Архив рубрики: Здоровье

«У нас почти 100% бронирование на лето». Как будут работать детские лагеря в условиях эпидемии

Несмотря на эпидемию, детские лагеря совсем скоро начнут свою работу. Школьные — с 1 июня, оздоровительные лагеря с круглосуточным пребыванием — с 15 июня. Судя по всему, заявок на на них достаточно. Мы выяснили, как работники лагерей намерены защищать себя и детей от вируса. 

Источник фото: unsplash.com

Безопасность — это главное, что сейчас беспокоит родителей, которые задумываются о лагере для детей. Ребенок Жанны учится в одной из школ Минска. Недавно мама узнала о графике работы школьного оздоровительного лагеря. И возмутилась: 

— В лагерь записались около 30 детей, работать он будет на базе другой школы, то есть объединяют несколько школ. В сложившейся эпидемиологической обстановке и родителя, и учителя считают, что это недопустимо! Это огромный рассадник инфекции, если кто-то уже болеет или заболеет коронавирусом. Это не соответствует никаким нормам СанПиН, — говорит мама.

Она намерена обращаться в разные инстанции с требованием, чтобы в лагерях не объединяли детей из разных школ. 

Потоки детей пересекаться не будут

Не получится ли так, что из-за объединения школ риск подхватить инфекцию в лагерях будет выше, чем во время учебы? Об этом мы поговорили с начальником управления по образованию администрации Партизанского района Минска Вероникой Рудой. Специалист рассказала, что потоки детей пересекаться не будут. 

— Согласно приказу в лагере дети должны находиться в группах не более чем по 15 человек. У нас даже, наверное, получится еще меньше детей, поскольку район небольшой по количеству школ и учащихся. Да, мы будем объединять школы «кустовым способом», например, в одной школе будут размещены лагеря двух других школ. Родителям не стоит этого бояться. Наоборот, это безопаснее, ведь детям не нужно будет ходить на обед в другую школу (питание обычно организовано в одной школе на несколько ближайших школьных лагерей — прим. Ред).

В самой школе детей из разных лагерей объединять не планируют, школьники будут находиться в своих небольших группах, объяснила специалист. У каждой группы будет даже собственный санузел. 

— Остаются все те же же меры профилактики, что и были раньше в школах. Детям будем измерять температуру и записывать показания в специальный журнал. Будем тщательно обрабатывать помещения, контролировать мытье рук. На входе будут установлены дозаторы с дезинфектором. 

Взрослые примут меры по дистанцированию детей:

— Будем разделять потоки детей в первые недели работы. Школьные лагеря начинают работу с 1 июня, в это же время будут сдавать экзамены выпускники. В таком случае испытания будем проводить на 2-3 этаже, а школьный лагерь разместим на первом.

От массовых мероприятий в школьных лагерях планируются отказаться, подчеркивает Вероника Рудая. 

— Будем организовывать небольшие развлекательные мероприятия для детей из разных групп на свежем воздухе или в классах, если погода не позволит выйти на улицу.

На данный момент в управлении получили 400 заявлений от родителей из 14 школ. На всякий случай в школьных лагерях планируют организовать «комнату изоляции»:

— Если вдруг у ребенка будут замечены признаки ОРВИ или у него поднимется температура, то мы сразу позвоним родителям и отведем этого ребенка в отдельную комнату, где он сможет подождать их приезда. Конечно, он там будет находиться не один, а с учителем.

Ребенку нужна будет справка от врача-инфекциониста

Наряду со школьными лагерями совсем скоро начнут принимать детей летние загородные лагеря с круглосуточным пребыванием. По рекомендации Министерства здравоохранения их открытие сдвинули на 15 июня.

В лагере «Спутник» все готово к приему детей, рассказала ведущий специалист по маркетингу Екатерина Беленкова. 

— Запланировано 4 смены с размещением в корпусах. Кроме того, как и в прежние годы, будет организован палаточный лагерь в несколько смен, начиная с 6 июля. Желающих уже много. Например, на первую и вторую смены палаточного лагеря уже заняты все места.
 

Источник фото: unsplash.com

В связи с эпидемией в лагере позаботятся о безопасности. 

— Для поступления в лагерь родители ребенка должны будут предоставить справку от инфекциониста, в которой будет указано, что ребенок не является контактным лицом. Каждый день детям и работникам лагеря будем измерять температуру.

Кроме того, в лагере будут приняты меры по дистанцированию, заверила нас специалист.

— Если раньше в комнатах у нас жили по 5-6 детей, то теперь по 4. То же самое касается палаточного лагеря. Теперь в палатку будут селить не 10-12 человек, а по 8. Планируем проводить дезинфекцию корпусов и палаток.

Закупили инфракрасные термометры

Директор УП «Минский хладокомбинат №2» Александр Рубинов рассказал, что в их оздоровительном лагере «Лесной» в Молодечненском районе планируют набирать детей с 15 июня до 31 августа в 4 смены.

