Вакансии в IT – лучшие предложения на рынке труда | VIRUSACHE
Вакансии в IT – лучшие предложения на рынке труда Сегодня далеко не каждый доволен своими условиями труда, подобный факт ставит перед необходимостью искать себе наиболее оптимальные варианты, и разрешить эту задачу за короткий срок получается не у всех.Следуя статистическим данным, наши сограждане не достигая среднего возраста переходят на другое место работы несколько раз.Уход в иное место не обязательно связан с закрытием предприятия или увольнением из-за служебного несоответствия, но и с личным желанием работника. В первую очередь это связано с тем, что текущее место работы не устраивает по определенным параметрам, и, зачастую, в этом случае главную роль играет финансовая сторона вопроса, так как этот показатель считается самым главным, на сегодняшний день, для многих людей, далее, невозможность продвижения по карьерной лестнице, неподходящий режим работы и еще масса факторов.Занимаясь поиском другой работы, человек пытается учесть все вышеперечисленные характеристики. Многие специалисты высокого уровня, в данный период времени, ощутили на собственном опыте негативное влияние глобального экономического кризиса, работа в фармацевтических компаниях, как, собственно, и в других областях, стала отличаться отсутствием свободных вакансий.Кроме того, множество молодых специалистов без опыта работы, а также люди которые близки к пенсионному возрасту испытывают реальные трудности, именно этим категориям граждан традиционно сложно решить вопрос трудоустройства.Работодатель стремиться взять на работу опытных специалистов, креативных и полных сил.Реалии сегодняшней жизни таковы, что вакансии в ИТ, а также в финансовой сфере привлекают колоссальное количество людей.Повышенный интерес к данной области безусловно вызвал большую конкуренцию, так как количество получивших диплом по этим специальностям в последние годы обрело невероятные масштабы.Именно поэтому теперь не проблема оформиться гидом в туристическую компанию либо учителем в элитную школу, чем подыскать приличное место в финансовой сфере. Несправедливо было бы оставить без внимания тот факт, что профессионал, не смогший устроится по базовой специальности, ищет возможность уйти в иную отрасль.Стоит отметить, что настолько жесточайшая огромный конкурс на одну вакансию становится весьма обоснованным предлогом для того, чтобы поменять свою специальность на более востребованную.К примеру, столь вожделенная работа в банке может быть заменена местом специалиста по изготовлению суши в любимом кафе, правда, в данном случае соискателю потребуется осваивать новую специальность.Какова бы ни была у человека профессия: врача, юриста или повара, он неизменно сможет работать по специальности.Безусловно, для этого нужно располагать неопределенным количеством свободного времени и огромным терпением, и тогда любой сможет получить, то, к чему так долго шел.
Архив рубрики: Статьи
ДЕРМАТОКОСМЕТОЛОГИЯ
ДЕРМАТОКОСМЕТОЛОГИЯ
ДЕРМАТОКОСМЕТОЛОГИЯУважаемые посетители нашего сайта!Спасибо, что обращаетесь к нам, мы постараемся Вам помочь. Писем приходит очень много и мы стараемся не оставить ни одного без ответа.Призываем Вас экономить свое и наше время, соблюдая некоторые несложные правила виртуальных консультаций.Если Вы действительно хотите получить ответ, указывайте, пожалуйста, свой обратный адрес. Дело в том, что не все вопросы публикуются в связи с тем, что многие дублируются или некорректно составлены.Мы не назначаем лечение заочно (по интернету). Это непрофессионально.Мы не комментируем схемы лечения, назначенные другими докторами. Это неэтично.Мы не комментируем результаты ультразвукового исследования, проведенного где-то, кем-то и не понятно на чем. Мы отвечаем за работу своих специалистов, потому что знаем уровень их подготовки, оборудование, на котором они работают и таблицы, по которым оценивают результаты.Если Вы пишите нам и в письме не указываете на конфидициальность информации, мы оставляем за собой право опубликовать Ваш вопрос.Не сложно? Тогда задавайте!!!
