадочного периода, но при этом отчетливо удлиняется период выделения вирусов при ОРВИ. Уже не раз доказано прямое угнетающее действие этих препаратов на противоинфекционную защиту.

ОПАСНОСТИ СБИВАНИЯ ТЕМПЕРАТУРЫ

Подобные данные заставляют с осторожностью относиться к подавлению лихорадки при инфекционных болезнях. Следует учитывать и тот факт, что подавление продукции интерферона снижает силу ответной реакции иммунной системы. Это делает вероятным предположение о возможной связи частых ОРВИ у детей с широким применением жаропонижающих средств в наше время. Возможно, этим же обусловлена тенденция к росту количества аллергических заболеваний.

При применении жаропонижающих возникает еще одна опасность. При большинстве ОРВИ температура держится всего 2–3 дня, тогда как при бактериальных ОРЗ (отит, пневмония)& ndash; 3–4 дня и более, что зачастую является единственным показателем к своевременному назначению антибиотиков. А вот применение жаропонижающих у таких больных, особенно «курсовое», с подавлением температуры, создает иллюзию благополучия, не оказывая никакого влияния на ход болезни, маскируя ее. А через неделю приходится прилагать героические усилия, чтобы спасти жизнь ребенка от далеко зашедшего воспалительного процесса. Поэтому для медикаментозного снижения высокой температуры нужно иметь достаточные основания, и в любом случае нельзя стремиться предотвратить ее повторное повышение. Однако при температурах, близких к 40,0 защитные функции лихорадки превращаются в прямо противоположные: повышается метаболизм и потребление кислорода, усиливается потеря жидкости, создается дополнительная нагрузка на сердце и легкие. Нормально развивающийся ребенок справляется с этим легко, испытывая лишь дискомфорт, но у больных с хронической патологией лихорадка может стать причиной ухудшения состояния. В частности, у детей с поражением ЦНС лихорадка способствует развитию отека мозга, судорог.

Подобное повышение температуры наиболее опасно для детей до 3 месяцев. Одним из клинических вариантов неблагополучного течения лихорадки является гипертермическое состояние у детей раннего возраста, в большинстве случаев обусловленное инфекционным воспалением, сопровождающимся токсикозом. При этом отмечается стойкое (6 часов и более) и значительное (до 40,0оС и выше) повышение температуры тела, сопровождающееся нарушением микроциркуляции, метаболическим расстройством и прогрессивно нарастающей дисфункцией жизненно важных органов и систем. Только в таких случаях температуру тела надо сбивать быстро и любыми способами.

Однако в большинстве случаев опасности, связанные с повышением температуры, преувеличены, при большинстве инфекций ее максимальные значения не достигают 39,5–40,0оС, а значит, и угрозы развития стойких расстройств здоровья не возникает.

КАК ПРАВИЛЬНО СБИВАТЬ ТЕМПЕРАТУРУ?

Лихорадка сама по себе не является абсолютным показанием для того, чтобы сбивать температуру, при большинстве инфекций максимальные значения температуры редко превышают 39,5оС, что не таит в себе какой-либо угрозы для ребенка старше 2–3 месяцев. В тех случаях когда снижение температуры необходимо, не обязательно добиваться нормальных показателей, обычно бывает достаточно понизить ее на 1–1,5оС, чтобы улучшить состояние малыша.

Жаропонижающие не должны назначаться для регулярного «курсового» приема несколько раз в день вне зависимости от уровня температуры, поскольку это резко изменяет температурную кривую, что может затруднить диагностику бактериальной инфекции. Очередную дозу жаропонижающего следует дать лишь после того, как температура тела ребенка вновь подошла к прежнему уровню.

Ребенку с высокой температурой следует давать достаточно жидкости, его необходимо раскрыть, обтереть водой комнатной температуры, и этого часто бывает достаточно для того, чтобы снизить жар.

Общепринятыми показаниями к применению жаропонижающих средств являются:

у ранее здоровых детей старше 3 месяцев температура 39,5оС и выше и/или мышечная ломота, головная боль, шок

у детей с фебрильными судорогами в анамнезе температура более 38–38,5оС

у детей с тяжелыми заболеваниями сердца, легких, центральной нервной системы температура выше 38,5оС

у детей первых 3 месяцев жизни температура выше 38оС

Александр ЛАВРИНОВИЧ, заведующий I педиатрического отделения 13-й городской детской поликлиники

 

Язык жестов помогает развитию детей

Психологи и психотерапевты уже несколько десятилетий используют специальную методику для лечения детей с отставанием в развитии речи и когнитивного развития. Суть ее в том, что детей учат языку знаков и жестов, чтобы они могли выражать свои мысли наиболее удобным для них способом.

Сейчас в Европе и США эту методику начали применять и для обучения обычных детей с возраста около 8 месяцев – когда они еще не научились разговаривать.

Как утверждается, малыши, освоившие язык жестов, становятся более спокойными, меньше плачут – ведь они уже могут объяснить родителям, чего они хотят, да и разговаривать они начинают раньше других.

Впрочем, по утверждениям оппонентов, нет никаких научных доказательств того, что обучение жестам стимулирует развитие ребенка. Как они утверждают, родители, обучая детей жестам, проводят с ними гораздо больше времени, а именно общение с детьми и является главным стимулом к развитию.