— Размещать детей будем в комфортных корпусах на 96 мест каждый. Желающих достаточно. Лагерь будет полностью обеспечен антибактериальным мылом и антисептиками. Детям будут каждый день измерять температуру. Мы даже закупили для удобства измерения инфракрасные термометры.

В остальном работники планируют придерживаться рекомендаций санитарных служб. Развлекательные мероприятия будут проводить в том же формате, что и ранее, «чтобы жизнь детей в лагере была интересной и насыщенной». А вот родительские дни отменят, чтобы обезопасить себя и отдыхающих детей.

При поступлении в лагерь ребенок должен будет иметь при себе справку о состоянии здоровья и сделанных прививках, как и раньше.

— Каких-то дополнительных справок от врачей-инфекционистов пока не нужно. Таких указаний к нам пока не поступало.

Развлекательные мероприятия пройдут по плану, но родительские дни отменят

В социальном комплексе «Горизонт», под управлением которого находятся два лагеря «Волна» и «Горизонт», нам рассказали, что планируют организовать 4 смены за лето. Размещать детей будут в корпусах и палатках. 

В лагерях всегда требовали от родителей справку о состоянии здоровья ребенка. Вероятнее всего, понадобится еще справка от врача-инфекциониста.

— Как и прежде, у нас в лагерях будут работать медицинские сотрудники, и мы будем постоянно следить за состоянием здоровья детей. При этом мы планируем проводить все развлекательные и образовательные мероприятия в лагере, соблюдая меры безопасности. Важно, чтобы это не испортило отдых детям. Единственное, вероятнее всего мы отменим родительский день. Что-то приехать и передать ребенку можно будет, конечно. Но посещения, наверное, будут запрещены. Это важно для безопасности детей.

Несмотря на эпидемию в стране, в лагере забронированы почти все места:

— На данный момент у нас почти 100% бронирование. А это в лагере «Волна» — 264 детей, а в лагере «Горизонт» — 1080. Есть только пару мест в последнюю смену. Мы уже просто записываем детей в резерв.

Персонал лагеря будет носить защитные средства

Специалист по рекламе Вероника Бирета рассказала, что этим летом школа Streamline планирует провести два лагеря:

— Первый лагерь — языковой с английским для школьников 8-15 лет в ДРОЦ «Лесная Поляна» (Сморгонский район). Второй — городской лагерь с английским языком для ребят 7-12 лет. Смены стартуют с 22 июня.

Для лагерей нужна будет справка, полученная за три дня до старта смены. В день прибытия ребенка осмотрит медработник. 

— В выездном лагере в Лесной Поляне детям измерят температуру и осмотрят на наличие признаков ОРВИ, а также будут круглосуточно следить за их температурой. Помещения будут проветриваться и дезинфицироваться, руки и обувь будем регулярно обрабатывать антисептиками. Персонал лагеря будет носить защитные средства.
 

Источник фото: unsplash.com

В городском лагере City Сamp также каждый день детям будут измерять температуру, обрабатывать руки и обувь антисептиком. Помещения будут проветриваться и дезинфицироваться. Кроме того, по правилам, дети каждый день должны будут приходить на занятия в масках и выбрасывать их на входе.

По словам специалиста, родители активно интересуются лагерями, не без опасений, конечно. Но запись идет, и смены заполняются. 

«Сейчас их удалять совсем не страшно». Педиатр и лор-врач о проблеме аденоидов у ребенка

Проблемы с аденоидами чаще всего начинаются в «садовском» возрасте, когда ребенок встречается со множеством инфекций. Мама замечает, что у ребенка постоянно заложен нос и открыт рот, он говорит гнусавым голосом и даже храпит. Что с этим можно сделать, узнали у педиатра Надежды Дубатовки и врача-оториноларинголога Юлианы Жук.

Источник фото: unsplash.com

Что такое аденоиды?

У каждого ребенка в своде носоглотки есть иммунный орган — аденоидная миндалина (такой своеобразный «домик» иммунитета). Она является защитным барьером от микробов, попадающих в организм со вдыхаемым воздухом. И когда ребенок начинает часто встречаться с инфекциями в окружающей среде, может происходить увеличение миндалины в силу ее активной работы.

Педиатр Надежда Дубатовка подчеркивает, что чаще всего проблемы с аденоидами начинаются в возрасте 3-4 лет, когда ребенка идет в сад. К 6-7 годам ткань миндалины начинает уменьшаться. А в 12-14 лет аденоиды начинают атрофироваться и практически бесследно исчезают у 70-80% взрослых людей. Потому часто можно услышать такое суждение: «Подождите — перерастет!». Но все зависит от самочувствия ребенка. Порой ждать пару лет невозможно, а надо действовать здесь и сейчас.

Младенцы более уязвимы. Как протекает коронавирус у детей: исследования медиков из разных стран

Наряду со взрослыми коронавирус в Беларуси начали выявлять и у детей. Известно о двух случаях: шестикласснике из 212-й школы Минска и 3-летнем ребенке, который заразился от мамы. Белорусские медики успокаивают родителей и говорят, что чаще всего дети переносят болезнь в легкой или даже бессимптомной форме. Так ли это? Мы собрали информацию из разных источников.