Сохраняем летний загар » Консультация гинеколога в центре гинекологии Профклиник
Сохраняем летний загар » Консультация гинеколога в центре гинекологии Профклиник
Сохраняем летний загар » Консультация гинеколога в центре гинекологии ПрофклиникПрактически каждый из нас в летний сезон стремится понежиться под солнечными лучами для получения ровного и красивого загара, ведь теперь уже не надо получать его искусственным путем, отправляясь в солярий, как на работу.Но ведь не менее хочется и, как можно дольше сохранить загар после того, как лето закончится.Реально ли это сделать?Да, конечно, но в этом случае вам следует познакомиться с небольшими хитростями, позволяющими добиться желаемого.Конечно же, следует соблюдать обязательные меры предосторожности, в первую очередь, не допуская обгораний кожи на солнце, так как впоследствии едва ли вы сможете сохранить загар подобного рода.В этом случае вам могут оказать содействие солнцезащитные средства в виде специальных кремов и гелей, которые наносятся на тело перед принятием солнечных ванн.А после того, как вы покинете пляж, нанесите на кожу увлажняющий крем или эмульсию, если же такие средства у вас отсутствуют, то вполне допустимо воспользоваться кефиром. Также, для начала откажитесь от частого использования скрабов в летний период времени, дело в том, что наши кожные покровы в этот сезон и так являются обезвоженными, а значит, значительно возрастает риск того, что проведение косметические процедуры с их применением еще более пересушит кожу.После получения «очередной порции» загара, нанесите на кожу лица и тела косметическое молочко или же воспользуйтесь увлажняющим кремом, тем самым увлажняя кожные покровы и способствуя сохранению загара.Для ухода за кожей не используйте косметических средств, которые изготовлены на основе экстрактах лимона и огурца, а также не основе молочной сыворотки, так как они относятся к разряду отбеливающих средств, что совершенно, как вы понимаете, не способствует сохранению загара.Более быстрыми темпами утрачивается загар и в случае частого посещения бань и саун, где на него оказывается негативное воздействие горячего пара.Для того, чтобы дольше сохранить смуглость лица, протирайте его заваренным черным чаем, а золотистый оттенок лицу придаст маска из томатов, которую следует повторять три раза в неделю. При этом помидорную мякоть накладывают на лицо на пятнадцать-двадцать минут, потом смывают теплой, а затем ополаскивают холодной водой. В деле сохранения загара немаловажная роль отводится и питанию.Так, например, рекомендуется воздерживаться от употребления продуктов с высоким содержанием в них соли, которая является причиной сухости кожных покровов, которые плохо удерживают загар.Если же вы употребляете салаты, то старайтесь заправлять их оливковым маслом, содержащим в своем составе витамин Е, способствующего длительному сохранению загара.В рационе в достаточном количестве должны присутствовать такие продукты, как морковь и абрикосы.И объясняется это условие достаточно просто, ведь они содержат каротин, который стимулирует выработку организмом пигмента, придающего золотистый оттенок коже.Но употребление этих растительных продуктов следует сопровождать присутствием в рационе сметаны и прочих жиров.Ведь именно в такой ситуации происходит полноценное усвоение каротина, в противном же случае достигнуть желаемого результата вам не удастся. Загорайте и сохраняйте загар долгое время!
К разговору о мигрени.
К разговору о мигрени.К разговору о мигрени. Многие люди страдают постоянными головными болями. Кто-то справляется с ними самостоятельно, а кто-то при помощи обезболивающих препаратов. Но при приступах мигрени обезболивающие средства полностью не растворяются, очень медленно действуют, в общем, становятся не эффективными.Мигрень – это очень сильная головная боль. Приступы могут длиться, в среднем 12-24 часа. При этом больные часто страдают головокружением, тошнотой и рвотой. Каждый пятый, примерно за 30 минут до начала приступа (хотя признаки могут проявиться и за несколько часов до этого), чувствуют так называемую ауру. Практически все проявления ауры сводятся к дефектам зрения, которые проходят после приступа – это могут быть мелькания в глазах, появление «мушек» и т. д. Больные, страдающие мигренью испытывают очень сильные головные боли. При этом многие очень сильно реагируют на свет, на звуки. Реже, но все же встречается, когда люди отрицательно реагируют на запахи. Именно поэтому больные стремятся уединиться, чтобы их окружала темнота, тишина и тепло, а еще желательно, чтобы там не было запахов. Под мигрень могут маскироваться и другие, но уже опасные для жизни заболевания, такие как опухоли головного мозга, разного характера, повышение внутричерепного давления, различные воспаления головного мозга и т.д. Часто при нарушении мозгового кровообращения счет идет на минуты. Явными приступами инсульта могут быть сильная головная боль, повышение артериального давления, а также нарушения движения конечностей. Особенно острожными, по мнения кардиологов, нужно быть гипертоникам. Они наиболее подвержены инсультам.Поэтому не стоит любую головную боль считать приступом мигрени.
Дети или их отсутсвие в семье приводят к депрессии и психическим расстройствам? — gen.su
Дети или их отсутсвие в семье приводят к депрессии и психическим расстройствам?»Дети — цветы жизни», так считается из покон веков. Но все же очень часто от родителей можно услышать сетования по поводу того, что они доставляют массу беспокойств и треволнений своим родителям.Отчасти такое положение имеет место, но проведенные исследования по данному вопросу свидетельствуют об обратном. Отсутствие детей в семье хуже воздействует на психику родителей, чем их наличие. Для участия в эксперименте было привлечено более тридцати трех тысяч людей, в возрасте от восемнадцати до сорока девяти лет. В течение часа с каждым из них проводилось собеседование, на основании которого учеными делались выводы об уровне тревожных, депрессионных состояний каждого из опрашиваемых. Участникам эксперимента задавались вопросы о том, как часто за последний год они были подвержены чувству беспокойства, отчаяния, уныния, безнадежности, необъяснимой грусти и печали. В результате выяснилось, что примерно девять процентов родителей испытывали подобные проблемы, связанные с психическими расстройствами, а вот среди людей, неимеющих детей, это показатель составил уже двенадцать процентов. Также было отмечено, что среди женщин, молодежи и людей, имеющих низкие доходы, риск развития психических нарушений выше, вне зависимости от наличия у них детей. Также выяснилось, что молодые родители, не имеющие выского дохода и родители, находящиеся в разводе подвержены психическим расстройствам в большей степени.Так что, в любом случае, если семья имеет детей, то риск развития психических нарушений в ней намного ниже. Хотя не стоит умалять, ни в коей мере, всех трудностей, с которыми приходится сталкиваться родителям, воспитывающим детей. Так как сопутствующие воспитанию сложности также способны вызвать тревожные и депрессионные состояния.