Дети@Mail.Ru

 

Заболевания почек во время беременности

Проблемы, возникающие во время беременности в сфере мочевыводящих путей, – явление не такое уж и редкое. Дело в том, что во время беременности почкам становится работать сложнее, прежде всего за счет того, что в полтора раза увеличивается объем циркулирующей в организме крови. Поэтому если до беременности в этой области были какие-либо проблемы, то они обязательно проявятся и усугубятся.

БОЛЕЗНИ ПОЧЕК И БЕРЕМЕННОСТЬ

Вот почему крайне важно пройти обследование еще до начала предполагаемого зачатия. Ведь при особо сложных почечных заболеваниях (патологиях) беременность может быть вообще противопоказана. Следует знать и о том, что любая патология почек всегда влечет за собой изменения артериального давления, как правило, в сторону повышения. И на этом фоне, естественно, будет развиваться такое осложнение второй половины беременности, как гестоз.

Если говорить о предрасполагающих факторах развития почечных заболеваний, то к ним в первую очередь можно отнести своевременно не вылеченные инфекции, генетическую предрасположенность, наличие рецидивирующих заболеваний почек до беременности. Свое влияние оказывает и перестройка гормонального и иммунного статуса, свойственная беременности.

Наиболее актуальными факторами, приводящими к развитию осложнений в период беременности и, в частности, к заболеваниям почек, в настоящий момент являются заболевания, передающиеся половым путем. Поэтому ко всему, что связано с инфекциями и воспалениями во время беременности, нужно относиться очень бдительно. Ведь ребенок получает от матери все, в том числе бактерии и микробы. В целом патология диагностируется легко. Для этого, собственно, и необходимо постоянное исследование анализа мочи беременной женщины, который служит своеобразным зеркальным отражением состояния здоровья. При этом очень важно следить и за тем, чтобы анализ мочи собирался согласно всем медицинским требованиям.

Наиболее частое и распространенное почечное заболевание во время беременности – это пиелонефрит. Также можно отметить бессимптомную бактериурию и цистит.

ЗАБОЛЕВАНИЯ ПОЧЕК ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ: ЦИСТИТ

Цистит – это воспаление в мочевом пузыре. Как правило, во время беременности циститы не возникают. Может проявляться лишь обострение заболевания, существовавшего еще до беременности. Либо же, если во время беременности возник первичный цистит, это может означать какую-либо не выявленную инфекцию мочеполовой системы, передающуюся половым путем. На фоне беременности и изменений, происходящих в этот период в организме, идет активное размножение микробов и, как следствие, возникает воспалительный процесс. И если вовремя не начать лечение, то инфекция будет распространяться дальше и неизбежно приведет к развитию пиелонефрита. Среди наиболее характерных проявлений цистита отмечается слабость, снижение работоспособности, в редких случаях – повышение температуры, а также болезненное мочеиспускание, боли в нижней части живота, усиливающиеся при пальпации и наполнении мочевого пузыря, учащенное мочеиспускание (каждые 30 – 60 минут).

ЗАБОЛЕВАНИЯ ПОЧЕК ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ: БЕССИМПТОМНАЯ БАКТЕРИУРИЯ

Диагноз «бессимптомная бактериурия» ставится в том случае, если в моче обнаруживаются микробные клетки, а какие-либо симптомы инфекций мочевых путей при этом отсутствуют. В подобных случаях беременной женщине необходимо тщательное обследование, с целью выявления и исключения скрытых форм заболеваний. Хотя во многих случаях бактериурия – это не до конца диагностированный, вялотекущий пиелонефрит. Более того, если бессимптомную бактериурию своевременно не заметить и не провести превентивные меры, то она обязательно приведет к пиелонефриту.

В качестве лечения могут назначаться какие-либо легкие антибиотики, травяные сборы, определенная диета. Также рекомендуются специальные физические упражнения, разгружающие почки. Такие лечебно-профилактические меры дают возможность не допустить развития пиелонефрита.

ЗАБОЛЕВАНИЯ ПОЧЕК ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ: ПИЕЛОНЕФРИТ

Пиелонефрит – инфекционно-воспалительный процесс, который сопровождается поражением ткани почек и чашечно-лоханочной системы. Среди симптомов пиелонефрита – внезапное ухудшение самочувствия, слабость, головная боль, повышение температуры тела, озноб, боли в пояснице, учащенное мочеиспускание и боли при мочеиспускании.

Кроме того, следует отметить, что существует так называемый «пиелонефрит беременных» («гестационный пиелонефрит»), который впервые возникает именно во время беременности. Он связан с наличием в организме каких-либо инфекций, обостряющихся при наличии дополнительных внешних факторов. Во время беременности матка растет и увеличивается (как правило, это происходит после 20 недель), она начинает давить на расположенные сзади мочеточники. В связи с этим нарушается отток мочи и создаются прекрасные условия для развития патогенной флоры. Поэтому беременным женщинам рекомендуются такие профилактические меры, как разгрузочные позы, своевременное опорожнение мочевого пузыря, лечебная физкультура, гимнастика, коленно-локтевое положение 2–3 раза в сутки по 20–30 минут. Начинается пиелонефрит всегда с бактериурии, поэтому при постоянном контроле предотвратить его не сложно.

Важно знать, что пиелонефрит – это достаточно серьезная почечная патология, которая практически в 100% случаев приводит к врожденной пневмонии у ребенка! Поэтому при лечении этого заболевания необходима серьезная антибактериальная терапия. Однако при правильном и грамотном лечении, соблюдении всех рекомендаций врачей можно избежать осложнений.

Мария ВОРОБЬЕВА, гинеколог, зав. женской консультацией 4-й городской поликлиники.