Источник фото: unsplash.com

Вирусом могут заразиться дети всех возрастов

Китайские медики провели исследование, которое касается заражения детей коронавирусом. В нем участвовали 2143 маленьких пациента. Диагноз им был выставлен как на основе симптомов, так и с помощью лабораторных тестов.

В исследовании говорится, что заразиться вирусом могут дети в любом возрасте. Средний возраст всех пациентов составил 7 лет. На графике, построенном на основе исследования, незначительно лидирует по числу зараженных возрастная группа от 6 до 10 лет.

Пол не имеет значения

Согласно исследованию заражаются коронавирусом как мальчики — 1213 случаев (56,6%), так и девочки — 930 случаев (43,4%). Разрыв по полу небольшой, поэтому говорить о том, что мальчики более восприимчивы к болезни, пока рано. 

Дети действительно болеют в легкой форме

Используя клинические признаки, лабораторные анализы и рентгенографию грудной клетки, исследователи сгруппировали детей по сложности течения болезни. У более 90% пациентов либо вообще не было характерных проявлений коронавируса, либо у них были легкие или умеренные симптомы. Более детальную картину по тому, как протекает болезнь у детей, можно увидеть на графике. 

В другом исследовании китайских ученых установлено, что наиболее частым симптомом коронавируса у детей является высокая температура, которая была выявлена у 41,5% зараженных детей. Сопутствующими признаками заболевания были кашель и боль в горле. У 32,7% детей на основе рентгенограммы было выявлено поражение обоих легких. А у 15,8% не было выявлено никакой симптоматики. 

Дети заражаются реже, чем взрослые

Медики во всем мире говорят о том, что дети менее восприимчивы к вирусу. И группа исследователей, опубликовавшая статью в журнале Nature Medicine, показала разницу в восприимчивости к вирусу взрослыми и детьми. В ходе работы с помощью анализа ПЦР было проверено 745 детей и 3174 взрослых, которые близко контактировали с зараженными людьми. Положительный тест был у 3,5% взрослых. Среди детей только 1,3 % оказались зараженными.

Исследование ученых из США показывает, что 38% пациентов, госпитализированных с коронавирусом, находились в возрасте  от 20 до 54 лет. Дети в возрасте до 19 лет составляют менее 1% от общего числа зараженных.

Критических случаев среди детей меньше, чем у взрослых

Китайские ученые подтвердили тот факт, что дети легче переносят встречу с коронавирусом. Серьезных проявлений болезни у детей зафиксировано гораздо меньше (5,9%), чем у взрослых пациентов (18,5%).

Авторы пишут, что это может быть связано с меньшей чувствительностью детей к коронавирусу, другими механизмами иммунного ответа или более высокими уровнями антител к вирусам, чем у взрослых, ведь дети встречаются с большим количеством респираторных инфекций.

Младенцы болеют тяжелее, чем дети старшего возраста

Хотя клинические проявления у детей в случае коронавируса, как правило, менее тяжелые, чем у взрослых, младенцы весьма уязвимы к инфекции. Самая высокая доля критических случаев наблюдается в возрастной группе детей от рождения до 1 года — 10,6%. Далее с возрастом число тяжелых и критических случае в каждой возрастной группе снижается. Это можно увидеть на следующем графике. То есть родителям новорожденных детей следует быть особенно осторожными. 

Мнения экспертов со всего мира

Детальные исследования о заболеваемости COVID-19 среди детей были проведены только в Китае. Но многие эксперты в области медицины и фармацевтики со всего мира пытаются разгадать  феномен, почему дети менее восприимчивы к коронавирусу. 

Натали Макдермотт, врач и исследователь инфекционных болезней Имперского колледжа Лондона, считает:

— Иммунная система детей в возрасте до 5 лет, а также подростков, как правило, очень хорошо подготовлена к борьбе с вирусами. Они могут заразиться, но заболевание у них будет протекать в более мягкой форме. Или это вообще может быть бессимптомное течение болезни.

Стивен Зейхнер, доктор медицинских наук, профессор педиатрии Медицинской школы Университета Вирджинии, работающий сейчас над вакциной от коронавируса, говорит:

— Небольшая восприимчивость детей, возможно, связана с тем, что они часто встречаются с другими вирусами в детских коллективах. Это помогает их иммунной системе быстрее обнаруживать вирус и бороться с ним.

Бонни Мальдонадо, доктор медицины, председатель комитета Американской академии педиатрии по инфекционным заболеваниям, считает:

— Иммунный ответ на вирус у детей отличается от взрослых из-за того что, иммунная система детей еще молода, она развивается. Возможно, рецепторы детских клеток, которые должны взаимодействовать с вирусом, имеют другую конфигурацию, нежели у  взрослых.

Медик подчеркивает, что это не первый случай, когда новый штамм вируса поражает определенные группы населения. Например, беременные женщины и дети были наиболее восприимчивы к гриппу H1N1 по сравнению с другими группами населения. Сейчас же, наоборот, вирус «щадит» маленьких детей.