Акушерство и гинекология — Методы возбуждения и стимуляции родовой деятельности
Акушерство и гинекология — Методы возбуждения и стимуляции родовой деятельности
Акушерство и гинекология — Методы возбуждения и стимуляции родовой деятельности1. Методика
родовозбуждения и родостимуляции окситоцином: в день введения родостимулирующей
смеси с окситоцином эстрогены целесообразно применять вместе с эфиром (30 000
ЕД эстрогена и 1,5 мл эфирадля наркоза). Через 2—3 ч после введения эстрогена
дважды с интервалом 30 мин вводят внутривенно 20 мл 40 % раствора глюкозы и 10
мл 10 % раствора кальция хлорида. В том случае если эстроген вводят без эфира,
кальция хлорид и раствор глюкозы следует ввести через 5—6 чпосле введения эстрогена-.Для приготовления родостимулирующей смеси с окситоцином 5 ЕД
окситоцина растворяют в 350—400 мл 5 % раствора глюкозы и добавляют 0,1 г тиамина хлорида и 0,5 г аскорбиновой кислоты.
Смесь вводят капельно внутривенно. Скорость введения окситоцина: первые 30 мин
по 10—15 капель в 1 мин, в дальнейшем — по 35—40 капель в 1 мин (следить за
реакцией матки!).Предварительно
проводят окситоциновую пробу,
которая заклю-. чается во
внутривенном введении 0,05 ЕД
окситоцина. При высокой чувствительности матки
к препарату через 5 мин повышается тонус матки, что легко определяется
рукой через брюшную стенку. При отрицательной окситоциновой пробе окситоцин
заменяют серотонином.2. Методика
родовозбуждения и родостимуляции серотонина адипинатом: в день введения
серотонина адипината эстрогены целесообразно вводить в смеси с эфиром (30 000
ЕД эстрогена и 1,5 мл эфира для наркоза). Через 3 ч после введения эстрогена
дважды с интервалом в- 30 мин вводят
внутривенно 20 мл 40 % раствора глюкозы и 10 мл 10 % раствора кальция хлорида.
Если эстроген вводят без эфира, кальция хлорид и раствор глюкозы следует
ввести через 5—6 ч после введения эстрогена.Для приготовления родостимулирующей смеси с серотонина адипинатом
0,03—0,04 г серотонина адипината растворяют в 350—400 мл 5 % раствора глюкозы с
добавлением 0,1 г
тиамина хлорида и 0,5 г
аскорбиновой кислоты. Смесь вводят внутривенно начиная с 8—10 капель в 1 мин.
Скорость дальнейшего введения зависит от активности сокращений матки, но она
не должна превышать 30—40 капель в 1 мин (следить за общим состоянием
роженицы!). Кальция хлорид вводят следующим образом: 10 мл 10 % раствора
одновременно с серотонина адипинатом, затем через 30 мин и 1 ч 30 мин от начала
введения. Противопоказано применение серотонина адипината при нефропатии.Методика сочетанного применения серотонина адипината и
окси-тоцина. В случаях недостаточной эффективности окситоцина или серотонина
адипината рекомендуется введение серотонина адипината в сочетании с
окситоцином. С этой целью 5 ME окситоцина и 0,02 г серотонина адипината
растворяют в 350—400 мл 5 % раствора глюкозы с добавлением 0,1 г тиамина хлорида и 0,5 г аскорбиновой кислоты.
Смесь вводят внутривенно капельно со скоростью 15 капель в 1 мин, постепенно
увеличивая скорость до 30—40 капель в 1 мин (Следить за реакцией матки и общим
состоянием роженицы!). Кальция хлорид вводят так же, как при родостимуляции
серотонина адипинатом.Методика родовозбуждения и родостимуляции
дезаминоокситоци-ком. Препарат не вызывает побочных явлений, наблюдающихся при
внутривенном введении окситоцина. Действие его на миометрий аналогично
окситоцину. Дезаминоокситоцин применяют в трансбуккальных таблетках (по 25 или
50 ЕД в L таблетке) каждые 30 мин на протяжении 5 ч в зависимости от
получаемого эффекта. Можно постепенно увеличивать дозу, доводя разовую дозу до
100 ЕД. Доза препарата должна быть строго индивидуальной, средняя доза
составляет 520± ±32,6 ЕД. „ ‘Методика родовозбуждения и родостимуляции простагландином F2a.