Брайа Коутс, доцент кафедры педиатрии в Северо-Западном университете и лечащий врач детской больницы в Чикаго, выдвигает другую гипотезу:

— Причина в том, что иммунная система у детей реже реагирует на захватчиков. Многие пожилые люди, которые были госпитализированы с коронавирусом, страдали от пневмонии и лихорадки, по сути иммунных реакций их организма. Они в конечном итоге вызывали больше негативных последствий, чем сам вирус. Возможно, поэтому при минимальном иммунном ответе у детей появляются только легкие симптомы.

Игорь Карпов, профессор, главный внештатный инфекционист Минздрава, заведующий кафедрой инфекционных болезней БГМУ, тоже высказался по этому поводу:

— Дети болеют коронавирусной инфекцией не реже, но, к счастью, легче. Это действительно важно и, вполне вероятно, связано с нюансами формирования респираторной системы у детей. Такие возрастные особенности существуют не только для клеток респираторной системы, но и для других клеток детского организма, например, в сосудистом эндотелии. Такое хорошо забытое, к счастью, заболевание, как сыпной тиф, значительно легче переносили дети, чем взрослые. Так что данная особенность течения некоторых заболеваний у детей хорошо известна.

Конечно, пока это лишь гипотезы медиков, которые еще предстоит подтвердить или опровергнуть на практике. Но уже сейчас эта информация поможет успокоить родителей, которые всегда переживают за детей больше, чем за себя. 

Как отличить COVID-19 от простуды и делать ли сейчас прививки? Известный педиатр ответил на вопросы родителей

Власти разных стран, а также ЮНИСЕФ успокаивают родителей, объясняя, что COVID-19 в меньшей степени опасен для детей. Но родители все равно паникуют. Авторитетный в России педиатр Сергей Бутрий, который ведет популярный блог о доказательной медицине, ответил на самые популярные вопросы своих подписчиков.   
 

Источник фото: facebook.com

Опасен ли новый коронавирус для детей?

Гораздо менее опасен, чем для пожилых людей, но определенная опасность все равно есть, и она выше, чем риск в случае с гриппом даже у тех, кто не привит. 

Цитата с сайта Центра по контролю и профилактике заболеваний США (англ. Centers for Disease Control and Prevention): «Дети до 18 лет заболевают достаточно редко: только 2,4% всех случаев. Чрезвычайно малая доля пациентов младше 19 лет столкнулись с тяжелой (2,5%) или критической (0,2%) формой заболевания».

Это значит, что бояться за детей сейчас нужно в последнюю очередь.

Ребенок заболел ОРВИ (лихорадка, насморк, кашель), как его лечить в нынешних условиях? Как понять что это не COVID-19? Что делать, если все-таки COVID-19?

Лечить точно так же, как и до пандемии, и не особенно важно знать, COVID-19 ли это. COVID-19 протекает дольше обычной ОРВИ (2-3 недели) и иногда осложняется обширной пневмонией — только этот момент требует вмешательства врачей, стационара, ИВЛ и прочего страшного для родителей.

Правило простое: заметили одышку (часто дышит, пыхтит, западают уступчивые места грудной клетки, не может сказать 5 слов на одном выдохе), срочно к врачу. Эффективных лекарств или стратегий, способных снизить риск возникновения одышки при COVID-19, нет.

Ходит слух, что дети вообще не болеют COVID-19 и не опасны для пожилых людей

Ложь, вполне болеют, хоть и легче и реже. С эпидемиологической точки зрения, при любой болезни опаснее именно бессимптомный носитель (от него не защищаются окружающие), а по последним исследованиям, до 10% всех заражений COVID-19 происходят от бессимптомных носителей. Добавьте сюда привычку обнимать и целовать детей, низкие навыки гигиены у детей —  и вы придете к выводу, что дети даже опаснее для пожилых людей, чем взрослые. Я бы сейчас рекомендовал максимально ограничить контакты детей с бабушками и дедушками, для заботы о последних.

Чем сейчас снижать лихорадку детям?

Чем раньше снижали, тем снижайте и сейчас. Одним детям помогает лучше ибупрофен, другим — парацетамол, родители устанавливают опытным путем, что лучше подходит ребенку, и дают это жаропонижающее. Это правильная тактика и раньше, и теперь.

А я вот слышал(а), что ибупрофен при коронавирусе нельзя, он увеличивает риск осложнений.

Есть такое мнение, да. Но это касается только коронавируса, а не любой ОРВИ, и основано пока исключительно на мнении врачей, которые лечат самые тяжелые осложнения коронавируса. Пока рано говорить о том, что эта тенденция касается всех зараженных COVID-19.

У моего ребенка астма, для него COVID-19 более опасен, чем для остальных детей? Что в связи с этим нужно делать?

Эксперты пока затрудняются с ответом, недостаточно информации для каких-либо выводов. Но, полагаю, раз до сих пор нет данных, что астма увеличивает риск осложнений, значит, или не увеличивает, или очень незначительно. К тому же, что вам бы дало это знание? Сейчас важно ограничить контакты и усилить гигиену всем: и астматикам, и здоровым.