Содержимое флакона (5 мг’препарата) растворяют в 100 мл 5 % раствора глюкозы и
вводят сначала со скоростью 20 капель в 1 мин (50 мкг/мин), через 1 ч — до 30
капель в 1 мин (75 мкг/мин) и еще через 1 ч —до 40 капель в 1 мин (100
мкг/мин). Действие препарата проявляется через 15—30 мин после введения.При родовозбуждении продолжительность введения
простагландина F2a в среднем 5 ч. При этом расходуется в среднем 7 мг препарата
(в случае родостимуляции эти показатели составляют соответственно 3 ч и 3,5
мг). Простагландин F2a не вызывает изменений сердечной деятельности плода и
повышения артериального давления у роженицы.Наиболее эффективно сочетанное внутривенное введение
окситоцина и простагландина F2a в половинных дозах.6. Метод родостимуляции по Е. Т. Мйхайленко и А. М. Руденко
(1978). В основу метода положены следующие принципы:создание
эстрогено-липидно-белково-витамино-кобальто-кальциевого фона до начала усиления
родовой деятельности по Е. Т. Мйхайленко (1978);использование 2-часового перерыва после введения указанного
комплекса лекарственных веществ для создания в организме и в лшометрии
энергетического резерва;стимуляция родовой деятельности на протяжении всего периода
родов;поддержание постоянного эстрогено-кальциевого фона;ведение первого и второго периода родов на фоне непрерывного
поступления в организм спазмолитических средств;предварительная и в последующем систематическая профилактика
внутриутробной гипоксии плода;регламентированное по времени предупреждение нарушения
кислотно-основного равновесия;эффективное обезболивание родов;оксигенотерапия.Схема стимуляции родовой деятельности следующая. Эстрадиола
дипропионат по 20 000 ЕД внутримышечно с 1 мл эфира для наркоза через каждые 3
ч; тиамина бромид по 2 мл 6 % раствора внутримышечно с последующим повторным
введением (при необходимости) такого же количества препарата через 6 ч; 10 %
раствор кальция хлорида внутривенно по 10 мл через каждые 3 ч до окончания
родов.После первого введения эстрогенов, кальция хлорида и тиамина
бромида в течение 2 ч внутривенно капельно со скоростью до 40 капель в 1 мин
вводят смесь № 1.Смесь № 1Глюкозы 20 % раствор 200
млГлутаминовой
кислоты 1 % раствор200
млКокарбоксилаза0,2 гАскорбиновой
кислоты 5 % раствор10
млНатриевой соли
аденозинтрифосфор-ной кислоты 1 % раствор 4 млНикотинамида 1 % раствор 10
млСигетина 1 % раствор 4 млИнсулин ю
ЕДПосле введения смеси № 1 роженица принимает внутрь 50—60 мл
касторового масла, а после наступления слабительного эффекта ей ставят
очистительную клизму. Затем вводят смесь № 2.Смесь № 2.Глюкозы 5 % раствор 500
млОкситоцин ю
ЕД-Но-шпы 2 % раствор 8
млИнсулин 8
ЕДСкорость введения смеси № 2 должна быть такой, чтобы в
течение 10 мин наступало 5 схваток. При установившейся активной родовой
деятельности вскрывают плодный пузырь.В случае необходимости повторной инфузии сигетин вводят
внутривенно струйно. При органической ригидности шейки матки производят
насечки4 в типичных местах.Если после введения смеси № 2 появляется, эффективная
родовая деятельность, продолжают ее введение до окончания родов, но дозу но-шпы
уменьшают наполовину.Эстрогены вводят каждые 3 ч по 20 000 ЕД для поддержания
достаточного уровня гормона на протяжении родов и предупреждения
эстро-генового блока миометрия.Регулярное введение препаратов кальция необходимо для
постоянной активизации сократительных механизмов.Схемы родовозбуждения и родостимул яции по Е. Т. Михайленко
(1978).Схема № 1. Насыщение организма эстрогенами и другими биологи
чески активными веществами. (См. дородовую подготовку матки). За 5—7 дней до
введения окситоцина, простагландина F2<x или серотонинаадипината ежедневно 1
раз в сутки вводят 20 мл 40 % раствора глюкозы и 10 мл 10 % раствора кальция
хлорида. __В день введения окситоцина, простагландина F2a или
серотонина адипината эстрогены целесообразно применять в смеси с эфиром — 30
000 ЕД эстрогенов и 1,5 мл эфира для наркоза. (Методику родо-возбуждения и
родостимуляции см. с. 35).Параллельно проводят электроанальгезию или
электроакупунктуру (при недостаточном медикаментозном эффекте), ингаляцию
увлажненного кислорода.Если окситоцин, серотонина адипинат или простагландин F2a не
вызывают достаточно эффективную родовую деятельность, то через 2—3 ч от начала
их введения .следует применить пахикарпина гидройодид (по 5 мл 3 % раствора
подкожно через каждые 3 ч 3 раза), внутрь — хинина гидрохлорид по 0,02—0,05 г
через каждые 30 мин 6 раз. При отсутствии родовой деятельности данную схему
применяют повторно после отдыха (медикаментозного сна), но не ранее чем через
16—18 ч. До и после родовызывания производят, влагалищное (ректальное)
исследование для установления степени раскрытия шейки матки.Схема № 2. Усиление родовой деятельности (первичная слабость
родовой деятельности, преждевременное отхождение вод). Вводят эстрогены
(эстрадиола дипропионат), желательно в эфирно-масляном растворе, внутримышечно
по 20 000—30 000 ЕД (допустимо введение масляных .растворов).Глюкозу (20 мл 40% раствора), кальция хлорид (10 мл 10% раствора)
вводят внутривенно через 30 мин дважды.Через 2—3 ч после введения эфирно-масляного раствора
эстрогена или через 5—6 ч после введения
масляного его раствора
назначают внутривенно капельно окситоцин или серотонина адипинат,
простагландин F2a с витаминными препаратами (см. схему № 1). Возможно сочетание
медикаментов с электроанальгезкей.Схема Л* 3. Усиление родовой деятельности (вторичная
слабость родовой деятельности). Эстрогены (30000 ЕД) вводят только в
эфирно-масляном растворе.Окситоцин (5—7 ЕД), серотонина адипинат (0,015—0,02 г)
растворяет в 200 мл 5 % раствора глюкозы или простагландин F2» (5 мг)
растворяют в 100 мл 5 % раствора глюкозы и вводят с витаминными препаратами (I мл
5 % раствора аскорбиновой кислоты и 1 мл 5 % раствора тиамина хлорида)
внутривенно капельно в течение 2—3 ч. Возможно сочетание препаратов с
электроанальгезией.Пахикарпина гидройодид назначают при необходимости.Механические средства родостимуляции (вакуум-стимулятор, акушерские
щипцы) использовать в исключительных случаях.