Можно ли продолжать плановую вакцинацию в период эпидемии?

Трудно взвесить пользу и риск. Вакцинация в условиях очереди по 2 часа в тесной душной поликлинике — скорее должна быть остановлена. Вакцинация в условиях четкой предварительной записи (пришел в свое время, сразу прошел к врачу, привился, сразу вышел на улицу и 30 минут погулял с ребенком у крыльца) — скорее должна быть продолжена.
 

Источник фото: facebook.comCергей Бутрий с семьей

Ждать ли вакцину от коронавируса и как скоро?

На днях американцы ввели первую дозу разработанной экспериментальной вакцины от COVID-19 первому добровольцу, то есть началась фаза 1 (всего фаз три) испытания вакцины.
Обычно самая спешная разработка вакцины занимает год, еще год потребуется для выпуска семи миллиардов доз вакцины и введения ее всем жителям планеты. Так что эксперты советуют приготовиться к минимум двухлетней продолжительности и волнообразному течению этой пандемии.

Появилась информация, что животные тоже могут болеть и передавать человеку вирус COVID-19 — это так? Люди в панике избавляются от собак и других питомцев.

Пока мало данных, но скорее нет, чем да. Оставьте бедных собак в покое.

Семья Бутрий закупается продуктами?

Нет. Сделали двухнедельный запас для себя и питомцев, на случай, если вляпаемся в 14-дневный карантин (в семье двух врачей это более чем возможно), но на полгода запасаться — считаю бессмысленным. Если будет настолько плохо, что начнется голод на полгода, то нас всех попросту ограбят мародеры.

Водить ли ребенка в школу, когда все вокруг говорят о коронавирусе? Вот что советует ЮНИСЕФ

Подробная инструкция о том, как нужно действовать родителям и учителям во время пандемии COVID-19, выпущена при поддержке ЮНИСЕФ, ВОЗ, Международной Федерации Обществ Красного Креста и Красного Полумесяца. Публикуем главные тезисы.

Источник фото: unsplash.com

Здоровые дети могут посещать учебу в школе

Если у вашего ребенка отсутствуют какие-либо симптомы, такие как жар или кашель, вы можете отпускать его в школу, при условии, что не вынесено каких-либо особых указаний и решений со стороны общественного здравоохранения или других официальных органов об учебном заведении вашего ребенка.

Вместо того чтобы не пускать детей в школу, научите их правилам гигиены и поведения в школе и других общественных местах.

— Научите часто мыть руки с мылом и чистой водой. Если мыло и вода недоступны, использовать дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе (содержание спирта должно быть не менее 60%).

— Убедитесь в наличии безопасной питьевой воды и чистоте не только общественных туалетов, но и уборной в доме.

— Убедитесь, что отходы надежно собраны, хранятся и утилизируются.

— Научите ребенка соблюдать гигиену дыхательных путей: кашлять и чихать в ткань или локоть, избегать касания лица, глаз, рта и носа.

«Мама, не уходи!». Зачем в белорусских больницах разлучают родителей с детьми

В редакцию Ребенок.BY написала мама 3-летнего сына Ольга, которая осталась недовольна обращением в детскую больницу. Ребенку была показана небольшая операция  парацентез, которая считается среди медиков «грязной». Мама убеждена, что в этой ситуации ее необоснованно разлучили с сыном, из-за чего они оба пережили большой стресс.
 

Источник фото: consumerreports.org

Белоруска подробно описывает свое состояние на тот момент, когда они с ребенком приехали в 3 детскую больницу. Три ночи в семье никто не спал, температура сбивалась плохо, малыш все время жаловался на больное ухо. Антибиотики облегчения не приносили. Ребенку было рекомендовано сделать парацентез — манипуляцию, при которой в барабанных перепонках малыша делают надрезы, чтобы дать отток скопившемуся там гною.

— Процедуру я сама попросила сделать под наркозом. Почему? Потому что так делают во всем цивилизованном мире. Потому что так малышу не будет больно, не будет страшно, и он не станет потом всю жизнь бояться людей в белых халатах. Я подписала согласие на госпитализацию, манипуляцию, наркоз и постановку катетера. Но ни в одном документе не было сказано, что законному представителю ребенка запрещено присутствовать при этих процедурах.

Мама рассказывает, что до процедуры два часа с температурящим ребенком она провела в приемном отделении. Есть и пить маленькому пациенту запретили, поскольку предстояло сделать масочный наркоз.

— На мой вопрос, почему нас не зовут на операцию, мне ответили, что ребенок с гнойным отитом, нужно подождать, пока пройдут все «чистые» операции, и тогда очередь дойдет до нас. Спустя часы ожидания с голодным, обезвоженным, температурящим капризным ребенком началось самое интересное. Ко мне подошел врач и попытался забрать у меня ребенка. Я попросила нас не разлучать, ребенок плакал. К противостоянию подключилась медицинская сестра и заведующая. Эти люди пытались объяснить мне, что я не могу находиться рядом с сыном. Почему? Потому что «не положено».