Лечение в Медицинском Центре
Лечение в Медицинском Центре
Лечение в Медицинском ЦентреС ухудшением экологии, неправильным образом жизни и питанием, злоупотреблением алкоголем и никотином, люди, которые никогда не жаловались на состояние здоровья, обнаруживают у себя неприятные симптомы и такие глобальные проблемы, как невозможность зачать ребенка.В наше время стало популярно такое понятие, как планирование беременности. Оно включает в себя полное обследование организма и целый комплекс лечебных процедур. Правильным решением для молодой семьи будет обращение в медицинский центр.Там можно пройти комплексное обследование всего организма по таким направлениям, как: гинекология, урология, гастроэнтерология и прочее. Ведь планирование беременности включает в себя не только исключение заболеваний по таким направлениям, как онкология и гинекология, а диагностика общего состояния организма будущих родителей.Медицинский центр предоставляет возможность сдать все необходимые анализы и врач, который наблюдает Вашу семью, сможет поставить точный диагноз. Если необходимо он направит на лечение мужчину, ведь лечение мужского бесплодия настолько же важно, как и лечение женского бесплодия. Современные технологии позволяют решить даже те проблемы, которые раньше оставались окончательным диагнозом.К примеру, проблемы с зачатием могут быть связаны с разными фактами, такими как: иммунологическое бесплодие (у женщины образуются определённые антитела, препятствующие оплодотворению и убивающие мужские сперматозоиды), осложнения после воспалительных заболеваний, такие как спайки и прочие, отсутствие маточных труб и многое другое. В этом случае рекомендуют применение такого метода, как экстракорпоральное оплодотворение. Этот метод подразумевает оплодотворение яйцеклетки в пробирке. Далее происходит выращивание и трансплантация уже готового эмбриона в матку женщины, которая в последствии будет вынашивать, и рожать ребёнка. Данный метод уже является традиционным, так как счёт таким операциям давно перестали вести. При проведении ЭКО донором сперматозоида может быть любой человек, взятый из базы доноров или любой знакомый согласившийся стать донором сперматозоида. Такие меры применяются, если в семье мужчина бесплоден, хотя лечение бесплодия, в том числе и мужского – одно из основных направлений хорошего медицинского центра.Экстракорпоральное оплодотворение может стать последним звеном в длинной цепочке разнообразных процедур по лечению женского и мужского бесплодия. Конечно же, необходимо не только лечится, а регулярно проходить профилактическое обследование по таким направлениям как: проктология, гинекология, маммология и прочее, ведь в наше время очень большой риск заразится инфекционными заболеваниями, которые ведут к бесплодию. Также чумой двадцать первого века стало ужасное заболевание – рак. В последние годы большое количество женщин умерли именно от рака молочной железы. Профилактика и своевременное лечение этого заболевания просто необходима для сохранения здоровья и рождения здоровых детей.Случается и так, что женщина не хочет детей или по медицинским показателям ей нельзя рожать. В этом случае наименее опасными считаются процедуры вакуум регуляции и медикаментозное прерывание беременности, предварительно, конечно же, делают УЗИ. Эту процедуру также можно сделать в медицинском центре. Медикаментозное прерывание беременности происходит без хирургического вмешательства, и является намного более безопасной процедурой, чем аборт.Обращение в медицинский центр с целью профилактики, лечения или предотвращения какой-либо проблемы является правильным решением на пути к собственному здоровью.