Ольга рассказывает, что она сама врач по образованию, окончила педиатрический факультет и работает по специальности хирургического профиля. Она не понимает, в чем стерильность манипуляции по удалению гноя. В ее случае, говорит мама, достаточно было переодеть родителя в стерильную одежду и не разлучать с ребенком, пока он не уснет. 

— Я сдалась от беспомощности и после 10 минут препинаний все-таки отдала кричащего ребенка в руки чужих людей. Стояла за дверью и плакала, потому что отказалась сделать эту же процедуру без наркоза, думала, что ребенку будет очень больно. А в итоге ему было еще и страшно, и одиноко, и вдобавок температура и хотелось пить. 
 

Источник фото: inudgeyou.com

После того как операция завершилась, ребенка маме сразу не отдали. Оказалось, что покинуть отделение после операции он может только на кресле-каталке, поэтому ожидание снова растянулось. 

— Когда мне все-таки отдали ребенка и мы приехали домой, сын сквозь сон в слезах повторял: «Мама, не уходи!» и крепко держал мою руку. А я в голове прокручивала множество вопросов. Чем может помешать среднестатистическая любящая мать во время коротких манипуляций в операционной? Почему, дав согласие на манипуляции, я не могу на них присутствовать? Теперь мне кажется, что всем моим коллегам иногда полезно стать «среднестатистической матерью или отцом» и постоять перед закрытыми дверями операционной.

Комментарий главного врача: «Я против того, чтобы ребенка разлучали с родителями»

Мы связались с главным врачом 3 детской больницы Максимом Очеретним и выяснили, что, по правилам внутреннего распорядка, все операции проводятся в стерильных условиях без присутствия родителей.

Такая практика закреплена санитарными нормами и не менялась годами. Многие медики в больнице придерживаются консервативных взглядов и очень строго следуют закрепленным документами нормам. Хотя сам главный врач не разделяет этот подход.

 — Ребенок не должен быть оторван от родителей — это мое глубокое убеждение. То, что я видел на Западе, и то, что вижу здесь — это небо и земля. Там провожают маленького пациента до предоперационной, дают премедикацию либо какой-то вводный наркоз — и ребенок отлучается от мамы уже во сне. Когда он засыпает, мама с ним рядом. Затем мама его ожидает, а ребенка отвозят в стерильную операционную. К моменту пробуждения маму вызывают, чтобы ребенок отходил от наркоза под наблюдением медперсонала и рядом с родителями.

Так происходит везде, кроме стран бывшего Советского Союза. У нас все по старинке: орущий ребенок забирается у мамы еще в отделении, все в напряжении, медикам тоже в таких условиях работать нелегко.

Я согласен, что это неправильный подход, но пока, к сожалению, ничего с этим сделать невозможно. Дело не в одной какой-то личности, которая запрещает что-то. У нас есть санитарные нормы и правила, которые нельзя нарушать. Кроме того, присутствует консерватизм, некая «сакральность» своего предназначения у врачей и у медицинских сестер.

— И все-таки: проблема в консервативном подходе работников или в санитарных нормах?

— И в том, и в другом. К сожалению, принятые правила сегодня всех устраивают. За исключением медиков, которые увидели кайф в той ситуации, когда ребенка не разлучают с матерью. Вообще я работаю в 3 детской больнице меньше года, до этого заведовал отделением реанимации в «инфекционке». И там нам удалось добиться некоторых послаблений для  родителей. Отделение реанимации в инфекционной больнице — боксированное, в одном помещении находится один ребенок. В этой ситуации мало того, что ребенка разлучали с матерью, так он еще и оставался один без присмотра взрослых. Это вообще никуда не годилось — и все с этим соглашались. Мы пошли наперекор всем запретам  о посещении и стали укладывать мам рядом с детьми. И выиграли очень многое: ребенок был спокоен, мама охотнее шла на контакт, потому что видела, как работает персонал, задавала вопросы, когда ей было удобно.

В реанимационных отделениях других больниц возможности положить рядом мам нет чисто физически, поэтому мы выходим из положения по-другому. Родители находятся с ребенком до позднего вечера, когда он засыпает, уходят, а к пробуждению ребенка снова возвращаются. Но это касается пока только реанимации. С небольшими операциями правила остаются прежними — их проводят без участия родителей.

— В случае с парацентезом и конкретной ситуацией мамы, которая обратилась в редакцию, был ли смысл в изоляции?

— Если бы я делал эту процедуру, я бы не изолировал маму ни в коем случае. Эта операция гнойная, она сама по себе грязная, там не нужно каких-то стерильных условий. Мотивация наших санслужб и врачей в том, что это некое таинство, не обоснована. Но пока этим пользуются. И когда в больнице большой коллектив, донести новые идеи сложно.

— Что делать родителям, которые не хотят разлучаться с ребенком?

— Попробовать подойти на разговор к главному врачу. Это единственное, что я могу посоветовать. Если бы ко мне обратились родители, я бы однозначно их с ребенком не разлучал.

«Всего за 24 копейки!». Как сдать анализ крови с ребенком без слез

Многие дети ужасно боятся сдавать анализ крови. Но эта процедура может быть совершенно безболезненной, о чем родители часто не знают. Помогают специальные ланцеты, которые в отличие от стандартного инструмента не доставляют ребенку никаких неприятных ощущений. 
 

Источник фото: medicina.lt
 

Ланцет, или скарификатор представляет собой специальное устройство с пластиковым корпусом и иглой для прокола кожи. Иголка выдвигается автоматически, когда корпус соприкасается с кожей, либо после нажатия на кнопку.

Многие мамы уже оценили удобство такого устройства, как ланцет. Ребенок с ним практически не чувствует боли. 

— Я с ребенком ходила сдавать кровь в 4 месяца. Тогда еще не знала про ланцеты. О них мне рассказала сама лаборант в нашей поликлинике, мол, «для таких малышей — это идеальный вариант». Когда нам надо было сдавать кровь в 6 месяцев, я купила ланцет в аптеке в поликлинике, самый маленький. Дала его лаборанту перед взятием крови. Она просто дотронулась до пальца ребенка, и пошла кровь. Он даже не понял, что произошло, не заплакал, а смотрел по сторонам.

10 ошибок при выборе и установке детского автокресла, которые допускают даже опытные родители

Ассортимент детских автокресел сегодня огромный, и новоиспеченному родителю сложно сделать выбор. И даже опытные родители порой не знают всех нюансов. Мы поговорили с Дмитрием Костюковичем, консультантом магазина Babygo.by, и выяснили, на что нужно обратить внимание при выборе и установке детского сиденья. 
 

Источник фото: moto.wp.pl
 

Ошибка 1. Родители неправильно выбирают автокресло

Самая распространенная ошибка при выборе детского автокресла — это стремление купить самый дешевый вариант. Но автокресла бывают совершенно разные по качеству пластика и соответственно по уровню безопасности.

Качество пластика можно оценить только тактильно (он не должен быть тонким) и по весу (кресло должно иметь достаточно хороший вес). Совсем легкое автокресло безопасным не будет. Особенно часто низкое качество встречается на акциях в супермаркетах и на заправках — такие кресла покупаются скорее «для галочки» и для ГАИ, но не для безопасности ребенка.

Также очень важно подбирать подходящую под ребенка группу, учитывая его рост и вес.


 

Ошибка 2. Используют только ремни

Не так давно в продаже появились специальные ремни для детей, которые позиционируются как замена автокреслу. Но это просто набор текстиля, и пользы от него абсолютно никакой. Но не стоит доверять этим маркетинговым уловкам и экономить на безопасности детей.

 

Источник фото: houseclub72.ru

Ошибка 3. Не проверяют наличие стандарта безопасности автокресла

Все автокресла, которые ввозятся официально на территорию РБ, имеют маркировку стандарта безопасности R44/04 или R129 i-Size и сертификат соответствия Таможенного союза по безопасности. Но не все производители отдают свои изделия на испытания. Это тоже нужно учитывать: результаты краш-тестов считаются показателем надежности и безопасности автокресла. Перед покупкой не лишним будет изучить рейтинги и выбрать наиболее надежное детское сиденье.   

Ошибка 4. Не изучают инструкцию по установке

Обязательно нужно читать инструкцию при установке автокресла. Кресла, предназначенные для нескольких возрастных групп, по-разному крепятся в зависимости от веса ребенка. Неправильное крепление не обеспечивает безопасность!

На любом кресле сбоку, иногда сзади, есть инструкция по установке автокресла. Все наклейки яркие: они бросаются в глаза. И, конечно, есть бумажная инструкция, где подробно расписаны правила установки кресла и предостережения.

Ошибка 5. Перевозят новорожденных лицом по ходу движения

Производители рекомендуют  до полутора лет, пока не окрепнет позвоночник ребенка, возить его лицом против хода движения.

На практике ребенок уже ближе к году дает понять, что ему неинтересно смотреть в потолок. Иногда родители экономят на своих нервах и разворачивают кресло, чтобы ребенок не кричал. Но это небезопасно: даже при резком торможении идет большая нагрузка на позвоночник ребенка, что может закончиться травмой.

Ошибка 6. Не отключают подушку безопасности при перевозке ребенка на переднем сиденье

На переднем пассажирском сиденье детей можно перевозить, но обязательно перед установкой автокресла любой категории надо отключать подушку безопасности. Есть машины, в которых она не отключается, соответственно там вообще не рекомендуется устанавливать детское сиденье спереди.

Выстрел подушки безопасности происходит на большой скорости и сила удара настолько огромная, что может привести к сотрясению мозга, ушибам шеи и перелому челюсти даже у взрослых. А кости ребенка мягкие и хрупкие,  и он может получить очень серьезные травмы.  