Цистит
Цистит
ЦиститЦистит, т.е. воспаление мочевого пузыря, является одним из самых распространенных заболеваний мочеполовой сферы, которое затрагивает в первую очередь женщин. Последнее связано с тем, что женский мочеиспускательный канал значительно шире и короче мужского. На протяжении своей жизни с циститом той или иной степени тяжести сталкиваются от 20 до 40 процентов женского населения планеты. Первыми признаками, по которым многие женщины безошибочно угадывают цистит, являются болезненное мочеиспускание, учащение позывов, общее недомогание, слегка повышенная температура и боли в паху. Однако окончательный диагноз может поставить только специалист. При возникновении подобных симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу, не рассчитывая на помощь грелки и дополнительных утеплителей.Причины возникновения циститов многообразны, и к ним относится не только переохлаждение, как это принято считать. Основные причины заболевания способны подсказать, в каком направлении следует проводить профилактику.Одной из главных причин цистита является попадание бактерий из прямой кишки в мочеиспускательный канал во избежание этого рекомендуется подтираться спереди назад, не злоупотреблять тесным жмущим бельем и катанием на велосипеде. Циститы могут быть вызваны и активной половой жизнью женщины. Еще одной причиной и проблемой одновременно является недостаточное опорожнение мочевого пузыря, что зачастую бывает связано со снижением мышечного тонуса. Лучшая профилактика цистита это обильное питье, своевременное и полное опорожнение мочевого пузыря, гигиена промежности (особенно после полового акта) и, конечно, здоровый образ жизни. Надежную защиту от заболевания способны обеспечить отсутствие стресса и раздражающих факторов, а также хороший иммунитет. Еще одним методом профилактики цистита является лечение сопутствующих заболеваний мочеполовой сферы, таких как хламидиоз и/или кандидоз.При незначительных симптомах, которые наблюдаются не более суток, возможно домашнее лечение отказ от кофе и спиртного, потребление 1014 стаканов жидкости в день, прогревание живота или спины, исключение сквозняков и пр. Если в течение суток симптоматика сохраняется, необходимо обратиться к врачу, который назначит медикаментозное лечение исходя из причин возникновения цистита, которые можно выявить только методами лабораторной диагностики.
Исследование эякулята (спермы) Спермограмма
Исследование эякулята (спермы) Спермограмма
Исследование эякулята (спермы) СпермограммаИсследование эякулята(спермы)На сегодняшний день , пожалуй самый простой и достоверный способ оценки мужской плодовитости, является анализ спермы. Для того, чтобы рассмотреть и понять суть этого исследования необходимо знать несколько важных факторов и взаимосвязей , влияющих на процесс образования сперматозоидов, который получил название сперматогенеза. Местом образования сперматозоидов являются яички, там же вырабатываются мужские и некоторые женские половые гормоны, в частности тестостерон, прогестерон и частично эстрадиол, напрямую или косвенно влияющие на процесс образования гамет (мужских половых клеток). Сперматогенез и стероидогенез (процесс образования половых гормонов) проходит в двух разных местах яичка, имеющих отличное строение и функцию, однако тесно связанных между собой. Канальцевый, состоящий из семенных канальцев, где как раз и происходит процесс образования и созревания сперматозоидов. Интерстициальный, где сосредоточены гландулоциты — клетки Лейдига, вырабатывающие тестостерон. Там же находятся клетки иммунной системы, лимфотические и кровеносные сосуды, нервы, фибробласты и рыхлая соединительная ткань. Схематическое изображение сперматогенеза отражено на рисунке. Для наглядности показано полное развитие только одного сперматогония. Весь цикл превращения занимает не менее 64 суток.Изучение спермограммы: макроскопическое, микроскопическое, биохимическое, иммунологическое, является решающим в диагностике функциональных нарушений работы внутренних половых органов и помогает судить о плодовитости мужчины. Однако, вопреки распространенному мнению, оценка качества спермы используется не только в диагностике бесплодия, но и других заболеваний мочеполовой системы, в том числе ряда воспалительных процессов (простатита, везикулита и др.).Для стандартизации методов исследования и обеспечения сравнимости результатов, полученных в разных лабораториях в динамике, на этапах лечения и контроля после проведенного курса, оценку эякулята необходимо проводить в точном соответствии с рекомендациями Всемирной Организации Здравохранения (ВОЗ), подробно изложенных в методических указаниях от 1999 года. Однако в разных лабораториях, в зависимости от профессионального уровня и оснащенности, обьем исследований проводимых со спермой, может варьировать. Также, в ряде медицинских учереждений, можно встретить свои наработанные методики по изучению качества спермы. Так, довольно распространенной является спермограмма предложенная кафедрой МАПО Санкт-Петербург в 1990 «Руководство по андрологии» под редакцией проф. Тиктинского О.Л. — основоположником отечественной андрологии, она помогает оценить не только репродуктивные возможности пациента, но и его андрологический статус в целом, включая функциональные способности и воспалительные реакции на всех уровнях половой системы.Для получения достоверных сведений о качестве материала(спермы), рекомендуют воздерживаться от половых контактов и самостоятельной потери спермы, в течении 2-7 суток. Любопытным является и то, что зачастую результаты спермограммы могут варьировать у мужчин с разным генотипом и ритмом половой жизни независимо от длительности воздержания. При обследовании на бесплодие мы рекомендуем воздерживаться ровно столько, сколько у пары обычный промежуток между половыми актами, так как искусственная задержка может исказить истинную взаимосвязь частоты половых отношений с качеством спермы. В таких случаях также предлагают проводить не менее двух анализов с интервалом не менее 2-4х недель. Материал собирается в сосуд с мерными делениями путем мастурбации, в спокойной обстановке, с соответствующей литературой и видеоматериалами. Эякулят должен быть собран полностью, так как различные его порции могут содержать разное количество сперматозоидов. Исследование спермы проводят через 30-40 минут, за это время она разжижается и активность движения спермиев возрастает. Изменение окружающей температуры значительно влияет на подвижность: при повышении жизненные процессы сперматозоидов усиливаются, и небольшой запас собственной энергии быстро истощается, а постепенное охлаждение эякулята тормозит обменные процессы спермиев, при этом резкое охлаждение парализует их дыхание, и спермии становятся неподвижными. Этот факт необходимо помнить при выборе лаборатории выполняющей анализ, так как большинство организаций такие исследования не выполняют, и тратят время на доставку материала до лаборанта, при этом качество спермы значительно падает. Ниже приводятся регистрационная форма репродуктивного статуса пациента (рекомендации ВОЗ), и спермограммы ( МАПО в нашей модификации). Регистрационная форма для результатов исследования эякулята и гормонов. (ВОЗ) Пациент №: ФИО: Возраст: Дата исследования НормаДата взятия пробы Длительность воздержания (сутки) Терапия: Время получения пробы Начало анализа Объем (мл) 2 — 6 млКонсистенция +++pH 7,3 -7,7 Подвижность, % (а) быстрое продвижение более 25%(б) медленное продвижение а+б более 50%(в) подвижность без продвижения до 25%(г) неподвижность до 25%Количество, в 1 мл от 20 млн/млКоличество общее в эякуляте от 40 млн/млМорфология нормальные, % 30%Дефекты головки, % не более 70%Дефекты шейки или среднего отдела, % Дефекты хвоста, % Цитоплазматические капли, % Специфические дефекты, % Эозиновый тест, % окрашенных клеток Гипоосмотический тест, % набухших клеток Круглые клетки, млн/мл Лейкоциты, млн/мл < 1 млн/млАгглютинированные клетки, % Жизнеспособность 50% живых сперматозоидов (например, не окрашивающихся эозином)САД IgG, % IgA, % а-глюкозидаза >11 мЕД/эякулятФруктоза >13 мкмоль/эякулятЦинк > 2,4 мкмоль/эякулятЛГ 0,8-8,4 мМЕ/млФСГ 1,0-11,8 мМЕ/млПролактин 5 — 25,72 нг/млТестостерон 12,1 — 38,3 нмоль/лСвободный тестостерон 23,32-118,56 пмоль/лЭстрадиол 7,63-42,6 пг/млПрогестерон 0,2-5,2 ГСПГ 11-71 нмоль/лПСА общий < 0-4 пг/лMAR-тест <<<<<<<<<<50% сперматозоидов с прилипшими частицами или эритроцитамиЛимонная кислота 52 мкмоль/эякулятКислая фосфатаза 200 ЕД/эякулятПрочие тесты <<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<Врач лаборант ____________________Вариант спермограммы (МАПО), используемой в нашей клинике. Пациент №_________ФИО______________________________________________ Возраст_______________ Исследуемые показателиНорма Результат Варианты патологииМакроскопическое исследованиеОбъем 2-6 мл Асперматизм — 0 мл; олигоспермия — менее 2 мл; нормоспермия — 2-6 мл; полиспермия — больше 6 млКонсистенция +++ + — отсуствие секрета семенных пузырьков; ++ — малое количество секрета семенных пузырьков; +++ — нормаВязкость 0,1- 0,5 см Свыше 1см — хронические воспалительные процессыРазжижение Через 10-30 мин Замедление процесса свидетельствует о воспалении простатыНаличие слизи 0 — 1 балл 0-1 балл — нет малое содержание; 2-3 балла — воспаление предстательной железы; 4-5 баллов значительное поражение простаты и везикулМутность Мутная Прозрачная — отсуствие или низкая концентрация спермиев , частые эякуляции предшествующие спермограмме.Цвет Молочный опалесцирующий в проходящем свете Прозрачная — азооспермия; желтый — пиоспермия; красновато-коричневый — гематоспермия; прозрачно-голубой — олигозооспермияжелтоватый — примесь лейкоцитов(гноя), застой или на фоне приема некоторых лекарственных препаратовОднородность Полная Наличие комочков, сгустков, хлопьев — признак хронического простатовезикулита — воспаления простаты и семенных пузырьковЗапах Цветов каштана (специфический) Отсуствие запаха — отсуствие спермина ,фермента предстательной железы из-за ее низкой работоспособности.гнилостный — наличие специфической микрофлоры PH 7,3 — 7,7 PH>7,7 — патология простаты; PH Микроскопическое исследованиеЛейкоциты до 5 в п.