Ошибка 7. Неправильно пристегивают ребенка

Если говорить про ремни автокресла, то они должны плотно прилегать к телу ребенка. Для детей постарше используется уже штатный ремень, он плотно не сядет, главное — следить за правильным положением ремня. Он должен лечь непосредственно на плечо ребенка, но никак не на шею, чтобы при торможении или аварии не произошло удушье.
 

Источник фото: 24baby.nl
 

Есть даже бустеры со специальной лямкой, которая регулирует штатный ремень, чтобы он лег туда, куда нужно. Но это недешевые модели.

Ошибка 8. Рано переходят на бустер

Есть родители, которые используют бустер даже для трехлетних малышей, но маленькие дети, засыпая в машине, просто обвисают на ремнях, и это небезопасно. Бустеры рекомендуются для детей после 6-7 лет.

Минимальный рост ребенка для бустера — около 120 см. Это обусловлено тем, что ребенок в бустере всегда пристегивается штатными ремнями. А значит, его голова должна находиться на нужном уровне — выше ремня.

Но лучше ориентироваться не на возраст или рост детей, а на телосложение: если ребенок не помещается в кресло в плечах, тогда стоит переходить на бустер.  

Ошибка 9. Пользуются одним креслом до 12 лет

Несмотря на то, что бывают универсальные автокресла от рождения до 12 лет, я бы их не рекомендовал. Это как таблетка от всех болезней: кресло не может быть комфортным и для новорожденного, и для взрослого ребенка. Родители должны понимать, что вряд ли обойдутся одним автокреслом — как минимум понадобится два.

Ошибка 10. Эксплуатируют кресло после истечения срока годности

Не все знают, что у автокресла есть срок годности. Обычно кресло используется 6-10 лет. Как правило, добросовестный производитель указывает об этом на этикетке или на пластиковом корпусе (снизу).

Это связано с тем, что от перепадов температуры прочность пластика ухудшается, а кресло, как правило, находится в машине постоянно — и в мороз, и в жару.

Также от использования автокресла стоит отказаться в случае даже небольшой аварии. Корпус кресла может получить микроповреждения после удара, визуально это никак не заметно, но в будущем может привести к недостаточной защите ребенка.

Болезнь, которая охватывает 95% населения Земли. Что родителям нужно знать о ветрянке

В России в Национальный календарь прививок планируют включить вакцинацию от ветряной оспы. У нас пока такой вариант не обсуждается, прививку от ветрянки можно сделать только платно, и то с большим трудом — вакцину сложно найти. Большинство родителей уверены, что этой болезнью ребенок должен переболеть в детском возрасте. Некоторые даже устраивают «ветряночные вечеринки», когда здоровых детей намеренно приводят в гости к тем, кто заразился ветрянкой. Действительно ли эта болезнь не представляет никакой угрозы для детей? Публикуем любопытное интервью с немецким педиатром Фолькером Феттером, который участвовал в испытании вакцины от ветряной оспы у себя на родине.
 

Источник фото: netdoctor.co.uk

Разве ветрянка опасна?

По статистике, ветрянка была примерно у 95% взрослого населения Земли. И у большинства людей она действительно протекала без осложнений: только 5% больных требовалась госпитализация. Но если учитывать, что ветрянка бывает почти у каждого человека, те самые 5% превращаются в довольно существенную цифру.

Какие осложнения могут быть у ветрянки?

Бактериальная инфекция кожи, пневмония, энцефалит, даже инсульт. Причем последние три диагноза могут иметь летальный исход. Ученые пока не выяснили, почему в детском возрасте ветрянка протекает легче, но, по статистике, среди детей осложнения получает 1 из 100 тысяч, в подростковом возрасте — 1 из 50 тысяч, а во взрослом — 1 из 4 тысяч человек.

Температура у ребенка: что делать? Педиатр отвечает на вопросы, которые тревожат родителей

Когда у ребенка поднимается температура, некоторые мамы начинают паниковать и спешат дать ему жаропонижающее. Правильно ли это? В каких случаях лекарства не работают? В каких дозировках их нужно принимать и как комбинировать между собой? На вопросы родителей отвечает врач-педиатр Надежда Дубатовка.

Когда сбивать температуру?

Самый частый вопрос, который задают многие мамы: «Когда ребенку нужно давать жаропонижающее?». Общая рекомендация такая: сбивать стоит температуру выше 38,5℃, так как дальнейшее ее повышение может быть опасно для ребенка.

Но важно понимать, что ориентироваться следует в большей мере не на цифры термометра, а на самочувствие ребенка. Если у ребенка 38,5℃ и он прекрасно себя чувствует, ему можно не сбивать температуру жаропонижающими, а просто создать вокруг него комфортные условия.

Сбивая температуру, помните, что вам необязательно добиваться заветных цифр 36,6℃. Даже если температура с 39℃ упала до 37,5℃, и состояние ребенка стало лучше, можно говорить о том, что жаропонижающее эффективно. 

В какой дозировке давать лекарства?

В аптеках можно найти множество жаропонижающих для детей. Но все они сделаны на основе двух действующих веществ — парацетамол и ибупрофен. Более эффективным считается  ибупрофен, но он имеет чуть больше побочных эффектов.