з. Повышение лейкоцитов указывает на воспалительный процесс внутренних половых органов гнойного или застойного характераСпермиофаги единичные Появляются при длительном половом воздержании или закупорке семявыносящих протоков,«утилизируют» разрушенные сперматозоидыЭритроциты единичные Появляются при воспалении травме или опухолиЭпителий единичные Клетки поверхностного, промежуточного, базального слоев эпителия выводных протоков простатических желез — количество их увеличивается, появляются «пласты» (скопления) при воспаленииАмилоидные тельца нет Слоистые тельца, которые раствором Люголя окрашиваются в фиолетовый или синий цвет, подобно крахмалу. Состоят из фосфата кальция и холестерина-указывают на застой в половой системе Кристаллы Бетхеранет Кристаллы, образующиеся из фосфат и спермина при охлаждении и высыхании смешанного секрета половых желез — при аспермии их количество увеличивается. Тельца Труссо-Лалемананет Разнообразной формы образования желтоватого цвета, несколько напоминающие восковидные цилиндры Лецитиновые зерна50-80 в п.з. Продукт нормальной секреции железистого эпителия простаты, состоящий из лецитина и фосфолипидов. Косвенно указывает на активность железы. Клетки атипичного роста нет Исследование на раковые клетки по методу «Cytospin» Микрофлоракокки единичные в п.з. Условно-патогенная флора в низких концентрациях допускается на коже и слизистой мочеполовой системы: Streptococcus spp.,Staphylococcus epidermidis, негемолитические стрептококки, дифтероиды,Torulopsis, Geotrichum, Mycobacterium smegmatis. палочкиединичные в п.з. пморф.диплококкиединичные в п.з. диплококки Гр (-)нет Возбудитель гонореитрихоманады нет Возбудитель трихомониазаКлючевые клетки нет Признак гарднереллезаПсевдомицелий грибов нет Возбудитель кандидоза («молочницы»)Фагоцитоз нет Реакция местного иммунитета на урогенитальные инфекцииИсследуемые показатели Норма РезультатВарианты патологииДыхательной способность23 — 75 мин Оценивается по способности спермы (содержащегося в ней кислорода) обесцвечивать 0,01% раствор метиленового синего.Концентрация сперматозоидов 40 — 60 млн/мл Олигозооспермия 1ст.-до 40млн/мл; 2ст.-10-20млн/мл; 3ст.-ниже 10млн/мл; Азооспермия-отсутствие спермиев при наличии клеток спермато- генеза; Аспермия- отсутствие спермиев и клеток сперматогенезаПолиспермия- концентрация спермиев свыше 200млн/млЧисло сперматозоидов в эякуляте более 150 млн Число живых сперматозоидов 80-90% Дифференцировка живых и мертвых сперматозоидов проводится после окраски препарата 5% эозином и 10% нигрозином (окраскапо Блуму), при этом мертвые спермии окрашиваются в розовый цвет. Некроспермия — состояние когда подавляющее большинство сперматозоидов (более 90%) — мертвые.Число мертвых сперматозоидов до 20% Кинематическое исследование Нормокинезис 70-90% Колебательное движение Манежное движениеАкинезозооспермия- полная неподвижность живых сперматозаидов.Астенозооспермия — количество малоповижных и неподвижных спермиев более 30%Малоподвижные 10-20% Акинезис (неподвижные)10% Линейное движение 90-95% Манежное движение 5-10% Колебательные движения 0 А(%) — А+В(%) — Г(%) — Д(%) Спермаглютинация головкамидо 1+ «+» — единичные склеенные спермии; «++» — до 50% спермиев склеены головками; «+++» — до 50% спермиев склеиваются головками и хвостиками«++++» — склеены более 90% спермиевхвостикамидо 1+ Морфологические исследования Нормальные сперматозоиды 80 — 85 % Патология головки. Патология шейки, хвостиков. Старые спермии.Юные сперматозоиды 2 — 4 % Деформация головки До 20 % Изменения шейки Деформация хвостиков Старые формы До 4 % Исследование клеток сперматогенеза Сперматогония 0,5-2 % Сперматоцит 0,5-2 % Сперматида 0,5-2 % Число ______________ Подпись лаборанта ______________________________ Автор статьи: к.м.н. Быков Н.М.
Занятия спортом способно избавить от стресса | VIRUSACHE
Занятия спортом способно избавить от стресса | VIRUSACHE
Занятия спортом способно избавить от стрессаСпорт положительно влияет на психику человека, помогает одолеть депрессию, занятия спортом снимают раздражительность, повышают самооценку и улучшает засыпание.На данный момент исследователи полагают, что основная причина данного эффекта состоит в воздействии различных активных веществ, одно из таких активных веществ нейротрансмиттер серотонин.Высокий показатель серотонина связан с чувством радости, в том числе с отличным настроением. Понижение его концентрации напрямую зависит от появления негативных эмоций, таких как раздражительность либо гнев, злость.Препараты-антидепрессанты повышают концентрацию серотонина. В момент занятий спортом показатель серотонина тоже повышается.Ученые из медицинского учреждения при университете Дьюка пришли к конечному результату, что различные физические упражнения способны избавить от депрессивного настроения намного лучше, чем антидепрессанты.Прямая противоположность серотонина кортизол. Данный гормон вырабатывается в момент стрессовой ситуации. Сегодня современный человек повсюду подвергается стрессу – это может быть: автомобильные пробки либо конфликты с руководством.Не зависимо от характера стрессовой ситуации, беспокойство либо гнев сопровождается высоким уровнем кортизола, который провоцирует массу реакций. Физическая культура снижает уровень кортизола.Чтоб избавиться от отрицательных эмоций, правильнее будет выбрать аэробные нагрузки, такие как бег, езда на велосипеде, плавания и игровые виды спорта.Всего лишь 40 минут различных аэробных нагрузок и снова имеете отличное настроение.Метки: Новости, Спорт